логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

ПН-ВС: 9:00-20:00

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
телефон
второй поиск

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН-ВС: 9:00-20:00

Whatsapp
Обратная связь
Сбросить
Whatsapp +7 (985) 065-03-03

Когда мне следует пройти тест на бесплодие?

0
Дата публикации: 22.01.2024 Изменено: 19.05.2025
591 просмотр Время чтения: 5 мин.
Харламова Елена Аркадьевна
Все статьи автора
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Стаж: 20 лет
Должность: Врач акушер-гинеколог, репродуктолог
Ученая степень: Кандидат медицинских наук
Акушер-гинеколог Репродуктолог Специалист ультразвуковой диагностики

Содержание

Ключевые моменты

  • Женщинам до 35 лет — при отсутствии беременности в течение 12 месяцев регулярной половой жизни.
  • Женщинам после 35 лет — уже через 6 месяцев безуспешных попыток.
  • Поводы обратиться раньше: нерегулярные циклы, перенесённые воспаления, операции, СПКЯ, эндометриоз.
  • У мужчин — если есть проблемы с эрекцией, эякуляцией, травмы яичек, варикоцеле, химиотерапия.
  • Обследование включает анализы гормонов, УЗИ, спермограмму, проходимость труб (ГСГ) и осмотр.
  • Чем раньше начато обследование — тем выше шансы на эффективное лечение и беременность.

Бесплодие может быть сложным и эмоциональным испытанием для пар, которые пытаются создать свою семью. Бесплодию могут способствовать многие факторы, включая возраст, генетику и выбор образа жизни. Однако существует множество эффективных методов лечения, позволяющих преодолеть бесплодие и осуществить вашу мечту о рождении ребенка.

Каковы основные тесты для оценки фертильности при бесплодии и когда вам следует их пройти

Первым шагом в решении проблемы вашего бесплодия или бесплодия вашего партнера является прохождение теста на фертильность для определения основной причины.

Когда проводить оценку фертильности?

Бесплодие обычно определяется как неспособность забеременеть после одного года незащищенного секса. Однако для женщин старше 35 лет бесплодие определяется как неспособность забеременеть после шести месяцев попыток. Однако у некоторых пар могут быть сопутствующие заболевания, которые влияют на их способность к зачатию еще до попытки в течение года.

Парам с определенными заболеваниями в анамнезе или факторами образа жизни, влияющими на фертильность, следует обратиться за оценкой фертильности еще до попытки забеременеть. К ним относятся:

  • Женщины старше 35 лет
  • Нерегулярные менструальные циклы
  • Эндометриоз
  • Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
  • Воспалительные заболевания тазовых органов (PID)
  • Предыдущие операции в области малого таза
  • Факторы мужского бесплодия, такие как низкое количество сперматозоидов или эректильная дисфункция
  • Наличие генетических нарушений в семейном анамнезе
  • Лечение рака

Важность ранней оценки

Важно как можно раньше обратиться за оценкой фертильности, поскольку ранняя диагностика может привести к улучшению результатов лечения. Выявление основной причины (причин) бесплодия является первым шагом к разработке персонализированного плана лечения. Пары, которые откладывают обращение за оценкой фертильности, могут иметь сниженные шансы на успешное лечение, особенно если фактором является возраст.

Базовая оценка бесплодия. Тесты на фертильность.

Тестирование на фертильность начинается с всестороннего обследования обоих партнеров для определения основной причины (ов) бесплодия. Следующие тесты обычно проводятся в рамках базовой оценки бесплодия:

Анализ на гормоны

Гормональное тестирование включает измерение уровней гормонов, регулирующих репродуктивную систему, как у мужчин, так и у женщин. Эти тесты помогают выявить гормональный дисбаланс, который может повлиять на фертильность. Для женщин тесты могут включать:

  • Уровень антимюллерова гормона (АМГ): Этот анализ крови измеряет овариальный резерв, количество яйцеклеток, оставшихся в яичниках. Он может предсказать реакцию женщины на лечение бесплодия и указать на старение яичников.
  • Уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ): Этот анализ крови измеряет гормон, который стимулирует яичники к выработке яйцеклеток. Высокий уровень ФСГ указывает на снижение овариального резерва, что может повлиять на реакцию женщины на лечение бесплодия.

У мужчин гормональный анализ может включать следующее:

  • Уровень тестостерона: Этот гормон необходим для выработки спермы. Низкий уровень тестостерона может вызвать мужское бесплодие.
  • Уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ): Этот гормон стимулирует выработку тестостерона у мужчин.

Анализ спермы

Анализ спермы — это базовый тест, который оценивает качество и количество спермы. Тест измеряет количество, подвижность (способность двигаться и плавать) и морфологию (форму и размер) сперматозоидов. Аномальные результаты могут указывать на проблемы с мужской фертильностью.

Визуализирующие тесты

Визуализирующие тесты используются для оценки репродуктивных органов на наличие структурных нарушений. Они могут включать:

  • Трансвагинальное ультразвуковое исследование с подсчетом антральных фолликулов: Этот тест оценивает состояние матки и яичников и измеряет количество фолликулов в яичниках. Он может предсказать реакцию женщины на лечение бесплодия и указать на старение яичников.
  • Гистеросальпингограмма (HSG): это специализированный рентгеновский снимок, который позволяет оценить состояние матки и фаллопиевых труб. Он используется для выявления структурных дефектов, которые могут помешать имплантации эмбриона или предрасполагать к выкидышу.
  • Соногистерограмма или солесонограмма: Этот тест представляет собой особый вид трансвагинального ультразвукового исследования, при котором оценивается самое внутреннее пространство матки, куда имплантируется эмбрион. Он может выявить аномалии развития матки, такие как полипы, миомы, внутриутробные рубцы и структурные аномалии, такие как перегородка матки.

Другие диагностические тесты

В зависимости от сложности случая могут быть рекомендованы дополнительные диагностические тесты. Эти тесты могут включать следующее:

  • Генетическое тестирование: Мы рекомендуем всем парам пройти скрининг на генетическое носительство. Пары с семейным анамнезом генетических нарушений могут пройти дополнительное генетическое тестирование для выявления потенциальных генетических аномалий.
  • Биопсия эндометрия: Этот тест оценивает слизистую оболочку матки, чтобы оценить ее восприимчивость к имплантации эмбриона и исключить эндометрит (основную инфекцию).
  • Лапароскопия: эта малоинвазивная хирургическая процедура позволяет оценить состояние репродуктивных органов. Когда-то он проводился регулярно, теперь он предназначен для пациенток с известными проблемами, такими как эндометриоз и гидросальпинкс (жидкость в фаллопиевых трубах). Необходимо удалить инфицированные фаллопиевы трубы перед переносом эмбрионов, даже при использовании ЭКО для создания эмбрионов. Лапароскопию обычно сочетают с гистероскопией для оценки и лечения проблем с маткой, таких как полипы или подслизистая миома, которые могут повлиять на имплантацию оплодотворенной яйцеклетки (эмбриона).

Мнение эксперта

Харламова Елена Аркадьевна
Харламова Елена Аркадьевна
Стаж: 20 лет
Должность: Врач акушер-гинеколог, репродуктолог
Тест на бесплодие следует проводить, если пара не может забеременеть в течение года активных попыток. Однако некоторые факторы, такие как возраст женщины старше 35 лет или наличие известных проблем здоровья, могут потребовать более раннего обследования. Я постоянно напоминаю своим пациентам о важности своевременной диагностики и раннего обращения к врачу, ведь понимание причин бесплодия позволяет выбрать наиболее подходящие методы лечения и увеличивает шанс на успех.

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03


    другие статьи

    20.01.2023

    Риски для здоровья женщины и ребенка при ЭКО

    Первое рождение ребенка в результате экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) произошло в 1978 году, а в 2012 году было подсчитано, что в мире родилось 5 миллионов детей в результате процедур ЭКО. Подавляющее большинство этих детей очень здоровы. Однако, исходя из имеющихся на сегодняшний день данных, у детей, рожденных в результате ЭКО, может быть несколько повышен риск врожденных дефектов (врожденных аномалий).

    Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
    Читать
    5
    420
    02.11.2021

    Непроходимость маточных труб

    Для будущих родителей, которые надеются создать семью, экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) и другие современные процедуры помогают преодолеть препятствия на пути к родительству. Многие женщины, обращающиеся в нашу клинику, сталкиваются с бесплодием в результате закупорки фаллопиевых труб. Забеременеть в таких ситуациях может быть практически невозможно и потенциально опасно. Давайте рассмотрим, почему возникает такое состояние и как может помочь ЭКО.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    22.11.2021

    Что должен знать каждый мужчина (и каждая женщина) о зачатии ребёнка

    Существует множество мифов и заблуждений о том, что мужчины могут сделать для улучшения своей фертильности - от отказа от ношения тесных брюк до ежедневного полового акта. Поэтому если вы пытаетесь завести ребенка сейчас или планируете семью в будущем, вам следует знать факты о том, как работает мужская репродуктивная система и каковы ваши шансы на зачатие.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    4
    3
    20.09.2022

    Дни после переноса эмбрионов

    Эмоциональные американские горки - так большинство женщин описывают дни после переноса эмбрионов, переживая множество взлетов и падений. Кроме того, такие симптомы, как судороги, выделения или легкое кровотечение, которые будущие мамы часто воспринимают как дурное предзнаменование, могут сделать период ожидания еще более некомфортным. Однако во многих случаях нет причин для паники.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    2
    83
    17.04.2023

    Самостоятельное ЭКО

    У вас может возникнуть соблазн попробовать провести экстракорпоральное оплодотворение в домашних условиях, услышав о новом наборе для ЭКО "сделай сам".

    Для здоровья и безопасности вас и вашего ребенка наши врачи настоятельно рекомендуют не экономить на медицинском контроле, когда вы проходите процедуру ЭКО. Мы расскажем подробнее об этом наборе и о том, почему он не должен заменять традиционное ЭКО и мониторинг цикла.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    2
    428
    19.01.2024

    6 распространенных заблуждений о бесплодии, которые следует игнорировать

    Бесплодие сегодня не является редкостью в России. Фактически, по данным исследований, примерно 9% мужчин и 11% женщин страдают бесплодием. Врачи описывают бесплодие как неспособность зачать ребенка после 12 месяцев незащищенного полового акта (шести месяцев для женщин старше 35 лет).

    Это очень расстраивает пары, и часто друзья и члены семьи из лучших и не из лучших побуждений любят что-то посоветовать. В большинстве случаев информация, которую они передают, представляет собой что-то необоснованное, что они услышали из вторых рук, или, как это происходит в наши дни, какую-то дезинформацию, которую они нашли в Интернете.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    6
    448
    22.01.2024

    Как диабет влияет на мужскую фертильность?

    Диабет вызывает высокий уровень сахара (в частности, сахара, называемого глюкозой) в крови. Инсулин - это гормон, который снижает уровень глюкозы в крови. Диабет возникает, когда поджелудочная железа (орган, вырабатывающий инсулин) не может вырабатывать инсулин или когда ваш организм не реагирует на инсулин. Уровень глюкозы начинает повышаться, если в организме недостаточно инсулина, и в этот момент это начинает провоцировать диабет.

    Если у вас диабет, у вас, вероятно, будет больше шансов стать склонным к сексуальным и восстановительным медицинским проблемам. Вот некоторые из состояний мужского бесплодия, к которым приводит диабет:

    • Эректильная дисфункция
    • Ретроградная эякуляция
    • Замедленная эякуляция
    • Гипогонадизм (низкий уровень тестостерона)
    • Снижение качества спермы
    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    3
    3869
    19.11.2021

    Разговор с партнером о бесплодии

    Говорить или не говорить? Мы спрашиваем экспертов, как, кому и стоит ли говорить о том, что вы проходите лечение бесплодия - особенно когда речь идет о работе.

    Обсуждение вопросов бесплодия на рабочем месте может быть непростым, но есть вещи, которые можно сделать проще. Партнерам рекомендуется довериться своим руководителям. Остерегайтесь давать непрошеные советы друзьям или коллегам, проходящим лечение от бесплодия. Поскольку бесплодием страдает каждая шестая пара, трудности с зачатием - обычное дело. Конечно, эта тема вызывает определенную деликатность, но открыто говорить об этом может быть проще, чем вы думаете.

    Подумайте, кому вы хотите рассказать об этом

    Выбор того, с кем вы хотите рассказать о своем бесплодии, зависит только от вас, однако важно подумать о том, чем может отличаться ваш разговор с близкими друзьями и родственниками от разговора с кем-то вроде вашего начальника.

    "Эти разговоры всегда кажутся тяжелыми", - говорит доктор по бесплодию Харламова. "Но часто люди особенно беспокоятся о реакции коллеги по работе или руководителя, и о том, как это повлияет на их карьеру", - добавляет она.

    Что нужно и чего нельзя говорить руководителю

    Решение о том, раскрывать ли информацию о своем бесплодии на рабочем месте, является личным и часто зависит от вашей личности и характера ваших профессиональных отношений. Тем не менее, это может оказаться полезным при составлении графика повторяющихся встреч, просьбе о предоставлении дополнительного времени отдыха и балансировании внеслужебных обязательств. Харламова предлагает придерживаться следующих правил:

    • Заранее продумывайте свое взаимодействие. "Планируйте, на что вы надеетесь или чего ожидаете от этой беседы до встречи".
    • Не стоит впервые поднимать тему борьбы с бесплодием на кухне. "Возможно, вам захочется пообщаться наедине, поэтому забронируйте время с менеджером, а не пытайтесь поймать его на лету".
    • Делитесь только тем, что вам удобно. "То, чем вы хотите поделиться, будет зависеть от обстоятельств. Будьте честны настолько, насколько вы чувствуете в себе силы!".
    • Не забывайте, насколько распространено бесплодие, и что оно могло коснуться даже вашего руководителя. "Тот факт, что каждый шестой человек испытывает трудности или беспокойство по поводу бесплодия, придает вашему разговору больше контекста".

    А если вы поддерживаете близкого человека на пути к бесплодию? Здесь действуют те же правила. "Партнеры тоже могут попросить медицинские справки", - напоминает Харламова.

    Как не попасть впросак

    Если не вы, а ваш друг или коллега в настоящее время едет в поезде по бесплодию, то знать, что именно говорить, а что нет, может быть очень непросто. "Это действительно может быть сложным временем для друзей и родственников", - говорит Харламова. Она накладывает полный запрет на раздачу непрошеных советов, вообще избегает этой темы и считает, что о смехе не может быть и речи. А что входит в список "ура"? Регулярные встречи, выяснение того, как бы они хотели, чтобы их поддерживали, и выделение времени на совместное времяпрепровождение.

    Даже из самых лучших побуждений "полезные" предложения могут показаться бесчувственными для человека, борющегося с бесплодием, поэтому важно выбирать слова и знать, когда их следует сдержать. Практическую помощь в обсуждении с другими людьми вашего пути к бесплодию вам окажет ваш лечащий врач, специалист по бесплодию или консультант по бесплодию.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    09.10.2025

    Протоколы эко — какие виды и схемы бывают

    Каждый путь к заветной беременности уникален, и именно поэтому существуют различные схемы, адаптированные под особенности здоровья и желания пациентов. Разные виды протоколов предлагают разные подходы к стимуляции яичников и контролю за овуляцией. Почему так много вариантов? — Потому что каждая женщина уникальна, потому что приходит к этому решению в разном возрасте, с разным гормональным фоном, сопутствующими заболеваниями, даже эмоциональным состоянием. В статье рассмотрим виды протоколов, которые предлагает клиника «План Б» (Москва), их преимущества и особенности. Расскажем, как выбрать оптимальный путь к материнству и какие факторы влияют на успешность лечения.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    8
    817
    20.01.2023

    Как повысить качество яйцеклеток?

    Эти советы помогут снизить окислительный стресс и улучшить функцию митохондрий, тем самым повысив качество яйцеклеток.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    2
    501
    Этот сайт использует файлы cookie для улучшения вашего пользовательского опыта
    Продолжая использование сайта, вы соглашаетесь на использование файлов cookie в соответствии с нашей политикой конфиденциальности. Если вы не согласны с использованием файлов cookie, вы можете изменить настройки своего браузера, чтобы ограничить или заблокировать их использование.