ПН - ВС: 9:00-20:00

Москва, ст. м. Белорусская (кольцевая),
ул. Александра Невского, д. 27

логотип 2
логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
второй поиск
Whatsapp
Обратная связь

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

У нас 12 программ врт

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва, ст. м. Белорусская (кольцевая),
ул. Александра Невского, д. 27

ПН - ВС: 9:00-20:00

Whatsapp
Обратная связь
Записаться на прием
Whatsapp +7 (985) 065-03-03

Пузырный занос

Пузырный занос представляет собой довольно редкое состояние патологии беременности. При нем, в процессе образования плаценты, происходят аномальные изменения в хорионе, влекущие за собой формирование множественных кистозных структур, напоминающих воздушные пузырьки. Несмотря на свою редкость, нужно иметь настороженность, а также важно осознавать последствия и потенциальные риски, связанные с этим состоянием.

Что такое пузырный занос?

Пузырный занос, известный также как молярная беременность, является одним из типов гестационного трофобластического заболевания. Это состояние характеризуется аномальным разрастанием трофобластических клеток, которые обычно развиваются в плаценту. В результате этого разрастания формируются множественные кистозные структуры, которые визуально напоминают скопление воздушных пузырьков, откуда и происходит название заболевания.

Особенностью пузырного заноса является отсутствие эмбриона или его аномальное развитие, что делает невозможным нормальное продолжение беременности. Заболевание может проявиться в двух основных формах: полный и частичный пузырный занос, каждый из которых имеет свои особенности по составу хромосом и клиническому проявлению.

Важно отметить, что пузырный занос может привести к ряду осложнений, включая чрезмерное кровотечение и развитие более серьезных форм гестационного трофобластического заболевания. По этой причине своевременная диагностика и адекватное лечение являются критически важными для предотвращения потенциальных рисков для здоровья.

Классификация пузырного заноса

Классификация пузырного заноса играет ключевую роль в определении подхода к лечению и прогнозированию исхода. Пузырный занос разделяется на две основные формы: полный и частичный, каждый из которых имеет свои характеристики и требует специфического внимания медицинских специалистов.

Полный пузырный занос

Полный пузырный занос характеризуется отсутствием эмбриональных тканей и образованием множественных кистозных структур. ППЗ целиком возникает из отцовского генома, чаще всего является диплоидным и содержит 46ХХ кариотип, в 5 % случаев может иметь 46-й геном ХY. В результате формируется клеточная масса, полностью состоящая из трофобластических клеток, без признаков развития плода. Диагностика такого типа пузырного заноса требует внимательного наблюдения за уровнем гонадотропина человека (hCG) и ультразвукового исследования, которое показывает отсутствие эмбриона и наличие характерной «снежной бури» в утробе.

Частичный пузырный занос

В отличие от полного, частичный пузырный занос (ЧПЗ) может сопровождаться наличием некоторых эмбриональных структур или даже недоразвитым эмбрионом. ЧПЗ включает как материнский, так и отцовский генетический материал. Чаще возникает кариотип 69ХХХ, редко – 69ХХY. Характеризуется комбинацией нормальных и аномальных трофобластических клеток, а также наличием кистозных структур. Ультразвуковое исследование показывает различные степени развития плода в сочетании с кистозными изменениями.

Причины

Причины молярной беременности могут быть разнообразными, включая генетические аномалии, физиологические особенности и внешние факторы риска.

Генетические аномалии

Наиболее значимым фактором, влияющим на развитие пузырного заноса, являются генетические аномалии в процессе оплодотворения. В случае полного пузырного заноса происходит оплодотворение яйцеклетки, не содержащей генетического материала, одним или двумя сперматозоидами, что приводит к образованию клеток с аномальным набором хромосом. Частичный пузырный занос возникает в результате оплодотворения нормальной яйцеклетки двумя сперматозоидами, ведущего к формированию эмбриона с избыточным хромосомным набором.

Физиологические особенности

Возраст матери имеет значительное влияние на риск развития молярной беременности. Статистика показывает, что женщины моложе 20 лет и старше 35 лет подвержены более высокому риску. Кроме того, анамнез предыдущего пузырного заноса увеличивает вероятность повторного развития состояния.

Внешние факторы риска

Некоторые исследования указывают на возможную связь между внешними факторами и увеличением риска пузырного заноса. К таким факторам относятся питание, содержащее недостаточное количество фолиевой кислоты, и воздействие определенных видов излучения или химических веществ. Однако эти данные требуют дополнительного подтверждения путем более масштабных исследований.

Симптомы заболевания

Симптоматика пузырного заноса может варьироваться и зависит от конкретного типа заболевания (полного или частичного), а также от индивидуальных особенностей организма. Однако существуют определённые признаки, на которые следует обратить внимание:

  • Маточное кровотечение. Одним из наиболее частых симптомов является кровотечение. Оно может быть различной степени выраженности, и часто может проявляться просто кровянистыми выделениями тёмного цвета.
  • Увеличение размеров матки. Размер матки может соответствовать сроку беременности или быть больше нормы. Увеличение размеров матки, превышающее нормальные значения для данного периода гестации, часто является показателем полного пузырного заноса.
  • Токсикоз и рвота. Как правило, они более интенсивные чем при обычной беременности.
  • Повышенное артериальное давление. В некоторых случаях пузырный занос может привести к развитию гестационной гипертензии или преэклампсии.

Важно помнить, что при появлении любых из вышеперечисленных симптомов следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Своевременная диагностика и начало лечения могут предотвратить развитие жизнеугрожающих осложнений.

Диагностика

Точная и своевременная диагностика пузырного заноса критически важна для определения наиболее подходящего плана лечения и минимизации риска возможных осложнений. Диагностический процесс обычно включает в себя несколько ключевых этапов:

  • Анамнез и физикальное обследование. Исследование начинается со сбора анамнеза, включая медицинскую историю, симптомы и информацию о предыдущих беременностях. Во время физикального осмотра врач может обратить внимание на размеры и форму матки, а также на другие физические признаки, указывающие на возможное наличие молярной беременности.
  • Ультразвуковое исследование. Ультразвук (УЗИ) является ключевым инструментом в диагностике пузырного заноса, позволяющим визуализировать характерные изменения в матке. Ультразвуковое исследование может выявить отсутствие эмбриона и наличие кистозных структур, характерных для пузырного заноса. «Снежная буря» — термин, часто используемые для описания ультразвуковой картины полного пузырного заноса.
  • Анализ крови на hCG. Измерение уровней человеческого хорионического гонадотропина (hCG) в крови помогает подтвердить диагноз. Уровни hCG при пузырном заносе обычно значительно превышают нормальные показатели для соответствующего срока беременности.
  • Гистологический анализ. После удаления заноса, проводится гистологическое исследование для окончательного подтверждения диагноза. Этот метод включает микроскопический анализ тканей, полученных в ходе кюретажа матки, чтобы подтвердить наличие трофобластических клеток и отсутствие нормальных плодных структур.

Лечение пузырного заноса

Лечение пузырного заноса направлено на полное его удаление из матки и предотвращение развития гестационного трофобластического заболевания (ГТЗ), включая хориокарциному. Тактика ведение включает следующие подходы:

  • Вакуумная аспирация и кюретаж. Основным методом лечения является вакуумная аспирация или кюретаж матки под общей анестезией. Эти процедуры позволяют эффективно удалить патологическую ткань, минимизируя риск кровотечения и инфекции. После процедуры проводится гистологическое исследование удалённого материала для подтверждения диагноза.
  • Мониторинг уровней hCG. После удаления заноса, необходим тщательный и регулярный мониторинг уровней hCG в крови до тех пор, пока он не вернётся к нормальным значениям. Это свидетельствует о полном удалении трофобластических клеток. Постоянный мониторинг важен для раннего выявления и лечения возможного рецидива или развития ГТЗ. Если его уровень не снижается, или со временем даже увеличивается, женщина направляется к онкологу для решения вопроса о назначении химиотерапии.

Лечение пузырного заноса требует индивидуализированного подхода и тщательного медицинского наблюдения. Современные методы лечения и мониторинга позволяют большинству женщин восстановить здоровье и планировать будущие беременности с минимальным риском осложнений.

Беременность после пузырного заноса

После успешного лечения пузырного заноса многие женщины испытывают естественное желание забеременеть снова. Важно подчеркнуть, что большинство из них способны безопасно выносить и родить здорового ребенка, однако требуется соблюдение определённых рекомендаций и предварительная подготовка. Выделяют следующие моменты:

  • Период ожидания. Специалисты рекомендуют воздержаться от попыток забеременеть в течение определённого времени после лечения — обычно это период от 6 месяцев до 1 года. Этот срок позволяет организму полностью восстановиться и минимизирует риск рецидива.
  • Мониторинг уровня hCG. До планирования следующей беременности необходимо убедиться, что уровень hCG в крови стабильно нормализовался. Регулярное наблюдение за уровнем этого гормона поможет исключить остаточную трофобластическую активность и убедиться в готовности организма к новой беременности.
  • Медицинская консультация. Перед планированием беременности женщине рекомендуется пройти полное медицинское обследование, включая консультацию с гинекологом и, при необходимости, с генетиком. Это позволит оценить риски и подготовить организм к здоровой беременности.

Забеременеть и успешно выносить ребенка после пузырного заноса вполне возможно, но требует тщательной подготовки и соблюдения медицинских рекомендаций. Позитивный настрой, внимательное отношение к своему здоровью и регулярное общение с врачом помогут обеспечить безопасное течение беременности и рождение здорового малыша.

Записаться на лечение пузырного заноса в клинику репродуктивных технологий “План Б” в Москве

Клиника репродуктивных технологий «План Б» в Москве предлагает комплексный подход к диагностике и лечению пузырного заноса, обеспечивая высокий уровень медицинской помощи и поддержки на каждом этапе восстановления.

Преимущества лечения в клинике “План Б”

  • Высокая квалификация специалистов. У нас в клинике работают врачи-гинекологи, репродуктологи и онкологи, имеющие обширный опыт в лечении гестационных трофобластических заболеваний, включая пузырный занос.
  • Современное диагностическое оборудование. Клиника оснащена современными ультразвуковыми аппаратами, позволяющие точно диагностировать заболевание и контролировать эффективность лечения.
  • Индивидуальный подход к лечению. Каждому обратившемуся разрабатывается персонализированная программа лечения с учетом особенностей его состояния и пожеланий.
  • Психологическая поддержка. В клинике особое внимание уделяется не только физическому, но и эмоциональному состоянию пациентов. Психологи клиники готовы оказать профессиональную помощь в преодолении стресса и адаптации к изменениям.

Для записи на консультацию или лечение в клинике «План Б» можно воспользоваться несколькими удобными способами:

  • По телефону. Можно связаться с регистратурой клиники по указанному на сайте номеру телефона для записи на удобное время.
  • Через онлайн форму. Необходимо заполнить форму обратной связи на сайте клиники, после чего с вами свяжется специалист для подтверждения времени приёма.
  • Личный визит в клинику. При желании, можно посетить напрямую нашу клинику в Москве. У нас всегда имеется на месте врач-гинеколог.

Выбирая клинику «План Б» для диагностики и лечения пузырного заноса, вы можете быть уверены в получении качественной медицинской помощи, основанной на последних достижениях в области репродуктивной медицины и гинекологии.

Вопрос - ответ

Какие симптомы характерны для пузырного заноса?
Характерные симптомы включают маточное кровотечение, часто непривычного характера и цвета, несоответствующее сроку беременности увеличение размеров матки, повышенные уровни гонадотропина человека (hCG), а также отсутствие сердцебиения у плода при ультразвуковом исследовании.
На каком сроке виден пузырный занос?
Пузырный занос обычно можно обнаружить на ранних сроках беременности, часто уже на 8-12 неделе. Точное время может зависеть от особенностей развития молярной ткани и индивидуальных факторов женщины.
Можно ли на узи увидеть пузырный занос?
Да, пузырный занос можно увидеть на ультразвуковом исследовании. Характерными признаками являются отсутствие эмбриона и наличие множественных кистозных структур, формирующихся вместо нормальной плаценты.
Можно ли вылечить пузырный занос?
Да, пузырный занос поддается лечению. Основной метод лечения — это хирургическое вмешательство, направленное на удаление молярной ткани из матки. После операции необходим регулярный мониторинг уровней hCG для предотвращения рецидивов и оценки эффективности лечения.
Какой уровень ХГЧ при пузырном заносе?
Уровень человеческого хорионического гонадотропина (hCG) при пузырном заносе обычно значительно выше, чем при нормальной беременности. Однако точные значения могут варьироваться. Важно отметить, что очень высокие или аномально растущие уровни hCG могут служить одним из диагностических признаков состояния.
Фото врача на форме обратной связи

Запишитесь на консультацию к нашему специалисту и получите скидку 10% на первую услугу

Админстратор перезвонит Вам и подберет удобное время записи