логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

ПН-ВС: 9:00-20:00

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
телефон
второй поиск

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН-ВС: 9:00-20:00

Telegram
Обратная связь
Сбросить
Telegram +7 (985) 065-03-03

Экстракорпоральное оплодотворение — что это?

0
Дата публикации: 17.11.2023 Изменено: 19.05.2025
954 просмотра Время чтения: 5 мин.

Содержание

Ключевые моменты

  • Показания для ЭКО: ЭКО рекомендуется при различных причинах бесплодия, включая повреждение или непроходимость маточных труб, нарушения овуляции, эндометриоз, миому матки, а также при мужском факторе бесплодия.

  • Этапы процедуры:

    • Стимуляция овуляции: Применение гормональных препаратов для стимулирования яичников с целью получения нескольких зрелых яйцеклеток.
    • Пункция фолликулов: Извлечение яйцеклеток из яичников с помощью тонкой иглы под контролем ультразвука.
    • Оплодотворение: Соединение яйцеклеток со сперматозоидами в лабораторных условиях для образования эмбрионов.
    • Культивирование эмбрионов: Выращивание эмбрионов в специальных инкубаторах в течение 3-5 дней.
    • Перенос эмбрионов: Введение одного или нескольких эмбрионов в полость матки для последующей имплантации.
  • Успешность ЭКО: Шансы на успешную беременность зависят от возраста женщины, причины бесплодия и качества эмбрионов. В среднем, вероятность наступления беременности после одного цикла ЭКО составляет около 40-50% для женщин младше 35 лет.

  • Риски и побочные эффекты: К возможным рискам относятся многоплодная беременность, синдром гиперстимуляции яичников, а также осложнения, связанные с процедурой извлечения яйцеклеток.

  • Альтернативы и дополнительные методы: В некоторых случаях могут быть использованы донорские яйцеклетки, сперма или эмбрионы. Также возможно применение суррогатного материнства или проведение преимплантационного генетического тестирования для предотвращения передачи генетических заболеваний.

Экстракорпоральное оплодотворение, также называемое ЭКО, представляет собой сложную серию процедур, которые могут привести к беременности. Это лечение бесплодия, состояния, при котором у большинства пар невозможно забеременеть после года попыток. ЭКО также можно использовать для предотвращения передачи генетических проблем ребенку.

Во время экстракорпорального оплодотворения зрелые яйцеклетки собираются из яичников и оплодотворяются спермой в лаборатории. Затем проводится процедура помещения одной или нескольких оплодотворенных яйцеклеток, называемых эмбрионами, в матку, где развиваются дети. Один полный цикл ЭКО занимает около 2–3 недель. Иногда эти шаги разделены на разные части, и процесс может занять больше времени.

Экстракорпоральное оплодотворение — наиболее эффективный метод лечения бесплодия, который включает в себя обработку яйцеклеток или эмбрионов и спермы. В совокупности эта группа методов лечения называется вспомогательными репродуктивными технологиями.

ЭКО можно провести с использованием собственных яйцеклеток и спермы пары. Или это могут быть яйцеклетки, сперма или эмбрионы от известного или неизвестного донора. В некоторых случаях может быть использован гестационный носитель — тот, у кого эмбрион имплантирован в матку.

Ваши шансы родить здорового ребенка с помощью ЭКО зависят от многих факторов, таких как ваш возраст и причина бесплодия. Более того, ЭКО включает в себя процедуры, которые могут быть трудоемкими, дорогими и инвазивными. Если в матку помещается более одного эмбриона, это может привести к беременности более чем одним ребенком. Это называется многоплодная беременность.

Ваша медицинская команда может помочь вам понять, как работает ЭКО , каковы риски и подходит ли оно вам.

Для кого подойдет

Экстракорпоральное оплодотворение – это лечение бесплодия или генетических проблем. Прежде чем прибегнуть к ЭКО для лечения бесплодия, вы и ваш партнер можете попробовать другие варианты лечения. Например, лекарства от бесплодия могут помочь яичникам вырабатывать больше яйцеклеток. А процедура, называемая внутриматочной инсеминацией, помещает сперму непосредственно в матку незадолго до того момента, когда яичник выпускает яйцеклетку, что называется овуляцией.

Иногда ЭКО предлагается в качестве основного метода лечения бесплодия у людей старше 40 лет. Его также можно сделать, если у вас есть определенные заболевания. Например, ЭКО может быть вариантом, если у вас или вашего партнера есть:

  • Повреждение или непроходимость фаллопиевых труб. Яйцеклетки перемещаются из яичников в матку через маточные трубы. Если обе трубы повреждены или заблокированы, это затрудняет оплодотворение яйцеклетки или перемещение эмбриона в матку.

  • Нарушения овуляции. Если овуляция не происходит или происходит нечасто, меньше яйцеклеток может быть оплодотворено спермой.

  • Эндометриоз. Это состояние возникает, когда ткань, подобная слизистой оболочке матки, разрастается за пределы матки. Эндометриоз часто поражает яичники, матку и маточные трубы.

  • Миома матки. Фиброиды – это опухоли в матке. Чаще всего это не рак. Они часто встречаются у людей в возрасте от 30 до 40 лет. Фибромы могут вызвать проблемы с прикреплением оплодотворенной яйцеклетки к слизистой оболочке матки.

  • Предыдущая операция по предотвращению беременности. Операция, называемая перевязкой маточных труб, предполагает перерезание или блокировку маточных труб, чтобы навсегда предотвратить беременность. Если вы хотите зачать ребенка после перевязки маточных труб, может помочь ЭКО. Это может быть вариантом, если вы не хотите или не можете сделать операцию по обратной перевязке маточных труб.

  • Проблемы со спермой. Небольшое количество сперматозоидов или необычные изменения в их движении, размере или форме могут затруднить оплодотворение яйцеклетки сперматозоидами. Если медицинские анализы выявляют проблемы со спермой, может потребоваться посещение специалиста по бесплодию, чтобы выяснить, есть ли излечимые проблемы или другие проблемы со здоровьем.

  • Необъяснимое бесплодие. Это когда тесты не могут выявить причину чьего-то бесплодия.

  • Генетическое заболевание. Если вы или ваш партнер рискуете передать генетическое заболевание вашему ребенку, ваш доктор может порекомендовать пройти процедуру, включающую ЭКО. Это называется преимплантационное генетическое тестирование. После того, как яйцеклетки собраны и оплодотворены, их проверяют на наличие определенных генетических проблем. Тем не менее, не все из этих нарушений можно обнаружить. Эмбрионы, у которых нет генетических проблем, могут быть помещены в матку.

  • Желание сохранить фертильность из-за рака или других заболеваний. Лечение рака, такое как лучевая терапия или химиотерапия, может нанести вред фертильности. Если вы собираетесь начать лечение рака, ЭКО может стать способом родить ребенка в будущем. Яйца можно извлечь из яичников и заморозить для дальнейшего использования. Или яйцеклетки можно оплодотворить и заморозить как эмбрионы для использования в будущем.

  • Люди, у которых нет работающей матки или для которых беременность представляет серьезный риск для здоровья, могут выбрать ЭКО с использованием другого человека для вынашивания беременности. Человека называют гестационным носителем. В этом случае ваши яйцеклетки оплодотворяются спермой, но полученные эмбрионы помещаются в матку гестационного носителя.

Мнение эксперта

ЭКО — это метод, при котором оплодотворение яйцеклетки происходит вне организма женщины, в условиях лаборатории. Мы проводим стимуляцию овуляции, получаем яйцеклетки, оплодотворяем их и культивируем эмбрионы до стадии бластоцисты. После этого эмбрион переносится в полость матки. Я всегда говорю пациентам: ЭКО — это не «искусственная» беременность, а помощь природе там, где она столкнулась с препятствиями. Метод доказал свою эффективность, особенно при трубном факторе, мужском бесплодии и возрасте 35+.
Харламова Елена Аркадьевна
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, Кандидат медицинских наук

Стаж: 2006

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03

другие статьи

11.01.2022
Занятие сексом при попытке зачать ребенка

Если вы относитесь к парам, которые пытаются зачать ребенка, но у вас не получилось, возможно, вы задаетесь вопросом, какие изменения вы можете внести в свою сексуальную жизнь. Пары часто спрашивают себя, когда следует заниматься сексом? И как часто мы должны пытаться? Давайте рассмотрим подробнее, насколько важны эти факторы при попытке зачать ребенка.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
59981
17.10.2022
Перенос эмбрионов: сколько нужно

Как это работает

Независимо от того, созданы ли они в результате полового акта, искусственного оплодотворения или экстракорпорального оплодотворения, большинство человеческих эмбрионов не имеют потенциала для вылупления и имплантации. Перенос (помещение в матку) более одного эмбриона может увеличить вероятность того, что хотя бы один эмбрион имплантируется.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
1
491
18.05.2023
Пункция ооцитов

Извлечение яйцеклеток важная часть процесса экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) . Во время процедуры извлечения яйцеклеток ооциты, или яйцеклетки, удаляются из яичников пациентки с помощью интравагинальной аспирации, чтобы их можно было соединить со спермой партнера-мужчины и сформировать эмбрион, который будет перенесен обратно в тело пациентки.

Если вам назначена процедура извлечения яйцеклетки, у вас могут возникнуть вопросы о самом процессе и его роли в вашей схеме лечения бесплодия.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
851
16.12.2022
Как проходит стимуляция яичников при ЭКО

Процесс ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) включает в себя стимуляцию яичников гормонами с целью извлечения большего количества яйцеклеток. Идея заключается в том, чтобы получить достаточное количество яйцеклеток для получения оптимального количества хороших эмбрионов для переноса, чтобы заморозить несколько на случай, если  перенос окажется неудачным. Вопрос в том, сколько их необходимо на самом деле? Какое оптимальное количество яйцеклеток необходимо для достижения конечной цели ЭКО - оплодотворения?

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
773
17.10.2022
Количество извлеченных яйцеклеток и шансы на успех ЭКО

В исследовании, включавшем более 700 циклов ЭКО в 3 клиниках, врачи-репродуктологи и ученые установили, что большее количество извлеченных яйцеклеток (выход яйцеклеток) в цикле ЭКО независимо связано с большим количеством хромосомно нормальных эмбрионов, доступных для переноса. Это означает, что большее количество яйцеклеток может привести к большему количеству хромосомно нормальных эмбрионов независимо от возраста женщины, а также интенсивности стимуляции яичников (дозы гонадотрофинов).

Наличие большего количества хромосомно нормальных (эуплоидных) эмбрионов означает более высокий суммарный шанс рождения живого ребенка после цикла ЭКО со стимуляцией. Это объясняется тем, что хромосомно нормальные эмбрионы имеют наибольший потенциал для беременности, которая приведет к живорождению, и представляют собой четкий прогностический фактор успеха ЭКО.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
3660
17.10.2023
ВМИ против ЭКО: какой вариант лечения бесплодия подходит именно вам

Выбор подходящего метода лечения бесплодия может оказаться непростой задачей, особенно когда речь идет о таких вариантах, как ВМИ (внутриматочная инсеминация) и ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Обе процедуры помогли бесчисленному количеству пар осуществить свою мечту о родительстве, но понимание различий между ними поможет вам принять взвешенное решение. В этой статье мы рассмотрим основные аспекты ВМИ и ЭКО, чтобы помочь вам определить, какой из вариантов лечения бесплодия подходит именно вам.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
963
17.10.2022
Проблемы мужского бесплодия

Концепция беременности кажется простой задачей, однако существует множество явлений, которые часто остаются незамеченными внутри мужского и женского организма во время этого процесса. Когда возникают осложнения с зачатием, эти факторы часто оказываются под микроскопом. Для мужчин эта тема иногда может быть трудноразрешимой, хотя, будьте уверены, бесплодие по мужскому фактору встречается довольно часто и составляет 50% диагнозов бесплодия.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
6
574
06.03.2023
ЭКО метод лечения от бесплодия

Хотя некоторые люди нервничают из-за необходимости проведения ЭКО и связанных с этим расходов, этот метод лечения представляет собой наиболее передовое лечение и технологии, доступные для лечения бесплодия. ЭКО является одним из наиболее часто используемых методов лечения.

При естественном зачатии яйцеклетка, вышедшая из яичника, оплодотворяется сперматозоидом в фаллопиевой трубе женщины. При ЭКО процесс оплодотворения происходит в лаборатории, где эмбриологи тщательно отбирают и соединяют яйцеклетку и сперматозоид. За успешно оплодотворенными яйцеклетками наблюдают до тех пор, пока они не достигнут стадии бластоцисты, и часто перед этим проводят генетическое тестирование, чтобы выявить любые проблемы. Команда выбирает лучший эмбрион для переноса в матку женщины, где он будет развиваться на протяжении всей беременности.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
5
785
26.10.2021
Почему ИМТ является такой весомой проблемой

Многие врачи отмечают, что разговор с пациентками о необходимости снижения веса - одна из самых сложных консультаций. Говорить пациентке, что ее вес способствует проблемам с фертильностью и что похудение - это выход, одинаково болезненно и для врача, и для пациентки. Когда это перестает быть консультацией по вопросам фертильности и превращается в "стыд за жир"? Ожирение может быть следствием физиологических и демографических факторов, а также выбора образа жизни. Пациенты с избыточным весом прекрасно понимают, что они весят "слишком много", но успешная потеря веса - это сложный, ответственный и медленный процесс!

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
236
17.04.2023
Какой метод переноса выбрать?

Каждый этап процедуры ЭКО сопряжен с новыми важными выборами, которые необходимо сделать. Одним из ключевых решений является выбор переноса свежих или замороженных эмбрионов.

Независимо от того, выберите ли вы перенос свежих или замороженных эмбрионов, первые этапы ЭКО будут выглядеть довольно похоже.

В "стимулированном" цикле ЭКО вы будете принимать лекарства, стимулирующие ваши яичники к росту большого количества зрелых яйцеклеток. Ваш цикл контролируется, чтобы наблюдать за ростом маточной оболочки (эндометрия) и фолликулов.

Когда фолликулы достигнут нужного размера, яйцеклетки будут извлечены в клинике. Для пациентов, выбравших перенос свежих эмбрионов, также будет проведена оценка состояния слизистой оболочки матки, чтобы убедиться, что она достаточно плотная, чтобы выдержать эмбрион после переноса.

Извлеченные яйцеклетки оплодотворяются спермой вашего партнера или донора, и полученные эмбрионы развиваются в течение 5-7 дней, при этом эмбриологи следят за их ростом и передают вам информацию об их развитии.

Теперь вы можете выбрать:

  1. Заморозить хорошо развитые эмбрионы в лаборатории для использования в будущем
  2. Немедленно провести подсадку свежих эмбрионов.

Является ли один из методов более успешным?

Если взглянуть на приведенные выше показатели успешности, кажется, что для людей моложе 40 лет выбор в пользу переноса свежих эмбрионов не имеет смысла. Однако, как и ожидалось, решение оказывается более сложным. Исследования показали, что существует множество причин, по которым перенос замороженных эмбрионов может быть более выгодным, чем перенос свежих.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
782