Методы хирургического лечения заболеваний маточных труб

Заболевание труб диагностируется с помощью гистеросальпингограммы (ГСГ). Это тест, при котором краситель вводится через влагалище в шейку матки и по пути к матке. Рентгеновские лучи используются для определения жизнеспособности матки и фаллопиевых труб с точки зрения зачатия и беременности. Тест проводится либо во время приема противозачаточных средств, либо сразу после месячных, до овуляции, чтобы не нарушить потенциальную беременность, хотя это случается крайне редко.

Если результаты ГСГ указывают на закупорку трубы, то есть несколько вариантов, которые помогут вам забеременеть. В зависимости от места закупорки, наиболее успешным методом лечения бесплодия при трубной болезни может быть ЭКО.

Блокировка труб в месте соединения с маткой называется проксимальной блокадой. В этом случае многие женщины выбирают гистероскопическую канюляцию труб. С помощью канюли в трубу вводится баллон и надувается, чтобы открыть ее. У женщин моложе 35 лет успех этой процедуры составляет 40-50%. Закупорка средней трубы — редкое явление. Маточная труба закупоривается в средней части, обычно в результате тяжелой инфекции, перевязки труб, эндометриоза или туберкулеза органов малого таза. Если трубы сильно повреждены, опухли или явно поражены болезнью, ремонт не рекомендуется, и труба будет удалена.

Для тех, у кого имеется дистальная закупорка, в конце трубы, возможно лечение закупорки. Заболевание трубы в этом месте обычно является результатом спаек, вызванных предшествующей тазовой инфекцией. Если спайки находятся вне трубы, процедура лапароскопии является весьма успешной. Когда спайки находятся внутри трубы, процедура тубопластики менее успешна, и трубы часто снова блокируются, что требует дополнительной операции и, возможно, удаления труб. При таком типе закупорки также существует повышенный риск внематочной беременности.

Если у вас гидросальпинкс — состояние, при котором жидкость заполняет заблокированную часть трубы рядом с яичником, то необходимо удалить пораженную трубу. Это необходимо для предотвращения инфекции, которая может попасть в полость матки и еще больше нарушить беременность или вызвать выкидыш. Удаление пораженных труб также будет способствовать успеху процедуры ЭКО.