Эстетическая гинекология

Онлайн-консультация

Интимная пластика – процедура, позволяющая провести коррекцию косметических дефектов в области половых органов, а также улучшить их функциональное состояние. Пластику выполняют по двум основным причинам: из-за врожденных особенностей либо по физическим/психологическим показателям, если внешний вид половых органов вызывает у женщины дискомфорт. Согласно исследованиям, 37% пациенток выбирают интимную пластику по эстетическим причинам, 32% – с целью коррекции функциональных нарушений, 31% – по обеим причинам одновременно.

Содержание

Что беспокоит?

Показания к проведению вмешательства

Противопоказания к операции

Виды интимной пластики

Подготовительный этап

Ход операции

Восстановительный период

Показания к проведению вмешательства

Дефекты в области половых органов (врожденные, приобретенные) не только мешают полноценным сексуальным отношениям, но и провоцируют возникновение дискомфорта, развитие комплексов. Состояния, при которых показано проведение интимной пластики:

растяжения, разрывы, деформации, возникшие в результате травматических повреждений, родовой деятельности, ранее проведенных операций;
аномалии и пороки развития – вагинальная атрезия (сращение влагалища), агенезис Мюллерова протока, одновременное присутствие женских и мужских половых признаков;
ассиметрия половых губ, их растяжение в результате возрастных изменений;
наличие рубцовой ткани (после родов, операций);
зияние преддверия влагалища (как следствие опущения органов малого таза);
слабость тонуса мышц промежности;
гипо- или гипертрофия клитора.

При хирургической коррекции пола с мужского на женский интимная пластика является обязательной частью формирования вагины.

Виды интимной пластики

Лабиопластика

Изменение формы малых и больших половых губ, кожных складок вокруг вульвы. Операция может проходить независимо или в сочетании с другими гинекологическими или косметическими процедурами. Лабиопластика позволяет устранить косметические дефекты: высокую складчатость, ассиметрию, увеличение объемов половых губ.
Вагинопластика
Проводится женщинам, у которых наблюдаются повреждения промежности или вагины, приобретенные в процессе родовой деятельности, или в целях восстановления/улучшения возможности получать сексуальное удовольствие. Другие показания:
- опущение и выпадение матки и стенок влагалища;
- недержание мочи (при цистоцеле, уретероцеле);
- недержание каловых масс (ректоцеле);
- феминизирующая вагинопластика – процедура смены пола, при которой происходит удаление мужских половых органов и формирование женских.
Перинеопластика
Второе название – пластика промежности. Выполняется для достижения следующих целей:
- восстановление нормальной анатомии;
- удаление рубцовой ткани в области промежности;
- снижение рисков развития воспалительных заболеваний;
- восстановление сексуальных ощущений;
- усиление либидо;
- коррекция эстетического вида.
Клиторопластика

Хирургическая процедура, позволяющая изменить внешний вид и размер женского клитора. Она также выполняется для создания искусственного клитора у мужчин, перенесших операцию по смене пола. Клиторопластика показана при гипертрофии клитора (на фоне поликистоза яичников, как побочный эффект из-за приема стероидов), при врожденной гиперплазии надпочечников (увеличение гениталий происходит еще на этапе эмбрионального развития), в случае увеличенного клиторального капюшона, при травмах и повреждениях.
Гименопластика

Операция, которая проводится по желанию пациентки с целью восстановления целостности девственной плевы (по религиозным, моральным, этическим и другим причинам).

Что беспокоит?

Пациентки жалуются не только на психологический дискомфорт. При деформациях или увеличении объема половых губ их также беспокоит чувство жжения, трения, отсутствие возможности надевать красивое нижнее белье и купальники. Довольно часто возникают болезненные ощущения во время интимной близости. Некоторые женщины вообще не могут получать сексуальное наслаждение. Все перечисленные проблемы можно решить проведением интимной пластики. Наиболее частой процедурой считается лабиопластика.

Подготовительный этап

Перед вмешательством пациентка проходит комплексное обследование, включающее следующие методы диагностики:

общие клинические анализы (кровь, моча);
биохимия крови;
определение группы крови и резус-фактора;
расширенная коагулограмма;
ЭКГ;
гинекологический мазок на флору;
мазок на онкоцитологию.

При необходимости назначаются дополнительные обследования. Обязательно проводится консультация гинеколога и анестезиолога. Последний оценивает степень подготовки пациента к операции, определяется с используемой анестезией, уточняет наличие каких-либо аллергических реакций, в том числе и на медикаменты. Если пластика будет проводиться в условиях местной анестезии, обезболивание выполняет сам хирург. В таком случае работа анестезиолога не потребуется.

Ход операции

При небольшом объеме вмешательства операцию выполняют в амбулаторных условиях. В таком случае пациентка находится в стационаре от нескольких часов до 1 суток. При более масштабном плане действий и использовании общего наркоза обязательна госпитализация. Интимная пластика проводится высококвалифицированными специалистами в операционной, оснащенной современным оборудованием.

Проходит в несколько этапов:

При необходимости премедикация – предварительная медикаментозная подготовка больного к общей анестезии и хирургическому вмешательству.
Предварительная разметка специальным маркером.
Обработка операционного поля анестетиками.
Анестезия (общая или местная).
Выполнение непосредственно пластики.
Ушивание послеоперационной раны.
Антисептическая повязка.

Восстановительный период

Этот период длится от 1 до 3 недель, что зависит от объема хирургического вмешательства. Болезненные ощущения могут сохраняться на протяжении первой недели. После пластики врачи рассказывают о том, как правильно ухаживать за послеоперационной раной, объясняют, как обеспечивать гигиену половых органов. При необходимости назначаются обезболивающие препараты, антибиотики, медикаменты для разжижения крови.

На протяжении первой недели женщине рекомендуется лежать или ходить, сидеть запрещено, чтоб не случилось расхождение швов. Первый месяц – полный половой покой, отсутствие физических нагрузок, запрещается посещение бассейна, бани, сауны, спортзала. Рекомендуется соблюдение специальной диеты. Процесс заживления в области половых органов проходит довольно быстро, швы практически незаметны.