Лютеиновая фаза

Конечно, справиться с бесплодием — это непростая задача для пар. Диагноз — это постоянное присутствие, и просто отпустить его кажется невозможным. Важно помнить, что лечение бесплодия возможно. Пары, страдающие бесплодием, могут отдаляться друг от друга, испытывать чувство вины или испытывать множество других неприятных эмоций, которые наносят ужасный ущерб вашим отношениям. Но если вы найдете время поговорить обо всем и быть рядом друг с другом, ваш путь в борьбе с бесплодием может укрепить ваши отношения так, как вы даже не могли себе представить.

Прежде чем бесплодие вбивает клин в ваши отношения, будьте активны. Обсудите свои чувства открыто и честно и вспомните, что в первую очередь сблизило вас. Здесь мы предлагаем восемь советов, которые помогут вам и вашему партнеру справиться с бесплодием.

Диагноз бесплодия часто может стать неожиданностью. Есть определенные ситуации, когда человек может уже знать или подозревать о возможной проблеме бесплодия, но вне этих случаев симптомы именно мужского бесплодия не очень хорошо известны.

В конечном итоге, всем, кто подозревает наличие проблемы, или тем, кто безуспешно пытается зачать ребенка от шести месяцев до года, важно посетить специалиста по бесплодию. Тестирование на мужскую фертильность должно быть частью первоначального обследования тех, кто обращается за услугами вспомогательных репродуктивных технологий. Если тестирование проходит только женщина, это может привести к задержке жизненно важных подходов к лечению, поскольку врачи знают только одну половину репродуктивной истории пары.

Тем временем, может быть очень полезно лучше понять мужское бесплодие и симптомы, которые могут указывать на потенциальные проблемы с зачатием.

Симптомы мужского бесплодия

• Гормональные и/или хромосомные аномалии: Потеря или уменьшение волос на теле или лице может свидетельствовать о глубинных проблемах, которые могут привести к бесплодию.
• Потеря обоняния
• Повторяющиеся респираторные инфекции
• Проблемы с яичками: Припухлость, боль или шишки, которые появляются и остаются со временем.
• Изменения или проблемы с сексуальной функцией: Уменьшение количества спермы в эякуляте, проблемы с эякуляцией, снижение либидо или эректильная дисфункция (ЭД).

При появлении любого из этих симптомов необходимо в первую очередь проконсультироваться с врачом-терапевтом. Вполне возможно, что существует основная медицинская проблема, которая нуждается в правильной диагностике и лечении. Как только это будет установлено, вас могут направить к специалисту по бесплодию, который сможет помочь в решении ваших индивидуальных проблем. Лечение бесплодия у мужчин-это реально. Например, такие услуги по лечению бесплодия, как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), используются как при мужском, так и при женском факторе бесплодия.

Диагностика бесплодия у мужчин 

Когда сперматозоиды здоровы, они способны двигаться с легкостью, имеют хорошую форму и находятся в желаемом количестве. При наличии проблем с фертильностью одна или несколько из этих характеристик подвергаются негативному воздействию. Проблемы с фертильностью могут возникнуть и в молодом возрасте, если нормальное репродуктивное развитие не происходит. Анализ спермы используется для проверки общего состояния здоровья фертильности пациента, он может определить наличие проблем с фертильностью.

Еще раз подчеркнем, что обоим партнерам важно рассмотреть вопрос о тестировании на фертильность, если зачатие оказывается недостижимым в течение первых шести месяцев или года попыток. Пожалуйста, обсудите с вашим специалистом по фертильности возможность включения обследования на мужской фактор.

Талассемия - это заболевание крови, при котором организм не вырабатывает достаточное количество гемоглобина. А когда гемоглобина мало, красные кровяные тельца не функционируют должным образом.

Талассемия - это генетическое заболевание. Как вы, вероятно, знаете, гены определяют многое в нас, например, то, как мы выглядим, цвет наших волос и многое другое. Точно так же гены отвечают за передачу многих заболеваний/расстройств из поколения в поколение. В талассемии задействованы гены HBB, HBA1 и HBA2. Мутации в этих генах приводят к таким заболеваниям крови, как талассемия и серповидно-клеточная анемия.

Талассемией страдают люди с двумя копиями мутировавшего гена одна от матери, другая от отца. Те, у кого есть только одна копия мутировавшего гена, являются носителями. В большинстве случаев носители даже не подозревают об этом, пока у них не рождается ребенок с диагнозом талассемия. Такие пары, у которых уже есть ребенок с талассемией и которые теперь думают о расширении своей семьи за счет еще одного биологического ребенка, могут воспользоваться возможностью преимплантационного генетического тестирования (ПГТ) и экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), чтобы иметь здорового, не пораженного ребенка.

Как избежать талассемии у ребенка?

В прошлом, если у пары был ребенок с талассемией от первой беременности и если они зачали ребенка во второй раз, скрининг амниотической жидкости проводился примерно в 9-11 недель, чтобы определить, поражен ли растущий плод или нет. Если ребенок поражен, родителям предоставляется выбор прервать беременность по медицинским показаниям. Подобное решение может привести к огромной душевной травме для пары.

Сегодня, с развитием медицины, преимплантационное генетическое тестирование (ПГТ) - это лучшая надежда пары на рождение непораженного ребенка. Пара может обратиться к специалисту по бесплодию, после чего будет предложено ЭКО. Эмбрионы пары производятся in vitro (в лаборатории), и на определенной стадии роста клеток (перед имплантацией в матку) эмбрионы подвергаются скринингу, в результате которого выявляются непораженные эмбрионы. Эти здоровые эмбрионы затем имплантируются, в результате чего рождается здоровый, непораженный ребенок.

За последние несколько лет наука продвинулась еще дальше, чем просто ПГТ. Сегодня между этими эмбрионами и братом или сестрой, страдающими талассемией, также проводится HLA-сопоставление. Если есть совпадение по HLA, костный мозг нормального ребенка может быть пересажен больному ребенку. Эта процедура может спасти жизнь больному ребенку, поскольку стволовые клетки нормального ребенка (присутствующие в костном мозге) могут привести к выработке эритроцитов и гемоглобина у его старшего брата или сестры. Такая концепция называется "брат-спаситель".

Вы можете задаться вопросом о законности и этичности преимплантационного генетического тестирования и подбора HLA для обеспечения рождения здорового ребенка. Хотя ПГТ легально, для предотвращения неэтичной практики ПГТ оно может использоваться только для выявления генетических нарушений у эмбриона, таких как муковисцидоз, талассемия, серповидно-клеточная анемия, фенилкетонурия и другие.

Информированность помогает людям понять различные доступные варианты и сделать правильный выбор для себя и своей семьи.

Бесплодие может быть сложным и эмоциональным испытанием для пар, которые пытаются создать свою семью. Бесплодию могут способствовать многие факторы, включая возраст, генетику и выбор образа жизни. Однако существует множество эффективных методов лечения, позволяющих преодолеть бесплодие и осуществить вашу мечту о рождении ребенка.

Нас попросили развеять мифы о сексе и зачатии, и мы обнаружили, что даже при небольшом поиске в Интернете существует так много противоречивой информации, что, несомненно, это сбивает с толку! В этом блоге мы постараемся развеять 5 самых распространенных заблуждений о сексе и зачатии, наиболее распространенных заблуждений, мифов и старых сказок, которые вы, скорее всего, слышали, когда пытались забеременеть.

1. Много секса увеличивает шансы на зачатие. Это неправда.

   Когда вы пытаетесь зачать своего первого ребенка, нет никаких научных доказательств того, что пары, которые занимаются сексом ежедневно или даже несколько раз за день, увеличивают свои шансы на зачатие больше, чем те, кто занимается сексом каждый второй день. Оптимальное время для зачатия ребенка - это три дня, предшествующие дню овуляции и включающие его, но поскольку овуляция происходит не в один и тот же день в течение 12 месяцев цикла, определить это бывает непросто.

   Чтобы максимально повысить шансы на зачатие, желательно совершать половой акт 3-4 раза в неделю в течение всего цикла, а не ориентироваться на конкретный период, близкий к теоретической дате овуляции. Яйцеклетка живет один день, а сперматозоид - всего пару дней, поэтому полезно знать, что регулярный секс может максимально увеличить шансы на встречу и оплодотворение.

   Следует помнить, что частая (ежедневная) эякуляция может повлиять на качество спермы и уменьшить количество сперматозоидов. Воздержание в течение дня или двух поможет вашей репродуктивной системе восстановить вашу команду пловцов, достаточно готовую к действию. В клинике мы рекомендуем 2-3 дня воздержания перед взятием спермы, чтобы мы могли оценить оптимальное и истинное качество и количество сперматозоидов. Эякуляция 3/4 раза в неделю также улучшает качество ДНК спермы.

2. Длительный прием противозачаточных средств может повлиять на шансы зачать ребенка. Это неправда.

   Прием противозачаточных средств подавляет способность к зачатию в течение текущего цикла, в котором они используются, но ваша репродуктивная система довольно быстро возвращается к нормальной работе, когда вы прекращаете принимать противозачаточные таблетки или удаляете спираль или противозачаточный имплантат. Некоторые женщины могут забеременеть довольно быстро, в то время как другим женщинам может потребоваться 2-3 цикла для зачатия, при условии, что у них нет заболеваний, которые могут быть причиной предполагаемого бесплодия.

3. Бесплодие не встречается у людей моложе 35 лет. К сожалению, это неправда. Каждая шестая пара сталкивается с бесплодием, независимо от возраста.

   Это может быть связано со многими факторами, включая историю болезни, текущее состояние здоровья, ожирение, стресс, диету, экологические факторы и только мужской фактор бесплодия. Если вы безуспешно пытаетесь зачать ребенка в течение 6 месяцев и вам меньше 35 лет, продолжайте попытки еще 6 месяцев, прежде чем обратиться к своему лечащему врачу или консультанту по бесплодию. Однако, если вам больше 35 лет, вам следует обратиться к специалисту через 6 месяцев.

   Если вы подозреваете, что у кого-то из вас есть заболевания или история болезни, которые могли повлиять на вашу фертильность, обратитесь к специалисту по фертильности после первых шести месяцев, так как он сможет диагностировать любые основные заболевания и дать рекомендации по дальнейшим действиям. Откладывание того, что может быть простым тестом или короткой беседой, может значительно отдалить вашу мечту о создании семьи.

   Помните, что терапевт - это врач общей практики, а не специалист по репродуктивным вопросам. Скорее всего, он направит вас к специалисту по бесплодию, чтобы обсудить анализы, диагноз и план лечения, если вы пытаетесь забеременеть.

4. Сексуальная позиция имеет значение. Это неправда, несмотря на многочисленные рекомендации, содержащиеся в благонамеренных статьях в Интернете.

   Человеческая репродуктивная система, яйцеклетки и сперматозоиды генетически запрограммированы на то, чтобы пройти через все испытания и достичь оплодотворения при выходе на свободу. Доверьтесь процессу. Хотя глубокое проникновение во время полового акта может помочь дать сперматозоидам фору, на самом деле не доказано, что оно влияет на скорость зачатия. В равной мере, старая добрая присказка о том, что после полового акта нужно держать ноги выше шейки матки, так же глупа. Во время эякуляции мужчина выбрасывает миллионы сперматозоидов, и они являются сильными пловцами.

   Для вашего эмоционального благополучия, как индивидуального, так и супружеского, гораздо важнее, чтобы вы и ваш партнер поддерживали близость ваших отношений и наслаждались каждым разделенным моментом. Приуроченные к определенному времени, специфические и слишком клинические сексуальные позиции и действия в конечном итоге подавят интимность момента и станут немного роботизированными, что может привести к нежелательному напряжению в отношениях.

5. С ней что-то не так.

   Мысль о том, что беременность не наступает, потому что у женщины что-то не так, - это миф, который необходимо развеять. Это слишком распространенная реакция обеих сторон, когда пара не может зачать ребенка. Помните - для танго нужны двое. Сектор репродуктологии также виноват в этом, поскольку большинство диагностических и лечебных мероприятий исторически сосредоточено на лечении женщины при возникновении любой проблемы субфертильности.

   Однако в последние годы, с развитием глобальных исследований в области фертильности и более частым анализом лечения, данные показали, что почти половина всех случаев бесплодия связана непосредственно с партнером-мужчиной, в частности, с качеством спермы, поэтому важно признать, что мы проверяем обе стороны, когда у пары возникают задержки с зачатием.

Выводы:

• При попытках зачать ребенка рекомендуется заниматься сексом 3-4 раза в неделю.
• Прекращение приема противозачаточных средств не должно повлиять на ваши шансы, но если вы не уверены в своих силах, дайте себе время 2-3 месяца.
• Проблемы с бесплодием могут возникнуть у всех пар, независимо от возраста.
• Сексуальная позиция не имеет значения, как и посткоитальное положение женщины.
• Субфертильность может поражать представителей обоих полов - это не проблема только женщин.

В мире родилось шесть миллионов детей в результате экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), технология значительно продвинулась вперед с момента рождения первого ребенка ЭКО, более двух десятилетий назад. ЭКО остается исключительно эффективным способом забеременеть при наличии подходящих яйцеклеток, сперматозоидов и благоприятной матки.

Даже при их отсутствии, хотя это и сложнее, ЭКО все равно часто может сработать, хотя иногда в особо сложных обстоятельствах требуются доноры спермы или яйцеклеток или гестационный носитель ("суррогатная мать"). Дополнительные достижения, такие как преимплантационное генетическое тестирование, позволяют выявить здоровые эмбрионы, снижая риск врожденных дефектов и выкидышей.

В месяц осведомленности о СПЯ вы, возможно, слышали об этом заболевании в новостях или социальных сетях. Но что это такое? И означает ли это, что людям с СПЯ автоматически трудно забеременеть?

Ко мне, специалисту по бесплодию, многие мои пациенты обращаются с подобными вопросами и опасениями. Поэтому сегодня я расскажу вам о 5 вещах, которые необходимо знать об этом удивительно распространенном заболевании.

Во-первых, что такое СПЯ? Синдром поликистозных яичников (СПЯ) поражает до 1 из 8 женщин репродуктивного возраста. Он вызван сложным взаимодействием гормонального дисбаланса между гипоталамусом, гипофизом, яичниками и различными другими органами в организме. В результате могут появиться следующие признаки и симптомы:

• проблемы с фертильностью;
• нарушение менструального цикла;
• изменения настроения;
• чрезмерный рост волос;
• угревая сыпь;
• ожирение.

Итак, какие 5 главных вещей вам нужно знать о СПЯ?

1. Трудности с зачатием

   Одной из основных проблем, связанных с СПЯ, является ановуляция, то есть неспособность фолликулов в яичниках выделять яйцеклетки. Это может выражаться в нарушении менструального цикла, а иногда и в полном отсутствии месячных (аменорея). Как вы можете себе представить, это не только затрудняет отслеживание времени овуляции и планирование полового акта, но иногда делает невозможным оплодотворение.

2. Начните с простых вещей

   Одним из основных последствий гормонального дисбаланса при СПЯ является ожирение. Было доказано, что умеренная потеря веса на 5-10% от массы тела может помочь регулировать репродуктивные гормоны и улучшить овуляцию. Управление образом жизни должно рассматриваться как подход первой линии, и такие простые вещи, как здоровое питание и регулярные физические упражнения, могут быть всем необходимым, чтобы вызвать овуляцию и помочь вам зачать ребенка.

3. Доступные варианты лечения

   Иногда для того, чтобы вызвать овуляцию, вам может понадобиться помощь лекарств. Этого можно добиться несколькими методами, начиная с простых таблеток, таких как Кломид или Летрозол, или гормональных инъекций для регулирования развития фолликулов в яичниках, и заканчивая более сложным лечением бесплодия, таким как ЭКО. Важно отметить, что существуют высокоэффективные методы лечения проблем с овуляцией, связанных с СПЯ... так что не отчаивайтесь! Мы всегда рады побеседовать с вами, чтобы обсудить возможные варианты.

4. Скрининг на ранних сроках беременности

   Прежде всего, поздравляем! Возможно, ваш путь был нелегким. Поскольку СПЯ может быть связан с такими состояниями, как инсулинорезистентность, которая предрасполагает к развитию гестационного диабета, важно провести тест на толерантность к глюкозе на ранних сроках беременности, чтобы убедиться, что уровень сахара в вашей крови хорошо контролируется. Иногда лечение, помогающее забеременеть, может повысить риск многоплодной беременности, поэтому также важно провести раннее ультразвуковое исследование.

5. Наслаждайтесь беременностью!

   Несмотря на все вышеперечисленные "меры предосторожности", подавляющее большинство пациенток с СПЯ забеременеют и рожают здорового ребенка. И нет абсолютно никаких причин, почему у вас не будет такого же результата. Беременность - это особое время в жизни человека, и им нужно наслаждаться как можно больше.

Желаю вам всего наилучшего на вашем пути и желаю вам здоровья и успехов!

В этой статье наши специалисты по лечению бесплодия хотели бы остановиться на симптомах и лечении синдрома Ашермана. Для начала давайте рассмотрим основные причины этого состояния.

Синдромом поликистозных яичников, или СПКЯ, страдают, по разным оценкам, от пяти до десяти процентов женщин детородного возраста. Это состояние является результатом гормонального дисбаланса. При СПКЯ нарушается развитие фолликулов и женщинам становится труднее зачать ребенка.

СПКЯ может вызывать проблемы с бесплодием, но у женщин могут появиться и другие симптомы. Наши врачи помогают пациентам распознать общие симптомы СПКЯ, чтобы они знали, когда, возможно, пришло время обратиться за лечением.

ПГТ-А или преимплантационное генетическое тестирование на анеуплоидии - это генетический тест, проводимый на эмбрионах, полученных в результате ЭКО. ПГТ-А дает информацию о генетическом здоровье эмбрионов, чтобы помочь вашей команде специалистов выбрать лучший эмбрион для переноса и повысить ваши шансы на успешную беременность. ПГТ-А ранее называлась PGS, преимплантационный генетический скрининг.

Что означает хромосомная анеуплоидия?

Хромосомы - это структуры, несущие генетическую информацию человека. Нормальные клетки эмбриона содержат 23 пары хромосом. В каждой паре есть одна материнская и одна отцовская хромосома. Аномалии в раннем развитии сперматозоида, яйцеклетки или самого эмбриона могут привести к неправильному количеству хромосом в эмбрионе. Такой эмбрион называется анеуплоидным. Анеуплоидия является основной причиной бесплодия, неудач при экстракорпоральном оплодотворении, прерывания беременности в первом триместре и развития многих генетических патологий, многие из которых несовместимы с жизнью, а некоторые совместимы с жизнью. (Пример: синдром Дауна) Только эмбрион, содержащий нормальное количество хромосом (эуплоидный эмбрион), имеет шанс успешно завершить нормальную беременность.

Как проводится тестирование ПГТ-А?

Эмбрионы получают в ходе цикла ЭКО. Из части эмбриона, которая будет формировать плаценту, аккуратно удаляется несколько клеток. Образцы отправляются в лабораторию, в то время как ваши эмбрионы остаются в безопасности в нашей клинике. Почему вам необходим ПГТ - А? ПГТ - А позволяет выявить эмбрионы с нормальным хромосомным составом. Эмбрионы, вероятность успешного исхода которых наиболее высока, отбираются для переноса или могут быть заморожены для дальнейшего использования.

Кому необходим ПГТ-А?

ПГТ - А может быть использована для любой пациентки ЭКО, хотя это важно для женщин высокого репродуктивного возраста (более 35 лет), так как качество яйцеклеток снижается и повышается риск развития хромосомно неполноценных (анеуплоидных) эмбрионов. Скрининг эмбрионов повышает успешность ЭКО у пациенток с выкидышами, неудачными попытками ЭКО, пациенток с хромосомными аномалиями, снижает количество повторных циклов ЭКО, обеспечивает наилучшую возможность переноса только 1 эмбриона, что снижает риск многоплодной беременности и связанных с ней акушерских осложнений.