Кольпоскопия шейки матки

Кольпоскопом называется оптический или видео прибор, который имеет бинокулярную оптику и подсветку. Современные аппараты позволяют получить увеличение исследуемого объекта от 2 до 40 раз, хотя для большинства гинекологических процедур достаточно 10-15-кратного увеличения. Незначительное увеличение позволяет просто расширить глубину обзора, высокое – рассмотреть мелкие детали, как например, аномальные сосуды.

Также все современные кольпоскопы, которые, кстати, внешне напоминают большой микроскоп, оснащены мощными источниками света. Специалисты отдают предпочтение подсветке холодного света, которая является наиболее яркой и позволяет подробно осмотреть состояние входа и стенок влагалища, шейки матки. Также все аппараты снабжаются голубым или зеленым фильтром, что необходимо для контрастного изображения сосудов и эпителиальных образований.

Так как оптические системы на данный момент стали более прогрессивными, появилась возможность устанавливать дополнительные фотоадаптеры для подключения фотокамер. Таким образом все то, что видит своими глазами специалист, можно сохранить в виде фото. Помимо оптических вариантов, распространены и видеокольпоскопы. Такие аппараты оснащены чувствительными цифровыми оптико-электронными видеокамерами, имеющими высокое разрешение и автоматический баланс белого цвета.

Существуют следующие разновидности процедуры:

• Простая – специалист осматривает состояние тканей без применения каких-либо медикаментозных средств. Обычно такой тип диагностики не имеет клинического значения.
• Расширенная – применяется ряд химических средств, которые обеспечивают проведение различных сосудистых и тканевых тестов.

Так, например, уксусная кислота в виде 3%-го раствора сужает сосуды, которые не имеют патологических изменений. Таким образом, те, что остались в прежнем виде, вовлечены в патологический процесс. Данная процедура считается наиболее информативной. Также проводится проба Шиллера. Шейка матки и влагалищный свод обрабатываются препаратом, имеющим в своем составе йод. В норме область исследования станет темно-коричневого цвета. При патологии окрашивания не произойдет либо оно будет неярким.

Также при расширенной кольпоскопии можно провести пробу Хробака. Это метод распознавания онкологического процесса влагалищной части шейки матки. Заключается в том, что специалист выполняет легкое надавливание тонким зондом на подозрительный участок слизистой оболочки. Появление кровянистого отделяемого рассматривается как признак рака. Однако этот метод не является окончательным для постановки диагноза, а всего лишь позволяет заподозрить онкологическое заболевание.

Кроме того, в зависимости от используемой техники, существуют следующие разновидности процедуры:

• фотокольпоскопия – во время обследования можно получить фото исследуемой области;
• стереофотокольпоскопия – специалист делает объемные изображения с фиксацией полученной клинической картины;
• кольпомикроскопия – осмотр проводится с увеличением в 350+ раз.