Лечение бесплодия без ЭКО
СТОИМОСТЬ ПЕРВИЧНОГО ПРИЁМА ВРАЧА-РЕПРОДУКТОЛОГА
- Подробная беседа о существующих проблемах, состоянии здоровья, жалобах;
- Гинекологический осмотр пациентки;
- Назначение необходимых дообследований;
- Разработка плана лечения, при наличии анализов.
Женское и мужское бесплодие – проблема, которая становится все более актуальной. И не в какой-то отдельной стране, а по всему миру. Статистика говорит о том, что 20% супружеских пар по той или иной причине не могут зачать ребенка. Если в течение года половой жизни без применения контрацепции не наступает беременность, необходимо обратиться к специалисту для выявления причин и выбора оптимальной схемы лечения. Пациентам старше 35 лет рекомендуется обращаться раньше – через полгода безуспешных попыток зачать ребенка. Существуют оперативные и консервативные методы лечения бесплодия.
Харламова Елена Аркадьевна
Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, Кандидат медицинских наук
Клиника Plan B – идеальный выбор для будущих родителей, потому что:
Работаем с 2019 г.
За это время мы обогнали среднемировую статистику по результативности программ ЭКО
Нам доверяют
60% наших пациентов приходят по рекомендации знакомых, а 20% обращаются за вторым ребенком
Сильная команда
Врачи кандидаты медицинских наук. Мы вторыми в России получили яйцеклетку при ФСГ - 70
Комфорт и забота
Клиника бутикового формата, где нет атмосферы больницы, а врач всегда на связи
Удобное расположение
Мы находимся в центре Москвы в двух шагах от м. Белорусская и предоставляем парковку
СДЕЛАЙ ПЕРВЫЙ ШАГ К СВОЕМУ СЧАСТЬЮ!
Записаться на прием
ко врачу репродуктологу
Кратко о бесплодии
Невозможность зачать ребенка может наблюдаться как со стороны женщин, так и со стороны мужчин. Но чаще, когда говорится о бесплодии, имеется в виду именно женщина-партнер. Патологическое состояние может быть первичным и вторичным. Первичное, как правило, связано с врожденными нарушениями и генетическими отклонениями. У таких пациенток беременность не наступала никогда в жизни.
Вторичное бесплодие формируется под воздействием внешних факторов, связано с заболеваниями органов половой системы, эндокринных желез, соматическими болезнями. У таких женщин ранее уже наступала беременность, но на момент постановки диагноза по какой-то из причин пациентка не может забеременеть на протяжении последних 12 месяцев.
Причины бесплодия делят на две большие группы:
- Абсолютные – речь идет об аномалии развития детородных органов, например, врожденном отсутствии матки или их удалении в анамнезе. В таком случае о лечении бесплодия не говорят.
- Относительные – те, что могут быть устранены посредством использования консервативных или хирургических методов лечения.
Диагностические мероприятия
При обращении пары в клинику по поводу бесплодия специалист обследует обоих партнеров. В обязательном порядке проводится следующий комплекс диагностики:
- Собирается анамнез жизни партнеров, уточняется, была ли беременность ранее, ее исход (рождение ребенка, аборт, самопроизвольный выкидыш), делались ли ранее аборты, их количество, были ли внематочные беременности. Уточняется, насколько налажен менструальный цикл у пациентки.
- Женщина проходит гинекологический осмотр и УЗИ органов малого таза, сдает мазок и мазок на флору и онкоцитологию, кровь для уточнения гормонального фона.
- Мужчина сдает спермограмму для оценки качественных и количественных показателей со стороны сперматозоидов.
- Оба партнера обследуются с целью исключения наличия ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем), которые могут стать одной из возможных причин бесплодия пары.
- При необходимости проводится проверка проходимости фаллопиевых труб у пациентки.
Примерная продолжительность диагностики – 2-3 месяца. На основании результатов подбирается оптимальная схема лечения. При неэффективности консервативных и оперативных методов рекомендуется проведение ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).
Методы лечения женского бесплодия
Так как одной из частых причин является наличие спаечного процесса, положительный результат покажет проведение лапароскопии. Преимущество данной процедуры заключается в том, что она является как диагностическим, так и лечебным мероприятием. На момент диагностики во время лапароскопии оцениваются причины бесплодия, а в период лечения происходит устранение этих причин. Посредством проведения лапароскопии устраняются спайки, восстанавливается проходимость фаллопиевых труб, убираются очаги эндометриоза и различные новообразования.
Отдельной процедурой, которая может проводиться совместно с лапароскопией, является гистероскопия. Оценивается состояние полости матки, ее слизистой оболочки, иссекаются образования и полипозные разрастания, устраняются сращения и некоторые пороки развития.
При выявлении воспалительных процессов со стороны мочеполовой системы или ЗППП подбирается медикаментозное лечение. Если причиной заболеваний стали бактерии, назначаются антибиотики, вирусы – противовирусные препараты. Также необходимы лекарства для укрепления иммунитета и витаминные комплексы. При подтверждении заболеваний, передающих половым путем, обязательно лечат обоих половых партнеров.
Важно! При лечении воспалительных заболеваний ЗППП важно пройти полный курс терапии. В противном случае недолеченные процессы переходят из острой фазы в хроническую, что также является одной из возможных причин бесплодия.
У каждой пятой пары бесплодие имеет эндокринную причину. В таком случае необходима консультация эндокринолога. После лабораторной проверки гормонального фона в первую очередь проводится коррекция образа жизни пациентов. Рекомендуется изменение рациона питания, борьба с лишним весом (если такой имеется) или, наоборот, его набор при малой массе тела у женщины, отказ от вредных привычек. Также важно нормализовать физическую активность.
При высоком уровне мужских половых гормонов у пациентки, нарушениях со стороны работы щитовидной железы или надпочечников подбираются необходимые гормональные препараты. В случае наличия поликистоза рекомендуется медикаментозное лечение и при необходимости хирургическое вмешательство, например, лапароскопическая каутеризация яичников.
После устранения причины эндокринного бесплодия проводится медикаментозная стимуляция овуляции, чтоб помочь паре зачать ребенка. Все лекарственные препараты подбираются в зависимости от возраста пациентки, ее состояния здоровья, наличия сопутствующих заболеваний.
Лечение эндометриоза зависит от стадии заболевания, локализации патологического процесса, общего состояния здоровья пациентки. При поражении тела матки изначально назначаются агонисты гонадотропин-рилизинг гормона. Это препараты, направленные на временное отключение менструальной функции у пациентки. В организме происходят изменения, которые напоминают период менопаузы. Очаги эндометриоза перестают получать гормональный стимул и атрофируются.
При отсутствии эффективности медикаментозного лечения рекомендуется проведение лапароскопического иссечения патологических участков. Локализация патологического процесса во влагалище также подразумевает иссечение измененных тканей. После коррекции состояния беременность обычно наступает довольно быстро. Чтоб ускорить процесс, можно использовать процедуру искусственной инсеминации – введение спермы супруга/полового партнера непосредственно в полость матки.
Терапия мужского бесплодия
В ряде случаев будет достаточно изменения образа жизни и отказа от вредных привычек. Гормональная терапия показана при серьезных нарушениях сперматогенеза. Такое лечение обычно длится 4-9 месяцев. Группы лекарственных средств и дозировка подбирается в индивидуальном порядке после оценки гормонального фона и результатов спермограммы. Когда анализ спермы имеет небольшие отклонения, то достаточно принимать курс, состоящий из L-карнитина, антиоксидантов, витаминов, макро- и микроэлементов и т.д.
Важно! Такие патологии, как варикоцеле или крипторхизм можно вылечить путем оперативного вмешательства, в результате которого можно восстановить репродуктивные функции.
Как лечить иммунологическое бесплодие без ЭКО?
Иммунологическим бесплодием называют состояние, при котором организм женщины формирует антиспермальные антитела, блокирующие функции сперматозоидов. Попросту говоря, он не воспринимает сперму партнера, а отторгает ее как что-то чужеродное. В зависимости от характера протекания патологического процесса используются следующие методы терапии:
- Медикаментозное лечение – иммуномодуляторы, кортикостероиды, антигистаминные препараты.
- Кондом-терапия. Используются барьерные методы контрацепции на протяжении 12 месяцев. Это необходимо для исключения контакта слизистой оболочки влагалища со сперматозоидами. Цель терапии – устранение выработки антител и их полное исчезновение в организме женщины.
- Иммунизация. Женщине подкожно вводят лейкоциты ее партнера. Параллельно проводят пассивную иммунизацию путем введения в кровь Ig.
После снижения количества уровня антител к сперматозоидам партнеры могут приступить к зачатию естественным путем.
У нас сильная команда врачей
Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, заведующая операционным блоком, Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории, Доцент
Ответьте на несколько вопросов и получите
скидку 20%
Наши лицензии и свидетельства
