Оперативное лечение мужского бесплодия
Микрохирургическая операция Мармара - перевязка яичковой вены односторонняя
Для улучшения качества спермы, получения активных сперматозоидов при проведении ЭКО, восстановления структуры семявыводящих протоков и борьбы с дисфункцией репродуктивной системы у мужчины предназначены определенные хирургические вмешательства. Оперативное лечение с использованием инновационных микрохирургических технологий позволяет скорректировать ряд факторов, которые являются причиной мужского бесплодия или негативно влияют на репродуктивные способности.
Виды оперативных методов лечения бесплодия
- Биопсия с экстракцией сперматозоидов
Гарантирует минимальное вмешательство и быстрое восстановление. Основная задача операции – получить активные и здоровые сперматозоидов из придатка или яичка при тяжелых формах бесплодия. Методика микро-TESE подразумевает использование специального микроскопа, который опускается в небольшой разрез на мошонке для поиска канальцев с активными сперматозоидами. Забор материала осуществляется под общей или спинальной анестезией. Это наиболее оптимальное решение при секреторной форме бесплодия.
Если семенная жидкость извлекается через придаток яичка, методика имеет название PESA. Для этого вместо разреза и микроскопа используется тонкая игла, через которую и осуществляется забор материала. Далее специалисты просматривают полученный материал под лабораторным микроскопом и выделяют активные особи. Данный тип операции считается лучшим при разных формах азооспермии.
- Лапароскопия вены яичка
Для выполнения лапароскопического лигирования в яичке делается три прокола, через которые осуществляется введение оборудования со специальными инструментами и оптикой. Высокоточная трансляция на экран позволяет контролировать каждое движение и быстро выделить вену вместе с ответвлениями, после чего провести лигирование. Длительность операции составляет не более 1 часа, а для восстановления понадобится около 24 часов.
- Варикоцелэктомия
Малоинвазивная операция по Мармару выполняется путем небольшого разреза яичка с использованием микроскопа и инновационных микрохирургических инструментов. После рассечения тканей открывается доступ к вене, что позволяет аккуратно и быстро провести ее лигирование без травмирования артерии яичка и лимфатических сосудов. Анестезия делается в спинной мозг.
- Вазэктомия обратного типа
Уникальная процедура, которая позволяет получить активные сперматозоиды даже после стерилизации как метода контрацепции. Несмотря на иссечение семявыводящих протоков, их можно восстановить путем хирургического вмешательства (каналы снова соединяются через предыдущий разрез). Нормализация эякуляции появляется через несколько месяцев. После вазэктомии должно пройти не более 5 лет, чтобы фертильность могла полностью восстановиться.
Халафьянц Эдуард Александрович
Врач уролог, андролог, Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории
Для лечения мужского бесплодия мы используем только новейшие инструменты и оборудование, которые установлены в лучших клиниках мира. Западные стандарты установлены для всех этапов лечения бесплодия, начиная от консультации лечащего врача и заканчивая восстановлением после операции. Наши специалисты регулярно перенимают опыт у зарубежных и российских коллег, посещают тренинги ведущих врачей Европы и Америки, занимаются наукой и развитием клиники.
Цены на услугу
Все цены, указанные на сайте, носят информационный характер и не являются публичной офертой.Спермограмма
Спермограмма | 4 200 ₽ 3 654 ₽ *при оформлении налогового вычета |
MAR-тест | 2 500 ₽ 2 175 ₽ *при оформлении налогового вычета |
Фрагментация ДНК сперматозоидов | 13 000 ₽ 11 310 ₽ *при оформлении налогового вычета |
Комплексное исследование сперматозоидов (ЭМИС + исследование фрагментации ДНК) | 23 600 ₽ 20 532 ₽ *при оформлении налогового вычета |
ЭМИС | 15 500 ₽ 13 485 ₽ *при оформлении налогового вычета |
HBA-test | 10 500 ₽ 9 135 ₽ *при оформлении налогового вычета |
Тест на жизнеспособность сперматозоидов | 4 000 ₽ 3 480 ₽ *при оформлении налогового вычета |
Проба Курцрока-Миллера | 3 000 ₽ 2 610 ₽ *при оформлении налогового вычета |
Преимплантационное генетическое тестирование
Определение распр. мутаций в гене CFTR (муковисцидоз) | 16 370 ₽ 14 242 ₽ *при оформлении налогового вычета |
Выявление микроделеций в факторе азооспермии AZF (локусы A, B, C) | 6 170 ₽ 5 368 ₽ *при оформлении налогового вычета |
Принимаются к оплате
Клиника Plan B – идеальный выбор для будущих родителей, потому что:
Работаем с 2019 г.
За это время мы обогнали среднемировую статистику по результативности программ ЭКО
Нам доверяют
60% наших пациентов приходят по рекомендации знакомых, а 20% обращаются за вторым ребенком
Сильная команда
Врачи кандидаты медицинских наук. Мы вторыми в России получили яйцеклетку при ФСГ - 70
Комфорт и забота
Клиника бутикового формата, где нет атмосферы больницы, а врач всегда на связи
Удобное расположение
Мы находимся в центре Москвы в двух шагах от м. Белорусская и предоставляем парковку
СДЕЛАЙ ПЕРВЫЙ ШАГ К СВОЕМУ СЧАСТЬЮ!
Записаться на прием
ко врачу репродуктологу
Зачем нужно делать операцию?
Увеличение вен яичек появляется из-за нарушения строения органов репродуктивной системы, поэтому медикаментозным методом вылечить варикоцеле не получится. Только хирургическое вмешательство позволит нормализировать функции и устранить данную проблему. Методика коррекции подбирается исходя из типа патологии.
Когда требуется оперативное лечение?
Существует ряд состояний, которые требуют обязательного оперативного вмешательства для лечения бесплодия:
- отсутствие сперматозоидов в семенной жидкости (азооспермия);
- снижение показателей спермограммы на фоне варикоцеле.
Что нужно знать об оперативном лечении азооспермии?
Частота азооспермии в популяции составляет примерно 1% среди всех взрослых мужчин.
Однако этот показатель резко возрастает в группе мужчин с бесплодием, достигая 10–15% (по некоторым данным до 15–20%).
Золотым стандартом лечения является микрохирургическая биопсия яичек.
Данную операцию можно проводить как под общей, так и под местной анестезией.
Продолжительность операции составляет от 1 до 2,5 часов. Пациента отпускают из клинике спустя 1-2 часа после операции. Швы снимают через 10 дней. С момента операции и до снятия швов пациентом нужно исключить физ. нагрузки и половую жизнь. После снятия швов каких-либо ограничений нет.
Приступать к работе можно уже на следующий день.
Что нужно знать об оперативном лечении варикоцеле?
Частота встречаемости варикоцеле в популяции в целом составляет около 15% среди здоровых мужчин и подростков. У мужчин, обратившихся в клинику по поводу проблем с зачатием — 20-25%.
В подавляющем большинстве случаев (около 90%) варикоцеле развивается слева. Двустороннее поражение встречается примерно в 10% случаев.
Своевременное лечение позволяет добиться нормальных результатов спермограммы у 80-90 % пациентов!
Золотым стандартом лечения является микрохирургическая варикоцелэктомия (операции Мармара).
Данную операцию можно проводить как под общей, так и под местной анестезией.
Продолжительность операции составляет около 1 часа. Пациента отпускают из клинике спустя 1-2 часа после операции. Швы снимают через 10 дней. С момента операции и до снятия швов пациентом нужно исключить половую жизнь. Физ. нагрузки следует исключить на 3 недели после операции.
Приступать к работе можно уже на следующий день.
У нас сильная команда врачей
Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, заведующая операционным блоком, Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории, Доцент
Анализы и обследования перед операцией
Перед хирургическим вмешательством необходимо пройти ряд обследований.
Предоперационное обследование:
- Группа крови, резус фактор
- Клинический анализ крови
- Биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, билирубин, глюкоза, общий белок калий, натрий, АЛТ, АСТ)
- Коагулограмма (кровь на свертываемость – время свертывания, АЧТВ, протромбиновый индекс, фибриноген, тромбиновое время)
- Кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С
- Общий анализ мочи
- Электрокардиограмма
- Рентгенография органов грудной клетки
- Заключение терапевта об отсутствии противопоказаний для оперативного лечения
Рекомендуется пройти комплексное обследование за 1-2 дня, чтобы все результаты были «свежими». Минимум за неделю до сдачи анализов нужно воздержаться от употребления алкоголя, половых отношений, посещения бани и сауны, а также не курить хотя бы 12 часов.
Ответьте на несколько вопросов и получите
скидку 20%
Отзывы
Наши лицензии и свидетельства
