Планирование беременности

Тактика будет зависеть от возраста родителей и их семейного анамнеза. Если это молодые люди в возрасте до 35 лет, не имеющие хронических заболеваний и отягощенного семейного и репродуктивного анамнеза (наличие выкидышей, преждевременных родов, врожденных пороков развития и др), то достаточно будет принимать фолиевую кислоту, а также, при необходимости, скорректировать образ жизни — отказаться от вредных привычек, наладить физическую активность, режим питания, труда и отдыха.

В других случаях необходимо пройти медицинскую консультацию обоим партнерам, выполнить некоторые лабораторно-инструментальные исследования и, возможно, пройти лечение или медицинскую подготовку.

Все действия, которые пара проводит в рамках подготовки к беременности, можно разделить на два больших направления: коррекция образа жизни и медицинская помощь.

Коррекцию образа жизни пара может провести самостоятельно, изучив и проанализировав свой образ жизни. Для этого необходимо:

• Скорректировать режим труда и отдыха, в частности, спать не менее 7-8 часов в сутки.
• Иметь достаточный уровень физической активности, избегать гиподинамии. Желательно не менее 3 часов в неделю получать физическую нагрузку — активный отдых, прогулки, занятия в спортивном зале и др. Регулярная умеренная физическая активность положительно влияет на здоровье женщин. Однако перед началом или продолжением упражнений рекомендуется проконсультироваться с врачом.
• Правильно и сбалансировано питаться — в рационе должно быть достаточное количество белков, жиров и углеводов, а также витаминов и минералов, чтобы обеспечить полноценное развитие плода. Убедитесь, что ваш рацион включает в себя фрукты, овощи, зерновые продукты, магний, кальций и железо. Избегайте пищи с высоким содержанием сахара, ненатуральных добавок и нежелательных жиров.
• Соблюдайте питьевой режим. Следует поддерживать необходимый уровень гидратации, употребляя достаточное количество воды в течение дня.
• Прекратите употребление вредных веществ. Если один из партнеров курит, употребляет алкоголь или наркотики, важно прекратить этот процесс до начала беременности, так как эти вещества могут негативно повлиять на здоровье ребенка.
• Поддерживайте здоровый вес. Здоровый вес до беременности может снизить риски связанных с лишним или недостаточным весом проблем во время беременности. Также вес влияет на фертильность, поэтому необходимость следить за этим возникает у обоих партнеров.
• Поддерживайте психоэмоциональное благополучие. Стресс и психоэмоциональное напряжение могут оказать влияние на беременность и развитие ребенка. Практика релаксации, медитации и управления стрессом может помочь поддерживать эмоциональное равновесие.

В рамках подготовки к беременности женщины за 3-4 месяца до предполагаемого зачатия необходимо начать принимать фолиевую кислоту в дозировке 0,4 мг/сут. Это позволит сократить риски развития дефектов нервной трубки у плода. Обратите внимание — после наступление беременности необходимо продолжать прием препарата в указанной дозировке.

Медицинская подготовка включает в себя следующие мероприятия:

• Посещение врача для первичной консультации. Для женщин это гинеколог, для мужчин андролог, для обоих супругов — терапевт или врач общей практики. При необходимости, проводится консультация узких специалистов, например, репродуктолога, генетика и др. Во время приема врач проводит первичный осмотр, сбор анамнеза и назначает дополнительное обследование.
• Прохождение медицинского обследования. Для каждого пациента составляется свой индивидуальный план обследований, для некоторых может быть достаточно сдать рутинные анализы и УЗИ, для других могут понадобиться более специфичные исследования.
• Управление хроническими заболеваниями. При наличии хронических заболеваний, таких как диабет, артериальная гипертензия или другие, обсудите с врачом план управления вашим состоянием во время беременности. Для этого назначается консультация профильного специалиста.
• Прием некоторых препаратов. Врач может назначить прием лекарственных препаратов для лиц из групп риска или при наличии определенных заболеваний, например, для коррекции дефицита железа и других состояний, которые еще не являются полноценным заболеванием, но могут трансформироваться в него.
• Вакцинация. Проверьте свой иммунитет и пройдите все необходимые вакцинации до начала беременности. Некоторые инфекции могут оказать негативное влияние на развитие ребенка (например, краснуха), поэтому при отсутствии антител к данному заболеванию врач может рекомендовать сделать прививки. Также необходимость вакцинации определяется эпидемиологическими особенностями в регионе.