Репродуктолог

Врачи репродуктологи занимаются диагностикой и лечением у пациентов  различных форм бесплодия как первичного так и вторичного.

Поскольку способность зачатия ребенка зависит от обоих партнеров, соответственно и на первичный прием пара может прийти вместе. Врач оценит результаты имеющихся обследований и при необходимости назначит дополнительные. И исходя из полученной информации, врач определит методы лечения бесплодия и необходимость применения вспомогательных репродуктивных технологий.

С какими симптомами обращаться к репродуктологу

Обычно на консультацию к репродуктологу приходят пациенты по направлению акушера-гинеколога или уролога-андролога. Причиной обращения к данному специалисту могут быть:

• Отсутствие зачатия в течение года регулярной сексуальной жизни без использования контрацепции.
• Уже установленный у других специалистов факт бесплодия.
• Планирование беременности у пары с высокими рисками невынашивания и другими проблемами.
• Планирование беременности у возрастных пар.

Подготовка к приему репродуктолога

Как мы уже говорили, консультация данного специалиста назначается акушером-гинекологом  или урологом-андрологом, соответственно пациенты перед этим проходят обследование по андрологическому и гинекологическому протоколу. Поэтому на прием к репродуктологу необходимо взять данные пройденных обследований, в том числе анализы, результаты УЗИ, проведенных оперативных вмешательств, спермограммы и др.

Если таких данных нет, и пара приходит на прием по собственной инициативе, никаких проблем не будет, врач при необходимости сам назначит нужные обследования.

Во время первичного приема доктор работает как с парой, так и с одинокими женщинами, желающими реализовать свой репродуктивный потенциал. Изучаются и анализируются предоставленные медицинские документы, данные анализов и результатов обследования. Проводится опрос и сбор жалоб. Врача будет интересовать, в случае работы с парой, есть ли у них дети (общие или у каждого из партнеров), были ли в анамнезе беременности, и чем они закончились.

Также врач попросит вспомнить особенности индивидуального развития, перенесенные ранее заболевания, возможные травмы в области репродуктивных органов. Для женщин важно знать дату первой менструации (менархе), дату начала последней менструации, продолжительность менструального цикла и самой менструации, а также количество кровянистых выделений в этот период. Важное значение имеет и репродуктивный анамнез, и состояние здоровья ближайших родственников.

После первичного приема врач составляет для пары индивидуальный план обследования и, при необходимости, — лечения.

Методы диагностики, используемые репродуктологом

В рамках диагностики необходимо комплексное обследование пары. Для оценки состояния женщины репродуктолог проводит общее объективное обследование, определяет индекс массы тела пациентки, а также выполняет гинекологическое обследование. Кроме того, применяются лабораторные и инструментальные методы согласно приказу. В том числе общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, коагулограмма, гинекологический мазок на флору и онкоцитологию и пр. А также методы медицинской визуализации — УЗИ, КТ, МРТ. Они позволяют объективно оценить состояние репродуктивной системы и выявить аномалии развития или структурные изменения.

Методы лечения, используемые врачом-репродуктологом

Методы лечения подбираются индивидуально для каждой пары, в зависимости от имеющихся проблем и диагнозов. Во многих случаях изначально лечение бесплодия осуществляется у профильных специалистов — гинекологов, андрологов, эндокринологов. Если же результата нет, то на помощь приходят репродуктологи с их вспомогательными репродуктивными технологиями. Они могут предложить следующее:

• Контролируемую стимуляцию овуляции. Проводится, если у пациентки ановуляторные циклы.
• Внутриматочную инсеминацию — сперма партнера очищается, и полученные сперматозоиды с помощью тонкого катетера вводятся в полость матки.
• ЭКО — экстракорпоральное оплодотворение с различными вспомогательными методами: ИКСИ, ПИКСИ. Суть которых состоит в том, что эмбриолог отбирает сперматозоид по заданным признакам и проводит инъекцию его в ооцит с помощью микроиглы. А также при получении эмбрионов в протоколе ЭКО возможно проведение им предимплантационного  генетического тестирования.
• Криоконсервация биологического материала — сперматозоидов и яйцеклеток. Криоконсервированный материал может храниться бессрочно при соблюдении надлежащих условий.

Запись на консультацию к врачу в клинику репродуктивных технологий “План Б”

В нашей клинике репродуктивных технологий ведут прием врачи репродуктологи и урологи-андрологи. Также у нас можно пройти полный цикл ЭКО, если в этом возникнет необходимость. Для этого у нас есть все необходимые специалисты и оборудование. Записывайтесь на прием, и мы обязательно вам поможем.