ПН - ВС: 9:00-20:00

Москва, ст. м. Белорусская (кольцевая),
ул. Александра Невского, д. 27

логотип 2
логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
второй поиск
Whatsapp
Обратная связь

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

У нас 12 программ врт

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва, ст. м. Белорусская (кольцевая),
ул. Александра Невского, д. 27

ПН - ВС: 9:00-20:00

Whatsapp
Обратная связь
Записаться на прием
Whatsapp +7 (985) 065-03-03

Двурогая матка

Двурогая матка — это врожденная патология развития, при которой полость матки раздваивается на два рога, соединяющихся между собой в нижних отделах. Симптоматически она проявляется нарушениями менструации и проблемами с беременностью.

Общие сведения

Двурогая матка является одним из самых распространенных врожденных пороков развития женской половой системы. Ее обнаруживают у 0,1-0,5% женщин.

В процессе эмбрионального развития на 3 неделе происходит закладка половых органов в виде мюллеровых протоков. При их слиянии образуется матка. Изначально процесс соединения начинается снизу. Таким образом, двурогость является нормальным этапом развития матки, но в будущем происходит полное слияние, и к моменту родов сохраняется только небольшая седловидность.

Причины формирования двурогой матки

Точные причины образования данного порока развития установить сложно, поскольку они действуют на эмбриональном этапе развития девочки. Предполагается, что увеличить риски могут следующие факторы, действующие на материнский организм: Действие токсических веществ, в том числе алкоголь, наркотики, некоторые лекарственные препараты.

  • Экстрагенитальные патологии у матери — сахарный диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Некоторые инфекции, перенесенные в период беременности, например, токсоплазмоз, корь и др.
  • Тяжелый токсикоз.

Анатомические варианты двурогой матки

Существует несколько классификаций двурогой матки, чаще используется следующая:

  • Полный вариант — разделение полости происходит на низком уровне, и в результате могут образовываться отдельные ниши, которые по виду напоминают отдельные матки с одним углом.
  • Неполный вариант характеризуется расположением расщепления в верхней трети матки, когда между рогами образуется неглубокая выемка. Одним из вариантов такой патологии является седловидная матка.

Симптомы при двурогой матке

Довольно часто при двурогой матке нет никаких патологических симптомов, и порок выявляется случайно при проведении профилактического обследования или во время диагностики других заболеваний органов малого таза. У некоторых пациенток могут отмечаться болезненные менструации или патологические маточные кровотечения.

Во многих случаях двурогая матка может стать проблемой для выполнения репродуктивной функции. Сложности могут возникнуть на разных этапах — от зачатия до родов.

Если беременность наступает, то она может развиваться как в одном из рогов, так и в обоих рогах одновременно. При этом имеются высокие риски прерывания беременности, патологии плаценты, осложнений в родах и послеродовом периоде.

Диагностика двурогой матки

Заподозрить наличие двурогой матки можно по анамнезу женщины, если она до этого не проходила полноценного обследования. Такие пациентки могут предъявлять жалобы на проблемы с зачатием и беременностью, болезненные менструации. Для уточнения диагноза проводится комплексное обследование, которое может включать:

  • УЗИ матки — проводится как абдоминально, так и трансвагинально. Самый простой и доступный метод обнаружения патологий строения тазовых органов.
  • Гистеросальпингография — рентгенологическое исследование, которое выполняется на фоне введения в полость матки рентгеноконтрастного вещества. Данное исследование позволяет определить форму полости матки. МРТ и КТ — более точные рентгенологические исследования, позволяют определить наружные и внутренние контуры матки, описать форму порока и др.
  • Лапароскопия и гистероскопия — является методом выбора для диагностики сложных случаев. Позволяет не только выявить патологию, но и правильно дифференцировать ее форму.

Лечение двурогой матки

Во многих случаях лечение не требуется. Пациентка может вести обычную жизнь. При выраженных болях во время менструации подбирается обезболивающая терапия. При случайном наступлении беременности показано более тщательное наблюдение. 

Радикальным методом лечения двурогой матки является операция. Однако ее проводят не всем пациенткам, а только при наличии определенных показаний:

  • Бесплодие.
  • Наличие 2 и более самопроизвольных прерываний беременности.
  • Наличие 2 и более преждевременных родов.

Целью оперативного вмешательства является восстановление полноценной полости матки. Чаще всего выполняется метропластика по Штрассману. Суть ее заключается в рассечении дна матки и внутренней перегородки с последующим послойным ушиванием стенок органа. Также возможно удаление рудиментарного рога.

Следует отметить, что после такой операции, на матке остается рубец, который может стать причиной осложнений беременности и родов. Поэтому таким пациенткам в первые 6-8 месяцев показана надежная контрацепция, чтобы рубцовая ткань окончательно сформировалась. 

Врачи медицинской клиники План Б занимаются диагностикой, лечением и наблюдением пациенток с двурогой маткой, в том числе проводят консультации во время беременности. Для записи на прием свяжитесь с нашими администраторами удобным для вас способом.

Лунина

Лунина Светлана Николаевна

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, заведующая операционным блоком, Кандидат медицинских наук
Врач высшей категории
Доцент
Заведующая операционным блоком

Заподозрить наличие двурогой матки можно по анамнезу женщины, если она до этого не проходила полноценного обследования. Такие пациентки могут предъявлять жалобы на проблемы с зачатием и беременностью, болезненные менструации. Для уточнения диагноза проводится комплексное обследование.
Фото врача на форме обратной связи

Запишитесь на консультацию к нашему специалисту и получите скидку 10% на первую услугу

Админстратор перезвонит Вам и подберет удобное время записи