логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

ПН-ВС: 9:00-20:00

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
телефон
второй поиск

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН-ВС: 9:00-20:00

Telegram
Обратная связь
Сбросить
Telegram +7 (985) 065-03-03

Преодоление вторичного бесплодия: Руководство по вариантам лечения вторичного бесплодия

0
Дата публикации: 18.05.2023 Изменено: 30.01.2026
807 просмотров Время чтения: 5 мин.
Харламова Елена Аркадьевна
Все статьи автора
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Стаж: 20 лет
Должность: Врач репродуктолог, акушер-гинеколог
Ученая степень: Кандидат медицинских наук
Акушер-гинеколог Репродуктолог Специалист ультразвуковой диагностики

Содержание

Ключевые моменты

  • Вторичное бесплодие возможно
    Даже после успешной беременности могут возникнуть трудности с зачатием.

  • Образ жизни имеет значение
    Факторы, такие как питание, физическая активность и отказ от вредных привычек, могут повлиять на фертильность.

  • Необходимость медицинского обследования
    Если беременность не наступает после нескольких месяцев попыток, рекомендуется обратиться к специалисту для проведения анализов и выявления причин.

  • Диагностика включает
    Гормональные анализы, ультразвуковое исследование, оценку овуляции и анализ спермы партнёра.

  • Лечение зависит от причины
    Варианты могут включать изменение образа жизни, медикаментозную терапию или процедуры вспомогательных репродуктивных технологий.

Если у вас уже есть ребенок, вы можете не ожидать, что вам будет трудно забеременеть снова. Однако бесплодие может возникнуть даже в том случае, если раньше у вас не было проблем с зачатием. И то, что у вас уже есть ребенок, не уменьшает боли и разочарования от попыток зачать еще одного.

Бесплодие может быть разрушительным, независимо от того, есть у вас дети или нет. Однако важно понимать, что вы не одиноки в этом. Возможно, вы имеете дело с вторичным бесплодием - распространенной проблемой, которая затрагивает многих.

Что такое вторичное бесплодие?

Вторичное бесплодие — это когда человек испытывает трудности с зачатием после того, как у него была хотя бы одна успешная беременность. Это отличает его от первичного бесплодия, когда человек, никогда не имевший беременности, пытается зачать ребенка примерно через год попыток или через шесть месяцев, если речь идет о женщине старше 35 лет.

Любой человек может столкнуться как с первичным, так и с вторичным бесплодием, которое встречается довольно часто. До 14% женщин детородного возраста сталкиваются с трудностями при зачатии или вынашивании беременности до срока.

Это нормально — переживать сложные эмоции, связанные с этой ситуацией. Борьба с вторичным бесплодием может быть не менее душераздирающей, чем первичное бесплодие.

Хорошая новость заключается в том, что существует множество способов решения проблемы вторичного бесплодия. Многие люди могут зачать ребенка, следуя правильному плану действий. Так что же вызывает вторичное бесплодие?

Распространенные причины вторичного бесплодия

Бесплодие — это сложный путь, который может быть вызван несколькими причинами. Фертильность не статична — она может меняться с течением времени по мере того, как вы живете. Качество яйцеклеток может влиять на фертильность, так как с возрастом качество яйцеклеток женщины снижается. В целом, фертильность начинает снижаться у женщин уже в 30 лет. Просто быть старше, чем вы были, когда у вас был первый ребенок, может означать, что вам будет сложнее забеременеть снова.

Рубцы в матке также могут способствовать вторичному бесплодию. Хотя это редкость, некоторые женщины могут столкнуться с такими рубцами после кесарева сечения или других процедур на матке, которые могут помешать процессу имплантации. Другие женщины могут иметь дело с другими структурными проблемами в матке или фаллопиевых трубах, такими как воспаление или закупорка, которые препятствуют встрече яйцеклетки и сперматозоида. Фибромиома матки или эндометриоз также могут играть роль во вторичном бесплодии.

Проблемы с овуляцией — еще одна распространенная причина вторичного бесплодия. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — это расстройство, которое может привести к нерегулярной овуляции или ее отсутствию. У некоторых женщин может быть снижен овариальный резерв, что означает, что в их яичниках меньше яйцеклеток. В некоторых случаях к вторичному бесплодию могут привести такие медицинские состояния, как аутоиммунные заболевания или инфекции.

Вторичное бесплодие у мужчин может быть вызвано нарушением подвижности сперматозоидов, низким количеством сперматозоидов или даже употреблением наркотиков и алкоголя. Низкий уровень тестостерона и некоторые медицинские состояния также могут способствовать бесплодию у мужчин. Добавки, содержащие тестостерон или подобные вещества, могут подавлять выработку сперматозоидов.

Иногда причина вторичного бесплодия неясна. Но какова бы ни была причина, надежда на создание семьи все еще есть. Существует множество способов лечения вторичного бесплодия.

Варианты лечения вторичного бесплодия

Если вы пытаетесь зачать ребенка, стоит изменить образ жизни, например, больше заниматься спортом, сбросить вес и придерживаться здорового питания.

Однако если вы не можете забеременеть после нескольких месяцев попыток, возможно, вам стоит обратиться к специалисту по бесплодию. Для начала вы можете поговорить о своих опасениях с семейным врачом, который может порекомендовать вам дальнейшие действия. Следующим шагом может быть выяснение причины проблемы.

Тестирование

Одним из первых, что, вероятно, сделает ваш врач, будет проведение некоторых анализов для определения причины вашего вторичного бесплодия. Вот несколько анализов, которые вам, возможно, придется пройти:

  • анализ крови для проверки уровня гормонов, таких как АМГ и ФСГ.
  • изучение вашей истории болезни и осмотр органов малого таза
  • ультразвуковое исследование
  • визуализация матки, шейки матки или фаллопиевых труб
  • тестирование на овуляцию
  • анализ спермы

Как только ваш врач узнает, что является причиной вашего бесплодия, он сможет лучше разработать план лечения.

Стимуляция яичников и ВМИ

Стимуляция яичников и внутриматочная инсеминация (ВМИ) часто являются первыми линиями лечения бесплодия. Сначала вы принимаете лекарства, чтобы стимулировать яичники к производству более одной яйцеклетки за цикл. Затем может быть сделана инъекция гормона, чтобы вызвать овуляцию. В-третьих, тонкий катетер используется для переноса спермы в матку примерно в момент овуляции.

ВМИ часто является эффективным методом лечения для тех, кто имеет дело с бесплодием по мужскому фактору, проблемами с шейкой матки или возрастным бесплодием. Вам может потребоваться повторить цикл лечения несколько раз, поскольку этот простой метод лечения может иметь относительно низкий процент успеха в одном цикле.

Экстракорпоральное оплодотворение

При экстракорпоральном оплодотворении, или ЭКО, вы сначала принимаете лекарство, стимулирующее яичники к выработке нескольких яйцеклеток. Затем яйцеклетки извлекаются с помощью маленькой иглы и оплодотворяются в лаборатории. Из оплодотворенных яйцеклеток эмбрион переносится в матку, где он может имплантироваться.

Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида

Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида, или ИКСИ, иногда используется наряду с ЭКО в случаях бесплодия по мужскому фактору или необъяснимого бесплодия. Во время этой процедуры сперматозоид вводится непосредственно в яйцеклетку с помощью крошечной иглы, а не просто инкубируется со сперматозоидом и яйцеклеткой в культуральной посуде в течение ночи.

ИКСИ может быть хорошим вариантом для людей с тяжелой формой мужского бесплодия, для тех, у кого обычное ЭКО было безуспешным, а также при наличии структурных проблем или закупорок в мужском репродуктивном тракте.

Репродуктивная хирургия

В некоторых случаях для лечения вторичного бесплодия может потребоваться репродуктивная хирургия . Гистероскопия или лапароскопия позволяет оценить и вылечить аномалии матки и малого таза, такие как рубцы в малом тазу, полипы матки или фиброиды.

Мнение эксперта

Харламова Елена Аркадьевна
Харламова Елена Аркадьевна
Стаж: 20 лет
Должность: Врач репродуктолог, акушер-гинеколог
Вторичное бесплодие вызывает недоумение у многих пар: «Если мы уже стали родителями, почему не получается снова?» Я объясняю, что возраст, гормональные изменения, воспаления или спаечные процессы после родов могут изменить репродуктивный прогноз. Мы проводим комплексную диагностику обоих партнёров, оцениваем овариальный резерв, состояние труб и эндометрия. Часто рекомендую начать с менее инвазивных методов, но не откладывать ЭКО, если оно показано. Каждая история индивидуальна, и с правильным подходом второй шанс реален.

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03

другие статьи

19.01.2022
Снятие табу с темы выкидыша

Выкидыш для многих остается запретной темой, из-за чего женщины и пары чувствуют себя изолированными и ищут столь необходимую поддержку.

Снова и снова исследования показывают, что каждая четвертая беременность или до 20 процентов беременностей заканчиваются выкидышем. Хотя исследования пытаются показать, насколько распространены и нормальны выкидыши, они все равно разрушительны как эмоционально, так и физически. Нескольким женщинам, у которых случается выкидыш, приходится проходить через операцию по удалению тканей плода. Потеря также может вызвать у многих женщин посттравматическое стрессовое расстройство.

Большинство выкидышей происходит в первые три месяца беременности, поэтому многие решают не объявлять о своем ожидании до 12-недельного срока, оставляя себя без поддержки в случае выкидыша.

Часто бытует мнение, что потеря беременности на ранних сроках менее значима, чем выкидыш на поздних, но исследования ясно показывают, что некоторые женщины после выкидыша страдают от симптомов, похожих на посттравматическое стрессовое расстройство, которое может повлиять на все аспекты их повседневной жизни, включая физическое здоровье, отношения, режим сна и работу.

И все же женщины не говорят об этой потере. Они носят ее в себе, многие из них носят ее с собой всю жизнь.

Женщины не говорят.

Скорее, женщин отговаривают говорить об этом, потому что это слишком личное, слишком отвратительное, по мнению некоторых, и некоторые боятся, что им скажут, что это их вина. За эти годы несколько влиятельных, известных женщин рассказали о том, как они пережили выкидыш, в надежде пролить свет на эту проблему, чтобы все поняли, что это может случиться с каждым, и надеялись, что это поможет избавиться от табу.

Не пора ли позаботиться о том, чтобы у женщин было пространство для скорби? Доброты не хватает повсюду. Действительно, пришло время проявить ее по отношению к женщинам, которые продолжают идти по жизни без каких-либо жалоб. Молча скорбят о невообразимой потере.

Чтобы улучшить положение пар, потерявших ребенка, необходимо снять табу с выкидыша. На ранних стадиях беременность может быть еще не видна, но волнение и предвкушение часто начинаются с момента положительного теста на беременность.

Независимо от того, как рано теряется беременность, вместе с ней умирает мечта о будущем.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
1
392
20.09.2022
Дни после переноса эмбрионов

Эмоциональные американские горки - так большинство женщин описывают дни после переноса эмбрионов, переживая множество взлетов и падений. Кроме того, такие симптомы, как судороги, выделения или легкое кровотечение, которые будущие мамы часто воспринимают как дурное предзнаменование, могут сделать период ожидания еще более некомфортным. Однако во многих случаях нет причин для паники.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
2
362
18.05.2023
Часто задаваемые вопросы о сперматозоидах

Вы, возможно, знаете, что для рождения ребенка требуется один сперматозоид и одна яйцеклетка, но если вы похожи на большинство людей, вы, возможно, не помните многого другого о сперматозоидах из курса биологии. Если бесплодие является проблемой для вас и вашего партнера, то понимание основ поможет вам.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
5
11860
18.05.2023
7 признаков того, что вам следует немедленно обратиться к специалисту по бесплодию

Чаще всего человек или пара посещают специалиста по репродукции, например, репродуктолога, если они надеются забеременеть, но у них возникают проблемы. Однако это не единственная причина для обращения к врачу, специализирующемуся на вопросах фертильности.

Другие причины для обращения к специалисту по фертильности включают лечение отсутствия или нерегулярных менструальных циклов, синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), эндометриоза, фибромиомы матки или сексуальной дисфункции.

Независимо от того, хочет ли человек с такими проблемами со здоровьем забеременеть или нет, ему стоит обратиться за помощью к специалисту, который поможет устранить основные причины, вылечить нежелательные симптомы и предотвратить развитие осложнений в будущем.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
2
660
18.02.2023
Выбор донора яйцеклеток

Когда женщина или пара решает, что донорство яйцеклеток это правильный путь на их пути к рождению детей, выбор донора яйцеклеток является важным решением. 

Прежде чем выбрать донора яйцеклеток, необходимо определить, является ли женщина, которая собирается вынашивать донорскую яйцеклетку, идеальным реципиентом. Наши врачи проводят консультации, чтобы определить, какие пациентки являются идеальными донорами яйцеклеток в клинике. Чтобы узнать, являетесь ли вы идеальным кандидатом, или получить дополнительную информацию о донорстве яйцеклеток, мы приглашаем вас записаться на консультацию.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
3
591
26.10.2021
Как справиться со стрессом во время пандемии COVID 19 при лечении бесплодия?

В конце декабря новости о вспышке нового коронавируса в китайском городе Ухань попали в заголовки газет. Прошло несколько месяцев, и 11 марта 2020 года вспышка была объявлена пандемией, а большинство клиник ЭКО, чтобы защитить своих пациентов, были вынуждены отложить лечебные циклы на неопределенный срок. Это решение, естественно, вызвало определенную тревогу у многих пациентов, которые теперь могут беспокоиться о том, как справиться со сложившейся ситуацией на этом этапе своей жизни. Ниже вы найдете несколько советов о том, как можно воспользоваться временем, проведенным в изоляции, чтобы полностью подготовиться к предстоящему циклу лечения.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
44
20.01.2023
Мифы и факты о замораживании яйцеклеток

Существует тысяча различных факторов от карьерного роста, высшего образования, состояния здоровья до поиска подходящего партнера которые определяют, когда человек будет готов к рождению ребенка. Если вы планируете завести детей в будущем, замораживание яйцеклеток может стать отличным способом сохранить ваши возможности для создания семьи.

Наша первоочередная задача оказать всестороннюю поддержку нашим пациентам, чтобы они узнали о возможностях медицины, и поскольку в мире так много дезинформации о замораживании яйцеклеток, мы готовы развеять некоторые из наиболее распространенных мифов о сохранении фертильности.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
3
572
07.03.2023
Не всем необходимо ЭКО

Если попытки зачать ребенка не увенчались успехом в течение многих лет, обычно что-то не так. Несмотря на все рассказы о том, что нужно взять отпуск или похудеть, они не работают для большинства людей с истинным бесплодием. 80% женщин зачинают в течение трех месяцев, и если женщина не забеременела при попытках в течение 18 месяцев, шансы 10:1 против того, что в течение следующих нескольких лет она спонтанно забеременеет.

Несмотря на исключительную эффективность ЭКО, многие люди нуждаются в обследовании для выявления причин, поддающихся лечению. Даже если причина не найдена, многие все равно могут зачать ребенка с помощью недорогих оральных препаратов и инсеминации. Однако если пара хочет иметь ребенка, а низкотехнологичные меры не сработали, и она предпочитает использовать собственную ДНК, а не жить без детей или усыновить ребенка, ЭКО часто может дать результат.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
4
520
19.01.2024
Как отвечать на вопрос: «Когда у вас родится ребенок?»

Вам, наверняка знакомо: вы находитесь на семейной встрече или друзей, когда кто-то спрашивает: «И когда у вас будет ребенок?», и вы чувствуете удар под дых. Конечно, инквизитор не имеет никаких злых намерений и, скорее всего, не имеет ни малейшего представления о ваших усилиях по зачатию. Они просто спрашивают, хотя и очень личный вопрос.

И это может произойти в самых разных условиях. Кажется, когда вы достигаете определенного момента в ваших отношениях или возрастах, люди задаются вопросом о ваших намерениях в отношении детей. Рабочие мероприятия, семейные праздники, встречи друзей, которые уже создали свои семьи, кажется, что каждый в тот или иной момент задает вопрос, которого вы боитесь.

Для пар, переживающих душевную боль бесплодия, этот вопрос не просто груб, он обиден. Итак, как вы справляетесь с вопросом «Когда у вас будет ребенок?» и другие подобные вопросы, сохраняя при этом самообладание? Это не всегда легко, но здесь мы дадим несколько советов.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
1433
Этот сайт использует файлы cookie для улучшения вашего пользовательского опыта
Продолжая использование сайта, вы соглашаетесь на использование файлов cookie в соответствии с нашей политикой конфиденциальности. Если вы не согласны с использованием файлов cookie, вы можете изменить настройки своего браузера, чтобы ограничить или заблокировать их использование.