ПН - ВС: 9:00-20:00

Москва, ст. м. Белорусская (кольцевая),
ул. Александра Невского, д. 27

логотип 2
логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
второй поиск
Whatsapp
Обратная связь

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

У нас 12 программ врт

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва, ст. м. Белорусская (кольцевая),
ул. Александра Невского, д. 27

ПН - ВС: 9:00-20:00

Whatsapp
Обратная связь
Записаться на прием
Whatsapp +7 (985) 065-03-03

Гидросальпинкс

Практически каждое воспалительное заболевание органов репродуктивной системы часто приводит к различным осложнениям, если его своевременно не лечить. К таким осложнениям относится и гидросальпинкс. Он развивается на фоне сальпингита (воспаление маточных труб). В некоторых случаях гидросальпинкс может возникать и по другим причинам. Независимо от механизма возникновения, заболевания является достаточно серьезным и может значительно влиять на репродуктивное здоровье.

Что такое гидросальпинкс?

Гидросальпинкс – это патологическое состояние, при котором в просвете маточной (фаллопиевой) трубы скапливается жидкость. В большинстве случаев патологии предшествуют воспалительные процессы матки и придатков, так как именно при воспалении образуется жидкость (экссудат). Также гидросальпинкс может развиваться на фоне переохлаждения, эндометриоза, новообразований, после операций и инвазивных диагностических процедур.

Главная опасность заболевания заключается в том, что на фоне нарушения проходимости маточных труб значительно снижаются шансы на естественное зачатие. Кроме того, гидросальпинкс влияет и на эффективность ЭКО и других вспомогательных репродуктивных технологий. Поэтому при планировании беременности и перед началом лечения бесплодия важно исключить эту патологию.

Классификация гидросальпинкса

Гидросальпинкс может быть односторонним, когда поражается только одна маточная труба (левая или правая) и двухсторонним, когда жидкостью заполняются обе фаллопиевых трубы. Также в течении заболевания выделяют следующие формы:

  • Простую. Маточная труба равномерно расширяется и заполняется жидкостью, образуя тем самым единую полость.
  • Фолликулярную. В фаллопиевой трубе образуются перегородки из соединительной ткани, которые разделяют ее на несколько отделов, заполненных жидкостью.
  • Вентилируемую. В этом случае периодически происходит произвольное опорожнение фаллопиевой трубы. При этом жидкость может выходить или в брюшную полость, или в полость матки.

В классификации есть разделение гидросальпинкса по степени тяжести. При умеренной форме объем жидкости небольшой, а симптомы выражены незначительно или полностью отсутствуют. При тяжелой форме фаллопиевая труба значительно увеличивается в размерах, сопровождается выраженной симптоматикой и часто приводит к развитию осложнений.

Признаки и симптомы гидросальпинкса

У некоторых женщин заболевание протекает без ярко выраженной клинической картины, особенно, если оно развивается на фоне хронического сальпингита, который тоже протекает скрытно. У некоторых пациентов развиваются следующие симптомы и признаки гидросальпинкса:

  • Умеренные болезненные ощущения в нижней части живота.
  • Патологические выделения из влагалища, которые имеют неприятный запах.
  • Различные нарушения менструального цикла.
  • Неприятные ощущения во время интимной близости.
  • Межменструальные кровотечения.

При тяжелом и двухстороннем поражении маточных труб клинические проявления становятся более выраженными: появляется сильная боль, повышается температура тела, из влагалища может выделяться гной.

Диагностика гидросальпинкса

Заподозрить заболевание можно уже на этапе гинекологического осмотра с применением бимануальной методики обследования. В этом случае в проекции маточных труб врач может определить эластичное образование, которое начинает болеть при надавливании. Однако точный диагноз можно поставить только при проведении УЗИ органов малого таза. В этом случае можно обнаружить увеличенную в размерах фаллопиевую трубу, в которой находится жидкость. Также во время исследования можно оценить кровообращение в маточной трубе, выявить перегородки (спайки), оценить объем жидкости. Для получения дополнительной информации врач может назначить мазки из влагалища на флору и онкоцитологию, анализы на ИППП, общеклинические анализы крови. Результаты обследования могут сыграть ключевую роль в выборе методов лечения. Поэтому всем пациентам с подозрением на гидросальпинкс назначается комплексная диагностика, план которой подбирается индивидуально.

Лечение гидросальпинкса без операции

Консервативная терапия малоэффективна и на практике практически никогда не используется. Поэтому при появлении симптомов гидросальпинкса не нужно заниматься самолечением в домашних условиях, в том числе и с использованием методов народной медицины. В этом случае риск развития осложнений значительно повышается. Кроме того, теряется драгоценное время, которое можно было бы потратить на эффективное лечение. Лучшее решение – это обратиться к врачу при появлении первых симптомов заболевания.

Сараева Оксана Владимировна

Кандидат медицинских наук, главный репродуктолог, акушер-гинеколог клиники, специалист по эндокринной гинекологии, Кандидат медицинских наук
Главный репродуктолог
Акушер-гинеколог клиники
Специалист по эндокринной гинекологии

Операция при гидросальпинксе

Все виды оперативных вмешательств при гидросальпинксе можно разделить на органосохраняющие и радикальные. В первом случае применяются методы, которые не предусматривают удаление маточных труб, а направлены на восстановление их анатомии. С этой целью проводятся операции по пластике фаллопиевых труб, рассечению спаек, удалению жидкости и т.д. При необратимых изменениях провести органосохраняющие операции невозможно, поэтому единственный вариант – это полное удаление маточной трубы с целью предупреждения осложнений. Также такой вариант операции поможет исключить внематочную беременность, если женщина планирует прибегать к ЭКО.

Все виды вмешательств являются малотравматичными и проводятся лапароскопически. Следовательно, они лучше переносятся, требуют меньше времени на восстановление, сопровождаются меньшим риском осложнений.

Беременность и диагноз гидросальпинкс

При гидросальпинксе возможность забеременеть значительно снижается, но она не исчезает полностью, особенно на начальных этапах заболевания. Однако в этом случае есть определенные риски в виде внематочной беременности.

Если же заболевание было выявлено до беременности и проводилось хирургическое лечение, то прогноз определяется всегда индивидуально. Самые высокие шансы отмечаются в том случае, если проводилась органосохраняющая операция на одной маточной трубе. Если же женщине было выполнено удаление обеих маточных труб или в тех случаях, когда их проходимость нарушена, то единственный возможный вариант забеременеть – это экстракорпоральное оплодотворение. В этом случае женщине проводят гормональную стимуляцию, после чего забирают яйцеклетки. Затем их оплодотворяют спермой мужа или донора, культивируют эмбрионы и выполняют перенос в полость матки.

Записаться на лечение гидросальпинкса в клинику репродуктивных технологий “План Б” в Москве

Врачи клиники репродуктивных технологий План Б в Москве имеют большой опыт в лечении различных заболеваний женской репродуктивной системы. Мы используем передовые методики и всегда индивидуально подходим к каждому пациенту. Также в нашей клинике широко применяются разные виды вспомогательных репродуктивных технологий, с помощью которых можно добиться долгожданной беременности даже в самых сложных случаях.

Вопрос - ответ

Можно ли вылечить гидросальпинкс?
Заболевание хорошо поддается лечению.
Что будет если не оперировать гидросальпинкс?
В этом случае значительно повышается риск развития тяжелых осложнений в виде абсцесса, разрыва маточной трубы, бесплодия и др.
Как понять что у тебя гидросальпинкс?
Наиболее распространенными симптомами являются боль в нижней части живота (в покое и во время полового акта), выделения из влагалища, нарушение менструального цикла.
Когда нужно удалять гидросальпинкс?
Заболевание лечится только хирургическим путем, поэтому его нужно оперировать всегда.
Может ли гидросальпинкс рецидивировать?
Это зависит от причин, которые привели к развитию заболевания. Если их не устранить, то рецидив возможен.
Фото врача на форме обратной связи

Запишитесь на консультацию к нашему специалисту и получите скидку 10% на первую услугу

Админстратор перезвонит Вам и подберет удобное время записи