Преодоление вторичного бесплодия: Руководство по вариантам лечения вторичного бесплодия

В недавнем исследовании, рассматривалось более 370 тыс. яйцеклеток. Выживаемость составила 90 процентов, что совпадает с результатами предыдущих исследований, но такой результат наблюдается только в клиниках, специализирующихся на замораживании яйцеклеток.

Показатели имплантации одного эмбриона составили 39 процентов. В семидесяти процентах циклов были заморожены дополнительные эмбрионы, так как из первоначальных 8-10 яйцеклеток было перенесено около двух эмбрионов.

Коэффициент превращения ооцита (яйцеклетки) в ребенка составлял 6,5 процента. Показатель живорождения постепенно увеличивался по мере увеличения общего числа замороженных яйцеклеток.

Благодаря большому количеству яйцеклеток, включенных в это исследование, у нас теперь есть больше данных о том, сколько яйцеклеток следует размораживать и какова ожидаемая частота наступления беременности, чтобы проконсультировать пациентов. Для пациентов моложе 35 лет, желающих заморозить собственные яйцеклетки на будущее, это исследование полезно тем, что показывает: чем больше яйцеклеток хранится, тем лучше.

К сожалению, не удалось оценить успех размораживания в зависимости от исходных характеристик, параметров стимуляции или длительности нахождения в криохранилище. Поэтому мы по-прежнему стараемся замораживать больше, чем нужно, чтобы перестраховаться.

Начиная с подросткового возраста, большинство вопросов полового воспитания посвящено предотвращению беременности. Исходя из этого, многие полагают, что забеременеть гораздо легче, чем избежать беременности. В действительности же каждый месяц существует лишь небольшой период, когда женщина фертильна.

Мы предлагаем широкий спектр методов лечения бесплодия для решения распространенных проблем фертильности. Однако прежде чем наши пациентки дойдут до этого момента, они могут рассмотреть возможность отслеживания овуляции. Отслеживание овуляции позволяет женщинам определить, когда они наиболее фертильны, чтобы в это время вести активную половую жизнь.

Около 12% пар сталкиваются с бесплодием. Это распространенная проблема, и этот путь может стать эмоционально тяжелым для многих пар. Но в современной медицине бесплодия есть технологические достижения, которые могут помочь.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) это вид вспомогательных репродуктивных технологий, который может значительно повысить ваши шансы на рождение здорового ребенка, если вы испытываете трудности с зачатием. Если вы рассматривали возможность проведения ЭКО, велика вероятность того, что вы слышали о преимплантационном генетическом тестировании (ПГТ).

ПГТ это генетический тест, который может использоваться в сочетании с ЭКО для определения наличия генетических хромосомных аномалий у эмбриона. Это может быть хорошим вариантом для пар, которые подвержены риску передачи хромосомных дефектов своим детям.

При планировании беременности различные факторы, такие как период фертильности, состояние яичников, здоровье яйцеклеток и сперматозоидов, а также гормоны, играют важную роль в зачатии. Одним из таких важных гормонов является АМГ, или антимюллеровский гормон.

Бесплодие может стать сложным испытанием для супружеских пар, пытающихся зачать ребенка. Несмотря на то, что бесплодие часто воспринимается как преимущественно женская проблема, важно отметить, что мужское бесплодие также является распространенным явлением. Примерно в 40% случаев бесплодие обусловлено мужскими факторами. Понимание причин, диагностики и методов лечения мужского бесплодия может дать ценные сведения о пути к родительству.

Каждая шестая пара испытывает трудности с зачатием, когда решает создать или расширить свою семью. Задержка беременности все еще остается относительно "немой" темой, многие пары предпочитают не обсуждать свои трудности при попытке зачать ребенка. Как следствие, в этой области все еще не хватает знаний, и сохраняют нереалистичную уверенность в том, что обращение к специалисту по бесплодию автоматически приведет их к необходимости пройти путь ЭКО.

Концепция беременности кажется простой задачей, однако существует множество явлений, которые часто остаются незамеченными внутри мужского и женского организма во время этого процесса. Когда возникают осложнения с зачатием, эти факторы часто оказываются под микроскопом. Для мужчин эта тема иногда может быть трудноразрешимой, хотя, будьте уверены, бесплодие по мужскому фактору встречается довольно часто и составляет 50% диагнозов бесплодия.

Один из самых волнительных этапов в процессе ЭКО - узнать, что у вас есть жизнеспособные эмбрионы для возможного переноса суррогатной матери или предполагаемой матери для наступления беременности.

Вы прошли этот путь, выбрали донора, провели успешный цикл - теперь вы готовы увидеть, с чем вы работаете. Пришло время оценить эмбрионы! 

Проще говоря, оценка эмбрионов - это инструмент, с помощью которого специалисты по репродукции определяют, какие эмбрионы переносить, сколько их переносить и на какой день развития. 

Примерно через 24 часа после оплодотворения будущие родители узнают, сколько эмбрионов сформировалось и может быть перенесено в ходе процесса ЭКО. Имейте в виду, что это число, скорее всего, изменится в ближайшие дни. На пятый и шестой дни лаборатория проверит эмбрионы, чтобы узнать, как они развиваются.

Если вы выбрали ПГС или ПГД для своих эмбрионов, то биопсия будет проводиться именно в это время. В противном случае в эти дни ваши эмбрионы будут заморожены для хранения, если вы не выбрали свежий перенос.

Правило 12 недель - это неписаное правило, которое гласит, что вы не должны сообщать о своей беременности до достижения 12-недельного срока, когда большинство беременностей считаются безопасными и успешными. Оно подразумевает, что если вы сообщите людям о своей беременности до этого срока, то вам придется сообщить им плохие новости, если что-то пойдет не так, а это как-то нехорошо.

На самом деле вопрос заключается в том, почему существует такое "правило", вместо того чтобы оставить этот выбор на усмотрение единственных людей, чье мнение имеет значение - беременной женщины или пары?

Плюсы

• Ваша беременность не касается никого, кроме вас самих, и вы можете захотеть насладиться ею в полной приватности в течение некоторого времени.
• Если вы относитесь к одному из четырех человек, потерявших ребенка, вы, возможно, не захотите публично горевать об этом, не захотите рассказывать людям о том, что произошло.
• Когда вы беременны, люди могут захотеть закутать вас в вату или осуждать то, что вы делаете или что вы едите, вы можете захотеть избегать этого как можно дольше.
• Это может вызвать нежелательные советы со стороны благонамеренных друзей и членов семьи.
• А если это радужная беременность, вы, возможно, не захотите, чтобы чужие заверения или опасения забивали вам голову.

Минусы

• Ранняя беременность может быть ужасной, с утренней тошнотой, беспокойством и многим, чего вы не знаете, поддержка и руководство других могут быть очень полезны в это время.
• Выкидыш не должен быть секретом, хотя он может быть личным. Это не что-то постыдное, что нужно скрывать и игнорировать. Это потеря, о которой нужно скорбеть, а скорбящим часто помогает поддержка. Если другие не знают о вашей утрате, они не смогут поддержать вас.
• Вам не придется лгать, притворяться или притворяться, что вы пьете, когда общаетесь с другими.
• Советы других людей, которые прошли через это, могут быть очень полезными и ободряющими.
• Люди, которые знают вашу историю, могут разделить с вами эту часть вашего пути; помочь вам создать свою деревню.
• В конце концов, правил действительно не существует. Это ваша беременность и ваш выбор, поэтому хорошо подумайте, что для вас лучше, а затем сделайте это - и это будет правильно.

Многие члены нашего сообщества полностью согласились с Эвелин в том, что это все равно личный выбор, независимо от того, что может пытаться навязать более широкое сообщество. И иногда этот выбор может меняться от беременности к беременности, и это тоже нормально.

"Горе у всех разное... Некоторые из нас, потерявших детей, хотят говорить об этом, некоторые - нет, и лично я не могу придумать ничего хуже, чем обсуждение такого личного вопроса в столь травмирующее время. Это все очень личное, и каждый человек индивидуален... никто не должен быть вынужден объявлять о своей беременности или не объявлять... выбор за вами".

"Я поделилась своей радостной новостью, как только узнала. Я также поделилась своим опытом ЭКО, потому что считаю, что это важно для помощи другим. Я также не хотела, чтобы мои кemоллеги по работе думали, что я сошла с ума во время инъекций гормонов, и я подозревала, что мне, возможно, нужна была забота в трудный период. Оказалось, что мой опыт помог другим, и я также считаю, что потеря беременности должна быть нормализована, поскольку многие, очень многие люди переживают это, и им нужно знать, что они не одиноки. К счастью, я не пережила этого, но я бы хотела, чтобы люди знали, что я рядом, если им нужно поговорить, обнять, поплакать, посидеть в тишине и т.д.".

"Это личный выбор. Я никогда не чувствовала "стыда" за то, что "молчала" о своей беременности до 12 недель. Я также не считаю, что раскрытие беременности в первом триместре "социально неприемлемо", даже если беременность не продолжается. Насколько я понимаю, никакого "правила 12 недель" не существует".

"Я бы держала это в секрете. Я из тех людей, которые любят справляться с подобными вещами самостоятельно. Мне не нравится, когда люди жалеют меня".

"После нашего выкидыша на сроке 13 с половиной недель, я думаю, что в следующий раз я буду более открыто говорить о беременности даже на ранних сроках. Я не буду сходить с ума, рассказывая об этом всему миру, но с близкими людьми я бы поделилась новостями. Просто потому, что я не думаю, что смогла бы пережить последние 6 недель без этих людей в моем углу. Не говоря уже о том, что мы прошли 12 недель и вышли из "безопасного периода", это только доказывает, что безопасного периода не существует, поэтому я думаю, что мне бы точно понадобилась поддержка, если бы что-то плохое случилось снова".

"Наши родители, братья и сестры, близкие друзья и моя работа знают. У меня срок 6 недель. На следующей неделе мы пройдем сканирование, и если все будет хорошо, мы расширим круг тех, кто знает. Но мы не будем делать никаких публичных заявлений до 12-недельного сканирования, больше из-за моего собственного беспокойства о том, что придется "отпираться" от людей, если что-то пойдет не так за эти 5 недель между сканированиями".