ПН - ВС: 9:00-20:00

Москва, ст. м. Белорусская (кольцевая),
ул. Александра Невского, д. 27

логотип 2
логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
второй поиск
Whatsapp
Обратная связь

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

У нас 12 программ врт

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва, ст. м. Белорусская (кольцевая),
ул. Александра Невского, д. 27

ПН - ВС: 9:00-20:00

Whatsapp
Обратная связь
Записаться на прием
Whatsapp +7 (985) 065-03-03

Хламидиоз у женщин

Хламидиоз является инфекционным заболеванием, которое в основном поражает урогенитальный тракт у женщин и мужчин. Также возможно поражение и других органов, например, суставов или легких. Однако в большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно. При отсутствии лечения она может привести к бесплодию.

Причины возникновения хламидиоза

Причиной развития хламидиоза является бактерия Chlamydia trachomatis, которая «любит» цилиндрический и переходный эпителий. Она обитает внутриклеточно. Вне клетки она находится в особом состоянии, которое больше напоминает споры. Такие формы называются элементарными тельцами. При попадании в клетку они трансформируются в ретикулярные тельца, которые способно самостоятельно синтезировать ДНК, РНК и белки. Сетчатые тельца развиваются, накапливаются. Часть из них преобразуются опять в элементарные тельца, выходят в межклеточное пространство и инфицируют другие клетки. Полный цикл жизни паразита занимает 1-3 дня и заканчивается гибелью зараженной клетки.

Существуют следующие пути заражения:

  • Контактно-половой. Заражение происходит от инфицированного партнера при занятии незащищенным сексом.
  • Интранатальный — от матери к ребенку во время родов.
  • Бытовой. Вероятность такого пути передачи инфекции незначительна, но при активном выделении возбудителя и низком уровне гигиены исключать его нельзя.

Факторы риска, увеличивающие вероятность заболевания:

  • Ранее начало сексуальной жизни.
  • Отказ от барьерных методов контрацепции.
  • Смена половых партнеров. Особенно опасны первые три месяца отношений, или частая смена половых партнеров. Здесь необходимо использовать барьерные методы контрацепции.
  • Наличие других ИППП.

Первые признаки хламидиоза

В подавляющем большинстве случаев хламидиоз протекает без каких-либо симптомов и диагностируется, когда пара приходит лечить бесплодие. Из классических симптомов могут присутствовать следующие признаки:

  • Зуд и жжение во влагалище и вульве.
  • Неприятные ощущения во время мочеиспускания.
  • Слизистые или слизисто-гнойные выделения из влагалища.
  • Изменение цвета мочи (она становится мутной).
  • Тянущая боль внизу живота, которая усиливается во время секса, при физической активности или перед менструации.

Осложнения

К осложнениям хламидийной инфекции относят:

  • Бесплодие — инфекция имеет склонность к восходящему распространению, что вызывает воспаление маточных труб и повреждение яичников. В результате могут образовываться спайки, которые препятствуют нормальному продвижению сперматозоидов или яйцеклеток.
  • Внематочная беременность.
  • Самопроизвольные аборты и преждевременные роды.
  • Маловесность плода.
  • Разлитые инфекционные процессы в области таза и брюшной полости — перитониты.
  • Воспаление суставов и конъюнктивы.

Диагностика заболевания

Учитывая то, что клиническая картина либо отсутствует, либо не специфична, для постановки диагноза необходимо выявить возбудителя и идентифицировать его. Материалом для исследования является отделяемое шейки матки, влагалища и мазок из уретры. Для исследования используется несколько методов.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

На сегодняшний день один из самых чувствительных методов. В его основе лежит обнаружение генетического материала хламидии (ДНК) в исследуемом образце. Из ограничений метода необходимо отметить его относительно высокую стоимость и невозможность определения жизнеспособности возбудителя. Иными словами, даже если инфекция была успешно пролечена, то в образцах еще какое-то время могут обнаруживаться ДНК хламидий, но это не является доказательством того, что бактерия жива и может дальше вызывать инфекционный процесс.

Иммуноферментный анализ (ИФА) крови

Иммуноферментный анализ считается малоинформативным для диагностики генитальной инфекции, поскольку Ig G сохраняются долгое время. Диагностическую значимость имеют Ig А, но она тоже считается низкой. Тем не менее, исследование может быть рекомендовано для предварительной диагностики асимметричных артритов.

Бакпосев мазка

Хламидии являются внутриклеточными паразитами, поэтому их сложно и дорого выращивать культуральным методом. Кроме того, высока вероятность ложноотрицательного результата, поэтому этот метод используется редко.

Лечение хламидиоза у женщин

Лечение хламидиоза производится с помощью антибактериальных препаратов, способных накапливаться внутриклеточно. Сюда относят макролиды, фторхинолоны, тетрациклины, цефаломпорины. Схема лечения подбирается с учетом анамнеза и наличия других половых инфекций. При адекватной терапии и добросовестном приеме препаратов заболевание поддается полному излечению.

Профилактика

В рамках профилактики рекомендуется учесть следующие рекомендации:

  • Использовать барьерные методы контрацепции в первые три месяца после смены полового партнера.
  • Отказаться от беспорядочных половых связей.
  • Регулярно посещать гинеколога и сдавать анализы на ИППП для своевременного обнаружения скрытых инфекций.
Харламова

Харламова Елена Аркадьевна

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, Кандидат медицинских наук

В подавляющем большинстве случаев хламидиоз протекает без каких-либо симптомов и диагностируется, когда пара приходит лечить бесплодие.

Реабилитация

Для профилактики образования спаечного процесса в области малого таза, женщине может быть рекомендована физиотерапия и общеукрепляющее лечение — назначение витаминов, полноценное питание, лечебная физкультура. Для контроля излеченности необходимо будет повторно сдать анализы в регламентированные сроки.

В клинике репродуктивных технологий План Б проводится диагностика и лечение хламидийной инфекции согласно установленным клиническим рекомендациям. На нашей базе можно сдать все необходимые анализы и пройти реабилитацию после терапии. Запись на прием осуществляется по телефону, с помощью формы обратной связи или через социальные сети.

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03


    Отправляя форму, вы соглашаетесь с условиями пользовательского соглашения