ПН - ВС: 9:00-20:00

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

логотип 2
логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
второй поиск
Whatsapp
Обратная связь

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН - ВС: 9:00-20:00

Whatsapp
Обратная связь
Записаться на прием
Сбросить
Whatsapp +7 (985) 065-03-03

Преодоление вторичного бесплодия: Руководство по вариантам лечения вторичного бесплодия

0
Дата публикации: 18.05.2023 Изменено: 01.11.2025
337 просмотров Время чтения: 5 мин.
Харламова Елена Аркадьевна
Все статьи автора
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Стаж: 20 лет
Должность: Врач акушер-гинеколог, репродуктолог
Ученая степень: Кандидат медицинских наук
Акушер-гинеколог Репродуктолог Специалист ультразвуковой диагностики

Содержание

Ключевые моменты

  • Вторичное бесплодие возможно
    Даже после успешной беременности могут возникнуть трудности с зачатием.

  • Образ жизни имеет значение
    Факторы, такие как питание, физическая активность и отказ от вредных привычек, могут повлиять на фертильность.

  • Необходимость медицинского обследования
    Если беременность не наступает после нескольких месяцев попыток, рекомендуется обратиться к специалисту для проведения анализов и выявления причин.

  • Диагностика включает
    Гормональные анализы, ультразвуковое исследование, оценку овуляции и анализ спермы партнёра.

  • Лечение зависит от причины
    Варианты могут включать изменение образа жизни, медикаментозную терапию или процедуры вспомогательных репродуктивных технологий.

Если у вас уже есть ребенок, вы можете не ожидать, что вам будет трудно забеременеть снова. Однако бесплодие может возникнуть даже в том случае, если раньше у вас не было проблем с зачатием. И то, что у вас уже есть ребенок, не уменьшает боли и разочарования от попыток зачать еще одного.

Бесплодие может быть разрушительным, независимо от того, есть у вас дети или нет. Однако важно понимать, что вы не одиноки в этом. Возможно, вы имеете дело с вторичным бесплодием - распространенной проблемой, которая затрагивает многих.

Что такое вторичное бесплодие?

Вторичное бесплодие — это когда человек испытывает трудности с зачатием после того, как у него была хотя бы одна успешная беременность. Это отличает его от первичного бесплодия, когда человек, никогда не имевший беременности, пытается зачать ребенка примерно через год попыток или через шесть месяцев, если речь идет о женщине старше 35 лет.

Любой человек может столкнуться как с первичным, так и с вторичным бесплодием, которое встречается довольно часто. До 14% женщин детородного возраста сталкиваются с трудностями при зачатии или вынашивании беременности до срока.

Это нормально — переживать сложные эмоции, связанные с этой ситуацией. Борьба с вторичным бесплодием может быть не менее душераздирающей, чем первичное бесплодие.

Хорошая новость заключается в том, что существует множество способов решения проблемы вторичного бесплодия. Многие люди могут зачать ребенка, следуя правильному плану действий. Так что же вызывает вторичное бесплодие?

Распространенные причины вторичного бесплодия

Бесплодие — это сложный путь, который может быть вызван несколькими причинами. Фертильность не статична — она может меняться с течением времени по мере того, как вы живете. Качество яйцеклеток может влиять на фертильность, так как с возрастом качество яйцеклеток женщины снижается. В целом, фертильность начинает снижаться у женщин уже в 30 лет. Просто быть старше, чем вы были, когда у вас был первый ребенок, может означать, что вам будет сложнее забеременеть снова.

Рубцы в матке также могут способствовать вторичному бесплодию. Хотя это редкость, некоторые женщины могут столкнуться с такими рубцами после кесарева сечения или других процедур на матке, которые могут помешать процессу имплантации. Другие женщины могут иметь дело с другими структурными проблемами в матке или фаллопиевых трубах, такими как воспаление или закупорка, которые препятствуют встрече яйцеклетки и сперматозоида. Фибромиома матки или эндометриоз также могут играть роль во вторичном бесплодии.

Проблемы с овуляцией — еще одна распространенная причина вторичного бесплодия. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — это расстройство, которое может привести к нерегулярной овуляции или ее отсутствию. У некоторых женщин может быть снижен овариальный резерв, что означает, что в их яичниках меньше яйцеклеток. В некоторых случаях к вторичному бесплодию могут привести такие медицинские состояния, как аутоиммунные заболевания или инфекции.

Вторичное бесплодие у мужчин может быть вызвано нарушением подвижности сперматозоидов, низким количеством сперматозоидов или даже употреблением наркотиков и алкоголя. Низкий уровень тестостерона и некоторые медицинские состояния также могут способствовать бесплодию у мужчин. Добавки, содержащие тестостерон или подобные вещества, могут подавлять выработку сперматозоидов.

Иногда причина вторичного бесплодия неясна. Но какова бы ни была причина, надежда на создание семьи все еще есть. Существует множество способов лечения вторичного бесплодия.

Варианты лечения вторичного бесплодия

Если вы пытаетесь зачать ребенка, стоит изменить образ жизни, например, больше заниматься спортом, сбросить вес и придерживаться здорового питания.

Однако если вы не можете забеременеть после нескольких месяцев попыток, возможно, вам стоит обратиться к специалисту по бесплодию. Для начала вы можете поговорить о своих опасениях с семейным врачом, который может порекомендовать вам дальнейшие действия. Следующим шагом может быть выяснение причины проблемы.

Тестирование

Одним из первых, что, вероятно, сделает ваш врач, будет проведение некоторых анализов для определения причины вашего вторичного бесплодия. Вот несколько анализов, которые вам, возможно, придется пройти:

  • анализ крови для проверки уровня гормонов, таких как АМГ и ФСГ.
  • изучение вашей истории болезни и осмотр органов малого таза
  • ультразвуковое исследование
  • визуализация матки, шейки матки или фаллопиевых труб
  • тестирование на овуляцию
  • анализ спермы

Как только ваш врач узнает, что является причиной вашего бесплодия, он сможет лучше разработать план лечения.

Стимуляция яичников и ВМИ

Стимуляция яичников и внутриматочная инсеминация (ВМИ) часто являются первыми линиями лечения бесплодия. Сначала вы принимаете лекарства, чтобы стимулировать яичники к производству более одной яйцеклетки за цикл. Затем может быть сделана инъекция гормона, чтобы вызвать овуляцию. В-третьих, тонкий катетер используется для переноса спермы в матку примерно в момент овуляции.

ВМИ часто является эффективным методом лечения для тех, кто имеет дело с бесплодием по мужскому фактору, проблемами с шейкой матки или возрастным бесплодием. Вам может потребоваться повторить цикл лечения несколько раз, поскольку этот простой метод лечения может иметь относительно низкий процент успеха в одном цикле.

Экстракорпоральное оплодотворение

При экстракорпоральном оплодотворении, или ЭКО, вы сначала принимаете лекарство, стимулирующее яичники к выработке нескольких яйцеклеток. Затем яйцеклетки извлекаются с помощью маленькой иглы и оплодотворяются в лаборатории. Из оплодотворенных яйцеклеток эмбрион переносится в матку, где он может имплантироваться.

Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида

Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида, или ИКСИ, иногда используется наряду с ЭКО в случаях бесплодия по мужскому фактору или необъяснимого бесплодия. Во время этой процедуры сперматозоид вводится непосредственно в яйцеклетку с помощью крошечной иглы, а не просто инкубируется со сперматозоидом и яйцеклеткой в культуральной посуде в течение ночи.

ИКСИ может быть хорошим вариантом для людей с тяжелой формой мужского бесплодия, для тех, у кого обычное ЭКО было безуспешным, а также при наличии структурных проблем или закупорок в мужском репродуктивном тракте.

Репродуктивная хирургия

В некоторых случаях для лечения вторичного бесплодия может потребоваться репродуктивная хирургия . Гистероскопия или лапароскопия позволяет оценить и вылечить аномалии матки и малого таза, такие как рубцы в малом тазу, полипы матки или фиброиды.

Мнение эксперта

Харламова Елена Аркадьевна
Харламова Елена Аркадьевна
Стаж: 20 лет
Должность: Врач акушер-гинеколог, репродуктолог
Вторичное бесплодие вызывает недоумение у многих пар: «Если мы уже стали родителями, почему не получается снова?» Я объясняю, что возраст, гормональные изменения, воспаления или спаечные процессы после родов могут изменить репродуктивный прогноз. Мы проводим комплексную диагностику обоих партнёров, оцениваем овариальный резерв, состояние труб и эндометрия. Часто рекомендую начать с менее инвазивных методов, но не откладывать ЭКО, если оно показано. Каждая история индивидуальна, и с правильным подходом второй шанс реален.

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03


    другие статьи

    17.10.2022

    Перенос «свежих» и замороженных эмбрионов при ЭКО

    Нет никакой разницы в вероятности рождения ребенка между переносом "свежих" и замороженных эмбрионов при ЭКО.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    1
    24
    07.03.2023

    Не всем необходимо ЭКО

    Если попытки зачать ребенка не увенчались успехом в течение многих лет, обычно что-то не так. Несмотря на все рассказы о том, что нужно взять отпуск или похудеть, они не работают для большинства людей с истинным бесплодием. 80% женщин зачинают в течение трех месяцев, и если женщина не забеременела при попытках в течение 18 месяцев, шансы 10:1 против того, что в течение следующих нескольких лет она спонтанно забеременеет.

    Несмотря на исключительную эффективность ЭКО, многие люди нуждаются в обследовании для выявления причин, поддающихся лечению. Даже если причина не найдена, многие все равно могут зачать ребенка с помощью недорогих оральных препаратов и инсеминации. Однако если пара хочет иметь ребенка, а низкотехнологичные меры не сработали, и она предпочитает использовать собственную ДНК, а не жить без детей или усыновить ребенка, ЭКО часто может дать результат.

    Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
    Читать
    4
    156
    22.01.2024

    Боль в области таза: причины и стратегии лечения

    Боль в области таза - распространенная проблема, которая может поражать женщин всех возрастов. Это может быть хроническое заболевание или протекать остро, и оно может быть вызвано множеством факторов. В этом сообщении в блоге мы обсудим причины тазовой боли и некоторые эффективные стратегии лечения.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    3
    481
    20.01.2023

    Чего нельзя делать перед ЭКО? С чего начать подготовку к процедуре?

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    3
    198
    21.12.2021

    Как проходит ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение)

    ЭКО означает экстракорпоральное оплодотворение. In vitro - это термин, обозначающий процесс, осуществляемый вне вашего тела, обычно в пробирке или культуральной посуде. При ЭКО яйцеклетка извлекается из яичников и оплодотворяется сперматозоидом в лаборатории. В процессе лечения яичники стимулируются гормональными препаратами, чтобы произвести много яйцеклеток. Затем эти яйцеклетки собираются для оплодотворения, и в случае успеха один или два эмбриона отбираются и помещаются обратно в матку.

    Мы понимаем, что стоимость ЭКО и показатели успешности являются жизненно важными факторами при выборе клиники для лечения.

    Важно помнить, что у каждого человека свои уникальные обстоятельства, которые могут повлиять на успешность лечения; поэтому мы рекомендуем вам рассматривать наши показатели успешности как ориентир.

    На вашей первой консультации мы вместе с вами составим план лечения с учетом ваших индивидуальных потребностей, включая разбивку всех предполагаемых расходов. Мы гордимся тем, что наши цены абсолютно прозрачны, поэтому вы можете принять взвешенное решение. Стремясь к тому, чтобы ваши расходы на лечение бесплодия были приемлемыми, мы создали систему, которая предлагает широкий спектр пакетов финансирования, отвечающих вашим потребностям. Мы разделили расходы на ЭКО на три отдельные категории: расходы на предварительное лечение, расходы на ЭКО и расходы на сохранение фертильности.

    1. Расходы на предварительное лечение включают первичную консультацию, сканирование, анализ спермы и оценку фертильности. Эти расходы составляют от 230 фунтов стерлингов за первичную консультацию до 265 - 535 фунтов стерлингов за оценку фертильности. Сканирование стоит от £195 до £250, а анализ спермы - £175.
    2. Стоимость лечения ЭКО включает ЭКО, ЭКО с использованием донорских яйцеклеток и дополнительные расходы на ЭКО, связанные с ЭКО, такие как хирургическое извлечение спермы. Стоимость варьируется от £3 450 до £3 750 за ЭКО и от £6 300 до £10 750 за ЭКО с использованием донорских яйцеклеток.
    3. Процедуры по сохранению фертильности включают ЭГГсейф-мультицикл, сохранение яйцеклеток и замораживание спермы. Цена варьируется от 110 фунтов стерлингов за замораживание спермы до 5 975 - 7 000 фунтов стерлингов за многоцикловый пакет для хранения яйцеклеток - это наша эксклюзивная программа финансирования ЭКО, которая не только облегчает управление расходами на лечение, но и тщательно адаптирована к вашим конкретным потребностям и обстоятельствам.

    Существует множество потенциальных преимуществ, включая фиксированную скидку на оплату, которая может привести к экономии, и возможность возврата до 100% средств, если у вас не родится ребенок.

    Многоцикловое ЭКО включает мониторинг цикла, забор яйцеклеток, неограниченный перенос эмбрионов, замораживание и хранение в течение двух циклов. Чтобы иметь право на многоцикловое ЭКО, вы должны быть моложе 45 лет и иметь возможность использовать собственные яйцеклетки. ЭКО включает мониторинг цикла, забор яйцеклеток, перенос эмбрионов, замораживание и хранение, а также эмбриологические процедуры. Чтобы получить право на возмещение расходов на ЭКО, вы должны быть не моложе 39 лет и иметь возможность использовать собственные яйцеклетки после прохождения медицинского обследования.

    Программы возмещения расходов на ЭКО с донорами предусматривают проведение до двух циклов ЭКО или ИКСИ с использованием донорских яйцеклеток. Если цикл (циклы) окажется неудачным, вам будет возвращено 50% первоначальной стоимости. Программа включает два цикла ЭКО, включая ИКСИ, в течение трех лет, шесть замороженных яйцеклеток на один цикл лечения и неограниченное количество переносов замороженных эмбрионов.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    16.12.2022

    Репродуктивная медицина и риск наличия вирусов в сперме

    Некоторые из вирусов, обнаруженных в сперме учеными, хорошо известны: Эбола, чикунгунья, Зика, лихорадка Ласса, Марбург, свинка, Эпштейн-Барр, ветряная оспа и другие.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    1
    63
    17.04.2023

    Что такое репродукция третьей стороны?

    Использование донорства яйцеклеток и суррогатного материнства для увеличения вашей семьи - это процесс, называемый сторонней репродукцией.

    Только свежий формат исследования показали, что свежие яйцеклетки дают лучшие показатели успеха, чем замороженные.

    Отечественные и зарубежные пациенты программа TС приветствует пациентов как из ближнего, так и дальнего зарубежья. Мы связываем каждого предполагаемого родителя с адвокатом по вопросам фертильности, чтобы помочь сориентироваться в уникальных законах о репродукции.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    3
    263
    07.03.2023

    Методы лечения бесплодия начинаются с определения количества и качества яйцеклеток женщины

    Группа также заслужила отличную репутацию за создание дружелюбной к пациентам атмосферы, способствующей искреннему пониманию доступных методов лечения бесплодия. Многие из этих методов лечения начинаются с определения количества и качества яйцеклеток женщины.

    Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
    Читать
    4
    209
    22.01.2024

    Распространенные заблуждения и мифы про ЭКО

    Путь к родительству очень эмоциональный для всех пар. Путь к обретению родительских прав у каждой пары свой. Когда пары не могут забеременеть естественным путем, им могут помочь методы лечения бесплодия. ЭКО - одно из таких передовых методов лечения бесплодия, которое может помочь парам стать родителями. Но многие не понимают процесса лечения ЭКО и испытывают страхи и неправильные представления. Перед проведением ЭКО парам следует знать о процедуре ЭКО, а также о факторах, которые могут повлиять на лечение ЭКО.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    1
    453
    20.09.2022

    ПГС и ПГД: виды генетического тестирования

    Те, кто ищет информацию о процедурах ЭКО, скорее всего, сталкиваются с ПГС и ПГД. Это виды генетического тестирования, которые проводятся на клетках эмбриона в эмбриологической лаборатории. Однако они имеют разный экран и назначение, предназначены для различных типов генетических проблем. Оба вида не являются обязательными для тех, кто проходит лечение бесплодия. Однако в некоторых случаях ПГД и ПГС могут помочь репродуктивному эндокринологу определить здоровые эмбрионы для имплантации в матку во время процедуры ЭКО.

    ПГД расшифровывается как преимплантационная генетическая диагностика. Это еще один вид генетического скрининга, позволяющий выявить наличие генов для конкретных заболеваний. Такие тесты крайне важны, если у кого-то из партнеров в семье есть история генетических заболеваний. Это необходимо для того, чтобы убедиться, что оно не передастся ребенку. В некоторых случаях человек может быть носителем этого заболевания, не подвергаясь ему лично.

    Этот тест проводится для:

    • Транслокации генов, которые могут стать причиной умственной отсталости, врожденных дефектов или выкидыша.
    • Синдром Марфана
    • Болезнь Хантингтона
    • Аномалии в числе хромосом
    • Генетические заболевания, которые переносятся на Х-хромосоме, например, мышечная дистрофия Дюшенна или гемофилия.

    ПГС - это означает преимплантационный генетический скрининг. Это вид генетического скрининга, который определяет наличие точного числа хромосом в клетках эмбриона. У человека существует 23 пары хромосом. Распространенные причины, по которым эмбрионы не приживаются, а также выкидыши, связаны с хромосомными аномалиями, такими как избыток или недостаток хромосом. Это встречается в основном при старении яйцеклеток женщины. Однако конкретное заболевание не проверяется методом ПГС. Наличие дополнительной хромосомы 21 вызвано синдромом Дауна, и его можно выявить с помощью ПГС.

    ПГС может быть рекомендована специалистом по бесплодию, если пациентка проходит процедуру ЭКО с использованием собственных яйцеклеток, ее возраст превышает 35 лет или у нее были повторяющиеся выкидыши.

    Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
    Читать
    1
    22
    Этот сайт использует файлы cookie для улучшения вашего пользовательского опыта
    Продолжая использование сайта, вы соглашаетесь на использование файлов cookie в соответствии с нашей политикой конфиденциальности. Если вы не согласны с использованием файлов cookie, вы можете изменить настройки своего браузера, чтобы ограничить или заблокировать их использование.