логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

ПН-ВС: 9:00-20:00

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
телефон
второй поиск

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН-ВС: 9:00-20:00

Telegram
Обратная связь
Сбросить
Telegram +7 (985) 065-03-03

6 обследований для диагностики бесплодия у мужчин

0
Дата публикации: 19.01.2024 Изменено: 01.06.2026
1008 просмотров Время чтения: 4 мин.

Содержание

Ключевые моменты

  • Анализ спермы (спермограмма): Оценка количества, подвижности и морфологии сперматозоидов для выявления возможных отклонений.

  • Физический осмотр мошонки: Проверка на наличие варикоцеле и других аномалий, влияющих на выработку спермы.

  • Ультразвуковое исследование: Неинвазивная визуализация репродуктивных органов для обнаружения обструкций или аномалий.

  • Ангиография: Рентгенологическое исследование с контрастным веществом для детального изучения семявыносящих протоков и выявления возможных закупорок.

  • Биопсия яичка: Забор ткани яичка для определения уровня выработки сперматозоидов и выявления возможных патологий.

  • Измерение уровня гормонов: Анализ гормонального фона, включая тестостерон и гормоны гипофиза, для выявления эндокринных нарушений, влияющих на фертильность.

Если вы пытались зачать ребенка в течение двенадцати месяцев подряд, но безуспешно (или 6 месяцев для женщин старше 35 лет), пришло время оценить вашу фертильность. Хотя некоторые люди до сих пор считают бесплодие исключительно женской проблемой, Мужской фактор бесплодия встречается почти так же часто, как и женский.

Бесплодие влияет на жизнь каждой шестой пары. Только мужской фактор бесплодия встречается в 30% этих случаев, однако его часто неправильно понимают. Очень часто первым симптомом мужского бесплодия является невозможность зачатия, поэтому важно провести диагностику репродуктивного здоровья.

Когда пара подозревает, что что-то не так, они назначают встречу со своим врачом для осмотра. Оба партнера проходят медицинский осмотр и предоставляют историю здоровья, чтобы исключить какие-либо основные заболевания и проверить возможную генетическую связь.

Ваш врач просматривает ваш список лекарств и любых других добавок, которые вы можете принимать, а также курение. Вы предоставите краткую историю своей сексуальной жизни, чтобы исключить какие-либо ЗППП, и на этом этапе вы предоставите образец спермы для анализа. Вот шесть наиболее распространенных обследований для диагностики бесплодия у мужчин.

Анализ спермы

Из образца спермы врач может выявить любые аномалии спермы, а также любые отклонения, которые могут указывать на состояние, препятствующее зачатию. Образец отправляется в лабораторию, где оценивается количество эякулята, подвижность сперматозоидов, структура спермы. Если спермаграмма показывает много хороших сперматозоидов с нормальной формой, это обычно признак фертильности. Но для оценки динамики врач может назначить второй анализ, даже если первый в норме.

Иногда мужской фактор бесплодия является результатом наличия в сперме антиспермальных антител. Антитела атакуют сперматозоиды на пути к яйцеклетке и предотвращают оплодотворение.

Если у вас нет нормального количества, движения или формы сперматозоидов или если спермы мало, возможно, у вас закупорка репродуктивных путей. Ваш врач назначает дополнительные анализы для подтверждения.

Физический осмотр мошонки

Ваш врач осматривает мошонку на предмет варикоцеле. Это очень похоже на варикозное расширение вен. Из-за порока развития кровеносного сосуда вена набухает, а спирали тормозят выработку спермы. Ваш врач исправляет варикоцеле хирургическим путем.

Могут присутствовать и другие закупорки и состояния, и вашему врачу могут потребоваться дополнительные анализы.

Ультразвуковое исследование

С помощью УЗИ ваш врач получает неинвазивное наблюдение за вашей репродуктивной системой. Ультразвук показывает врачу, есть ли закупорка и в порядке ли простата, семенные пузырьки и семявыбрасывающие протоки. Ультразвук также выявляет нарушения эякуляции, такие как ретроградная эякуляция, при которой сперма попадает обратно. Обычно это происходит из-за рубцовой ткани в результате операции или необнаруженной инфекции.

Ангиография

Если УЗИ не дает результатов или ваш врач определяет проблему с семявыносящим каналом , например закупорку, он выполняет процедуру, называемую ангиографией — рентгенографическое исследование. Через небольшой разрез в мошонке врач вводит краситель (контраст) непосредственно в семявыносящий проток. Этот контраст позволяет врачу с помощью серии рентгеновских снимков изучить состояние семявыносящих протоков.

У некоторых мужчин имеется редкое генетическое заболевание, называемое врожденным двусторонним отсутствием семявыносящих протоков. Врачи связывают это состояние с муковисцидозом.

Биопсия яичка

Если у вас нет спермы, ваши гормоны в норме и нет закупорки или варикоцеле, ваш врач может потребовать биопсию яичек. Врач удаляет небольшой кусочек ткани для исследования. Это говорит о том, сколько спермы вы производите, и есть ли основное заболевание или состояние.

Измерение уровня гормонов

Гормональный баланс контролирует сперму – как она вырабатывается и как она попадает в яйцеклетку. Обычно гормональный дисбаланс является симптомом основного заболевания. Низкий уровень тестостерона, мужского гормона, вызывает снижение либидо (полового влечения), эректильную дисфункцию, и многие из них указывают на проблемы с гипофизом или гипоталамусом, поскольку именно эти железы контролируют тестостерон.

Гормональный тест — это анализ крови, который обычно проводится утром, когда уровень тестостерона достигает пика. В зависимости от результатов ваш врач может повторить тест.

Не падайте духом

Иногда, как у мужчин, так и у женщин, обследования не выявляют точную причину бесплодия. Если это так, не падайте духом. Существует множество вариантов преодоления бесплодия, в том числе программы ЭКО. Запишитесь на консультацию в нашу клинику сегодня, и вместе мы получим ответы, которые вам нужны. Мы поможем двигаться к мечте об увеличении семьи.

Мнение эксперта

Диагностика мужского бесплодия требует системного подхода. Спермограмма — важный, но не единственный анализ. Мы оцениваем гормональный профиль, проводим УЗИ, MAR-тест, исследуем уровень ДНК-фрагментации сперматозоидов, а при необходимости выполняем биопсию яичек. Только комплексное обследование позволяет точно выявить причину и подобрать корректное лечение. Я рекомендую мужчинам не откладывать визит к андрологу, ведь в 50% случаев проблемы с зачатием имеют мужской компонент — и он поддаётся коррекции.
Харламова Елена Аркадьевна
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, Кандидат медицинских наук

Стаж: 20 лет

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03

другие статьи

20.01.2023
Как происходит извлечение яйцеклеток для ЭКО?

Извлечение яйцеклетки знаменует собой окончание процесса стимуляции яичников и является одним из самых непонятных элементов цикла замораживания яйцеклеток или экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Хотя извлечение яйцеклетки включает в себя хирургическую процедуру и требует анестезии, пациенты не должны бояться этого! Перед началом цикла вам подробно объяснят процедуру извлечения яйцеклетки, и у вас будет возможность задать все интересующие вас вопросы. Помните, что ваша команда специалистов готова поддержать вас! Если вы чувствуете себя неловко, найдите время, чтобы обсудить свои опасения с вашим врачом , пока вы не почувствуете себя комфортно. Ниже мы расскажем о том, что вас ожидает до, во время и после извлечения яйцеклетки.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
3
797
16.12.2022
Репродуктивная медицина и риск наличия вирусов в сперме

Известные вирусы

Некоторые из вирусов, обнаруженных в сперме учеными, хорошо известны: Эбола, чикунгунья, Зика, лихорадка Ласса, Марбург, свинка, Эпштейн-Барр, ветряная оспа и другие.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
1
550
15.12.2021
Лапароскопия

Лапароскопия - это хирургический метод, при котором маленькая камера пропускается через пупок, чтобы увидеть внутренние органы на мониторе. Хирург может легко выполнить необходимую процедуру, так как изображение увеличивается.

Преимущества лапароскопии в том, что для проведения операции не требуется госпитализация, рана менее 1 см, и нет необходимости в отдыхе даже после процедуры, так как операция короткая и точная, кровопотеря минимальна.

Обзор увеличен и ясен по сравнению с открытой операцией, и еще одно преимущество - операцию можно записать и просмотреть позже. Стоимость сравнительно ниже, если учесть потерю работы и потерю работы на дому. Это отличный метод лечения бесплодия, особенно для проверки труб и бурения яичников при СПЯ.

Гистероскопия дает хороший обзор полости матки и позволяет удалить полип, фибромиому или исправить перегородку. Риск образования спаек после операции меньше. Лапароскопию можно повторять любое количество раз, так как спайки меньше. Риск травмы висцера минимален.

Если беременность не наступила после 3-6 месяцев лечения, в идеале следует провести лапароскопию. Прием лекарств вслепую вреден для организма, так как может увеличить риск развития рака в будущем. Мастерство хирурга очень важно для хорошего результата.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
2
294
14.04.2023
О показателях успешности ЭКО

Если вы относитесь к десяткам тысяч людей, которым ежегодно требуется экстракорпоральное оплодотворение, чтобы завести ребенка, выбор команды специалистов по лечению - это важное решение. Для многих пациентов показатели успешности ЭКО являются важным фактором при выборе специалиста по лечению бесплодия.

К счастью, показатели успешности ЭКО в большинстве центров репродукции доступны в Интернете для всех желающих.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
2
724
07.09.2021
Мужская фертильность: что это такое и как ее повысить

Слишком долго разговор о фертильности был сосредоточен на проблемах женской фертильности, и мало внимания уделялось роли партнера-мужчины. Хотя это правда, что существует ряд женских факторов, которые могут привести к неспособности зачать ребенка, бесплодие по мужскому фактору - слишком распространенная проблема, чтобы ее игнорировать. На самом деле, исследования показывают, что в случаях, когда гетеросексуальная пара пытается зачать ребенка, в 30% случаев виноват мужской фактор бесплодия, еще 30% приходится на женский фактор бесплодия, а оставшиеся 40% случаев бесплодия вызваны сочетанием мужского и женского факторов, а также неизвестными факторами.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
75
14.04.2023
День переноса эмбрионов

Заранее планируйте день процедуры

Когда речь идет о процедуре переноса эмбрионов, многое находится вне вашего физического контроля, поэтому важно правильно спланировать то, что вы можете контролировать. Чтобы процедура прошла без заминок, распланируйте весь день соответствующим образом. Заранее наметьте свой основной маршрут до клиники. Проверьте прогнозы погоды и дорожные сводки на день проведения процедуры. Важно дать себе достаточно времени, чтобы добраться до клиники к назначенному времени приема, чтобы уменьшить стресс и беспокойство, которые вы можете испытывать в этот день.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
5
995
17.04.2023
5 способов уменьшить стресс и беспокойство при ЭКО

Хотя ЭКО может быть распространенной процедурой, это не значит, что она легкая. При подготовке к ЭКО многие пары испытывают стресс и беспокойство, связанные с ЭКО, это могут быть сильные эмоции и предвкушение. Приоритет вашего психического здоровья чрезвычайно важен, а правильный настрой поможет вам добиться лучших результатов. Вот как уменьшить стресс и тревогу при ЭКО, а также как держать свое психическое здоровье под контролем во время процедуры ЭКО.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
5
2829
20.09.2022
Дни после переноса эмбрионов

Эмоциональные американские горки - так большинство женщин описывают дни после переноса эмбрионов, переживая множество взлетов и падений. Кроме того, такие симптомы, как судороги, выделения или легкое кровотечение, которые будущие мамы часто воспринимают как дурное предзнаменование, могут сделать период ожидания еще более некомфортным. Однако во многих случаях нет причин для паники.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
2
440
17.04.2023
Что такое EmbryoGlue?

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) - это сложный процесс, в котором за прошедшие годы произошел значительный технологический прогресс. Одна из новых технологий известна как EmbryoGlue. Эта технология используется на последнем этапе протокола ЭКО переносе эмбрионов для повышения вероятности имплантации эмбриона.

Последним и важнейшим этапом процедуры ЭКО является перенос эмбриона, когда оплодотворенная яйцеклетка переносится в матку через катетер. В этом случае качественный эмбрион и восприимчивая слизистая оболочка матки (эндометрий) могут привести к успешной имплантации и беременности, как при посадке семени в почву. Однако если эмбрион генетически аномален или если эндометрий не обеспечивает подходящую среду для имплантации эмбриона, имплантация может оказаться неудачной.

Для того чтобы дать эмбриону наилучшие шансы на имплантацию, можно назначить множество дополнительных методов к протоколу ЭКО. Некоторые методы помогают самому эмбриону, например, вспомогательный хетчинг, другие улучшают состояние эндометрия, например, скретчинг эндометрия.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
3244
19.01.2022
Беременность в 40 лет

Реалии нашего современного общества радикально изменились по сравнению с поколением наших родителей. Правда в том, что беременность в 40 лет становится обычным делом. У нас есть огромные жизненные возможности, которые мы хотим реализовать, мы хотим создать безопасную среду для наших будущих детей, мы хотим убедиться, что эмоционально готовы к родительству.

Поэтому все больше и больше пар откладывают планы по созданию семьи на более поздний период жизни. Но можно ли забеременеть в 40 лет? Да, это возможно. Конечно, это сложнее, и рисков больше, но мы здесь, чтобы сделать вашу мечту реальностью! Если вам за 40 и вы безуспешно пытаетесь зачать ребенка в течение 6 месяцев, рекомендуем обратиться к специалисту по лечению бесплодия.

Могут ли женщины забеременеть в 40 лет

Короткий ответ: да.

В наше время вполне нормально, что пара хочет сначала добиться успеха в профессиональной деятельности, возможно, дать себе свободу путешествовать и посмотреть мир, прежде чем они решат остепениться и стать родителями. Возможности, которые мы имеем сейчас, намного быстрее, чем были у наших родителей, наших бабушек и дедушек. Так что да, молодое поколение не будет торопиться заводить семью.

Но это не значит, что это будет легче. Однако если это не так, хорошая новость заключается в том, что репродуктивная медицина получила огромное развитие, и технологии помогают, когда природа не справляется. Хотя многим женщинам после 40 лет легко зачать ребенка и беременность и роды проходят без осложнений, вероятность бесплодия и проблем со здоровьем возрастает. Если вам за 40, возможно, вам стоит проверить функцию яичников и уровень гормонов.

Вы также можете сделать УЗИ, чтобы узнать, нет ли закупорки фаллопиевых труб. Ваш партнер, возможно, также захочет сдать анализ спермы. Ваш врач, скорее всего, порекомендует вам изменить образ жизни и диету, чтобы повысить шансы забеременеть.

Каковы ваши действия, если вам за 40 и вы хотите завести ребенка?

Во-первых, если вы уже несколько месяцев (максимум 6) пытаетесь забеременеть естественным путем, вам следует обратиться к специалисту по ЭКО. Важно оценить состояние вашего здоровья.

Общее состояние здоровья женщины и функция яичников являются основными факторами, определяющими возможность достижения беременности. Анализ спермы также важен, поэтому сделайте его, чтобы убедиться в отсутствии злокачественного фактора.

Мы можем провести эти анализы в нашей клинике и сразу же узнать, каковы ваши шансы на наступление беременности. Ваш план должен также учитывать возможность подстраховки. Многие женщины, пытающиеся зачать ребенка, сталкиваются с реальностью, что они, возможно, больше не смогут зачать ребенка с помощью собственных яйцеклеток. Или шансы очень малы. Это очень тяжелая новость, и требуется время, чтобы ее переварить и принять.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
1
479
Этот сайт использует файлы cookie для улучшения вашего пользовательского опыта
Продолжая использование сайта, вы соглашаетесь на использование файлов cookie в соответствии с нашей политикой конфиденциальности. Если вы не согласны с использованием файлов cookie, вы можете изменить настройки своего браузера, чтобы ограничить или заблокировать их использование.