логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

ПН-ВС: 9:00-20:00

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
телефон
второй поиск

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН-ВС: 9:00-20:00

Telegram
Обратная связь
Сбросить
Telegram +7 (985) 065-03-03

Программы сохранения фертильности

0
Дата публикации: 12.01.2022 Изменено: 24.12.2025
448 просмотров Время чтения: 3 мин.

Содержание

Ключевые моменты статьи

  • Сохранение фертильности – это важная опция для людей, столкнувшихся с заболеваниями или методами лечения, которые могут негативно повлиять на их репродуктивную функцию.
  • Существуют разные методы сохранения фертильности как для женщин, так и для мужчин, включая криоконсервацию яйцеклеток, спермы и эмбрионов.
  • Важно проконсультироваться с репродуктологом, чтобы определить наиболее подходящий метод сохранения фертильности, учитывая индивидуальные обстоятельства и риски.

Некоторые из вас, возможно, слышали о сохранении фертильности или задавались вопросом, можно ли остановить тиканье часов фертильности. В этом блоге мы немного расскажем о причинах, по которым люди могут выбрать сохранение фертильности.

Сохранение фертильности - это общий термин, используемый для описания вариантов процедур, которые дают пациенту возможность отложить рождение детей на более поздний срок. Это полезно, когда люди сталкиваются с риском потенциальной потери фертильности в связи с возрастом или по медицинским причинам.

Почему люди решают сохранить свою фертильность?

В настоящее время мужчины, женщины и семейные пары могут захотеть сохранить свою фертильность по разным причинам, которые делятся на две основные категории: социальные причины и медицинские причины.

Несколько лет назад возможность заморозить яйцеклетки или сперму предлагалась только пациентам, которым предстояло пройти курс лечения от определенных заболеваний и состояний, но теперь более широкие слои населения могут решить, подходит ли им этот вариант, однако в этом случае пациентам придется обращаться за частной помощью, поскольку лечение по социальным причинам в настоящее время недоступно.

Не все мы предрасположены к созданию семьи в одно и то же время. Некоторые из нас хотят отложить создание семьи, потому что еще не встретили подходящего человека, возможно, вы не чувствуете финансовой стабильности или эмоционально не готовы. Некоторых из нас толкает желание сделать карьеру или насладиться нынешней свободой, которая позволяет нам искать новые приключения на собственных условиях. Но все это не означает, что мы никогда не захотим создать семью. Это просто означает, что вы не хотите думать об этом «прямо сейчас».

В этом случае достижения науки о фертильности и процедуры витрификации, ранее недоступные для немедицинских пациентов, теперь предлагают нам научно обоснованную возможность сохранить наши яйцеклетки, сперму, эмбрионы и даже репродуктивные ткани, чтобы обеспечить биологическую семью в будущем. Когда люди собираются пройти некоторые виды лечения рака, они, возможно, захотят рассмотреть вопрос о сохранении своей фертильности, поскольку некоторые из используемых лекарств могут вызвать бесплодие, особенно в высоких дозах. Это особенно важно для маленьких детей, поскольку лечение может повлиять на их репродуктивное развитие.

Обычно сохранение фертильности по медицинским показаниям может быть предложено следующим образом:

  • они собираются пройти химиотерапию
  • они собираются пройти лучевую терапию
  • начало гормональной терапии
  • предстоящая реконструктивная операция
  • у них есть генетическое заболевание, которое может снизить их фертильность.

Как правило, лица, проходящие лечение по медицинским показаниям, могут пройти путь сохранения фертильности в рамках, но если это чисто выбор образа жизни, то такой вариант недоступен, и вам придется искать частное лечение. Во всех случаях важно отметить, что сохранение фертильности может быть завершено в относительно короткие сроки, что позволяет пациентам продолжать лечение рака или других заболеваний в разумные сроки.

Виды сохранения

Замораживание эмбрионов

Женщины, проходящие лечение, которое может повлиять на их фертильность, например, рак, могут выбрать замораживание своих ооцитов [яйцеклеток], но если они находятся в здоровых отношениях, они могут принять решение о замораживании своих эмбрионов, поскольку вероятность того, что эмбрионы переживут процесс оттаивания, выше, чем яйцеклетки. После размораживания показатели успеха сравнимы со свежими эмбрионами во время процедуры ЭКО.

Процесс относительно прост. Женщины проходят первую часть цикла ЭКО, которая включает в себя прием лекарств, стимулирующих яичники к производству яйцеклеток. Затем женщине дают успокоительное, пока собирают ее яйцеклетки. Яйцеклетки оплодотворяются спермой партнера с помощью ЭКО или ИЦИС в зависимости от качества спермы. Затем оплодотворенные яйцеклетки проверяются на жизнеспособность и замораживаются в специальных резервуарах с жидким азотом в процессе, называемом витрификацией. Они хранятся в течение 10 лет, но при особых обстоятельствах этот срок может быть продлен до 55 лет. Длительность заморозки не влияет на качество эмбрионов.

Важно отметить юридические требования к сохранению эмбрионов. Оба партнера должны будут подписать формы, подтверждающие их согласие. Если одна из сторон отзовет свое согласие в любое время, ваш поставщик по закону обязан разморозить и утилизировать ваши эмбрионы.

Замораживание яиц

Замораживание яйцеклеток — это выбор одной стороны. Женщина проходит первую половину цикла ЭКО, включая прием лекарств для стимуляции яичников. Ее яйцеклетки собираются под седацией и немедленно замораживаются в резервуаре с жидким азотом. Когда женщина захочет использовать яйцеклетки, их размораживают, а в те, что выжили, вводят сперматозоиды. Затем оплодотворенный эмбрион переносится в матку женщины. Перед переносом эмбриона может потребоваться прием специальных препаратов для полноценного питания слизистой оболочки матки, чтобы сформировался естественный эндометрий перед переносом.

В зависимости от вашего возраста и овариального резерва, вам может быть рекомендовано несколько циклов лечения, чтобы обеспечить достаточное количество сохраненных яйцеклеток хорошего качества. Если вы собираетесь провести замораживание яйцеклеток до начала лечения рака, важно обсудить это с нашим онкологом.

Если вы рассматриваете возможность замораживания яйцеклеток, мы разработали обучающую онлайн-платформу, которая предоставит вам всю информацию, которую необходимо знать, прежде чем принимать решение о проведении процедуры.

Замораживание спермы

Вы можете рассмотреть возможность замораживания спермы, если:

  • У вас есть заболевание или вам предстоит медицинское лечение заболевания, которое может повлиять на вашу фертильность
  • Вы собираетесь сделать вазэктомию и хотите иметь сперму на случай, если вы передумаете заводить детей в будущем
  • У вас низкое количество сперматозоидов или ухудшается их качество
  • У вас возникли трудности с получением образца спермы в день лечения бесплодия/вас может не быть рядом во время лечения, например, если вы много работаете на выезде
  • Вы подвергаетесь риску травмы или смерти, т.е. служите в вооруженных силах
  • Вы мужчина, переходящий в женский пол, вы можете захотеть сохранить свою фертильность до начала гормональной терапии или реконструктивной операции, которые могут привести к частичной или полной потере фертильности.

Следует отметить, что использование замороженных сперматозоидов при проведении ЭКО так же успешно, как и свежих. Однако не все сперматозоиды выдерживают процесс оттаивания. Стандартный срок хранения спермы составляет 10 лет, но при особых обстоятельствах он может быть продлен до 55 лет.

Для использования вашей спермы в лечении потребуется ее размораживание в рамках процедуры ЭКО, где ваш путь может включать инсеминацию, собственно ЭКО или ИЦИС [интрацитоплазматическую инъекцию сперматозоида]. Ваш консультант обсудит с вами все возможные варианты при встрече.

Мнение эксперта

Своевременное обращение к репродуктологу для обсуждения возможностей сохранения фертильности может значительно повысить шансы на рождение здоровых детей в будущем для пациентов, подвергающихся риску утраты репродуктивной функции
Харламова Елена Аркадьевна
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, Кандидат медицинских наук

Стаж: 2006

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03

другие статьи

20.09.2022
Вызывают ли препараты для лечения бесплодия увеличение веса

Если вы рассматриваете возможность искусственного зачатия, вы хотите собрать как можно больше информации. Ни одна проблема не является слишком пустяковой, поэтому не волнуйтесь, если вы задаетесь вопросом, вызывают ли препараты для лечения бесплодия увеличение веса? Вам не нужна еще одна статья о том, что в конце вашего пути к зачатию все ваши трудности будут стоить того, потому что у вас будет ребенок. Что вам действительно нужно, так это информация. 

Как рассказала акушер-гинеколог Карен Лехем, в настоящее время врачи спорят о том, вызывают ли препараты от бесплодия реальный набор веса или только вздутие живота. Из-за повышения уровня эстрогена ваш организм задерживает больше воды. Как человек, который следит за своим весом по тому, как сидит на мне одежда (у меня нет весов), я могу подтвердить, что вздутие не способствует тому, чтобы влезть в брюки. Поэтому будьте готовы к тому, что вы можете увеличиться на размер, если принимаете препараты для лечения бесплодия. Быстрый опрос на тему лекарств от бесплодия и набора веса на сайте показал, что большинство женщин, принимающих эти препараты, набирают пару килограммов.

Один из самых популярных препаратов для стимуляции овуляции, Кломид, сообщает на своем сайте, что возможными побочными эффектами являются быстрое увеличение веса и вздутие живота. Конечно, все эти вопросы следует обсудить с вашим врачом или репродуктивным эндокринологом, поскольку все женщины разные, и все по-разному реагируют на различные препараты для вспомогательного зачатия. Но в интересах обмена информацией вот несколько моментов, которые следует знать о наборе веса и препаратах для лечения бесплодия.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
2
731
06.09.2021
Профилактика синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ)

Потенциально тяжелым и опасным для жизни осложнением лечения бесплодия является синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) - заболевание, которое возникает почти исключительно в результате лечения бесплодия. К счастью, СГЯ уже не является таким распространенным последствием ЭКО, как в прошлом, поскольку благодаря научному прогрессу его стало легче избежать. Однако, несмотря на это, заранее выявить пациентов, которые могут столкнуться с этой проблемой, все еще довольно сложно. По оценкам, СГЯ осложняет 5-10% циклов ЭКО. Его степень может варьироваться от легкой до тяжелой, от легкого дискомфорта до угрожающего жизни заболевания. Большую часть СГЯ можно лечить в амбулаторных условиях, как при ЭКО, но редкие случаи требуют госпитализации в больницу для интенсивной терапии. К счастью, эта крайность сейчас встречается довольно редко, обычно менее чем в 1% случаев.

Симптомы легкой гиперстимуляции включают вздутие живота, дискомфорт в брюшной полости, временное увеличение веса и увеличение яичников. Тяжелая гиперстимуляция может привести к почечной недостаточности, легочной эмболии и необратимым повреждениям.

Когда возникает СГЯ, гормональные медиаторы, связанные со стимуляцией яичников, приводят к удивительным последствиям. Кровеносные сосуды становятся «негерметичными» или более проницаемыми, что позволяет жидкости выходить из кровеносного русла в интерстициальные или «средние ткани», где она накапливается в результате осмоса. 

Это имеет два основных эффекта: жидкость задерживается вне кровеносных сосудов, а кровь становится более вязкой. Кровь состоит, по сути, из двух компонентов - смеси твердых частиц, разбавленных жидкостью. Сыворотка, или жидкий компонент, переносит твердые компоненты, которые включают красные и белые кровяные тельца и белки, подобно тому, как река переносит растительную жизнь и ил. Когда жидкость «вытекает» из кровотока, она оставляет после себя твердые компоненты крови. Когда эти компоненты становятся все более концентрированными, кровоток замедляется и повышается вероятность образования тромбов, которые могут блокировать поток крови и причинить опасный для жизни вред. Скопление жидкости вне сосудов приводит к отеку, или набуханию тканей. В брюшной полости скопление жидкости увеличивает нагрузку на диафрагму, поскольку диафрагме приходится давить на органы брюшной полости и жидкость, чтобы раздуть легкие, и поэтому становится труднее делать глубокие вдохи. Скопление жидкости в легких может, в самой тяжелой форме, препятствовать «обмену» кислорода, вызывая, по сути, явление, сходное с утоплением.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
168
02.09.2021
Как справиться с двухнедельным периодом ожидания после ЭКО

Да, это случилось! После нескольких недель, месяцев или лет попыток вы ждете появления второй полоски на тесте на беременность или известия от врача о том, что вы беременны. В это время вы можете испытывать тревогу, нервозность, волнение или усталость. Поиск стратегий преодоления этих состояний, позволяющих расслабить тело и успокоить разум, может быть очень полезен в этот период.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
6
241
26.06.2023
Что нужно знать об ЭКО при СПКЯ

СПКЯ - одно из самых недодиагностируемых заболеваний в мире: менее 25% женщин с этим заболеванием не получают правильного диагноза от врача. Многие женщины, страдающие СПКЯ, могут даже не подозревать о том, что с ними что-то не так, или у них могут отсутствовать существенные признаки какого-либо заболевания. Несмотря на это, СПКЯ является серьезной проблемой и одним из основных факторов, способствующих возникновению проблем с фертильностью у женщин. Но что это такое? И, что более важно, как с ним справиться и как женщина с СПКЯ может увеличить свои шансы на благополучное рождение здорового ребенка? В этой статье мы расскажем, что такое СПКЯ, каковы его причины и симптомы, как с ним справиться и даже как иметь детей при диагнозе СПКЯ.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
5
905
18.05.2023
10 фактов об ЭКО

Большинство людей считают, что смогут зачать ребенка естественным путем, когда придет время. Однако иногда надеющимся родителям требуется помощь экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Поскольку ЭКО это то, о чем люди обычно мало знают, наши врачи по лечению бесплодия готовы разъяснить этот процесс.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
803
20.01.2023
Риски для здоровья женщины и ребенка при ЭКО

Первое рождение ребенка в результате экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) произошло в 1978 году, а в 2012 году было подсчитано, что в мире родилось 5 миллионов детей в результате процедур ЭКО. Подавляющее большинство этих детей очень здоровы. Однако, исходя из имеющихся на сегодняшний день данных, у детей, рожденных в результате ЭКО, может быть несколько повышен риск врожденных дефектов (врожденных аномалий).

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
5
1058
31.05.2023
Образ жизни и бесплодие

Наш стремительный ритм жизни привел к большим изменениям в питании, привычках, режиме сна и работе. Пицца, энергетические напитки, пирожные, жареная пища, ночные смены, чрезмерное использование косметики, вечеринки допоздна, сидячий образ жизни и бессонные ночи стали неотъемлемой частью жизни поколения Z. Но эти обычные повседневные занятия могут сильно повлиять на фертильность как мужчин, так и женщин. Это может шокировать, но это доказанный факт.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
8
1002
12.07.2023
Лечение синдрома Ашермана

В этой статье наши специалисты по лечению бесплодия хотели бы остановиться на симптомах и лечении синдрома Ашермана. Для начала давайте рассмотрим основные причины этого состояния.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
1133
17.10.2023
Когда следует обратиться к специалисту по репродукции?

Бесплодие может быть эмоционально тяжелым испытанием, но вы не одиноки. В мегаполисах России каждая шестая супружеская пара сталкивается с проблемой бесплодия. Если вы уже год безуспешно пытаетесь зачать ребенка, возможно, пришло время обратиться за помощью к специалисту по бесплодию. Давайте рассмотрим признаки, указывающие на то, что пора обратиться к специалисту, и изучим возможные варианты лечения.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
971
14.04.2023
Стимуляция яичников в процедуре ЭКО

Существует множество аспектов экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), которые помогают добиться положительных результатов, или, другими словами, успешной беременности. Одним из таких аспектов является процесс стимуляции яичников, при котором пытаются вызвать овуляцию до применения других методов. Цель стимуляции яичников увеличить шансы женщины забеременеть. Стимуляция яичников призвана имитировать естественный овуляторный цикл организма, когда вырабатываемые естественным образом гормоны стимулируют созревание и выход яйцеклеток.

Стимуляция ЭКО проводится с помощью лекарств или инъекций гормонов, чтобы стимулировать созревание сразу нескольких яйцеклеток для повышения вероятности беременности. Гормональные инъекции для стимуляции яичников также помогают улучшить качество яйцеклеток.

Вторая часть процедуры ЭКО стимуляция яичников обычно используется для извлечения яйцеклеток. Эти яйцеклетки могут быть использованы сразу или сохранены на более поздний срок. Этот процесс в основном используется для тех, у кого диагностирована та или иная форма овуляторной дисфункции, поскольку он помогает вызвать овуляцию.

Стимуляция яичников бывает двух основных типов: длинный протокол и протокол антагонистов.

Длинный протокол считается традиционным процессом. Он начинается примерно за неделю до начала следующей менструации. Вводится гонадотропин-рилизинг-гормон, аналог ГнРГ, чтобы остановить любую естественную функцию яичников. Это делается для предотвращения выхода яйцеклеток, чтобы их могла извлечь медицинская бригада. Как только начинается менструальный цикл, начинаются ежедневные инъекции гормонов, и пациентка находится под наблюдением в течение следующих двух недель, во время которых происходит забор яйцеклеток.

После начала менструального цикла начинается протокол антагонистов с добавлением инъекций гормонов для ускорения созревания яйцеклеток, чтобы на этапе извлечения их было больше. Этот процесс распространен, когда попытка длинного протокола не дала результата. Он также проводится, если у женщины поликистоз яичников или сниженный овариальный резерв.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
1089