Ведение беременности с невынашиванием

Чтобы понять первопричину того, почему женщина не может выносить ребенка, понадобится комплексное обследование:

• Консультативный прием врача-генетика;
• УЗИ органов малого таза;
• Определение уровня гормонов;
• Спермограмма партнера;
• Анализ на болезни, передающиеся половым путем и др.

При возникновении подозрений на анатомические аномалии, врожденные патологии матки женщина проходит ультразвуковое исследование, рентген, а при необходимости уточнения диагноза назначается МРТ.

Важно исключить патологии иммунной системы, которые могут быть причиной отторжения эмбриона. Нужно определить иммунологические нарушения, из-за которых организм женщины ошибочно воспринимает плод как чужеродный «объект», отторгая его. Также немаловажно диагностировать и назначать лечение при аутоиммунных заболеваниях. У женщин с антифосфолипидным синдромом плод страдает вторично от тромбозов, которые образуются в плаценте.

Терапия при нарушениях работы иммунной системы у обоих супругов основана на лекарствах, которые сдерживают появление отторгающего иммунного ответа и на медикаментах, способствующих выработке организмом своих защитных сил. По назначению врача в период предгравидарной подготовки проводится иммуноцитотерапия, цель которой – «научить» организм будущей мамы не отторгать отцовские антигены эмбриона. Оба партнера должны обследоваться на предмет сопутствующих заболеваний: сахарного диабета, патологий щитовидной железы, анемии, гипертонии, болезней сердца, почек и пр. При их обнаружении необходимо до зачатия пройти курс терапии или компенсировать течение болезни. Не следует оставлять без внимание наличие в организме обоих партнеров инфекций, передающихся половым путем.

Пациентки, у которых после самопроизвольного выкидыша выявлены такие патологии как внутриматочная перегородка, полипы эндометрия, внутриматочные синехии, миома, направляются на операцию. Благодаря удалению анатомических «препятствий», процент положительного результата возрастает в 7-8 раз. Важно нормализовать уровень гормонов женщины, вылечить болезни эндокринной системы, чтобы беременность наступила и протекала при нормальном гормональном фоне.

Пациенткам, в анамнезе которых есть случаи самопроизвольного аборта, необходим тщательный врачебный контроль беременности. Не следует самостоятельно назначать себе препараты или отменять лекарственные средства, прописанные врачом. Это может спровоцировать прерывание беременности. Необходимо обсудить со специалистом дозировку, продолжительность курса тех или иных медикаментов.

Что женщина должна знать о выкидышах?

Бытует мнение от том, что кровянистые выделения из женских половых путей, — это выкидыш. Это не соответствует действительности. Но при возникновении кровянистых выделений нужно в срочном порядке обратиться к врачу, чтобы исключить любые угрозы, в т.ч. внематочную беременность. Выделения могут быть связаны с неправильной формой полости матки, с наличием полипов и пр. Иногда плацента располагается слишком низко, и при развитии плодного яйца происходит небольшое расслоение, вызывающее выделения без болезненных ощущений у женщины.