ПН - ВС: 9:00-20:00

Москва, ст. м. Белорусская (кольцевая),
ул. Александра Невского, д. 27

логотип 2
логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
второй поиск
Whatsapp
Обратная связь

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва, ст. м. Белорусская (кольцевая),
ул. Александра Невского, д. 27

ПН - ВС: 9:00-20:00

Whatsapp
Обратная связь
Записаться на прием
Whatsapp +7 (985) 065-03-03

Снижение овариального резерва

СТОИМОСТЬ ПЕРВИЧНОГО ПРИЁМА ВРАЧА-АКУШЕРА-ГИНЕКОЛОГА

Продолжительность: 60 мин.
  • Подробная беседа о существующих проблемах, состоянии здоровья, жалобах;
  • Гинекологический осмотр пациентки;
  • Назначение необходимых дообследований;
  • Разработка плана лечения, при наличии анализов.
Стоимость:
от 4 000 руб.
Записаться на прием онлайн
СНИЖЕНИЕ ОВАРИАЛЬНОГО РЕЗЕРВА

Для женщин, планирующих беременность, необходимо знать свой овариальный резерв яичников. В медицине под этим термином понимают количество яйцеклеток, которые могут принять непосредственное участие в оплодотворении. Безусловно, высчитать их точное число невозможно, но оценить показатели овариального резерва — в норме они или снижены, вполне реально. Этот параметр важен при планировании естественного зачатия и при подготовке к ЭКО.

Лунина .С Н.

Лунина Светлана Николаевна

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, заведующая операционным блоком, Кандидат медицинских наук
Врач высшей категории
Доцент
Заведующая операционным блоком

Овариальный резерв — один из ведущих показателей репродуктивного здоровья. Его снижение является физиологическим процессом для всех женщин старше 35 лет. По данным последних исследований он сокращается стремительно с 37 лет, а у пациенток старше 45 лет способность к естественному зачатию стремится к нулевому значению. Преждевременное истощение фолликулярного потенциала у половины женщин считается идиопатическим, так как установить истинные причины заболевания не удается.

Клиника PLAN B ИДЕАЛЬНЫЙ ВЫБОР ДЛЯ БУДУЩИХ РОДИТЕЛЕЙ ПОТОМУ ЧТО:

Комфорт и забота

Связь с лечащим врачом, удаленные консультации, удобный онлайн-доступ к результатам.

Нам доверяют

76 % пациентов приходят по рекомендации друзей и знакомых! Мы делаем все, чтобы оправдать ваш высокий уровень доверия.

КПД 72%

Процент беременностей после ЭКО ИКСИ у женщин молодого и среднего возраста достигает 72%.

Собственный криобанк

Возможность безопасного хранения клеток пациентов и легкий доступ к банку донорских клеток.

3 года эффективной работы

Наши доктора умеют творить чудеса. Например, мы вторыми в России получили яйцеклетку при ФСГ - 70.

Врачебная тайна

Мы гарантируем абсолютную анонимность и соблюдение врачебной тайны всем пациентам.

Сделай первый шаг к своему счастью! Запишись на консультацию

Записаться
Мать и дитя, фото 1

Результативность клиники

3000+
человек стали нашими
пациентами
60%
пациентов рекомендуют
нас друзьям
15+
лет практического опыта
врачей
55%
эффективность наших
программ

Преимущества клиники

Врачи
кандидаты медицинских наук с опытом более 14 лет
Подготовка к протоколам ЭКО
меньше гормонов, больше естественных ресурсов организма
Результативность лечения бесплодия
выше среднемировой
Удобное расположение
в центре Москвы, в двух шагах от метро

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03


    Отправляя форму, вы соглашаетесь с условиями пользовательского соглашения

    Причины снижения овариального резерва

    Снижение овариального резерва — естественный процесс, признаки которого можно заметить у женщин старше 35 лет. Из-за влияния различных, не самых благоприятных факторов, симптомы дисфункции яичников выявляются и у более молодых пациенток. Ключевыми причинами уменьшения фолликулярного резерва становятся:

    • синдром поликистозных яичников — нейроэндокринная патология, которая препятствует нормальной овуляции, грубо нарушая физиологию менструального цикла;
    • эндометриоз 3-4 степени резко снижает запас фолликулов в половых железах;
    • гинекологические операции, связанные с частичной резекцией яичников, сокращают объем здоровых тканей, нарушают кровоток в оставшихся участках, что отражается на способности органов к созреванию яйцеклеток на 50-75%;
    • интоксикация организма, вызванная продолжительным курением, лечением злокачественных патологий и другими причинами;
    • инфекционно-воспалительные заболевания, такие как хронический аднексит или оофорит провоцируют поражение коркового слоя половых желез патогенными микроорганизмами, что также существенно сокращает запас фолликулов.

    Приблизительно в 50% случаев проблема раннего сокращения овариального резерва остается неуточненной. В группе риска находятся женщины, чьи родственницы по материнской линии столкнулись с прекращением менструаций ранее, чем в общей популяции (в среднем наступление менопаузы приходится на 50 лет).

    Виды овариального резерва

    Овариальный резерв — один из ведущих показателей репродуктивного здоровья. Его снижение является физиологическим процессом для всех женщин старше 35 лет. По данным последних исследований он сокращается стремительно с 37 лет, а у пациенток старше 45 лет способность к естественному зачатию стремится к нулевому значению. Преждевременное истощение фолликулярного потенциала у половины женщин считается идиопатическим, так как установить истинные причины заболевания не удается.

    Для подтверждения патологии применяются перечисленные ниже критерии:

    • нормальный яичниковый резерв — регулярный цикл, ФСГ не выше 12 МЕ/мл, АМГ от 1,2 нг/мл, число антральных фолликулов от 5, объем половых желез свыше 5 см3;
    • сниженные показатели — нарушения цикла по типу укорочения или удлинения, ФСГ выше 12 МЕ/мл, АМГ 0,6-1,2 нг/мл, объем яичников 3-5 см3, число антральных фолликулов 3-5;
    • крайне низкий резерв — стойкие расстройства цикла, олигоменорея или аменорея, ФСГ выше 25 МЕ/мл, АМГ ниже 0,6 нг/мл, объем половых желез менее 3 см3, количество антральных фолликулов менее двух в каждом органе.

    Истощение яичникового резерва снижает шансы на самостоятельное зачатие. Если после 35 лет женщина не смогла забеременеть в течение 6 месяцев, ей показано комплексное обследование, чтобы своевременно приступить к лечению и не упустить возможность осуществления ЭКО при наличии показаний.

    Симптомы

    На раннем этапе патологии признаки снижения яичникового резерва отсутствуют. Чуть позднее женщины отмечают, что цикл начинает постепенно укорачиваться до 24-26 дней. В запущенных клинических случаях он перестает быть регулярным, и если на этом этапе будет выявлено ухудшение овариального резерва, ситуация укажет на бесплодие. При этом использование вспомогательных методик для повышения шанса зачатия может не дать никакого эффекта.

    Основными симптомами патологии в репродуктивном возрасте являются:

    • нерегулярный цикл, аменорея;
    • снижение либидо;
    • уменьшение объема молочных желез;
    • вегетативные расстройства.

    Также клиническая картина заболевания связана с его первопричиной. При воспалительных процессах в репродуктивной сфере наблюдаются болезненные ощущения в области живота, увеличение объема влагалищных выделений. В случае эндометриоза отмечаются нарушения цикла. При синдроме поликистозных яичников присутствуют признаки акне, гирсутизма, ожирения.

    На поздних стадиях патологии к основным симптомам присоединяется дефицит эстрогенов. Это ведет к эмоциональной лабильности, нарушению работы сердечно-сосудистой системы, появлению приливов, повышенному потоотделения, расстройствам сна и другим специфическим признакам наступления скорой менопаузы.

    Диагностика

    Диагностика включает следующие методы:

    • Гинекологический осмотр. Органы репродуктивной системы имеют нормальные размеры. При наличии эндометриоидных кист половые железы могут быть увеличены. При пониженном уровне эстрогенов отмечается сухость вагинальных стенок.
    • Анализ на АМГ. Исследование проводится в любой день цикла, при падении овариального резерва параметр не превысит 0,5-1,1 нг/мл. Исключение — синдром поликистозных яичников, когда АМГ выше нормы или вписывается в ее рамки из-за созревания большого числа ооцитов.
    • Обследование на гормоны. Проводится комплексно. Оцениваются такие показатели, как прогестерон, эстрадиол, тестостерон, пролактин, ФСГ, ЛГ. Уменьшение овариального резерва наблюдается на фоне роста ФСГ и снижения эстрадиола.
    • УЗИ-диагностика. Обследование проводят в первой фазе цикла. Может быть выявлена гипоплазия яичников, дефицит антральных фолликулов, поликистоз, участки эндометриоза.

    В случае применения пациенткой КОК или других эстроген-содержащих препаратов, чтобы результаты диагностики на гормональный профиль оказались информативными, необходимо прекратить прием перечисленных средств (допить упаковку до конца, и в новом цикле сдать анализы на фоне отсутствия медикаментов).

    Лечение сниженного овариального резерва

    Низкий яичниковый резерв не может исключать шансов на материнство, однако он указывает на то, что возможностей и запаса времени остается все меньше, поэтому необходима немедленная «мобилизация» для зачатия и рождения ребенка. 

    Если беременность не наступает при естественных попытках, следует как можно быстрее обратиться к врачу-гинекологу для выбора лечебной тактики. К сожалению, овариальный резерв восстановить и улучшить нельзя, так как число яйцеклеток уменьшается постепенно,  и изменить этот процесс невозможно. Но специалист может повлиять на те половые клетки, которые остались, как правило, в этом случае назначается заместительная гормональная терапия.

    Также можно повысить показатели женской фертильности с помощью следующих методик:

    • Стимуляция овуляции. Применением комбинации гонадотропинов с первой фазы менструального цикла женщины, удается активировать созревание сразу нескольких десятков фолликулов. Метод не используется, если ранее уже проводились попытки стимуляции овуляции с недостаточным позитивным ответом.  
    • Применение донорских яйцеклеток. При сохранных репродуктивных возможностях, но крайне низком овариальном резерве, оплодотворение может быть проведено с использованием свежих или криоконсервированных яйцеклеток хорошего качества. В данной ситуации пациентке назначается гормональная терапия для поддержки беременности.
    • Применение собственных замороженных ооцитов. Вопрос актуален для женщин, ранее проходивших лечение онкологии методами химиотерапии и лучевого воздействия. Предварительно законсервированные яйцеклетки применяются для проведения процедуры ЭКО.

    Суррогатное материнство — еще один метод, к которому могут прибегнуть пациентки со значительно сниженной овариальной функцией и неудачными попытками ЭКО.  В этом случае ребенка вынашивает другая женщина, которая не является его биологической матерью.

    Если у пациентки, которая желает осуществить репродуктивные функции, выявлен низкий овариальный резерв, тактика лечения разрабатывается врачом в индивидуальном порядке с учетом причины патологии.

    Профилактика

    Если яичниковый резерв снижен, репродуктивный прогноз в целом будет неблагоприятным. Приостановить ухудшение функций половых желез нереально. Основные меры профилактики заключаются в отказе от курения и предупреждении инфицирования ЗППП и другими заболеваниями, вызывающими воспалительный процесс в урогенитальной сфере. Важно своевременно лечить любые патологии мочеполовой системы, в случае обнаружения синдрома поликистозных яичников и эндометриоза отдавать предпочтение деструктивным методам удаления патологических очагов, а не резекции.

    Если женщине в репродуктивном возрасте предстоит лучевая терапия или химиолечение, рекомендуется заранее провести витрификацию или заморозку собственных яйцеклеток. У подростков или молодых женщин для дальнейшего возобновления функции яичников может быть проведена криоконсервация овариальных тканевых структур. После окончания лечебного курса в отношении онкологических заболеваний выполняется аутотрансплантация кортикального слоя половых желез, что позволяет восстановить менструальный цикл в ближайшие несколько месяцев и способность зачать ребенка.

    Записаться на консультацию в клинику репродуктивных технологий «План Б»

    Репродуктивные функции или возможности — сложнейший процесс слаженной работы женской половой сферы и эндокринных желез. Поэтому важно не терять драгоценное время и как можно раньше определить вероятные причины снижения овариального резерва и проблемы бесплодия. Получить квалифицированную медицинскую помощь можно, записавшись на консультацию в клинику «План Б». Услуги предоставляются опытными специалистами с применением экспертного оборудования и современных протоколов для оценки яичникового резерва и коррекции выявленных нарушений с выбором наиболее эффективного метода вспомогательной репродукции, чтобы, в конечном итоге, подарить пациенткам радость материнства.

    У нас сильная команда врачей

    Врач
    Сараева Оксана Владимировна

    Кандидат медицинских наук, главный репродуктолог, акушер-гинеколог клиники, специалист по эндокринной гинекологии, Кандидат медицинских наук
    Главный репродуктолог
    Акушер-гинеколог клиники
    Специалист по эндокринной гинекологии

    Стаж 24 года
    Записаться на прием
    Лунина .С Н.
    Лунина Светлана Николаевна

    Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, заведующая операционным блоком, Кандидат медицинских наук
    Врач высшей категории
    Доцент
    Заведующая операционным блоком

    Стаж 18 лет
    Записаться на прием
    Врач
    Харламова Елена Аркадьевна

    Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, Кандидат медицинских наук

    Стаж 19 лет
    Записаться на прием
    Врач
    Магомедова Мадина Бадрудиновна

    Акушер-гинеколог, репродуктолог, специалист ультразвуковой диагностики

    Стаж 17 лет
    Записаться на прием
    Портрет, фото

    Ответьте на несколько вопросов

    Наш менеджер свяжется с вами и предложит варианты

    ваша скидка 20%

    мы учтем её при записи на прием

      1 / 6

      Как долго не наступает беременность?



      Далее

      2 / 6

      Наследственные заболевания

      Имеются ли у вас в семье, у кого-либо из супругов, наследственные заболевания?


      Далее

      3 / 6

      Были ли беременности ранее?


      Далее

      4 / 6

      Принимаете ли вы постоянно какие-либо лекарственные препараты?


      Далее

      5 / 6

      Обследовались ли вы ранее у репродуктолога?


      Далее

      6 / 6

      Спасибо за ответы!

      Оставьте Ваш контактный номер, и мы вам перезвоним


      Отправляя форму, вы соглашаетесь с условиями пользовательского соглашения

      ОТЗЫВЫ О ЦЕНТРЕ ЭКО PLAN B

      14 лет я не могла забеременеть. Знакомые посоветовали Мадину Бадрудиновну. Это врач от Бога, профессионал своего дела. В октябре 2023 года перевезли своих эмбриончиков. В феврале 2024 года я поехала на подсадку. Всё получилось. Это такая радость, счастье для нас. Очень благодарна судьбе, что встретила на своём пути прекрасного, отзывчивого доктора. Поэтому, девушки, женщины, советую Вам замечательного доктора Мадину Бадрудиновну. Всегда на связи, подскажет, даст совет. Спасибо большое Вам, Мадина Бадрудиновна!
      Читать весь отзыв

      5 февраля 2023

      Могу поставить данной клинику наивысшую оценку - самые лучшие врачи собраны здесь, новейшее оборудование. Деликатные сотрудники, красивый интерьер. Но самое главное - они это результаты. И мы с супругом дождались заветные две полосочки. Спасибо за то что делаете чудо!
      Читать весь отзыв

      Alina I.

      29 января 2020

      Замечательные врачи и сестры, ничего лишнего не впаривали, быстро поняли мою боль. В общем, сегодня у нас две полоски без лишних вмешательств
      Читать весь отзыв

      Angelina Andreeva

      6 декабря 2023

      Большое спасибо Мадине Бадрудиновне Магомедовой! Ждем дочку ❤️
      Читать весь отзыв

      marymifit

      31 октября 2023

      Прекрасная клиника, идеальная чистота, вежливый персонал🫶🏻 Мой врач на пути к материнству Лунина Светлана Николаевна🤍 Замечательный, очень чуткий и внимательный врач, с первых минут я почувствовала что она та самая, кому могу довериться🙏🏻 За 6 месяцев лечения, есть невероятные результаты, которые в других клиниках к сожалению не удавалось получить👍. Основная цель это забеременеть и родить здорового ребенка, очень надеюсь что именно здесь мне помогут осуществить мою мечту🙏🏻 И когда нибудь я напишу здесь свою историю успеха👩🏼‍🍼
      Читать весь отзыв

      Oksana

      16 августа 2024

      Оставить отзыв
      Все отзывы

      Клиника репродуктивных технологий

      В сентябре 2019 г в центре Москвы открылась клиника репродукции с многозначительным названием «ПланБ»

      Оснащенная самым современным оборудованием, клиника оказывает медицинскую помощь в ситуациях, когда естественная беременность не наступает в силу разных причин.

      Мы проводим лечения всех видов бесплодия, используя весь спектр существующих на сегодняшний день вспомогательных репродуктивных технологий: Инсеминации, ЭКО, ИКСИ, в том числе с использованием донорского биоматериала, ПГТ-А, криопротоколы.

      Наша основная цель здоровая мама здоровый малыш, и мы делаем все возможное, чтобы следовать ей максимально коротким и качественным путем.

      Мы разработали уникальные программы подготовки и обследования перед программами ВРТ и последующего ведения беременности в стенах нашей клиники.

      Почти 70% программ ЭКО в нашей клинике проводятся с генетической диагностикой эмбрионов, что повышает шансы на наступление беременности здоровым плодом.

      Мы используем индивидуальный подход к каждому пациенту, что позволяет нам работать с высокой результативностью.

      Наши лицензии и свидетельства

      • Свидетельства
      • Лицензии
      О компании, свидетельство, фото 12 О компании, фото 11 О компании, фото 10 О компании, фото 9 О компании, фото 8 О компании, фото 7
      Выписка_из_реестра_Бьюти_Тренд-1page Выписка_из_реестра_Бьюти_Тренд-2page Лицензия, фото 4 Лицензия, фото 2 Лицензия, фото 3 Лицензия, фото 1

      Спасибо за Ваше доверие

      Мы дорожим репутацией и всегда стремимся выполнять работу на высоком профессиональном уровне.

      В 72% случаев мы гарантируем успешный результат лечения.

      Спасибо, что выбираете нас!