ЭКО со стимуляцией

Цены на услугу

Стоимость первичного приёма врача-репродуктолога

Продолжительность: 60 мин.

Подробная беседа о существующих проблемах, состоянии здоровья, жалобах;
Гинекологический осмотр пациентки;
Назначение необходимых дообследований;
Разработка плана лечения бесплодия, при наличии анализов.

Стоимость:

4 500 руб.

3600 руб. (выгода 900 руб.)

-20%При записи на прием онлайн

Записаться на прием онлайн

Классический вариант программы ЭКО, разработанный более 50 лет назад и успешно применяемый во всем мире. Основан на проведении стимуляции роста когорты фолликулов, в результате которой есть возможность получить сразу несколько яйцеклеток, что увеличивает шансы на наступление беременности.

Существует несколько разновидностей протоколов стимуляции, выбор нужного для конкретной супружеской пары зависит от совокупности факторов (возраст, причина бесплодия, сопутствующие заболевания и т. п.)

Содержание

О программе

Как проходит программа ЭКО со стимуляцией?

Кому подходит данная процедура?

Противопоказания

Харламова Елена Аркадьевна

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, Кандидат медицинских наук

Самая популярная версия ЭКО, может быть использована во всех возрастных группах. В настоящее время, в связи с внедрением в рутинную практику генетического обследования эмбрионов, перенос эмбрионов в полость матки проводится не в цикле стимуляции, а в одном из последующих, после получения результатов генетического тестирования.

О программе

Это традиционная программа ЭКО, которая когда-то и была придумана для лечения бесплодия. Смысл ее в том, что сначала проводится стимуляция так называемой суперовуляции для того, чтобы получить не одну яйцеклетку, как это происходит в естественном цикле, а сразу несколько. Делается это для обеспечения «места для маневра», когда из полученных нескольких яйцеклеток уж точно в результате прошедшего эмбриоэтапа были эмбрионы для переноса в полость матки. Ведь естественный отбор будет в любом случае, и, по статистике, до стадии бластоцисты, то есть до 5 суток, доживает примерно треть от всех полученных эмбрионов. Поэтому большое количество яйцеклеток дает больше шансов на получение эмбрионов. Поэтому данная программа называется традиционной, а стимуляция была придумана для увеличения шансов на успех.

Если нет никаких противопоказаний к проведению программы ЭКО, выбирается такой традиционный вариант, являющийся самым эффективным из-за получения большого количества яйцеклеток.

Как проходит программа ЭКО со стимуляцией

4 шага к счастью

Перед программой пара проходит обязательное обследование по приказу Минздрава от 31.07.2020 г. № 803н.

Стимуляция суперовуляции

Чаще всего она начинается на 2 – 3 дни менструального цикла женщины и продолжается 9 – 11 дней. Женщина 1 раз в сутки делает инъекцию препарата, стимулирующего рост фолликулов, не испытывая при этом никаких субъективных ощущений. Репродуктолог контролирует процесс с помощью УЗИ – мониторинга, который проводится 2-3 раза за время стимуляции.
Пункция фолликулов

Это амбулаторная процедура, направленная на получение яйцеклеток. Проводится трансвагинальным доступом (через стенку влагалища), под контролем УЗИ, с использованием кратковременного внутривенного обезболивания. По факту получения яйцеклеток муж приглашается в комнату для сдачи спермы.После пункции женщина в течение 2-х часов находится в клинике под наблюдением, затем может идти домой. Все полученные яйцеклетки оплодотворяются спермой мужа (либо донора, в зависимости от ситуации). Сперму подготавливают специальным образом, отбирая для оплодотворения самые здоровые сперматозоиды, которые осторожно добавляются в специальные чашки с яйцеклетками. Далее эти чашки помещаются в специальный инкубатор, условия в котором максимально приближены к таковым в организме женщины.
Эмбриологический этап

Отслеживается развитие эмбрионов, их количество и качество, определяется оптимальный день для переноса в полость матки. Если планируется проведение генетической диагностики эмбрионов, процесс биопсии трофэктодермы (маленького кусочка для проведения исследования) проводится на 5-й день их развития. Перенос эмбрионов в подобных случаях не проводится, они криоконсервируются до получения результатов генетического тестирования. Эмбриологический этап продолжается 2 – 5 дней.
Перенос эмбриона (ов)

Безболезненная процедура, которая проводится под контролем УЗИ с помощью специального катетера. Проводится чаще всего на 5-е сутки развития эмбрионов в «рабочем» цикле, либо в любом из следующих, если эмбрионы подвергались генетическому тестированию. На сегодняшний день в подавляющем большинстве программ ЭКО осуществляется перенос одного эмбриона, чтобы не увеличивать риски многоводной беременности, частота наступления беременности при этом не меняется, составляя в среднем 45-50% на перенос (по данным нашей клиники). Стратегия переноса 2 эмбрионов сохраняется у пациенток старшей возрастной группы (40+) с неоднократными безуспешными программами ЭКО в анамнезе, а также в ситуациях, когда шансы на успешную имплантацию эмбрионов значительно снижены, например, в результате проведенных оперативных вмешательств на матке.

Через 10-14 дней после переноса эмбрионов в полость матки женщина сдает анализ крови на наличие в организме бета-субъединицы ХГЧ, при положительном результате еще через неделю проводится УЗИ, чтобы определить плотное яйцо в полости матки.

Цены на услугу

Постановлением Правительства РФ от 19.03.2001 № 201 (ред. от 26.06.2007). После получения налогового вычета (по ЭКО) со всех понесенных на процедуру ЭКО расходов вернут 13% — при выполнении обязательных условий.

Обследование перед ЭКО

Обследование перед ЭКО для женщин
Группа крови, Rh Мед. Бланк (не выписка) любого срока давности		700 руб. 609 руб.
Кариотип Кровь из вены. 35 лет и более -обязательно. В других случаях по назначению врача.		6 700 руб. 5829 руб.
Общий анализ крови С лейкоцитарной формулой и СОЭ		550 руб. 478.5 руб.
Общий анализ мочи		350 руб. 304.5 руб.
Коагулограмма АЧТВ, МНО, протромбиновое время, фибриноген, тромбиновое время, Д-димер		2 950 руб. 2566.5 руб.
Б/х анализ крови АСТ, АЛТ, общий белок, креатинин, мочевина, глюкоза, билирубин общий/прямой		2 100 руб. 1827 руб.
Мазок на флору		700 руб. 609 руб.
RW, Анти-ВИЧ, HBsAg, Анти-HCV Кровь из вены		1 900 руб. 1653 руб.
ЭКГ		1 600 руб. 1392 руб.
ПЦР на хламидии Мазок из цервикального канала		280 руб. 243.6 руб.
ПЦР на ВПГ 1 и 2 типа Мазок из цервикального канала		280 руб. 243.6 руб.
ПЦР на ЦМВ Мазок из цервикального канала		280 руб. 243.6 руб.
Посев на микоплазму, посев на уреаплазму Мазок из цервикального канала		1 800 руб. 1566 руб.
Мазок на онкоцитологию		750 руб. 652.5 руб.
Гормоны крови (2-3 д. ц.) ФСГ, ЛГ, Эстрадиол, Пролактин, ТТГ, Т4, АМГ		4 100 руб. 3567 руб.
TORCH- инфекции Антитела Ig M и IgG к герпесу, цитомегаловирусу, токсоплазмозу, краснухе		4 700 руб. 4089 руб.
Флюрография		- руб. 0 руб.
Кольпоскопия Осмотр шейки матки под микроскопом		2 000 руб. 1740 руб.
Консультация терапевта Закл.: ЭКО, вынашивание беременности и роды не противопоказаны.		2 500 руб. 2175 руб.
УЗИ МЖ/маммография. Консультация маммолога УЗИ молочных желез/маммография (после 40 лет)		2 800 руб. 2436 руб.
УЗИ щитовидной железы. Консультация эндокринолога		2 500 руб. 2175 руб.

Обследование перед ЭКО для мужчин
Группа крови, Rh Мед. Бланк (не выписка) любого срока давности		700 руб. 609 руб.
Кариотип Кровь из вены. 35 лет и более -обязательно. В других случаях по назначению врача		6 700 руб. 5829 руб.
RW, Анти-ВИЧ, HBsAg, Анти-HCV Кровь из вены		1 900 руб. 1653 руб.
Спермограмма		2 700 руб. 2349 руб.
МАР-тест		2 000 руб. 1740 руб.
Фрагментация ДНК		10 000 руб. 8700 руб.
Мазок на флору		250 руб. 217.5 руб.
ПЦР на хламидии Мазок из уретры		280 руб. 243.6 руб.
ПЦР на ВПГ 1 и 2 типа Мазок из уретры		280 руб. 243.6 руб.
ПЦР на ЦМВ Мазок из уретры		280 руб. 243.6 руб.
Посев на микоплазму, посев на уреаплазму Мазок из уретры		1 800 руб. 1566 руб.
Консультация андролога Закл.: ЭКО не противопоказано		3 000 руб. 2610 руб.

ВРТ-программы

ЭКО со стимуляцией
1 этап: Стимуляция суперовуляции		17 500 руб. 15225 руб.
2 этап: Пункция фолликулов	30 мин.	35 000 руб. 30450 руб.
3 этап: Культивирование эмбрионов		43 500 руб. 37845 руб.
4 этап: Перенос эмбрионов / Криоконсервация эмбрионов	30 мин.	25 000 руб. 21750 руб.

Все цены

Кому подходит данная процедура?

Классическое показание к ЭКО – непроходимость или отсутствие маточных труб у женщины.
Отсутствие беременности в течение 6 – 12 месяцев после хирургической коррекции проходимости маточных труб.
Безуспешные попытки лечения любых форм бесплодия в течение 2-х лет, в том числе эндокринное, иммунологическое бесплодие, эндометриоз, СПКЯ, бесплодие неясного генеза.
Мужской фактор бесплодия, когда выявлены критичные отклонения в спермограмме, препятствующие естественному зачатию.
2 и более нарезывающиеся беременности являются показанием к ЭКО с целью проведения генетического тестирования эмбрионов.

Противопоказания к проведению программы ЭКО

Для проведения такой программы существуют некоторые противопоказания:

серьезные заболевания печени;
проблемы в работе почек;
заболевания щитовидной железы.

То есть все заболевания, из-за которых нельзя принимать гормональные препараты. Но на практике такое встречается редко. Чаще противопоказание сводится к онкологии, когда у женщины в прошлом был эпизод лечения какого-то онкологического заболевания, и врачи онкологи беременность разрешают, но рекомендуют воздержаться от стимуляции. Пожалуй, это единственный вариант на сегодняшний день, когда стимуляция противопоказана. Во всех остальных вариантах мы ее как раз предпочитаем использовать, чтобы увеличить шансы на наступление беременности.