логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

ПН-ВС: 9:00-20:00

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
телефон
второй поиск

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН-ВС: 9:00-20:00

Telegram
Обратная связь
Сбросить
Telegram +7 (985) 065-03-03

Экстракорпоральное оплодотворение — что это?

0
Дата публикации: 17.11.2023 Изменено: 19.05.2025
768 просмотров Время чтения: 5 мин.

Содержание

Ключевые моменты

  • Показания для ЭКО: ЭКО рекомендуется при различных причинах бесплодия, включая повреждение или непроходимость маточных труб, нарушения овуляции, эндометриоз, миому матки, а также при мужском факторе бесплодия.

  • Этапы процедуры:

    • Стимуляция овуляции: Применение гормональных препаратов для стимулирования яичников с целью получения нескольких зрелых яйцеклеток.
    • Пункция фолликулов: Извлечение яйцеклеток из яичников с помощью тонкой иглы под контролем ультразвука.
    • Оплодотворение: Соединение яйцеклеток со сперматозоидами в лабораторных условиях для образования эмбрионов.
    • Культивирование эмбрионов: Выращивание эмбрионов в специальных инкубаторах в течение 3-5 дней.
    • Перенос эмбрионов: Введение одного или нескольких эмбрионов в полость матки для последующей имплантации.
  • Успешность ЭКО: Шансы на успешную беременность зависят от возраста женщины, причины бесплодия и качества эмбрионов. В среднем, вероятность наступления беременности после одного цикла ЭКО составляет около 40-50% для женщин младше 35 лет.

  • Риски и побочные эффекты: К возможным рискам относятся многоплодная беременность, синдром гиперстимуляции яичников, а также осложнения, связанные с процедурой извлечения яйцеклеток.

  • Альтернативы и дополнительные методы: В некоторых случаях могут быть использованы донорские яйцеклетки, сперма или эмбрионы. Также возможно применение суррогатного материнства или проведение преимплантационного генетического тестирования для предотвращения передачи генетических заболеваний.

Экстракорпоральное оплодотворение, также называемое ЭКО, представляет собой сложную серию процедур, которые могут привести к беременности. Это лечение бесплодия, состояния, при котором у большинства пар невозможно забеременеть после года попыток. ЭКО также можно использовать для предотвращения передачи генетических проблем ребенку.

Во время экстракорпорального оплодотворения зрелые яйцеклетки собираются из яичников и оплодотворяются спермой в лаборатории. Затем проводится процедура помещения одной или нескольких оплодотворенных яйцеклеток, называемых эмбрионами, в матку, где развиваются дети. Один полный цикл ЭКО занимает около 2–3 недель. Иногда эти шаги разделены на разные части, и процесс может занять больше времени.

Экстракорпоральное оплодотворение — наиболее эффективный метод лечения бесплодия, который включает в себя обработку яйцеклеток или эмбрионов и спермы. В совокупности эта группа методов лечения называется вспомогательными репродуктивными технологиями.

ЭКО можно провести с использованием собственных яйцеклеток и спермы пары. Или это могут быть яйцеклетки, сперма или эмбрионы от известного или неизвестного донора. В некоторых случаях может быть использован гестационный носитель — тот, у кого эмбрион имплантирован в матку.

Ваши шансы родить здорового ребенка с помощью ЭКО зависят от многих факторов, таких как ваш возраст и причина бесплодия. Более того, ЭКО включает в себя процедуры, которые могут быть трудоемкими, дорогими и инвазивными. Если в матку помещается более одного эмбриона, это может привести к беременности более чем одним ребенком. Это называется многоплодная беременность.

Ваша медицинская команда может помочь вам понять, как работает ЭКО , каковы риски и подходит ли оно вам.

Для кого подойдет

Экстракорпоральное оплодотворение – это лечение бесплодия или генетических проблем. Прежде чем прибегнуть к ЭКО для лечения бесплодия, вы и ваш партнер можете попробовать другие варианты лечения. Например, лекарства от бесплодия могут помочь яичникам вырабатывать больше яйцеклеток. А процедура, называемая внутриматочной инсеминацией, помещает сперму непосредственно в матку незадолго до того момента, когда яичник выпускает яйцеклетку, что называется овуляцией.

Иногда ЭКО предлагается в качестве основного метода лечения бесплодия у людей старше 40 лет. Его также можно сделать, если у вас есть определенные заболевания. Например, ЭКО может быть вариантом, если у вас или вашего партнера есть:

  • Повреждение или непроходимость фаллопиевых труб. Яйцеклетки перемещаются из яичников в матку через маточные трубы. Если обе трубы повреждены или заблокированы, это затрудняет оплодотворение яйцеклетки или перемещение эмбриона в матку.

  • Нарушения овуляции. Если овуляция не происходит или происходит нечасто, меньше яйцеклеток может быть оплодотворено спермой.

  • Эндометриоз. Это состояние возникает, когда ткань, подобная слизистой оболочке матки, разрастается за пределы матки. Эндометриоз часто поражает яичники, матку и маточные трубы.

  • Миома матки. Фиброиды – это опухоли в матке. Чаще всего это не рак. Они часто встречаются у людей в возрасте от 30 до 40 лет. Фибромы могут вызвать проблемы с прикреплением оплодотворенной яйцеклетки к слизистой оболочке матки.

  • Предыдущая операция по предотвращению беременности. Операция, называемая перевязкой маточных труб, предполагает перерезание или блокировку маточных труб, чтобы навсегда предотвратить беременность. Если вы хотите зачать ребенка после перевязки маточных труб, может помочь ЭКО. Это может быть вариантом, если вы не хотите или не можете сделать операцию по обратной перевязке маточных труб.

  • Проблемы со спермой. Небольшое количество сперматозоидов или необычные изменения в их движении, размере или форме могут затруднить оплодотворение яйцеклетки сперматозоидами. Если медицинские анализы выявляют проблемы со спермой, может потребоваться посещение специалиста по бесплодию, чтобы выяснить, есть ли излечимые проблемы или другие проблемы со здоровьем.

  • Необъяснимое бесплодие. Это когда тесты не могут выявить причину чьего-то бесплодия.

  • Генетическое заболевание. Если вы или ваш партнер рискуете передать генетическое заболевание вашему ребенку, ваш доктор может порекомендовать пройти процедуру, включающую ЭКО. Это называется преимплантационное генетическое тестирование. После того, как яйцеклетки собраны и оплодотворены, их проверяют на наличие определенных генетических проблем. Тем не менее, не все из этих нарушений можно обнаружить. Эмбрионы, у которых нет генетических проблем, могут быть помещены в матку.

  • Желание сохранить фертильность из-за рака или других заболеваний. Лечение рака, такое как лучевая терапия или химиотерапия, может нанести вред фертильности. Если вы собираетесь начать лечение рака, ЭКО может стать способом родить ребенка в будущем. Яйца можно извлечь из яичников и заморозить для дальнейшего использования. Или яйцеклетки можно оплодотворить и заморозить как эмбрионы для использования в будущем.

  • Люди, у которых нет работающей матки или для которых беременность представляет серьезный риск для здоровья, могут выбрать ЭКО с использованием другого человека для вынашивания беременности. Человека называют гестационным носителем. В этом случае ваши яйцеклетки оплодотворяются спермой, но полученные эмбрионы помещаются в матку гестационного носителя.

Мнение эксперта

ЭКО — это метод, при котором оплодотворение яйцеклетки происходит вне организма женщины, в условиях лаборатории. Мы проводим стимуляцию овуляции, получаем яйцеклетки, оплодотворяем их и культивируем эмбрионы до стадии бластоцисты. После этого эмбрион переносится в полость матки. Я всегда говорю пациентам: ЭКО — это не «искусственная» беременность, а помощь природе там, где она столкнулась с препятствиями. Метод доказал свою эффективность, особенно при трубном факторе, мужском бесплодии и возрасте 35+.
Харламова Елена Аркадьевна
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, Кандидат медицинских наук

Стаж: 20 лет

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03

другие статьи

Влияние возраста на репродуктивную функцию
22.01.2024
Влияние возраста на репродуктивную функцию

Вы можете быть удивлены, узнав, что пик фертильности женщины приходится на 20 с небольшим лет. Итак, если вы относитесь к большому числу женщин, надеющихся создать семью в более позднем возрасте, вам может потребоваться помощь клиники ЭКО “План Б”, чтобы забеременеть.

Если вы не уверены, каким будет следующий шаг для вас и вашей семьи, возможно, вам захочется поговорить с врачом-репродуктологом, чтобы убедиться, что у вас есть вся информация, необходимая для принятия наилучшего решения. Также неплохо бы немного узнать о различных стадиях репродукции, о том, на каком этапе вы находитесь на пути к фертильности и что вы можете сделать, чтобы сохранить свою фертильность в будущем.

Три основных этапа репродукции включают:

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
2
1083
14.10.2021
Дети, рожденные в результате ЭКО

Исследование показало, что дети, рожденные в результате ЭКО, так же здоровы, как и дети, зачатые естественным путем.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
114
18.08.2023
Добавки для поддержки зачатия

Фертильные добавки для поддержки зачатия помогут вам достичь беременности

Пациентам нашего центра лечения бесплодия, которые рассматривают более естественный путь к родительству, добавки для поддержки зачатия могут помочь при самостоятельных попытках зачать ребенка или при лечении бесплодия. Эти варианты часто включают в себя специальные планы питания и прием добавок для поддержания фертильности. Некоторые пациенты также интересуются такими методами лечения, как ЭКО по естественному циклу или ЭКО с минимальной стимуляцией. Понимание этих вариантов помогает пациентам принимать более взвешенные решения на пути к родительству.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
992
26.06.2023
Понимание бесплодия: признаки, симптомы и варианты лечения

Если вы безуспешно пытаетесь зачать ребенка уже более года, причиной может быть бесплодие. Как мужчины, так и женщины могут страдать от бесплодия, которое может быть вызвано различными факторами, включая проблемы с овуляцией, закупорку фаллопиевых труб, эндометриоз, СПКЯ, преждевременную менопаузу, фиброиды, проблемы с щитовидной железой, воспалительные заболевания органов малого таза, нерегулярные менструальные циклы, выкидыши и низкое количество сперматозоидов у мужчин.

Если вас беспокоит бесплодие, обращение за медицинской помощью необходимо. Наши опытные специалисты по бесплодию предлагают индивидуальные варианты лечения, чтобы помочь вам создать или увеличить вашу семью. Бесплодие в конечном итоге поддается лечению; существует несколько вариантов лечения этого заболевания.

Когда рассматривается вопрос о бесплодии, наши врачи обычно назначают анализы крови для проверки овариального резерва женщин и поиска отклонений. Пациенты мужского пола также сдают анализы крови, и обычно требуется анализ спермы.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
713
14.10.2021
Когда следует проводить тестирование на бесплодие и чего ожидать?

Тестирование на фертильность дает вам возможность лучше понять свой организм и понять, что ему нужно, чтобы обеспечить вам наилучшие шансы на создание семьи. Не существует правильного или неправильного момента на вашем пути для начала тестирования на бесплодие. Некоторые решают начать тестирование на фертильность после нескольких месяцев попыток зачать ребенка, а другие решают подождать еще немного.

Когда естественное зачатие не удается, это может быть сложной и разочаровывающей задачей, особенно если вы не знаете, почему у вас возникли проблемы. Мы знаем, что путь к тому, чтобы стать родителями, может быть тяжелым, и вам нужны люди, которые смогут дать вам ответы. Наша команда может предоставить вам всю необходимую информацию, чтобы вы понимали суть тестирования фертильности и чувствовали поддержку на протяжении всего процесса.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
54
25.08.2021
Процедура ЭКО: плюсы и минусы

Кажется, что сейчас все делают ЭКО. Вы слышите об этом в новостях. Вы читаете об этом в различных статьях. Вы слышите об этом от своих соседей, друзей. Так много разных людей делают ЭКО. И все дают разную информацию, но чему верить? Сегодня я хочу рассказать вам о рисках ЭКО, чтобы вы знали, во что ввязываетесь.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
11
28
07.03.2023
Замораживать яйцеклетки? Сейчас или позже?

Для тех женщин, которые откладывают создание семьи, замораживание яйцеклеток может стать приемлемым вариантом. Но если вы решите пойти по этому пути, когда следует замораживать яйцеклетки? Сейчас или позже?

Все больше и больше женщин рассматривают возможность криоконсервации ооцитов или замораживания яйцеклеток, чтобы продлить или "перенести" беременность и родительство. Ожидание рождения ребенка может быть мотивировано рядом факторов, главными из которых являются желание реализовать карьерные цели и оказаться в лучшем финансовом положении, чем в молодости.

Но существует ли оптимальное время для замораживания яйцеклеток? Будет ли у вас больше шансов забеременеть при замораживании яйцеклеток в возрасте 20 или 30 лет, или это не имеет значения?

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
3
545
15.12.2021
Биопсия эндометрия шейки матки

Восприимчивый эндометрий является необходимым условием для успешной имплантации. Несмотря на то, что условия культивирования эмбрионов при ЭКО постоянно улучшаются, а выбор лучшего эмбриона для переноса основывается на более точных характеристиках, одним из основных препятствий в человеческой фертильности является неспособность матки стать рецептивной.

Методы биопсии

Механизм, с помощью которого биопсия эндометрия оказывает благоприятное воздействие на исход беременности при ЭКО, был недавно предложен нашими исследованиями, показавшими, что биопсия вызывает повышение уровня различных провоспалительных цитокинов и количества специфических иммунных клеток в эндометрии. Эти провоспалительные цитокины были ранее обнаружены в эндометрии во время окна имплантации и, возможно, участвуют в привлечении иммунных клеток в ткань. Эти иммунные клетки выделяют свои собственные цитокины и факторы роста, которые, в свою очередь, вызывают пролиферацию и дифференцировку клеток, а также васкуляризацию. Что особенно важно, наблюдалась положительная корреляция между уровнем провоспалительных цитокинов и иммунных клеток в биопсии и частотой наступления беременности после ЭКО, что четко подтверждает предложенный нами механизм.

Протоколы

Наш первоначальный протокол включал 4 биопсии на 8, 12, 21 и 26 дни спонтанного цикла, предшествовавшего процедуре ЭКО. Более позднее исследование продемонстрировало аналогичный благоприятный эффект при проведении только двух биопсий на 21 и 26 дни этого цикла. Третье исследование показало, что одна биопсия на 5-й день цикла лечения не менее благоприятна. Несмотря на такое различие в протоколах, недавний мета-анализ всех вышеупомянутых исследований показывает благоприятное влияние биопсии эндометрия на успешность ЭКО. В настоящее время мы проводим крупномасштабное проспективное рандомизированное исследование, чтобы установить оптимальный протокол в отношении количества и времени проведения биопсии.

Много усилий прилагается для разгадки сложного молекулярного механизма развития рецептивного эндометрия. Еще в 1907 году было впервые показано, что почесывание матки вызывает децидуализацию у морской свинки. Более поздние исследования показали, что образование децидуалок у грызунов происходит после различных травм, таких как наложение швов на рог матки и внутриматочное введение масла. Это согласуется с нашими интригующими результатами, о которых мы впервые сообщили в 2003 году: биопсия эндометрия, взятая во время спонтанного менструального цикла перед процедурой ЭКО, значительно увеличила число имплантаций, клинических беременностей и живорождений. Наши результаты были позже подтверждены другими клиническими центрами по всему миру, которые продемонстрировали улучшение показателей успешности ЭКО у пациенток, которым не удалось зачать ребенка в нескольких предыдущих циклах лечения, хотя в их матку были перенесены эмбрионы хорошего качества. Интересно, что в разных клиниках используются разные протоколы биопсии для получения одинакового положительного эффекта на результат ЭКО.

В целом, наши результаты свидетельствуют о том, что воспаление необходимо для перехода эндометрия из нерецептивной в рецептивную стадию. Этот воспалительный процесс, вероятно, не происходит у пациенток ЭКО с рецидивирующей неудачей имплантации, что обуславливает необходимость проведения биопсии эндометрия.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
1
252
Как справиться с повторной потерей беременности
19.01.2024
Как справиться с повторной потерей беременности

Потеря беременности разрушительна для родителя или будущих родителей. Если вы однажды прошли через это, вы понимаете печаль и пустоту, которые сопровождают выкидыш. Но когда у вас было два или более выкидышей, безнадежность, сопровождающая опустошение и разбитое сердце, становится почти невыносимой.

Около 20% всех беременностей заканчиваются выкидышем. Повторные выкидыши происходят примерно у 2% женщин после повторного зачатия. Примерно у 0,05% женщин происходит третий выкидыш подряд, что указывает на возможную репродуктивную проблему. После третьего выкидыша подряд ваш врач рекомендует пройти полное медицинское обследование.

Какими бы ни были результаты вашего обследования, тяжело переносить повторную потерю беременности. Горе и болезненные эмоции, которые сопровождают выкидыш, умножаются с каждой последующей потерей.

Здесь мы предлагаем наши советы, которые помогут вам в период повторного невынашивания беременности.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
2
1164
Этот сайт использует файлы cookie для улучшения вашего пользовательского опыта
Продолжая использование сайта, вы соглашаетесь на использование файлов cookie в соответствии с нашей политикой конфиденциальности. Если вы не согласны с использованием файлов cookie, вы можете изменить настройки своего браузера, чтобы ограничить или заблокировать их использование.