ПН - ВС: 9:00-20:00

Москва, ст. м. Белорусская (кольцевая),
ул. Александра Невского, д. 27

логотип 2
логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
второй поиск
Whatsapp
Обратная связь

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

У нас 12 программ врт

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва, ст. м. Белорусская (кольцевая),
ул. Александра Невского, д. 27

ПН - ВС: 9:00-20:00

Whatsapp
Обратная связь
Записаться на прием
Whatsapp +7 (985) 065-03-03

Воспаление бартолиновой железы

Бартолинит – это распространенное гинекологическое заболевание, которое сопровождается воспалением крупной железы, расположенной в нижней трети большой половой губы. Этот парный орган вырабатывает слизь для увлажнения преддверия влагалища.

Бартолинит в подавляющем большинстве случаев Возникает в репродуктивном возрасте, так как у детей бартолинова железа не развита. У женщин в период постменопаузы заболевание регистрируется крайне редко.

Причины воспаления бартолиновой железы

Бартолинова железа может воспалиться как по вине специфических бактерий, вызывающих заболевания, передаваемые половым путем, так и неспецифических микроорганизмов. К первым относятся гонококки, уреаплазмы, хламидии, а ко вторым – стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, клостридии.

Специфические патогенные микроорганизмы попадают в железу извне, в большинстве случаев – во время секса с зараженным партнером. Также заражение может произойти в результате использования чужих предметов личной гигиены, контакта с грязными руками.

Неспецифические бактерии также иногда передаются половым путем. Это может произойти, если у партнера имеется урогенитальная инфекция, вызванная условно-патогенной флорой. Но более характерный для неспецифических микроорганизмов путь передачи – эндогенный (из других инфекционных очагов в организме женщины). Чаще всего инфекция распространяется из соседних органов. Бартолинит может быть осложнением бактериального вагиноза, цервицита, цистита, пиелонефрита.

Предрасполагающими факторами для развития болезни могут служить:

  • Травмы, оперативные вмешательства в области наружных половых органов.
  • Тесное белье.
  • Некоторые эндокринные патологии: сахарный диабет, болезни щитовидной железы, яичников.
  • Недостаток витаминов.
  • Прием некоторых препаратов: антибактериальных средств, глюкокортикоидов, цитостатиков;
  • Частые стрессы и переутомление.
  • Беспорядочная половая жизнь.
  • Вредные привычки: курение, злоупотребление спиртными напитками.

У женщин, страдающих иммунодефицитом, бартолинит может возникнуть в результате распространения патогенных микробов с током крови из отдаленных очагов инфекции. К ним относятся, например, кариес, отит, тонзиллит и др.

Симптомы бартолинита

Первым проявлением заболевания служит появление небольшого образования, округлого или продолговатого, размером примерно с горошину в области нижней части малой половой губы. При этом у женщины повышается температура тела до 38-39 °С В области поражения также наблюдается покраснение и набухание слизистой оболочки, что субъективно проявляется жжением.

Чуть позже припухлость распространяется и на нижнюю треть большой половой губы. Появляются незначительные выделения серозного или гнойного характера.

Другими возможными симптомами острого бартолинита служат:

  • Болезненность в области поражения, как правило, умеренная.
  • Местный зуд.
  • Общее недомогание.
  • Дискомфорт во время ходьбы.

При гнойном бартолините образование в области половых губ быстро увеличивается в размерах. Это сопровождается выраженной болью пульсирующего характера, которая наблюдается даже в покое, отдает в область бедра, может затруднять ходьбу. Страдает и общее самочувствие пациентки: отмечаются приступы лихорадки, женщины предъявляют жалобы на слабость, потерю аппетита.

При хроническом течении отмечаются период обострения и ремиссии. Во время ремиссии воспалительный процесс полностью исчезает, поэтому какие-либо проявления заболевания отсутствуют. Спровоцировать обострение могут такие факторы, как переохлаждение, простудные заболевания, менструация, активная сексуальная жизнь. Тогда появляются слабые симптомы в виде легкой боли во время половых контактов, физических упражнений или дотрагивании до воспаленной железы. Температура тела может быть в пределах нормы или повышаться незначительно.

Анализы и диагностика

Для постановки диагноза врачу-гинекологу чаще всего достаточного проведения стандартного гинекологического осмотра. Установить тип возбудителя, который вызвал воспаление железы, помогают лабораторные исследования:

  • Микроскопия и посев на питательные среды влагалищного мазка и содержимого бартолиновой железы.
  • Культуральный анализ на чувствительность к антибиотикам.
  • ПЦР-исследование, которое может потребоваться для выявления возбудителей гонореи, хламидиоза.

В задачи врача-гинеколога также входит проведение дифференциальной диагностики бартолинита с заболеваниями, которые имеют похожую клиническую картину: фурункулом половой губы, воспалительным процессом в околовлагалищной клетчатке, атипичным проявлением сифилиса. При упорном течении болезни, отсутствии реакции на терапию можно заподозрить карциному бартолиновой железы. В группе риска находятся женщины с бартолинитом в постменопаузе – им требуется проведение цитологического исследования для исключения злокачественной опухоли. Таким образом, иногда в процессе диагностики гинеколог может направить пациентку на консультацию к врачам других специальностей: онкологу, дерматовенерологу и др.

Как лечить бартолинит

Неосложненные формы заболевания хорошо поддаются консервативной терапии. Острый бартолинит можно лечить антибиотиками широкого спектра действия: препаратами пенициллинового ряда, макролидами, фторхинолонами. Если проводился культуральный анализ на чувствительность, то терапию корректируют в соответствии с полученными результатами. Параллельно с приемом антибактериального препарата пациентке рекомендуется производить местную обработку области поражения антисептическими растворами.

Для облегчения общего состояния проводится симптоматическая терапия. Уменьшить интенсивность боли и жара помогут нестероидные противовоспалительные средства. Вне фазы острого воспаления могут назначаться различные физиотерапевтические процедуры.

При образовании абсцесса выполняется хирургическое вмешательство. Также операция проводится и пациенткам с хроническим бартолинитом, осложненным крупной или склонной к нагноению кистой.

В клинике репродуктивных технологий PLAN B работают опытные акушеры-гинекологи, которым можно доверить любые интимные проблемы. Во время консультации врач соберет подробный анамнез, составит комплексную программу диагностики, расскажет о возможных вариантах лечения и ответит на любые вопросы.

Записаться на прием можно любым удобным способом – позвонить по телефону, заказать обратный звонок в удобное время, написать нам в WhatsApp

Лунина

Лунина Светлана Николаевна

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, заведующая операционным блоком, Кандидат медицинских наук
Врач высшей категории
Доцент
Заведующая операционным блоком

Бартолинова железа может воспалиться как по вине специфических бактерий, вызывающих заболевания, передаваемые половым путем, так и неспецифических микроорганизмов.

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03


    Отправляя форму, вы соглашаетесь с условиями пользовательского соглашения