ПН - СБ: 9:00-21:00
ВС: 11:00 - 20:00
Москва, ст. м. Белорусская (кольцевая),
ул. Александра Невского, д. 27
Скидка 20% на прием
при записи через сайт
Скидка 20% на прием
при записи через сайт
Скидка 20% на прием
при записи через сайт
Москва, ст. м. Белорусская (кольцевая),
ул. Александра Невского, д. 27
ПН - СБ: 9:00-21:00
ВС: 11:00 - 20:00
Беременность, наступившая в результате ЭКО (экстракорпорального оплодотворения), отличается от естественной способом зачатия и необходимостью назначения особенной поддерживающей терапии. ЭКО рекомендуется в случае женского или мужского бесплодия. Осуществляется в условиях специализированной клиники. Для проведения процедуры необходимо получить яйцеклетку и сперматозоиды, провести оплодотворение in vitro («в пробирке»), вырастить эмбрион, а затем пересадить его в полость матки для дальнейшего развития и полноценной жизнедеятельности.
Беременность после ЭКО требует особого внимания специалистов, ведь если женщина не смогла по каким-то причинам зачать ребенка естественным путем (исключение – проблемы со здоровьем со стороны мужчины), значит, в организме произошли сбои, которые могут влиять и на процесс вынашивания. Кроме того, возраст большинства пациенток, которым провели процедуру, превышает 30 лет, что также имеет значение для вынашивания.
Важно найти хорошего специалиста, который будет вести беременную и решать первоочередные задачи:
Для удобства наших пациенток мы разработали несколько вариантов расширенной программы - можно воспользоваться полным вариантом, рассчитанным на сопровождение всей беременности, либо использовать программу отдельно по триместрам.
Еганова Чаруса Евгеньевна
Врач акушер-гинеколог, Кандидат медицинских наук
В силу нашей специализации большинство программ ведения беременности в клинике План Б именно расширенные. Кроме того, для тех пациентов, которые проходили программу ВРТ в нашей клинике, мы уменьшили стоимость программы за счет тех анализов, которые были сданы для ВРТ и сохранили свою актуальность при постановке на учет по беременности. Это очень удобная и востребованная опция, так как перечень анализов, необходимых для постановки на учет по беременности, весьма внушительный.
Женщины, у которых беременность наступила в результате ЭКО, подвержены влиянию следующих факторов риска:
Для максимального избегания подобных проблем проводится обязательная генетическая проверка используемых половых клеток, но риски все же существуют. Для беременности без осложнений рекомендуется посещать гинеколога раз в месяц. Обязательный компонент диагностики – УЗИ. Первый скрининг проводится в 10-12 недель. В этот же период назначаются анализы на ХГЧ (хорионический гормон человека) и АФП (альфафетопротеин).
Повторно эта же диагностика проводится с 20-й по 24-ю неделю – второй скрининг. Удается уже более детально рассмотреть плод, удостовериться в отсутствии врожденных патологий. Третий скрининг предусматривает проведение УЗИ на 30-34 неделе. По показаниям дополнительно назначается кардиотокография (оценка состояния плода по характеру его сердцебиения), допплерометрия (исследование показателей кровотока в сосудах плода и матки матери).
Примерно в четверти случаев беременности после ЭКО ее прерывание происходит именно в первом триместре. Причинами становятся следующие факторы:
Для профилактики инфекционно-воспалительных факторов риска перед оплодотворением необходимо комплексное обследование и лечение выявленных патологий. Частыми причинами осложнений становятся ЗППП (цитомегаловирус, герпесвирусная инфекций, микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз). В случае выявление заболевания у беременной специалист подбирает наиболее безопасные для плода антибиотики или противовирусные препараты.
Иммунологические факторы связаны с выработкой в организме женщины антител к женским гормонам, ХГЧ и фосфолипидам. Выработка антител к фосфолипидам называется антифосфолипидным синдромом. Это состояние сопровождается повышенным тромбообразованием, поэтому важно следить за показателями системы свертывания крови. При необходимости врач назначает небольшие дозы аспирина и гепарина, в некоторых случаях – стероиды. При наличии антител к определенным гормонам проводится заместительная терапия.
Существует также понятие генетической несовместимости супругов по HLA-системе. Любой из генов в человеческом организме может быть представлен в тысяче вариантах, сочетания которых делают возможной вариабельность генетических комбинаций. Идентичность этих вариантов и указывает на то, насколько люди совместимы или несовместимы между собой. Ребенок получает по одному типированному гену от обоих родителей. Схожесть пары по показателям тканевой совместимости создает «сходство» между тканями эмбриона и организмом матери. Это приводит к тому, что у женщины не запускаются реакции, необходимые для имплантации эмбриона и его дальнейшего развития. В результате эмбрион «уничтожается» иммунитетом матери.
На заметку: При HLA-несовместимости проводится иммунизация лимфоцитами мужа, но процедура сопряжена с высокими рисками осложнений. Противопоказаниями для проведения иммунизации являются гепатиты В и С, перенесенные партнером, вирусные заболевания в остром периоде.
Эндокринные факторы невынашивания (недостаточность желтого тела, низкий уровень прогестерона или эстрогена, повышенная концентрация андрогенов) – наиболее частые причины осложнений. Предусматривается регулярный контроль гормонального баланса во время беременности и при необходимости проведение заместительной терапии.
Факторы риска во втором и третьем триместрах:
При необходимости специалисты рекомендуют женщине стационарное лечение, чтоб избежать невынашивания беременности или преждевременного родоразрешения.
Будущую маму обязательно осматривают и консультируют следующие специалисты:
Через несколько недель после подсадки эмбриона проверяется уровень ХГЧ в крови. Его рост свидетельствует об успешном результате процедуры. Спустя 3-4 недели проводится УЗИ, чтоб определить количество плодов и исключить наличие внематочной беременности.
На первом УЗ-скрининге в основном используется трансвагинальный датчик. Исключаются врожденные аномалии и пороки, проводятся замеры бипариетального и копчико-теменного размера плода, уточняются размеры носовой кости, толщина воротниковой зоны, размеры длинных трубчатых костей. Показатели сравниваются с данными биохимического скрининга (АФП и ХГЧ).
На втором УЗ-скрининге специалист проверяет толщину, плотность, строение и локализацию плаценты, количество и качество околоплодной жидкости, состояние пуповины, нет ли обвития, положение и размеры плода, его массу, состояние шейки матки и тонус ее стенок. В ходе этой процедуры еще нельзя выявить врожденные пороки сердца и некоторые другие аномалии, проявляющиеся на более поздних сроках.
Скрининг третьего триместра позволяет выявить сформированные к этому сроку пороки и скрытые аномалии, которые не были видны раньше, измерить размеры плода, оценить его расположение в матке, двигательную и дыхательную активность, общее развитие в соответствии с возрастными нормами, состояние кровотока в сосудах плода, пуповины и матки. Устанавливается окончательное положение плаценты, качество и количество околоплодных вод.
Важно! Полученные данные и их сопоставление с результатами анализов позволяют определиться, сможет ли женщина родить самостоятельно или все же есть показания для проведения кесарева сечения.
На протяжении всего периода беременности регулярно контролируется уровень артериального давления и сахара в крови, количество тромбоцитов и другие данные коагулограммы, результаты биохимии крови. В конце 37-ой недели женщину госпитализируют для подготовки к родам. Около 70% женщин, у которых беременность наступила с помощью экстракорпорального оплодотворения, рожают естественным путем. Также важно помнить, что дети, рожденные при помощи ЭКО, ничем не отличаются от тех, кто зачат естественным путем, ведь эмбрион после пересадки в полость матки развивается так же, как и все остальные малыши.
Клиника PLAN B ИДЕАЛЬНЫЙ ВЫБОР ДЛЯ БУДУЩИХ РОДИТЕЛЕЙ ПОТОМУ ЧТО:
Комфорт и забота
Связь с выделенным наставником, удаленные консультации, удобный онлайн-доступ к результатам.
Нам доверяют
76 % пациентов приходят по рекомендации друзей и знакомых! Мы делаем все, чтобы оправдать ваш высокий уровень доверия.
КПД 72%
Процент беременностей после ЭКО ИКСИ у женщин молодого и среднего возраста достигает 72%.
Собственный криобанк
Возможность безопасного хранения клеток пациентов и легкий доступ к банку донорских клеток.
12 лет эффективной работы
Связь с выделенным наставником, удаленные консультации, удобный онлайн-доступ к результатам.
Врачебная тайна
Мы гарантируем абсолютную анонимность и соблюдение врачебной тайны всем пациентам.
Сделай первый шаг к своему счастью! Запишись на консультацию
Ответьте на несколько вопросов
Наш менеджер свяжется с вами и предложит варианты
ваша скидка 20%
мы учтем её при записи на прием
Мы дорожим репутацией и всегда стремимся выполнять работу на высоком профессиональном уровне.
В 72% случаев мы гарантируем успешный результат лечения.
Спасибо, что выбираете нас!
Обратный звонок
Записаться на прием
Вопрос специалисту
Оставить отзыв
Онлайн консультация