ПН - ВС: 9:00-20:00
Москва, ст. м. Белорусская (кольцевая),
ул. Александра Невского, д. 27
Скидка 20% на прием
при записи через сайт
Скидка 20% на прием
при записи через сайт
Скидка 20% на прием
при записи через сайт
Москва, ст. м. Белорусская (кольцевая),
ул. Александра Невского, д. 27
ПН - ВС: 9:00-20:00
Бартолинит – это распространенное гинекологическое заболевание, которое сопровождается воспалением крупной железы, расположенной в нижней трети большой половой губы. Этот парный орган вырабатывает слизь для увлажнения преддверия влагалища.
Бартолинит в подавляющем большинстве случаев Возникает в репродуктивном возрасте, так как у детей бартолинова железа не развита. У женщин в период постменопаузы заболевание регистрируется крайне редко.
Бартолинова железа может воспалиться как по вине специфических бактерий, вызывающих заболевания, передаваемые половым путем, так и неспецифических микроорганизмов. К первым относятся гонококки, уреаплазмы, хламидии, а ко вторым – стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, клостридии.
Специфические патогенные микроорганизмы попадают в железу извне, в большинстве случаев – во время секса с зараженным партнером. Также заражение может произойти в результате использования чужих предметов личной гигиены, контакта с грязными руками.
Неспецифические бактерии также иногда передаются половым путем. Это может произойти, если у партнера имеется урогенитальная инфекция, вызванная условно-патогенной флорой. Но более характерный для неспецифических микроорганизмов путь передачи – эндогенный (из других инфекционных очагов в организме женщины). Чаще всего инфекция распространяется из соседних органов. Бартолинит может быть осложнением бактериального вагиноза, цервицита, цистита, пиелонефрита.
Предрасполагающими факторами для развития болезни могут служить:
У женщин, страдающих иммунодефицитом, бартолинит может возникнуть в результате распространения патогенных микробов с током крови из отдаленных очагов инфекции. К ним относятся, например, кариес, отит, тонзиллит и др.
Первым проявлением заболевания служит появление небольшого образования, округлого или продолговатого, размером примерно с горошину в области нижней части малой половой губы. При этом у женщины повышается температура тела до 38-39 °С В области поражения также наблюдается покраснение и набухание слизистой оболочки, что субъективно проявляется жжением.
Чуть позже припухлость распространяется и на нижнюю треть большой половой губы. Появляются незначительные выделения серозного или гнойного характера.
Другими возможными симптомами острого бартолинита служат:
При гнойном бартолините образование в области половых губ быстро увеличивается в размерах. Это сопровождается выраженной болью пульсирующего характера, которая наблюдается даже в покое, отдает в область бедра, может затруднять ходьбу. Страдает и общее самочувствие пациентки: отмечаются приступы лихорадки, женщины предъявляют жалобы на слабость, потерю аппетита.
При хроническом течении отмечаются период обострения и ремиссии. Во время ремиссии воспалительный процесс полностью исчезает, поэтому какие-либо проявления заболевания отсутствуют. Спровоцировать обострение могут такие факторы, как переохлаждение, простудные заболевания, менструация, активная сексуальная жизнь. Тогда появляются слабые симптомы в виде легкой боли во время половых контактов, физических упражнений или дотрагивании до воспаленной железы. Температура тела может быть в пределах нормы или повышаться незначительно.
Для постановки диагноза врачу-гинекологу чаще всего достаточного проведения стандартного гинекологического осмотра. Установить тип возбудителя, который вызвал воспаление железы, помогают лабораторные исследования:
В задачи врача-гинеколога также входит проведение дифференциальной диагностики бартолинита с заболеваниями, которые имеют похожую клиническую картину: фурункулом половой губы, воспалительным процессом в околовлагалищной клетчатке, атипичным проявлением сифилиса. При упорном течении болезни, отсутствии реакции на терапию можно заподозрить карциному бартолиновой железы. В группе риска находятся женщины с бартолинитом в постменопаузе – им требуется проведение цитологического исследования для исключения злокачественной опухоли. Таким образом, иногда в процессе диагностики гинеколог может направить пациентку на консультацию к врачам других специальностей: онкологу, дерматовенерологу и др.
Неосложненные формы заболевания хорошо поддаются консервативной терапии. Острый бартолинит можно лечить антибиотиками широкого спектра действия: препаратами пенициллинового ряда, макролидами, фторхинолонами. Если проводился культуральный анализ на чувствительность, то терапию корректируют в соответствии с полученными результатами. Параллельно с приемом антибактериального препарата пациентке рекомендуется производить местную обработку области поражения антисептическими растворами.
Для облегчения общего состояния проводится симптоматическая терапия. Уменьшить интенсивность боли и жара помогут нестероидные противовоспалительные средства. Вне фазы острого воспаления могут назначаться различные физиотерапевтические процедуры.
При образовании абсцесса выполняется хирургическое вмешательство. Также операция проводится и пациенткам с хроническим бартолинитом, осложненным крупной или склонной к нагноению кистой.
В клинике репродуктивных технологий PLAN B работают опытные акушеры-гинекологи, которым можно доверить любые интимные проблемы. Во время консультации врач соберет подробный анамнез, составит комплексную программу диагностики, расскажет о возможных вариантах лечения и ответит на любые вопросы.
Записаться на прием можно любым удобным способом – позвонить по телефону, заказать обратный звонок в удобное время, написать нам в WhatsApp
Лунина Светлана Николаевна
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, заведующая операционным блоком, Кандидат медицинских наук
Врач высшей категории
Доцент
Заведующая операционным блоком
Обратный звонок
Записаться на прием
Вопрос специалисту
Оставить отзыв
Онлайн консультация
30 показателей, которые необходимо мониторить после 40 лет.
- за один визит в клинику
- включен расширенный прием уролога-андролога
- исключим наличие скрытых заболеваний
Оставьте Ваши контактные данные, мы Вам перезвоним!