Москва, ст. м. Белорусская (кольцевая),
ул. Александра Невского, д. 27

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
Whatsapp
Обратная связь
У нас 12 программ врт

Москва, ст. м. Белорусская (кольцевая),
ул. Александра Невского, д. 27

Whatsapp
Обратная связь
Whatsapp +7 (985) 065-03-03

Обследование перед ВРТ

Перед участием в программе ЭКО необходимо пройти полное обследование, и это касается как женщины, так и мужчины. Все необходимые анализы регламентированы МЗ РФ в разделах о репродуктивных технологиях для обнаружения возможных противопоказаний и выявления рисков. Кроме того, важно проверить, готов ли организм женщины к вынашиванию ребенка и родам.

Только комплексное обследование позволяет минимизировать риски возможных осложнений, которые могут возникнуть в любой момент. Клинические рекомендации разработаны на основе опыта репродуктологов со всего мира.

ЭКО – сложный процесс, который требует полной физической и психологической отдачи, поэтому нельзя пропускать ни одного анализа, включая повторы по рекомендации врача.

Список обязательных исследований

Чем больше лечащий врач видит информации о здоровье пары, которая участвует в программе ЭКО, тем эффективнее и безопаснее будет подобран метод стимуляции яичников и дальнейшего оплодотворения. Поэтому, помимо регламентированных, могут также понадобиться и другие анализы, включая исследование спермы, углубленное исследование гормонов у женщины и т. д.

В первую очередь пара должна проконсультироваться у узких специалистов. Мужчины в обязательном порядке посещают андролога, женщины – репродуктолога. Во время консультации обсуждаются все вопросы, касающиеся ЭКО, после чего врач составляет для женщины и мужчины списки обязательных анализов и при необходимости рассказывает об их назначении.

Кроме того, на этом этапе может определяться необходимость в дополнительных исследования для установления причины бесплодия, оптимизации программы и определения возможных рисков, но обычно дополнения назначаются уже после ряда анализов, чтобы уточнить некоторые моменты в здоровье будущих родителей.

Стоит также учесть, что каждый анализ имеет свой срок действия. Некоторые требуют пересдачи уже через 1 месяц, тогда как другие сдаются 1 раз в год. Рекомендуется сразу сделать несколько копий результатов и подшить их в отдельную папку для удобства поиска нужных сведений.

Список обязательных исследований

Чем больше лечащий врач видит информации о здоровье пары, которая участвует в программе ЭКО, тем эффективнее и безопаснее будет подобран метод стимуляции яичников и дальнейшего оплодотворения. Поэтому, помимо регламентированных, могут также понадобиться и другие анализы, включая исследование спермы, углубленное исследование гормонов у женщины и т. д.

В первую очередь пара должна проконсультироваться у узких специалистов. Мужчины в обязательном порядке посещают андролога, женщины – репродуктолога. Во время консультации обсуждаются все вопросы, касающиеся ЭКО, после чего врач составляет для женщины и мужчины списки обязательных анализов и при необходимости рассказывает об их назначении.

Кроме того, на этом этапе может определяться необходимость в дополнительных исследования для установления причины бесплодия, оптимизации программы и определения возможных рисков, но обычно дополнения назначаются уже после ряда анализов, чтобы уточнить некоторые моменты в здоровье будущих родителей.

Стоит также учесть, что каждый анализ имеет свой срок действия. Некоторые требуют пересдачи уже через 1 месяц, тогда как другие сдаются 1 раз в год. Рекомендуется сразу сделать несколько копий результатов и подшить их в отдельную папку для удобства поиска нужных сведений.

Необходимые обследования и анализы для женщины

Список достаточно большой и может включать до 20 пунктов (если с дополнительными анализами). Для удобства данные представлены в виде таблицы с указанием срока действия для каждого из пунктов списка.

Срок действия Наименование
30 дней ·Электрокардиография с консультацией кардиолога.
·Исследование мазка на микрофлору влагалища и цервикального канала.
·Общий анализ мочи.
·Клинический анализ крови.
·Полный биохимический анализ крови с определением калия, билирубина, АЛТ, АСТ, креатинина, сахара, общего содержания белка.
·Полная гемостазиограмма.
90 дней ·Анализ крови на наличие антител:
·Treponema pallidum (Ig G и M);
·к вирусу гепатита С (М и G);
·к вирусу гепатита В (HBsAg);
·к ВИЧ (М, G).
·Взятие мазка из цервикального канала и исследование методом ПЦР для определения бактерий Neisseria gonorrhoeae, Сhlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Micoplasma genitalium.
365 дней ·УЗИ молочной железы (возраст до 40 лет)/ маммография (женщинам старше 40 лет) с консультацией маммолога/онколога при выявлении любых патологических изменений.
·Исследование легких (флюорография).
·ВПЧ (высокого риска) с цитологическим исследованием мазка из цервикального канала и шейки матки.
·УЗИ щитовидной железы.
Один раз ·Анализ крови на наличие антител к краснухе (IgM и IgG).
·Анализ крови на резус-фактор и определение группы.

 

Кроме того, необходимо иметь заключение терапевта, в котором будут указаны необходимые данные о состоянии здоровья пациентки, возможности вынашивания ребенка и родов, лечения бесплодия. Важно, чтобы не было никаких противопоказаний. Срок действия данного документа составляет 1 год, после этого придется заново проходить все этапы для получения заключения.

Какие обследования могут понадобиться дополнительно?

При наличии показаний чаще всего необходимо определить уровень гормонов – тестостерона, эстрадиола, пролактина, ЛГ, ФСГ и др. Срок действия таких анализов составляет не более 6 месяцев, после чего их нужно делать повторно. Дополнительно определяется уровень ферритина и концентрация витамина Д.

Есть еще один список обследований, которые могут потребоваться женщине:

  • анализ крови на наличие мутаций генов при АГС;
  • выполнение диагностики моногенных заболеваний;
  • анализ крови на определение кариотипа;
  • анализ крови на антитела к волчанке, кардиолипинам, фосфолипидам;
  • лапароскопия;
  • гистероскопия;
  • повторное УЗИ сердца с обязательной консультацией кардиолога;
  • биопсия (при наличии атипичных изменений).

После проведения этих анализов потребуется консультация иммунолога, генетика, эндокринолога, гематолога и лечащего врача.

В некоторых случаях обязательно назначают консультацию психолога, чтобы понять, готова ли женщина к ЭКО и рождению ребенка. Данная процедура дает колоссальную психологическую нагрузку, и не все могут с ней справиться. Стоит также обратиться к психологу в том случае, если лечение бесплодия занимало много времени и сил, и нужно справиться с сомнениями перед участием в программе ЭКО.

Необходимые анализы для мужчины

Несмотря на то, что вынашивать и рожать ребенка будет женщина, мужчине также нужно сдать ряд обязательных анализов, которые представлены в таблице вместе со сроками их актуальности.

Срок действия анализа Наименование анализа
90 дней ·Анализ крови на наличие антител:
·Treponema pallidum (Ig G и M);
·к вирусу гепатита С (М и G);
·к вирусу гепатита В (HBsAg);
·к ВИЧ (М, G).
·Исследование на наличие антигена р24.
180 дней ·Полная спермограмма.
365 дней ·Взятие мазка из эякулята или уретры для исследования методом ПЦР с целью определения бактерий Neisseria gonorrhoeae, Сhlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Micoplasma genitalium.
 Один раз ·Анализ крови на резус-фактор и определение группы.

 

Важную роль играет именно спермограмма, так как она поможет понять, в чем причина бесплодия (если речь идет о мужчине), а также оценить ситуацию. Поэтому важно перед данным анализом хотя бы 7 дней не посещать баню и сауну, не употреблять алкоголь, соблюдать половое воздержание и не курить хотя бы 12 часов. Именно благодаря таким мерам спермограмма будет максимально «чистой» и точной.

Дополнительные исследования для мужчины

Если есть малейшие показания, необходимо проконсультироваться у врача андролога-уролога, который сможет составить общую клиническую картину. Для этого также рекомендуется сдать НВА-тест эякулята и анализ спермы на возможную фрагментацию ДНК.

Кроме того, дополнительно может потребоваться анализ крови, который исключит CFTR-мутацию в гене – муковисцидоз, а также позволит исследовать AZF-фактор (Y-хромосомы). Также рекомендуется определить кариотип крови, после чего предоставить все полученные результаты лечащему врачу. При наличии хотя бы одной проблемы, следует в обязательном порядке сначала пролечиться и пройти восстанавливающую терапию, и только потом принимать участие в программе ЭКО.

Обследования, необходимые после ЭКО

Во время участия в программе и проведении процедуры ЭКО необходимы другие анализы, которые позволят контролировать общее состояние женщины и плода. В первую очередь сдается анализ крови на уровень гормонов прогестерона и эстрадиола, чтобы еще на ранних сроках выполнить гормональную коррекцию.

Через 2 недели после ЭКО женщина должна сдать кровь на ХГЧ, через 3 недели – пройти УЗИ матки на наличие плодного яйца. УЗИ и гормональная диагностика могут понадобиться повторно, если к этому есть предпосылки (только по назначению лечащего врача-репродуктолога).

ЭКО – это сложная и ответственная процедура, которая требует максимальной подготовки и отдачи со стороны будущих родителей. Нельзя упускать ни одного анализа, так как именно он может стать основным ключом к выявлению каких-либо отклонений. Если обнаружены противопоказания у одного из партнеров, не стоит отчаиваться: врач назначит курс лечения и восстановления, который позволит скорректировать данную проблему.

В том случае, если пара не готова к сдаче такого количества анализов, стоит задуматься о переносе участия в программе и ЭКО на некоторое время. Обследования не дают и сотой части нагрузки, которую испытывает организм во время беременности и родов. Рождение малыша – это настоящее чудо, но к нему нужно обязательно быть готовым!

У нас сильная команда врачей

Гошовская Светлана Васильевна

Главный врач клиники, акушер-гинеколог, репродуктолог, врач высшей категории

стаж более 28 лет
Записаться на прием
Харламова Елена Аркадьевна

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, Кандидат медицинских наук

Стаж более 19 лет
Записаться на прием
Халафьянц Эдуард Александрович

Уролог, кандидат медицинских наук, Врач высшей категории

Стаж более 25 лет
Записаться на прием
Еганова Чаруса Евгеньевна

Врач акушер-гинеколог, Кандидат медицинских наук

Стаж более 21 года
Записаться на прием