логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

ПН-ВС: 9:00-20:00

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
телефон
второй поиск

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН-ВС: 9:00-20:00

Telegram
Обратная связь
Сбросить
Telegram +7 (985) 065-03-03

Программы сохранения фертильности

0
Дата публикации: 12.01.2022 Изменено: 24.12.2025
421 просмотр Время чтения: 3 мин.

Содержание

Ключевые моменты статьи

  • Сохранение фертильности – это важная опция для людей, столкнувшихся с заболеваниями или методами лечения, которые могут негативно повлиять на их репродуктивную функцию.
  • Существуют разные методы сохранения фертильности как для женщин, так и для мужчин, включая криоконсервацию яйцеклеток, спермы и эмбрионов.
  • Важно проконсультироваться с репродуктологом, чтобы определить наиболее подходящий метод сохранения фертильности, учитывая индивидуальные обстоятельства и риски.

Некоторые из вас, возможно, слышали о сохранении фертильности или задавались вопросом, можно ли остановить тиканье часов фертильности. В этом блоге мы немного расскажем о причинах, по которым люди могут выбрать сохранение фертильности.

Сохранение фертильности - это общий термин, используемый для описания вариантов процедур, которые дают пациенту возможность отложить рождение детей на более поздний срок. Это полезно, когда люди сталкиваются с риском потенциальной потери фертильности в связи с возрастом или по медицинским причинам.

Почему люди решают сохранить свою фертильность?

В настоящее время мужчины, женщины и семейные пары могут захотеть сохранить свою фертильность по разным причинам, которые делятся на две основные категории: социальные причины и медицинские причины.

Несколько лет назад возможность заморозить яйцеклетки или сперму предлагалась только пациентам, которым предстояло пройти курс лечения от определенных заболеваний и состояний, но теперь более широкие слои населения могут решить, подходит ли им этот вариант, однако в этом случае пациентам придется обращаться за частной помощью, поскольку лечение по социальным причинам в настоящее время недоступно.

Не все мы предрасположены к созданию семьи в одно и то же время. Некоторые из нас хотят отложить создание семьи, потому что еще не встретили подходящего человека, возможно, вы не чувствуете финансовой стабильности или эмоционально не готовы. Некоторых из нас толкает желание сделать карьеру или насладиться нынешней свободой, которая позволяет нам искать новые приключения на собственных условиях. Но все это не означает, что мы никогда не захотим создать семью. Это просто означает, что вы не хотите думать об этом «прямо сейчас».

В этом случае достижения науки о фертильности и процедуры витрификации, ранее недоступные для немедицинских пациентов, теперь предлагают нам научно обоснованную возможность сохранить наши яйцеклетки, сперму, эмбрионы и даже репродуктивные ткани, чтобы обеспечить биологическую семью в будущем. Когда люди собираются пройти некоторые виды лечения рака, они, возможно, захотят рассмотреть вопрос о сохранении своей фертильности, поскольку некоторые из используемых лекарств могут вызвать бесплодие, особенно в высоких дозах. Это особенно важно для маленьких детей, поскольку лечение может повлиять на их репродуктивное развитие.

Обычно сохранение фертильности по медицинским показаниям может быть предложено следующим образом:

  • они собираются пройти химиотерапию
  • они собираются пройти лучевую терапию
  • начало гормональной терапии
  • предстоящая реконструктивная операция
  • у них есть генетическое заболевание, которое может снизить их фертильность.

Как правило, лица, проходящие лечение по медицинским показаниям, могут пройти путь сохранения фертильности в рамках, но если это чисто выбор образа жизни, то такой вариант недоступен, и вам придется искать частное лечение. Во всех случаях важно отметить, что сохранение фертильности может быть завершено в относительно короткие сроки, что позволяет пациентам продолжать лечение рака или других заболеваний в разумные сроки.

Виды сохранения

Замораживание эмбрионов

Женщины, проходящие лечение, которое может повлиять на их фертильность, например, рак, могут выбрать замораживание своих ооцитов [яйцеклеток], но если они находятся в здоровых отношениях, они могут принять решение о замораживании своих эмбрионов, поскольку вероятность того, что эмбрионы переживут процесс оттаивания, выше, чем яйцеклетки. После размораживания показатели успеха сравнимы со свежими эмбрионами во время процедуры ЭКО.

Процесс относительно прост. Женщины проходят первую часть цикла ЭКО, которая включает в себя прием лекарств, стимулирующих яичники к производству яйцеклеток. Затем женщине дают успокоительное, пока собирают ее яйцеклетки. Яйцеклетки оплодотворяются спермой партнера с помощью ЭКО или ИЦИС в зависимости от качества спермы. Затем оплодотворенные яйцеклетки проверяются на жизнеспособность и замораживаются в специальных резервуарах с жидким азотом в процессе, называемом витрификацией. Они хранятся в течение 10 лет, но при особых обстоятельствах этот срок может быть продлен до 55 лет. Длительность заморозки не влияет на качество эмбрионов.

Важно отметить юридические требования к сохранению эмбрионов. Оба партнера должны будут подписать формы, подтверждающие их согласие. Если одна из сторон отзовет свое согласие в любое время, ваш поставщик по закону обязан разморозить и утилизировать ваши эмбрионы.

Замораживание яиц

Замораживание яйцеклеток — это выбор одной стороны. Женщина проходит первую половину цикла ЭКО, включая прием лекарств для стимуляции яичников. Ее яйцеклетки собираются под седацией и немедленно замораживаются в резервуаре с жидким азотом. Когда женщина захочет использовать яйцеклетки, их размораживают, а в те, что выжили, вводят сперматозоиды. Затем оплодотворенный эмбрион переносится в матку женщины. Перед переносом эмбриона может потребоваться прием специальных препаратов для полноценного питания слизистой оболочки матки, чтобы сформировался естественный эндометрий перед переносом.

В зависимости от вашего возраста и овариального резерва, вам может быть рекомендовано несколько циклов лечения, чтобы обеспечить достаточное количество сохраненных яйцеклеток хорошего качества. Если вы собираетесь провести замораживание яйцеклеток до начала лечения рака, важно обсудить это с нашим онкологом.

Если вы рассматриваете возможность замораживания яйцеклеток, мы разработали обучающую онлайн-платформу, которая предоставит вам всю информацию, которую необходимо знать, прежде чем принимать решение о проведении процедуры.

Замораживание спермы

Вы можете рассмотреть возможность замораживания спермы, если:

  • У вас есть заболевание или вам предстоит медицинское лечение заболевания, которое может повлиять на вашу фертильность
  • Вы собираетесь сделать вазэктомию и хотите иметь сперму на случай, если вы передумаете заводить детей в будущем
  • У вас низкое количество сперматозоидов или ухудшается их качество
  • У вас возникли трудности с получением образца спермы в день лечения бесплодия/вас может не быть рядом во время лечения, например, если вы много работаете на выезде
  • Вы подвергаетесь риску травмы или смерти, т.е. служите в вооруженных силах
  • Вы мужчина, переходящий в женский пол, вы можете захотеть сохранить свою фертильность до начала гормональной терапии или реконструктивной операции, которые могут привести к частичной или полной потере фертильности.

Следует отметить, что использование замороженных сперматозоидов при проведении ЭКО так же успешно, как и свежих. Однако не все сперматозоиды выдерживают процесс оттаивания. Стандартный срок хранения спермы составляет 10 лет, но при особых обстоятельствах он может быть продлен до 55 лет.

Для использования вашей спермы в лечении потребуется ее размораживание в рамках процедуры ЭКО, где ваш путь может включать инсеминацию, собственно ЭКО или ИЦИС [интрацитоплазматическую инъекцию сперматозоида]. Ваш консультант обсудит с вами все возможные варианты при встрече.

Мнение эксперта

Своевременное обращение к репродуктологу для обсуждения возможностей сохранения фертильности может значительно повысить шансы на рождение здоровых детей в будущем для пациентов, подвергающихся риску утраты репродуктивной функции
Харламова Елена Аркадьевна
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, Кандидат медицинских наук

Стаж: 20 лет

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03

другие статьи

31.05.2023
Что такое антимюллеров гормон (АМГ)?

У женщин клетки внутри фолликулов яичников вырабатывают АМГ. Фолликулы - это крошечные заполненные жидкостью мешочки в яичнике, которые содержат и высвобождают яйцеклетки.

Уровень АМГ соответствует количеству имеющихся у вас яйцеклеток или вашему овариальному резерву. Более высокий уровень АМГ означает больше яйцеклеток и более высокий овариальный резерв. Более низкий уровень АМГ означает меньшее количество яйцеклеток и более низкий овариальный резерв.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
2
1161
17.10.2022
Преимплантационный генетический скрининг

Существует множество этических вопросов и дезинформации, связанных с преимплантационным генетическим скринингом (ПГС) - услугой, которая предоставляется в процессе ЭКО. Давайте разберемся, что же это такое на самом деле и какую пользу это может принести будущим родителям на пути к созданию семьи.

PGS, по сути, является фантастическим способом создания здорового и счастливого ребенка. Кроме того, он проводится до процесса переноса эмбрионов, так что это не селективный аборт.

В процессе ЭКО яйцеклетки собираются и оплодотворяются спермой в лаборатории. Затем эти эмбрионы культивируются в течение пяти-шести дней, достигая стадии бластоцисты.

На этой стадии эмбриолог удаляет небольшое количество клеток из предплацентарной зоны. Затем эти клетки могут быть проверены на наличие известных или специфических генетических аномалий, обычно связанных с вашей семьей или этнической принадлежностью, хотя также могут быть проведены тесты на аномальное число хромосом. Тест разрабатывается для каждой пары, и это может занять несколько месяцев до начала цикла. Затем можно выбрать здоровый эмбрион(ы) и имплантировать его в вашу матку или матку вашей суррогатной матери.

Забор клеток не несет никакого вреда или риска для эмбриона.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
3
474
13.10.2021
Причины бесплодия

Бесплодие это личный кризис, как правило, между семейной парой, которая безуспешно пытается зачать ребенка. Они проходят курс лечения, сдают все анализы и выясняют причину своей неспособности зачать ребенка. Затем специалист придумывает лечение, наиболее подходящее для пациента и его партнера.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
2
120
Связь уровня витамина D с фертильностью
22.01.2024
Связь уровня витамина D с фертильностью

Витамин D полезен для здоровья: он помогает поддерживать уровень кальция и фосфора в организме, укрепляет кости и, как полагают, каким-то образом связан с регуляцией репродуктивного процесса как у мужчин, так и у женщин. Предыдущие исследования витамина D и фертильности у животных показали связь между ними, при этом дефицит витамина D приводит к снижению показателей фертильности.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
2
2455
31.05.2023
5 важных вещей, которые необходимо знать перед циклом ЭКО

Ваш первый цикл экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) может быть одновременно волнительным и тревожным - возможно, даже немного пугающим! Для многих людей, пытающихся создать семью, ЭКО дает луч надежды. Тем не менее, вы можете не знать, чего ожидать от ЭКО. Четкое понимание процедур ЭКО может сделать ваш путь к зачатию как можно менее напряженным.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
6
927
17.12.2021
Многоплодные беременности в ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) - одна из самых быстро развивающихся областей медицины. На сегодняшний день, по оценкам, в результате ЭКО родилось более 6 миллионов детей. Несмотря на технические достижения последних десятилетий, все еще существуют проблемы, связанные с этим методом, которые требуют решения, например, многоплодные беременности, обусловленные переносом большого количества эмбрионов для достижения беременности.

Почему возникает многоплодная беременность после ЭКО?

Для решения проблемы многоплодных гестаций после ЭКО были рекомендованы более строгие правила переноса и изучены различные методы, которые могут помочь в выборе эмбрионов. Перенос одного эмбриона может по существу исключить многоплодную беременность.

В последние годы оценивается способность различных технологий скрининга (преимплантационный генетический скрининг, метаболомика, протеомика) выявлять эмбрионы с наиболее высоким потенциалом имплантации. Некоторые из этих методов требуют использования сложной технологии, требуют избирательной криоконсервации эмбрионов и связаны со значительными расходами на лечение. Мониторинг во времени - это еще один инструмент, который был оценен как вспомогательный для определения эмбриона(ов) с самым высоким потенциалом имплантации.

Time-lapse мониторинг

Обычно эмбриологи извлекают эмбрионы из инкубатора один раз в день для оценки расщепления и морфологии, но этот вид мониторинга дает лишь моментальный снимок динамичного процесса. Эмбрионы не переносят удаления из оптимальных условий культивирования, что ограничивает количество наблюдений, которые можно провести. Технология замедленной съемки может предложить решение этой проблемы. С помощью этой технологии можно наблюдать за эмбрионами, не вынимая их из инкубатора. В инкубатор встраивается камера, которая делает снимки эмбрионов через заданные промежутки времени. С помощью соответствующего программного обеспечения можно сделать видеозапись, отражающую их развитие. Этот вид мониторинга позволяет собрать гораздо больше информации о времени расщепления и динамике морфологических изменений.

В настоящее время используются различные системы замедленной съемки. Все системы включают в себя цифровой инвертированный микроскоп, который делает снимки эмбрионов с интервалом 5-20 минут. Изображения обрабатываются с помощью специальной системы получения изображений, а затем выводятся на экран компьютера. Снимки, сделанные через заданные интервалы, затем соединяются в короткие фильмы, которые можно перематывать назад и вперед для детального анализа.

Ожидается, что технология time-lapse улучшит способность эмбриолога выбирать эмбрион с самым высоким потенциалом имплантации (даже на 3-й день или на стадии бластоцисты), и это улучшение должно привести к улучшению клинических результатов. Наблюдение за эмбрионом в режиме time-lapse позволяет нам отслеживать динамические события развития эмбриона по мере их протекания, а не просто оценивать моментальные снимки. Уже многое известно о событиях раннего эмбрионального развития, и также было показано, что если наблюдения проводятся только один раз в день, некоторые важные изменения, которые претерпевает эмбрион (например, изменения в паттерне фрагментации), будут пропущены, что может привести к ошибочному определению лучшего эмбриона для переноса. Хотя ее полное влияние на клиническую помощь еще предстоит изучить, технология может быть полезна для стандартизации этапов развития эмбриона. Технология замедленной съемки - это лишь один из методов, которые в настоящее время оцениваются для отбора эмбрионов. Ни одна из этих технологий не является совершенной, и вместо того, чтобы рассматривать их как конкурирующие технологии, мы должны оценить, как они могут дополнить друг друга и еще больше улучшить отбор эмбрионов при ЭКО.

В целом, технология замедленной съемки предоставляет нам возможность непрерывного наблюдения за эмбрионами без нарушений, что может помочь в отборе эмбрионов. Однако все преимущества этой технологии и ее место среди других инструментов скрининга эмбрионов еще предстоит выяснить в ходе дальнейших исследований.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
374
17.10.2022
Олигоспермия

Олигоспермия - это аномалия сперматозоидов, которая приводит к недостаточной концентрации сперматозоидов в эякуляте. Это состояние влияет на мужскую фертильность и может снизить вероятность наступления беременности у пары.

Аномалия числа может быть изолированной или ассоциироваться с другими аномалиями сперматозоидов, такими как:

  • астеноспермия (недостаточная подвижность сперматозоидов);
  • тератозооспермия (аномальные сперматозоиды, присутствующие в большом количестве).

При сочетании этих трех аномалий мы можем говорить об олиго-астено-тератозооспермии или ОАТС. Обратите внимание, что когда олигоспермия связана с другими изменениями спермы, влияние на фертильность будет более значительным.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
2
621
Дисбактериоз влагалища
21.02.2024
Дисбактериоз влагалища

Дисбактериоз влагалища – это расстройство микрофлоры влагалищной среды, характеризующееся изменением количества и соотношения микроорганизмов в естественной микробиоте. Здоровая влагалищная среда обеспечивает защиту от инфекций и поддерживает оптимальные условия для репродуктивного здоровья. Однако различные факторы, такие как стресс, использование антибиотиков, изменения гормонального фона, могут вызвать нарушения в этой балансирующей системе.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
7
1225
06.09.2021
Как подготовиться к ЭКО женщине

Итак, вы отправились в путешествие за ребенком! Сегодня каждая седьмая пара в мире пытается зачать ребенка. Тем, кто переживает первичное или вторичное бесплодие, а также тем, кто стремится к усыновлению эмбрионов, донорству спермы или суррогатному материнству помогает ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). С помощью ЭКО миллионы пар по всему миру познали счастье родительства.

Когда вы с мужем решили, что хотите расширить вашу семью из двух человек до трех, скорее всего, это первый ребёнок у каждого из вас. Как правило, женщины не много знают о статистике зачатия, женском цикле и эмоциональном воздействии попыток зачать ребенка на все - от отношений и дружбы, до работы и даже планов путешествий. Когда пара пытается зачать ребенка и все идет не совсем по плану, это похоже на американские горки. Вы то поднимаетесь, то опускаетесь, то поднимаетесь, то опускаетесь - и неизвестно, когда это закончится. Проект «ребенок» порой становится всеохватывающим.

Звучит знакомо? Из моей статьи вы узнаете, что входит в подготовку к ЭКО, или, возможно, готовитесь к циклу прямо сейчас. Я твердо верю в старую пословицу «знание - сила». На долгом извилистом пути к зачатию, когда многое кажется нам неподвластным, если мы можем хорошо разобраться в фактах и знать, что мы сделали все возможное, все кажется намного проще.

В этой статье я приведу простой перечень того, что вы можете сделать, чтобы оставаться счастливыми, здоровыми (и здравомыслящими) во время процесса ЭКО. Никаких излишеств, только факты и советы от одного беременного к другому.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
5
143
17.10.2022
Тревога в начале ЭКО

Начинаете ли вы свой путь ЭКО, находитесь в его середине или уже прошли долгий путь, тревога часто присутствует: она остается и растет, захватывая ваш разум и ваше тело.

У вас много вопросов и много сомнений. Вы получаете краткие и редкие ответы. Ваша жизнь начинает вращаться вокруг этих вопросов, и ваша тревога растет. И чем выше становится тревога, тем хуже вы чувствуете себя душевно и физически.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
417