ПН - ВС: 9:00-20:00

Москва, ст. м. Белорусская (кольцевая),
ул. Александра Невского, д. 27

логотип 2
логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
второй поиск
Whatsapp
Обратная связь

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

У нас 12 программ врт

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва, ст. м. Белорусская (кольцевая),
ул. Александра Невского, д. 27

ПН - ВС: 9:00-20:00

Whatsapp
Обратная связь
Записаться на прием
Whatsapp +7 (985) 065-03-03

Киста шейки матки

Киста шейки матки относится к доброкачественным новообразованиям женской репродуктивной системы. Чаще всего она не представляет угрозы здоровью и протекает бессимптомно. Но под ее маской могут скрываться другие патологии, более агрессивные и опасные, поэтому при обнаружении кист, пациентке рекомендуется пройти комплексное обследование для исключения цервикальной неоплазии. Если все в порядке, возможна наблюдательная тактика.

Что такое киста шейки матки

Киста шейки матки представляет собой доброкачественное образование, которое возникает в результате перекрытия протока желез слизистой оболочки шейки матки (ШМ). Это приводит к увеличению размеров железы и скоплению в ее просвете серозного содержимого.

Виды кист шейки матки

Истинные кисты ШМ произрастают из клеток желез, находящихся в слизистой оболочке. Они имеют альтернативное название — ретенционные или наботовы кисты шейки матки. В зависимости от их локализации, они могут быть:

  • Парацервикальными — располагаются на влагалищной части ШМ. При разрыве их содержимое выходит наружу, в полость влагалища. Иногда такие железы могут нагнаиваться, в таких случаях отмечаются болевые ощущения в нижней части живота, вагинальные выделения приобретают неприятный запах, и при половом контакте отмечается дискомфорт при давлении на шейку.
  • Эндоцервикальные кисты локализуются в просвете цервикального канала и могут быть не видны при традиционном осмотре. При большом размере новообразований они могут перекрывать канал ШМ, что создает проблемы для оттока менструальной крови. В этот период женщины отмечают сильную схваткообразную боль внизу живота.

Причины появления кисты шейки матки

Главной причиной образования цервикальных кист стоит признать нарушение баланса между регенерацией эпителия и его слущиванием. Именно по данной причине происходит нарушение оттока отделяемого железы по выводному протоку, невозможность ее опорожнения и, как следствие, увеличение ее в размерах. Предрасполагающими факторами для этого процесса являются:

  • Инфекционные воспаления — вагиниты, ИППП, вагинозы. Воспалительный процесс приводит к усилению продукции слизи, но секрет не успевает выделяться наружу в полном объеме и скапливается внутри железы, растягивая ее полость. Вторым моментом, усугубляющим этот процесс, является усиление регенерации эпителия.
  • Эктопия шейки матки. В обычном состоянии шейку матки выстилает эпителий двух видов, в цервикальном канале располагается цилиндрический эпителий, а влагалищная часть покрыта многослойным плоским эпителием. Область их стыка называется зоной трансформации. У некоторых женщин зона трансформации может смещаться, и тогда цилиндрический эпителий выходит на влагалищную часть шейки. Такое состояние называется эктропионом или эктопией. Это состояние само по себе не опасно, но может осложняться воспалением, и на этом фоне развиваются кисты.
  • Травмы ШМ, которые могут быть спровоцированы осложненными родами, хирургическими вмешательствами, грубыми половыми актами. Травматическое повреждение запускает реакции регенерации, и на этом фоне может произойти активная пролиферация эпителия и нарушение соотношения их слоев. Все вместе это и может привести к закупорке протока железы.
  • Деструкция патологии шейки матки с помощью электрокоагуляции — в основе метода лежит контролируемый ожог слизистой оболочки, который вызывается электрическим током. При таких воздействиях увеличен риск образования рубцовых изменений и, как следствие, закупорки желез. Более современные и щадящие технологии, типа радиоволновой или лазерной хирургии, к таким последствиям не приводят, поэтому они являются более предпочтительными для лечения данных патологий.
  • Самолечение. Бесконтрольное применение лекарственных препаратов и народных средств может вызвать нарушение биотопа влагалища и аллергические реакции. В качестве одного из механизмов компенсации, развивается повышенная продукция слизи, а при нарушении ее оттока происходит образование кист.

Симптомы кисты шейки матки

Чаще всего кисты не имеют никаких клинических симптомов и обнаруживаются во время осмотра шейки матки в зеркалах. Если новообразования имеют крупный размер, возможны неприятные ощущения во время половой близости. А при их механическом повреждении пациентка может отметить усиление вагинальных выделений или изменение их консистенции и запаха.

Диагностика кисты шейки матки

Диагностика осуществляется во время традиционного гинекологического осмотра. Поскольку новообразование визуально может быть трудно отличимо от другой патологии шейки матки, проводится комплексное обследование, включающее:

  • Расширенную кольпоскопию с осмотром шейки под оптическим увеличением и с применением специальных красителей.
  • Мазок на онкоцитологию — позволяет исключить клеточную атипию.
  • Мазок на флору — позволяет определить наличие воспалительного процесса и микробный пейзаж влагалища.
  • УЗИ — позволяет визуализировать крупные кисты в канале шейки матки.

Лечение кисты шейки матки

В подавляющем большинстве случаев кисты лечения не требуют, их достаточно динамически наблюдать. Но в ряде случаев показано их хирургическое вскрытие для дренирования:

  • Большие размеры новообразований, которые приводят к появлению боли и снижают качество жизни пациентки.
  • Наличие сопутствующей патологии ШМ — воспаления, дисплазии, подозрение на малигнизацию и др.
  • Крупные кисты в просвете цервикального канала — есть высокая вероятность, что они могут вызывать гематометру, т. е. скопление крови в полости матки из-за нарушения ее оттока.
  • Бесплодие. Кисты могут стать препятствием для продвижения сперматозоидов или провоцировать иммунные реакции, которые обуславливают снижение фертильности.
  • Планирование беременности. На фоне гормональных перестроек в этот период кисты могут увеличиваться в размерах и вызывать проблемы. Поэтому если пациентка озабочена прегравидарной подготовкой, ей может быть рекомендована операция.

Кисты лечатся путем хирургического вмешательства, которое проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией. Для этого используются аблативные методы, например, криодеструкция, лазерная вапоризация, радиочастотная абляция. При сочетании кист с дисплазией шейки матки пациентке могут предложить конусовидное иссечение шейки.

После вмешательства женщине в течение нескольких недель рекомендован половой покой. Для предотвращения бактериальных осложнений назначаются антибактериальные препараты. Также в послеоперационном периоде необходимо тщательно следить за личной гигиеной. Через 5-7 дней после лечения назначается контрольный осмотр.

Лунина

Лунина Светлана Николаевна

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, Кандидат медицинских наук
Врач высшей категории
Доцент

В подавляющем большинстве случаев кисты лечения не требуют, их достаточно динамически наблюдать. Но в ряде случаев показано их хирургическое вскрытие для дренирования

Профилактика кисты шейки матки

Специфической профилактики для предотвращения образования кист нет. Тем не менее, снизить вероятность их развития могут следующие рекомендации:

  • Своевременное выявление и лечение гинекологической патологии.
  • Использование надежной контрацепции для предотвращения нежелательной беременности.
  • Бережное ведение родов.

В клинике репродуктивных технологий План Б прием ведут гинекологи с высшей квалификационной категорией. У нас имеется вся необходимая база для диагностики гинекологических заболеваний. При необходимости, возможно проведение консервативного и хирургического лечения. Запишитесь к нам на консультацию удобным для вас способом.

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03


    Отправляя форму, вы соглашаетесь с условиями пользовательского соглашения