Консервативное лечение мужского бесплодия

СТОИМОСТЬ ПЕРВИЧНОГО ПРИЁМА ВРАЧА-АНДРОЛОГА

Продолжительность: 60 мин.

Подробная беседа о существующих проблемах, состоянии здоровья, жалобах
Назначение необходимых дообследований
Осмотр пациента
Составление плана лечения при наличии анализов

Стоимость:

5 000 руб.

4000 руб.

При записи на прием онлайн

Записаться на прием онлайн

КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ МУЖСКОГО БЕСПЛОДИЯ

Воспалительные заболевания мужской половой системы крайне негативно сказываются на фертильности. Их лечение является довольно сложной задачей. Терапия должна быть комплексной и осуществляться поэтапно: лечение проходят оба супруга или партнера, даже если инфекция диагностирована только у кого-то одного из них.

Содержание

Особенности консервативного лечения бесплодия у мужчин

Методы лечения половых инфекций

Клинические критерии выздоровления

Особенности гормонотерапии при нарушениях сперматогенеза

Методы лечения половых инфекций

Этиологическое лечение
Вначале проводятся культурные и цитологические исследования. По их результатам назначают курс терапии, который может занимать от 20 до 30 дней. Пациенту назначают несколько препаратов один за другим. Для этого используют тетрациклины (Доксициклин), цефалоспарины (Клафоран), макролиды (Рулид). Также назначают Нистатин, Ацикловир, Трихопол.
Если выбранное лечение не дает положительных результатов, вновь проводят необходимые анализы, чтобы выявить возбудитель инфекции и подбирают другие препараты. Параллельно назначают лекарственные средства, препятствующие развитию дисбактериоза (курс 10-15 дней). Полностью исключен прием сульфаниламидов и производных Нитрофурана, так как они оказывают гонадотоксическое действие.
Патогенетическое лечение
Необходимо справиться с микроорганизмами, которые стали причиной развития инфекции. Также важно оперативно справиться с нейротрофическими расстройствами, которые обычно развиваются в месте воспаления. Еще одна важная задача – не допустить осложнений. Для этого пациент проходит тщательное обследование и лечение с использованием антимикробных препаратов. Лекарственные средства вводятся через катетер в уретру и мочевой пузырь, назначают массаж простаты и физиотерапевтические процедуры.
Гормональное лечение
Гормонотерапия обычно является частью комплексной терапии. Она оправдана при низком уровне эндогенного тестостерона и плохой подвижности сперматозоидов. Специалисты используют Андриол, Правенор, Сустанон-250. Также такие препараты позволяют стимулировать обменные и регенерационные процессы в организме. Принимать гормоны допустимо только по назначению врача. Специалист подбирает препараты, ориентируясь на диагноз пациента, возможные побочные эффекты. При ухудшении самочувствия терапия оперативно корректируется.
Общеукрепляющее и психологическое лечение
Необходимо позаботиться об общем восстановлении и укреплении организма. Сделать это можно не только при помощи медикаментозной терапии. Хорошие результаты дает лечение в санатории, коррекция образа жизни (питание, привычки, режим работы), увеличение физической активности. Чтобы избежать депрессии и настроиться на положительный результат терапии, необходима консультация психолога.

Халафьянц Эдуард Александрович

Врач уролог, андролог, Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории

Если в течение года активной половой жизни без контрацепции супружеской паре так и не удалось зачать ребенка, стоит обратиться к специалисту. Примерно в 40 % случаев причина бездетности кроется в мужском бесплодии. Современная медицина постоянно предлагает новые подходы к решению данной проблемы, в том числе и индивидуально подобранное лечение при помощи медикаментов.

Цены

Постановлением Правительства РФ от 19.03.2001 № 201 (ред. от 26.06.2007). После получения налогового вычета (по ЭКО) со всех понесенных на процедуру ЭКО расходов вернут 13% — при выполнении обязательных условий.

Эмбриология и генетика

Спермограмма
Спермограмма		2 700 руб. 2349 руб. *при оформлении налогового вычета

MAR-тест		2 100 руб. 1827 руб. *при оформлении налогового вычета

Фрагментация ДНК сперматозоидов		10 000 руб. 8700 руб. *при оформлении налогового вычета

Комплексное исследование сперматозоидов (ЭМИС + исследование фрагментации ДНК)		18 500 руб. 16095 руб. *при оформлении налогового вычета
ЭМИС		12 000 руб. 10440 руб. *при оформлении налогового вычета

HBA-test		10 500 руб. 9135 руб. *при оформлении налогового вычета

Тест на жизнеспособность сперматозоидов		2 000 руб. 1740 руб. *при оформлении налогового вычета
Проба Курцрока-Миллера		2 500 руб. 2175 руб. *при оформлении налогового вычета

Определение распр. мутаций в гене CFTR (муковисцидоз)		16 370 руб. 14241.9 руб. *при оформлении налогового вычета

Выявление микроделеций в факторе азооспермии AZF (локусы A, B, C)		6 170 руб. 5367.9 руб. *при оформлении налогового вычета

Антиспермальные антитела (кровь)		2 000 руб. 1740 руб. *при оформлении налогового вычета

Ультразвуковое исследование

УЗИ почек	30 мин	2 500 руб. 2175 руб. *при оформлении налогового вычета

УЗИ мочевого пузыря	30 мин	2 500 руб. 2175 руб. *при оформлении налогового вычета

УЗИ органов мошонки	30 мин.	2 500 руб. 2175 руб. *при оформлении налогового вычета
УЗИ органов мошонки + доплер	30 мин.	3 000 руб. 2610 руб. *при оформлении налогового вычета
УЗИ простаты	30 мин.	2 500 руб. 2175 руб. *при оформлении налогового вычета

УЗИ щитовидной железы		2 500 руб. 2175 руб. *при оформлении налогового вычета

Андрология

Приём врача-андролога (первичный)	60 мин.	4 000 руб. 3480 руб. *при оформлении налогового вычета
Приём врача-андролога (повторный)	60 мин.	4 000 руб. 3480 руб. *при оформлении налогового вычета
Прием врача-андролога (манипуляционный)	30 мин	1 500 руб. 1305 руб. *при оформлении налогового вычета
Пластика уздечки крайней плоти	2 часа	15 000 руб. 13050 руб. *при оформлении налогового вычета
Пальцевой ректальный лечебный массаж предстательной железы	30 мин	1 500 руб. 1305 руб. *при оформлении налогового вычета
Циркумцизио (обрезание)	2 часа	20 000 руб. 17400 руб. *при оформлении налогового вычета
Пластика оболочек яичек при гидроцеле (водянке)		30 000 руб. 26100 руб. *при оформлении налогового вычета

TESA (тестикулярная аспирационная биопсия)	40 мин	30 000 руб. 26100 руб. *при оформлении налогового вычета

Перевязка яичковой вены (по поводу варикоцеле) одностороннее	2 часа	45 000 руб. 39150 руб. *при оформлении налогового вычета
Перевязка яичковой вены (по поводу варикоцеле) двустороннее	2 часа	70 000 руб. 60900 руб. *при оформлении налогового вычета

Лечение склерозирующего лихена полового члена СО2 лазером (при очаговом поражении)		10 000 руб. 8700 руб. *при оформлении налогового вычета
Лечение склерозирующего лихена полового члена СО2 лазером (при многоочаговом поражении)		15 000 руб. 13050 руб. *при оформлении налогового вычета

Анализы

Андрофлор
Андрофлор		3 395 руб. 2953.65 руб. *при оформлении налогового вычета

Гормоны
17-кетостероиды андростерон, андростендион, ДГЭА, этиохоланолон, эпиандростерон, тестостерон, соотношение андростерон/этиохоланолон, соотношение тестостерон/эпитестостерон		3 830 руб. 3332.1 руб. *при оформлении налогового вычета
C- пептид		970 руб. 843.9 руб. *при оформлении налогового вычета
Адренокортикотропный гормон (АКТГ)		1 315 руб. 1144.05 руб. *при оформлении налогового вычета
Альдостерон		1 315 руб. 1144.05 руб. *при оформлении налогового вычета
Андростендиол глюкуронид		2 075 руб. 1805.25 руб. *при оформлении налогового вычета
Андростендион		1 910 руб. 1661.7 руб. *при оформлении налогового вычета
Антитела к микросомальной тиреопероксидазе (Анти-ТПО)		900 руб. 783 руб. *при оформлении налогового вычета
Антитела к тиреоглобулину (Анти-ТГ)		2 245 руб. 1953.15 руб. *при оформлении налогового вычета
Гастрин		1 305 руб. 1135.35 руб. *при оформлении налогового вычета
Гидроксипрогестерон (17-OH-прогестерон)		1 040 руб. 904.8 руб. *при оформлении налогового вычета
Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ, SHBG)		835 руб. 726.45 руб. *при оформлении налогового вычета
Дегидроэпиандростерон сульфат (ДГЭА-сульфат)		765 руб. 665.55 руб. *при оформлении налогового вычета
Дигидротестостерон		2 065 руб. 1796.55 руб. *при оформлении налогового вычета
Ингибин A		2 180 руб. 1896.6 руб. *при оформлении налогового вычета
Ингибин В		1 860 руб. 1618.2 руб. *при оформлении налогового вычета
Инсулин		1 050 руб. 913.5 руб. *при оформлении налогового вычета
Кортизол		825 руб. 717.75 руб. *при оформлении налогового вычета
Макропролактин (включает определение пролактина)		1 745 руб. 1518.15 руб. *при оформлении налогового вычета
Общий бета-ХГЧ (диагностика беременности, онкомаркер)		735 руб. 639.45 руб. *при оформлении налогового вычета
Плацентарный фактор роста (Placental Growth Factor, PLGF)		4 920 руб. 4280.4 руб. *при оформлении налогового вычета
Прогестерон		800 руб. 696 руб. *при оформлении налогового вычета
Пролактин		790 руб. 687.3 руб. *при оформлении налогового вычета
Свободная субъединица бета-ХГЧ (пренатальный скрининг)		1 655 руб. 1439.85 руб. *при оформлении налогового вычета
Соматомедин С (ИФР-I)		1 890 руб. 1644.3 руб. *при оформлении налогового вычета
Соматотропный гормон роста (СТГ)		1 060 руб. 922.2 руб. *при оформлении налогового вычета
Тестостерон общий		765 руб. 665.55 руб. *при оформлении налогового вычета
Тестостерон свободный (включает определение тестостерона общего и свободного, ГСПГ (SHBG), расчет индекса свободных андрогенов)		1 665 руб. 1448.55 руб. *при оформлении налогового вычета
Тиреоглобулин		1 235 руб. 1074.45 руб. *при оформлении налогового вычета
Тиреотропный гормон (ТТГ)		690 руб. 600.3 руб. *при оформлении налогового вычета
Тироксин общий (Т4 общий)		765 руб. 665.55 руб. *при оформлении налогового вычета
Тироксин свободный (Т4 свободный)		765 руб. 665.55 руб. *при оформлении налогового вычета
Трийодтиронин свободный (Т3 свободный)		730 руб. 635.1 руб. *при оформлении налогового вычета
Эстрадиол (Е2)		790 руб. 687.3 руб. *при оформлении налогового вычета

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)		850 руб. 739.5 руб. *при оформлении налогового вычета
Лютеинизирующий гормон (ЛГ)		790 руб. 687.3 руб. *при оформлении налогового вычета

Антимюллеров гормон (АМГ, АМН, MiS)		1 905 руб. 1657.35 руб. *при оформлении налогового вычета

Все цены

Принимаются к оплате

Результативность клиники

3000+

человек стали нашими
пациентами

60%

пациентов рекомендуют
нас друзьям

15+

лет практического опыта
врачей

55%

эффективность наших
программ

Преимущества клиники

Врачи

кандидаты медицинских наук с опытом более 14 лет

Подготовка к протоколам ЭКО

меньше гормонов, больше естественных ресурсов организма

Результативность лечения бесплодия

выше среднемировой

Удобное расположение

в центре Москвы, в двух шагах от метро

Записаться на прием
ко врачу репродуктологу

Записаться на прием <br>ко врачу репродуктологу фото

Особенности консервативного лечения бесплодия у мужчин

Обычно терапия включает в себя такие этапы:

Устранение неблагоприятных факторов, которые угнетают фертильность мужчины. Часто это взаимосвязано с бытовой или профессиональной сферой (курение, малоподвижный образ жизни, контакт с химикатами, металлами и т. п.).
Баланс между работой и отдыхом.
Правильное питание.
Седативная и антидепрессивная терапия.
Восстановление барьерной функции печени.
Прием витаминных комплексов.
Лечение сопутствующих заболеваний.

Медикаментозное лечение оказывается наиболее результативным при сперматогенезе, обусловленном такими причинами как инфекционное поражение гениталий, расстройства эндокринной системы, сексуально-эякуляторные расстройства. В этих случаях обычно показаны такие группы препаратов препараты:

андрогены;
антиэстрогены;
гонадотропины;
рилизинг-гормоны;
ингибиторы секреции пролактина;
препараты для химиотерапии;
иммуностимуляторы;
ангиопротекторы;
биогенные препараты;
средства, корректирующие половые функции.

Клинические критерии выздоровления

Какие-либо выводы врач может сделать только по результатам анализов. Вот наиболее важные показатели успешной терапии:

Допустимая концентрация лейкоцитов в сперме <1,0 В идеале их вообще не должно быть.
Отсутствие микрофлоры. Если имела место обсемененность Staphylococcus epidermidis, то < 103 КОЕ/мл.
Нет признаков других инфекций.
Нормальная спермограмма.

Если после проведенного лечения беременность так и не наступила в ближайшие 6-12 месяцев, то супругам рекомендуется снова пройти курс гормонов.

Особенности гормонотерапии при нарушениях сперматогенеза

При патозооспермии гормоны используют как самостоятельный курс лечения или в качестве вспомогательной терапии, когда уже были использованы другие методики. При мужском бесплодии прибегают к таким видам терапии гормонами:

Заместительная
Блокирующая
Стимулирующая

Препараты восполняют эндогенный дефицит гормонов. Это наиболее эффективный вид терапии: с его помощью врачи борются с гипогонадизмом, сексуальными нарушениями и идиопатической патозооспермией которые спровоцировала гипоандрогения.

Такой вид терапии также известен как подавляющая. Определенный вид гормональных препаратов подавляет работу той или иной железы в организме. Прием тестостерона в больших дозах (500 мг/неделю) в течение 3-4 месяцев замедляет продуцирование гонадотропинов, и угнетает сперматогенез до азооспермии. Когда препарат будет отменен, в организме увеличится выработка гормонов передней доли гипофиза, благодаря чему будет восстановлен сперматогенез. Его параметры и характеристики будут намного выше, чем до лечения. Однако данный метод в современной медицине используется редко.

В организм мужчины вводят небольшие (физиологические) дозы гормонов. Они благотворно влияют на иммунную систему и обмен веществ, борются с воспалительными процессами. Однако при этом не наблюдается выраженных процессов в системе гипоталамус-гипофиз-яички. так обычно действуют Провинор и Андриол, которые наиболее эффективны при лечении идиопатической олигозооспермии.

Опытный андролог владеет передовыми методиками лечения бесплодия у мужчин. Он сможет правильно подобрать гормональные препараты и рассчитать необходимую дозировку. При своевременном обращении к специалисту можно достичь положительных результатов терапии.

У нас сильная команда врачей

Лунина Светлана Николаевна

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, заведующая операционным блоком, Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории, Доцент

Стаж 19 лет

Записаться на консультацию

Харламова Елена Аркадьевна

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, Кандидат медицинских наук

Стаж 20 лет

Записаться на консультацию

Магомедова Мадина Бадрудиновна

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог

Стаж 18 лет

Записаться на консультацию

Еганова Чаруса Евгеньевна

Врач акушер-гинеколог, Кандидат медицинских наук

Стаж 25 лет

Записаться на консультацию

Посмотреть всех врачей

Отзывы

14 лет я не могла забеременеть. Знакомые посоветовали Мадину Бадрудиновну. Это врач от Бога, профессионал своего дела. В октябре 2023 года перевезли своих эмбриончиков. В феврале 2024 года я поехала на подсадку. Всё получилось. Это такая радость, счастье для нас. Очень благодарна судьбе, что встретила на своём пути прекрасного, отзывчивого доктора. Поэтому, девушки, женщины, советую Вам замечательного доктора Мадину Бадрудиновну. Всегда на связи, подскажет, даст совет. Спасибо большое Вам, Мадина Бадрудиновна!

Читать весь отзыв

Пациент +7 924 56XXXXX

5 февраля 2023

Могу поставить данной клинику наивысшую оценку - самые лучшие врачи собраны здесь, новейшее оборудование. Деликатные сотрудники, красивый интерьер. Но самое главное - они это результаты. И мы с супругом дождались заветные две полосочки. Спасибо за то что делаете чудо!

Читать весь отзыв

Alina I.

29 января 2020

Замечательные врачи и сестры, ничего лишнего не впаривали, быстро поняли мою боль. В общем, сегодня у нас две полоски без лишних вмешательств

Читать весь отзыв

Angelina Andreeva

6 декабря 2023

Большое спасибо Мадине Бадрудиновне Магомедовой! Ждем дочку ❤️

Читать весь отзыв

marymifit

31 октября 2023

Прекрасная клиника, идеальная чистота, вежливый персонал🫶🏻 Мой врач на пути к материнству Лунина Светлана Николаевна🤍 Замечательный, очень чуткий и внимательный врач, с первых минут я почувствовала что она та самая, кому могу довериться🙏🏻 За 6 месяцев лечения, есть невероятные результаты, которые в других клиниках к сожалению не удавалось получить👍. Основная цель это забеременеть и родить здорового ребенка, очень надеюсь что именно здесь мне помогут осуществить мою мечту🙏🏻 И когда нибудь я напишу здесь свою историю успеха👩🏼‍🍼

Читать весь отзыв

Oksana

16 августа 2024

Все отзывы