Отсутствие беременности
СТОИМОСТЬ ПЕРВИЧНОГО ПРИЁМА ВРАЧА-РЕПРОДУКТОЛОГА
- Подробная беседа о существующих проблемах, состоянии здоровья, жалобах;
- Гинекологический осмотр пациентки;
- Назначение необходимых дообследований;
- Разработка плана лечения, при наличии анализов.
Все больше пар начинают осознанно подходить к родительству и планировать беременность за несколько месяцев до предполагаемого зачатия. Однако оно редко происходит с первого раза. Каждый раз, получая отрицательный тест на беременность, пары задаются вопросом — что не так? Почему нет долгожданных двух полосок? Давайте разбираться в этом вопросе.
Харламова Елена Аркадьевна
Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, Кандидат медицинских наук
Результативность клиники
пациентами
нас друзьям
врачей
программ
Преимущества клиники
Записаться на прием
ко врачу репродуктологу
Почему беременность не наступает
Для того чтобы наступила беременность, должно сойтись несколько факторов:
- Необходимо, чтобы зрелая яйцеклетка встретилась со здоровыми сперматозоидами. Для этого она должна произойти овуляция, во время которой яйцеклетка выходит из яичника, затем она попадает в маточные трубы, где и встречается со сперматозоидами.
- Количество подвижных сперматозоидов должно быть достаточным, чтобы они смогли растворить защитную оболочку яйцеклетки, и один из них смог бы ее оплодотворить.
- Образовавшаяся зигота должна иметь как минимум нормальный набор хромосом, в противном случае она не сможет имплантироваться в эндометрий. Хотя есть некоторые генетические патологии, при которых беременность возможна, например, синдром Дауна.
Отсутствие беременности если оба здоровы
Наиболее частой причиной отсутствия беременности в случае когда оба партнера здоровы, является отсутствие знаний об особенности овуляции и оптимальном времени для зачатия. Многие пары считают, что для наступления беременности необходимо заниматься сексом непосредственно в день овуляции, т. е. когда яйцеклетка выходит из яичника. Но репродуктологи говорят, что максимальные шансы наблюдаются в сроки за 1-2 дня до предполагаемой овуляции и непосредственно в день овуляции.
Вторым моментом являются сбои в точности определения дня овуляции. Для этого нужно знать продолжительность менструального цикла женщины:
- Если он более-менее стандартен и длится около 27-28 дней, то овуляцию ожидают на 14-15 день после первого дня менструации.
- При удлиненном цикле (30-35 дней) — на 17-19 день.
- При укороченном (21-23 дня) — на 9-10 день.
Существует множество методом определения овуляции как в домашних условиях (измерение базальной температуры), так и в условиях клиники (УЗИ). Наиболее простым и доступным является тест на овуляцию, который можно купить в любой аптеке.
Также необходимо иметь ввиду, что у женщин периодически случаются ановуляторные циклы, т. е. менструальный цикл, во время которого овуляции не происходит. В рамках физиологической нормы таких циклов может быть не более 2-3 за год.
Еще один важный момент — вероятность зачатия в одном менструальном цикле составляет около 5%. У 80% здоровых пар зачатие наступает в течение 6 месяцев активной половой жизни без контрацепции, и у 90% — в течение года. Если беременность не наступила через год, то есть основания предполагать бесплодие.
Отсутствие беременности при овуляции
Отсутствие беременности при наличии овуляции может развиться по следующим причинам:
- Проблемы с яйцеклеткой. Она сама по себе может быть плохого качества по разным причинам: от возраста до заболеваний.
- Патология спермы — недостаточное количество сперматозоидов, нарушение их подвижности, изменения в их генетическом материале и др.
- Генетические нарушения у зиготы, например, хромосомные аномалии. В этих случаях она просто не может прикрепиться к эндометрию. Но даже если имплантация произошла, все равно есть высокий риск самопроизвольного аборта — так природа защищается от патологии.
Иные причины отсутствия беременности
Причин отсутствия беременности огромное количество. Мы остановимся только на наиболее распространенных:
- Нарушение проходимости цервикального канала — стенозы, полипы, рубцовая деформация шейки матки, качественное изменение состава шеечной слизи — все это может стать препятствием для продвижения сперматозоида в полость матки и далее.
- Патология маточных труб — непроходимость или отсутствие маточных труб. Непроходимость, как правило, развивается после перенесенных инфекционных и воспалительных заболеваний, в том числе ИППП, перитонитов, после хирургической стерилизации и др. Также их причиной могут стать спайки в малом тазу. Отсутствие маточных труб может быть врожденной патологией (встречается редко), или возникает в результате хирургического вмешательства, когда трубу удаляют по медицинским показаниям, например, при внематочной беременности.
- Патология матки — наличие эндометрита (воспаления эндометрия), миоматозных узлов, анатомических (двурогая или однорогая матка) и других изменений, которые препятствуют имплантации и вынашиванию беременности.
- Воспалительные заболевания органов малого таза — они могут нарушать работу яичников и всей репродуктивной системы женщины.
- Гормональные заболевания, которые приводят к сбою овуляции. Сюда относят некоторые патологии гипоталамо-гипофизарной системы, нарушение работы яичников, заболевания щитовидной железы (гипотиреоз) и др.
- Иммунологические нарушения — иммунологическая несовместимость партнера и партнерши, при котором антитела матери атакуют сперматозоидов отца. Или аутоиммунные нарушения у отца, при котором его собственные антитела атакую сперматозоиды.
Что делать, если не получается забеременеть
В первую очередь, нужно проверить и исключить самые распространенные факторы, препятствующие беременности:
- Следить за овуляцией.
- Спать достаточное количество часов в сутки.
- Соблюдать режим труда и отдыха, стараться не переутомляться.
- Отменить посещения бани и сауны, особенно для мужчин.
- Взять вес под контроль, это касается и будущего отца и матери. Жировая ткань является источником дополнительных эстрогенов, которые могут стать препятствием для зачатия.
- Отказаться от вредных привычек — алкоголь, курение, фастфуд и др.
Если беременность не наступила через год активной половой жизни без контрацепции, следует обратиться к врачу. Рекомендуется пройти базовое обследование как мужчине, так и женщине, в том числе сдать анализ на определение качества спермы и уровень гормонов.
У нас сильная команда врачей
Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, заведующая операционным блоком, Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории, Доцент
Запись на консультацию в клинику репродуктивных технологий План Б
Клиника репродуктивных технологий План Б специализируется на проблемах с зачатием и беременностью. У нас можно получить консультацию гинеколога, андролога, репродуктолога и пройти полное обследование по поводу бесплодия. Также мы оказываем медицинскую помощью для лечения бесплодия, в том числе с использованием ЭКО. Запишитесь на прием и не откладывайте возможность стать родителями. Ознакомиться с нашими ценами можно в соответствующем разделе сайта.
Ответьте на несколько вопросов и получите
скидку 20%
Наши лицензии и свидетельства
