ПН - ВС: 9:00-20:00

Москва, ст. м. Белорусская (кольцевая),
ул. Александра Невского, д. 27

логотип 2
логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
второй поиск
Whatsapp
Обратная связь

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

У нас 12 программ врт

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва, ст. м. Белорусская (кольцевая),
ул. Александра Невского, д. 27

ПН - ВС: 9:00-20:00

Whatsapp
Обратная связь
Записаться на прием
Whatsapp +7 (985) 065-03-03

Вагинизм

Под вагинизмом понимают рефлекторный спазм мышц половых путей, который затрудняет проведение некоторых гинекологических манипуляций и препятствует осуществлению полового акта. Данное состояние встречается не так часто – примерно у 2-3% женщин. Но при этом заболевание существенно сказывается на качестве жизни, в первую очередь интимной ее составляющей.

Определение болезни. Причины заболевания

Вагинизм относится к группе системных неврозов и проявляется непроизвольным сокращением мышц двух групп мышц – сжимающих влагалище и поднимающих задний проход. При этом анатомия и физиология репродуктивной системы не нарушается. Обычно заболевание развивается вследствие психологических причин, к которым относятся:

  • Боязнь перед первым половым актом.
  • Неудачный сексуальный опыт.
  • Неприятные или болезненные ощущения во время предыдущих половых актов.
  • Сопутствующие психогенные нарушения (невроз, истерия, неврастения).

Также вагинизм может развиваться на фоне сопутствующих гинекологических заболеваний, которые сопровождаются болезненными ощущениями во время интимной близости (кольпит, вульвит, вульвовагинит, бартолинит и др.)

Именно поэтому в лечении заболевания, кроме врача-гинеколога, часто принимает участие психотерапевт или сексолог.

Симптомы вагинизма

Обычно признаки вагинизма появляются с началом половой жизни. Спазм мышц возникает внезапно и не контролируется. При этом он может возникать в момент соприкосновения половых органов или даже при мыслях о интимной близости. Непроизвольно могут сокращаться не только мышцы влагалища, но также и мышцы промежности, бедер, живота. Аналогичные реакции могут возникать во время введения гигиенического тампона, при влагалищном исследовании или других гинекологических манипуляциях. При спазме мышц возникают неприятные или болезненные ощущения разной степени выраженности.

Классификация и стадии развития вагинизма

Вагинизм может быть первичным и вторичным. Первичная форма развивается перед первым половым актом, а вторичная – при последующих интимных контактах. Если симптомы заболевания появляются только перед или во время сексуальных контактов, то говорят от прекоитальном вагинизме. Если же спазм мышц развивается при любых манипуляциях с половыми органами (введение тампона, гинекологическое исследование), то ставится диагноз генерализованный вагинизм.

Также классификация заболевания проводится исходя из степени тяжести.

  • При легкой степени спазм мышц возникает при введении во влагалище гинекологического инструмента, полового члена, тампона.
  • При средней степени тяжести характерная реакция возникает в момент прикосновения к половым органам.
  • Для тяжелой степени характерно развитие симптомов вагинизма даже при мыслях о предстоящем половом контакте или гинекологическом исследовании.

Осложнения вагинизма

С учетом того, что вагинизм в большей степени является психологической проблемой, то на физическое здоровье женщины данное заболевание не оказывает влияния. Осложнения могут затрагивать лишь психологическую сферу. У женщины может развиваться патологическая боязнь интимных отношений, что обязательно скажется на общем качестве жизни.

Так как вагинизм может развиваться и перед обычным гинекологическим осмотром, то женщина может пропускать обязательные профилактические визиты к врачу. В этом случае повышается риск развития серьезных заболеваний, в том числе и злокачественных новообразований, большинство из которых успешно лечатся на ранних стадиях.

Диагностика вагинизма

Первичный прием проводит врач-гинеколог. Основное внимание специалист уделяет опросу, сбору жалоб и анамнеза. Гинеколог выясняет особенности физического и полового развития женщины, ее отношение к сексуальным контактам, уже имеющийся интимный опыт. Детально выясняется характер и выраженность болезненных ощущений в момент мышечного спазма.

На следующем этапе проводится гинекологический осмотр и влагалищное исследование. Он позволяет врачу объективно оценить имеющиеся симптомы и определить степень тяжести вагинизма.

Дифференциальная диагностика проводится с псевдовагинизмом и коитофобией. В первом случае спазм мышц развивается в ответ на боль, которая может быть следствием травм, анатомических аномалий или сопутствующих заболеваний. При коитофобии женщина испытывает страх перед интимной близостью, но при этом у нее отсутствует спазм мышц.

Лечение вагинизма

Если вагинизм развился на фоне гинекологической патологии, то женщине назначается соответствующее лечение. Обычно такие заболевания имеют инфекционную природу, поэтому терапия основывается на назначении антибактериальных препаратов, с учетом чувствительности возбудителя к конкретной группе антибиотиков.

Если в основе вагинизма лежит психологический фактор, то лечение начинают с сеансов психотерапии по разным методикам.

Прогрессивная десенсибилизация

Прогрессивная десенсибилизация является одним из методов поведенческой психотерапии. В его основе лежит постепенное уменьшение «чувствительности» пациента к раздражающим фактором, которые вызывают тревожность и фобии. В случае с вагинизмом такими факторами могут быть непосредственно интимная близость, гинекологические процедуры, половой партнер женщины и т.д.

 

Опытные гинекологи клиники репродуктивных технологий PLAN B помогут вылечить любые гинекологические заболевания. Наши врачи имеют большой стаж работы и богатый практический опыт. Лечение подбирается индивидуально для каждого пациента с учетом клинической картины и результатов комплексного обследования. записаться на консультацию к гинекологу можно по телефону или через форму обратной связи.

Лунина

Лунина Светлана Николаевна

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, Кандидат медицинских наук
Врач высшей категории
Доцент

С учетом того, что вагинизм в большей степени является психологической проблемой, то на физическое здоровье женщины данное заболевание не оказывает влияния. Осложнения могут затрагивать лишь психологическую сферу. У женщины может развиваться патологическая боязнь интимных отношений, что обязательно скажется на общем качестве жизни.

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03


    Отправляя форму, вы соглашаетесь с условиями пользовательского соглашения