логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

ПН-ВС: 9:00-20:00

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
телефон
второй поиск

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН-ВС: 9:00-20:00

Telegram
Обратная связь
Сбросить
Telegram +7 (985) 065-03-03

Программы сохранения фертильности

0
Дата публикации: 12.01.2022 Изменено: 24.12.2025
369 просмотров Время чтения: 3 мин.

Содержание

Ключевые моменты статьи

  • Сохранение фертильности – это важная опция для людей, столкнувшихся с заболеваниями или методами лечения, которые могут негативно повлиять на их репродуктивную функцию.
  • Существуют разные методы сохранения фертильности как для женщин, так и для мужчин, включая криоконсервацию яйцеклеток, спермы и эмбрионов.
  • Важно проконсультироваться с репродуктологом, чтобы определить наиболее подходящий метод сохранения фертильности, учитывая индивидуальные обстоятельства и риски.

Некоторые из вас, возможно, слышали о сохранении фертильности или задавались вопросом, можно ли остановить тиканье часов фертильности. В этом блоге мы немного расскажем о причинах, по которым люди могут выбрать сохранение фертильности.

Сохранение фертильности - это общий термин, используемый для описания вариантов процедур, которые дают пациенту возможность отложить рождение детей на более поздний срок. Это полезно, когда люди сталкиваются с риском потенциальной потери фертильности в связи с возрастом или по медицинским причинам.

Почему люди решают сохранить свою фертильность?

В настоящее время мужчины, женщины и семейные пары могут захотеть сохранить свою фертильность по разным причинам, которые делятся на две основные категории: социальные причины и медицинские причины.

Несколько лет назад возможность заморозить яйцеклетки или сперму предлагалась только пациентам, которым предстояло пройти курс лечения от определенных заболеваний и состояний, но теперь более широкие слои населения могут решить, подходит ли им этот вариант, однако в этом случае пациентам придется обращаться за частной помощью, поскольку лечение по социальным причинам в настоящее время недоступно.

Не все мы предрасположены к созданию семьи в одно и то же время. Некоторые из нас хотят отложить создание семьи, потому что еще не встретили подходящего человека, возможно, вы не чувствуете финансовой стабильности или эмоционально не готовы. Некоторых из нас толкает желание сделать карьеру или насладиться нынешней свободой, которая позволяет нам искать новые приключения на собственных условиях. Но все это не означает, что мы никогда не захотим создать семью. Это просто означает, что вы не хотите думать об этом «прямо сейчас».

В этом случае достижения науки о фертильности и процедуры витрификации, ранее недоступные для немедицинских пациентов, теперь предлагают нам научно обоснованную возможность сохранить наши яйцеклетки, сперму, эмбрионы и даже репродуктивные ткани, чтобы обеспечить биологическую семью в будущем. Когда люди собираются пройти некоторые виды лечения рака, они, возможно, захотят рассмотреть вопрос о сохранении своей фертильности, поскольку некоторые из используемых лекарств могут вызвать бесплодие, особенно в высоких дозах. Это особенно важно для маленьких детей, поскольку лечение может повлиять на их репродуктивное развитие.

Обычно сохранение фертильности по медицинским показаниям может быть предложено следующим образом:

  • они собираются пройти химиотерапию
  • они собираются пройти лучевую терапию
  • начало гормональной терапии
  • предстоящая реконструктивная операция
  • у них есть генетическое заболевание, которое может снизить их фертильность.

Как правило, лица, проходящие лечение по медицинским показаниям, могут пройти путь сохранения фертильности в рамках, но если это чисто выбор образа жизни, то такой вариант недоступен, и вам придется искать частное лечение. Во всех случаях важно отметить, что сохранение фертильности может быть завершено в относительно короткие сроки, что позволяет пациентам продолжать лечение рака или других заболеваний в разумные сроки.

Виды сохранения

Замораживание эмбрионов

Женщины, проходящие лечение, которое может повлиять на их фертильность, например, рак, могут выбрать замораживание своих ооцитов [яйцеклеток], но если они находятся в здоровых отношениях, они могут принять решение о замораживании своих эмбрионов, поскольку вероятность того, что эмбрионы переживут процесс оттаивания, выше, чем яйцеклетки. После размораживания показатели успеха сравнимы со свежими эмбрионами во время процедуры ЭКО.

Процесс относительно прост. Женщины проходят первую часть цикла ЭКО, которая включает в себя прием лекарств, стимулирующих яичники к производству яйцеклеток. Затем женщине дают успокоительное, пока собирают ее яйцеклетки. Яйцеклетки оплодотворяются спермой партнера с помощью ЭКО или ИЦИС в зависимости от качества спермы. Затем оплодотворенные яйцеклетки проверяются на жизнеспособность и замораживаются в специальных резервуарах с жидким азотом в процессе, называемом витрификацией. Они хранятся в течение 10 лет, но при особых обстоятельствах этот срок может быть продлен до 55 лет. Длительность заморозки не влияет на качество эмбрионов.

Важно отметить юридические требования к сохранению эмбрионов. Оба партнера должны будут подписать формы, подтверждающие их согласие. Если одна из сторон отзовет свое согласие в любое время, ваш поставщик по закону обязан разморозить и утилизировать ваши эмбрионы.

Замораживание яиц

Замораживание яйцеклеток — это выбор одной стороны. Женщина проходит первую половину цикла ЭКО, включая прием лекарств для стимуляции яичников. Ее яйцеклетки собираются под седацией и немедленно замораживаются в резервуаре с жидким азотом. Когда женщина захочет использовать яйцеклетки, их размораживают, а в те, что выжили, вводят сперматозоиды. Затем оплодотворенный эмбрион переносится в матку женщины. Перед переносом эмбриона может потребоваться прием специальных препаратов для полноценного питания слизистой оболочки матки, чтобы сформировался естественный эндометрий перед переносом.

В зависимости от вашего возраста и овариального резерва, вам может быть рекомендовано несколько циклов лечения, чтобы обеспечить достаточное количество сохраненных яйцеклеток хорошего качества. Если вы собираетесь провести замораживание яйцеклеток до начала лечения рака, важно обсудить это с нашим онкологом.

Если вы рассматриваете возможность замораживания яйцеклеток, мы разработали обучающую онлайн-платформу, которая предоставит вам всю информацию, которую необходимо знать, прежде чем принимать решение о проведении процедуры.

Замораживание спермы

Вы можете рассмотреть возможность замораживания спермы, если:

  • У вас есть заболевание или вам предстоит медицинское лечение заболевания, которое может повлиять на вашу фертильность
  • Вы собираетесь сделать вазэктомию и хотите иметь сперму на случай, если вы передумаете заводить детей в будущем
  • У вас низкое количество сперматозоидов или ухудшается их качество
  • У вас возникли трудности с получением образца спермы в день лечения бесплодия/вас может не быть рядом во время лечения, например, если вы много работаете на выезде
  • Вы подвергаетесь риску травмы или смерти, т.е. служите в вооруженных силах
  • Вы мужчина, переходящий в женский пол, вы можете захотеть сохранить свою фертильность до начала гормональной терапии или реконструктивной операции, которые могут привести к частичной или полной потере фертильности.

Следует отметить, что использование замороженных сперматозоидов при проведении ЭКО так же успешно, как и свежих. Однако не все сперматозоиды выдерживают процесс оттаивания. Стандартный срок хранения спермы составляет 10 лет, но при особых обстоятельствах он может быть продлен до 55 лет.

Для использования вашей спермы в лечении потребуется ее размораживание в рамках процедуры ЭКО, где ваш путь может включать инсеминацию, собственно ЭКО или ИЦИС [интрацитоплазматическую инъекцию сперматозоида]. Ваш консультант обсудит с вами все возможные варианты при встрече.

Мнение эксперта

Своевременное обращение к репродуктологу для обсуждения возможностей сохранения фертильности может значительно повысить шансы на рождение здоровых детей в будущем для пациентов, подвергающихся риску утраты репродуктивной функции
Харламова Елена Аркадьевна
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, Кандидат медицинских наук

Стаж: 20 лет

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03

другие статьи

18.08.2023
Все о СПКЯ и гестационном диабете

Знание - сила, когда речь идет о СПКЯ и гестационном диабете

Миллионы женщин страдают синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). СПКЯ является одной из наиболее распространенных причин женского бесплодия, поэтому наши врачи, занимающиеся лечением бесплодия, хорошо знакомы с этим заболеванием. Мы можем диагностировать и лечить это заболевание, чтобы помочь вам зачать ребенка. Однако мы ориентируемся не только на положительный тест на беременность. Мы хотим помочь вам выносить здоровую беременность и родить ребенка. Именно поэтому мы стремимся просвещать людей о СПКЯ и гестационном диабете.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
996
21.12.2021
Выбор гестационного носителя

Выбор гестационного носителя одновременно волнует и пугает. С одной стороны, успех ЭКО и предстоящее родительство практически гарантированы. Но, с другой стороны, вы должны выбрать подходящую женщину, потому что вы хотите, чтобы ваша беременность, роды и родоразрешение прошли как можно менее напряженно и радостно.

10 вопросов, которые помогут вам выбрать лучшего гестационного носителя

Независимо от того, работаете ли вы с агентством суррогатных матерей или по рекомендациям вашего специалиста по репродукции, вам необходимо провести подробное интервью. Потенциальные гестационные носители уже проверены на предмет физического здоровья, репродуктивного здоровья и психической/эмоциональной стабильности - так что все основы уже заложены.

Мы считаем, что лучше всего найти гестационного носителя, совпадающего с вашими ценностями и взглядами на диету во время беременности, выбор образа жизни, дородовой уход и послеродовые варианты (например, сцеживание грудного молока), чтобы вам не пришлось беспокоиться о благополучии вашего ребенка.

    Что бы вы сделали, если бы носили ребенка?

    Итак, прежде чем перейти к вопросам, которые вы будете задавать потенциальным носителям, спросите себя, что бы вы делали, если бы носили ребенка.

    • Как бы выглядела ваша диета во время беременности? (Вам может понадобиться помощь в оплате продуктов, если вы скажете "только органические продукты", а они еще не питаются таким образом).
    • Как насчет ежедневных физических упражнений?
    • Есть ли любимая музыка, которую вы бы включали ребенку?
    • Будете ли вы регулярно разговаривать с ним, чтобы он знал, как звучит ваш голос?
    • Какие добавки вы бы принимали?
    • Что бы вы НЕ делали во время беременности?
    • Кого бы вы хотели видеть рядом, когда ребенок родится?
    • Как бы выглядел ваш план родов, если бы все могло пойти по вашему сценарию?
    • Как бы выглядел ваш план родов, если бы вам сделали кесарево сечение или ребенку пришлось бы провести время в отделении интенсивной терапии?

    Чем больше вы сможете определить, на что была бы похожа ваша жизнь, если бы вы были беременны, тем больше вы будете знать, что подчеркнуть и о чем попросить потенциальных гестационных носителей.

    Что побудило вас стать суррогатной матерью?

    Как вы можете себе представить, отказаться от своей относительной свободы и физического комфорта, чтобы помочь незнакомым людям произвести на свет их ребенка, - это очень ответственное решение. Оно сопряжено с немалыми жертвами со стороны женщины и огромной дозой понимания со стороны ее супруга/партнера/семьи. Узнав, почему они готовы пойти на это, вы сможете узнать ее немного лучше.

  1. Если вы уже были суррогатной матерью, можете ли вы рассказать нам об этом опыте?

    Всегда интересно узнать больше об истории (или историях) гестационного носителя. Каждый клиент и каждая ситуация отличаются друг от друга. Работа с гестационным носителем, который уже делал это раньше или делал это несколько раз, может обеспечить душевное спокойствие, поскольку вы будете знать, что он отлично разбирается в своем деле.

  2. Готовы ли вы соблюдать наши требования к питанию и образу жизни во время беременности?

    Выполнив наш пункт №1 в списке (указав ВАШ образ жизни во время беременности), вы получите подробный контрольный список, с которым смогут ознакомиться потенциальные носители, что будет полезно для них. Именно в этот момент вы захотите услышать сопротивление или "нет, извините..." по поводу просьбы, чтобы принять более взвешенное решение. Некоторые гестационные носители могут сказать "да" на все, потому что это очень похоже на то, как они воспринимают свою беременность. Другие могут сказать: "К сожалению, я не могу согласиться на x, y, z....", и тогда у вас будет возможность договориться.

  3. Согласны ли вы сцеживать грудное молоко в течение X месяцев после рождения ребенка?

    Если вы хотите, чтобы у вашего ребенка был доступ к грудному молоку после его рождения, сейчас самое время спросить об этом. Хотя вы можете работать с банками грудного молока, использование молока гестационной суррогатной матери всегда является наиболее простым решением, если она согласна. Многие гестационные суррогатные матери готовы сцеживать молоко в течение нескольких дней, недель или даже первых нескольких месяцев, чтобы поддержать развитие вашего ребенка и здоровое развитие антител/биома кишечника.

  4. Готовы ли вы во время беременности питаться органической пищей или пищей без пестицидов/травы?

    Это все более распространенная просьба. Для некоторых гестационных носителей это простое "Да", потому что это уже является их ценностью. Однако другие не так охотно соглашаются, потому что органические продукты стоят дороже. Если вы предложите подарочные карты на покупку продуктов или придумаете, как увеличить бюджет, чтобы покрыть дополнительные расходы, это может помочь ей соблюдать изменения в питании, которые выходят за рамки нормы.

    Готовы ли вы делать прививки (или нет)

    В зависимости от ваших взглядов на вакцинацию во время беременности, этот вопрос стоит рассмотреть. Многие медицинские работники заставляют беременных женщин обновлять прививки, чтобы антитела перешли к развивающемуся плоду и попали в грудное молоко. Прочитайте наш пост "Иммунизация и женщины", чтобы узнать больше о беременности, вакцинации и здоровье ребенка.

    Как вы планируете общаться во время беременности, во время родов и т.д.?

    Некоторые гестационные носители с удовольствием предоставляют ежедневную информацию (социальные сети и групповые чаты сделали это более доступным, чем когда-либо). Другие имеют напряженную семейную жизнь и, возможно, предпочитают еженедельные встречи. Кроме того, возникает вопрос о том, как будет происходить общение во время схваток/родов.

    Все это вы хотите знать заранее. Кроме того, опытный гестационный носитель может иметь представление о том, что лучше всего работало для нее раньше, что также может помочь вам принять правильные решения, которые будут соответствовать вашему участию и границам друг друга.

    Каковы ваши планы по работе и уходу за детьми?

    Если у вашей суррогатной матери есть маленькие дети, и ей необходимо ухаживать за ребенком, чтобы посещать дородовые встречи, она может рассчитывать на компенсацию за это. Если у вас есть сомнения относительно типа ее работы, часов, которые она работает, или того, когда она планирует использовать декретный отпуск до рождения ребенка, сейчас самое время поднять этот вопрос и выслушать ее мнение.

    Сможем ли мы встретиться с вашим супругом/партнером?

    Супруг/партнер вашей суррогатной матери должен быть на 100% согласен с ее выбором. Любые оговорки или возражения обязательно проявятся во время беременности, что добавит стресса вашему гестационному носителю. Если она разрешит вам встретиться с ними, вы сможете обсудить точку зрения партнера/супруга. Это даст вам много информации о том, насколько он/она действительно поддерживает вас (или не поддерживает - в этом случае вы захотите выбрать кого-то другого).

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
1
376
Миома матки и бесплодие
22.01.2024
Миома матки и бесплодие

Бесплодие по женскому фактору может возникать по многим причинам. Очень важно регулярно следить за своим репродуктивным здоровьем. У многих женщин молодого возраста возникают проблемы, связанные с менструальным циклом, начиная от обильных месячных, длительных месячных, нерегулярных месячных (короткие или длительные циклы), межменструальных кровотечений, болей в пояснице, анемии, боли во время секса, кровотечения после полового акта и т.д. Причинами могут быть СПКЯ, эндометриоз, полипы или миома матки или любая другая проблема, которая может привести к бесплодию. 

Необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, поскольку правильная диагностика очень важна для предотвращения любых серьезных проблем со здоровьем. Давайте подробнее узнаем о миоме матки и о том, как она может влиять на фертильность, а также о широком спектре возможностей лечения.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
1115
20.09.2022
Некоторые факты, которые необходимо знать об ЭКО

ЭКО считается отличным решением для тех пар, которым требуется помощь в зачатии ребенка. Приблизительно 12% женщин в возрасте от 15 до 44 лет сталкиваются с трудностями при наступлении беременности.

  • Не является первоначальным действием: Если у человека возникают проблемы с наступлением беременности, то перед ЭКО необходимо испробовать несколько вариантов. Только после проведения тщательного диагностического обследования врач порекомендует ЭКО, если сочтет его подходящим.
  • Командные усилия: Подготовка к циклу ЭКО требует совместной работы врача, персонала и пациента, чтобы процедура прошла безболезненно и гладко. Она включает в себя регулярные инъекции в течение 9-11 дней, чтобы обеспечить производство нескольких яйцеклеток, а также контроль уровня эстрогена и прогресса с помощью УЗИ.
  • Дорого: Эта процедура требует значительных затрат на один цикл. Комплексный хромосомный скрининг эмбрионов, повышенная потребность в лекарствах, а также необходимость проведения нескольких циклов у пожилых пар, скорее всего, обойдутся дороже.
  • Больше шансов у молодых пар: Существуют различные причины бесплодия у людей всех возрастов. Для женщин в возрасте около 35 лет процент успеха достигает 40%, с возрастом он снижается на 10%, а у женщин старше 44% шансы составляют всего 2%. Успех от размораживания, оплодотворения и беременности лучше переживается в типичном возрасте 34 лет или моложе.
  • На исход беременности влияет образ жизни: Питание, физические упражнения и индекс массы тела могут повлиять на исход беременности. Качество эмбрионов можно улучшить с помощью диеты, богатой овощами и белком. Однако это сказывается на тех, кто меньше спит, курит или употребляет алкоголь.
  • Редкие побочные эффекты: Некоторые риски связаны со всеми видами гормональной терапии, серьезным из них является развитие тромбов, что, однако, встречается редко.
  • Отсутствие гарантий: Наступление беременности в первом цикле может оказаться невозможным для многих женщин. Тем не менее, проведенные исследования показали, что 65% достигли рождения ребенка в течение 6-го цикла.

Выше перечислены лишь некоторые факты, которые необходимо учитывать перед тем, как прибегнуть к процедуре ЭКО.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
1
363
16.12.2021
Виды эмбрионов

Недавно была опубликована очень интересная статья, и сделан фантастический обзор.

Знаете ли вы?

Эмбрион с нормальным хромосомным профилем называется эуплоидным. Они являются приоритетными для переноса. Генетически аномальный эмбрион называется анеуплоидным.

Эмбрион также может иметь сочетание как нормальных, так и аномальных клеток, и такой эмбрион называется МОЗАИК-эмбрионом.

Разница между эмбрионами

Это новое исследование показывает отсутствие разницы между эмбрионами с низким уровнем (20-30%) МОЗАИК и ЭУПЛОИД в:

  • коэффициент рождаемости;
  • показатель биохимической беременности;
  • клиническая частота наступления беременности;
  • коэффициент многоплодной беременности;
  • коэффициент выкидышей.
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
1
408
16.12.2022
Как проходит стимуляция яичников при ЭКО

Процесс ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) включает в себя стимуляцию яичников гормонами с целью извлечения большего количества яйцеклеток. Идея заключается в том, чтобы получить достаточное количество яйцеклеток для получения оптимального количества хороших эмбрионов для переноса, чтобы заморозить несколько на случай, если  перенос окажется неудачным. Вопрос в том, сколько их необходимо на самом деле? Какое оптимальное количество яйцеклеток необходимо для достижения конечной цели ЭКО - оплодотворения?

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
655
26.10.2021
Как справиться со стрессом во время пандемии COVID 19 при лечении бесплодия?

В конце декабря новости о вспышке нового коронавируса в китайском городе Ухань попали в заголовки газет. Прошло несколько месяцев, и 11 марта 2020 года вспышка была объявлена пандемией, а большинство клиник ЭКО, чтобы защитить своих пациентов, были вынуждены отложить лечебные циклы на неопределенный срок. Это решение, естественно, вызвало определенную тревогу у многих пациентов, которые теперь могут беспокоиться о том, как справиться со сложившейся ситуацией на этом этапе своей жизни. Ниже вы найдете несколько советов о том, как можно воспользоваться временем, проведенным в изоляции, чтобы полностью подготовиться к предстоящему циклу лечения.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
120
20.09.2022
Подход к процедуре ЭКО

Разновидность вспомогательных репродуктивных технологий, экстракорпоральное оплодотворение или ЭКО, - это популярная методика и лечение, которое предлагают специалисты по бесплодию, когда пара не может зачать ребенка естественным путем, несмотря на незащищенные половые акты в течение более года.

К середине 2018 года благодаря процедуре ЭКО родилось более 8 миллионов детей.

Если говорить об этапах процедуры ЭКО, то они могут отличаться в разных клиниках. Однако наиболее общий подход к процедуре ЭКО включает в себя следующие этапы.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
2
475
17.10.2022
Перенос эмбрионов: сколько нужно

Как это работает

Независимо от того, созданы ли они в результате полового акта, искусственного оплодотворения или экстракорпорального оплодотворения, большинство человеческих эмбрионов не имеют потенциала для вылупления и имплантации. Перенос (помещение в матку) более одного эмбриона может увеличить вероятность того, что хотя бы один эмбрион имплантируется.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
1
414
Этот сайт использует файлы cookie для улучшения вашего пользовательского опыта
Продолжая использование сайта, вы соглашаетесь на использование файлов cookie в соответствии с нашей политикой конфиденциальности. Если вы не согласны с использованием файлов cookie, вы можете изменить настройки своего браузера, чтобы ограничить или заблокировать их использование.