логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

ПН-ВС: 9:00-20:00

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
телефон
второй поиск

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН-ВС: 9:00-20:00

Telegram
Обратная связь
Сбросить
Telegram +7 (985) 065-03-03

7 признаков того, что вам следует немедленно обратиться к специалисту по бесплодию

0
Дата публикации: 18.05.2023 Изменено: 19.05.2025
1012 просмотров Время чтения: 2 мин.

Содержание

Ключевые моменты

  • Неудачные попытки зачатия — если беременность не наступает после 6–12 месяцев регулярных попыток.

  • Многократные выкидыши — более двух подряд.

  • Возраст 40+ — естественная фертильность снижается.

  • Хронические заболевания — могут мешать зачатию.

  • Нерегулярный цикл — возможны проблемы с овуляцией.

  • Перенесённые инфекции малого таза — могут повредить репродуктивные органы.

  • Проблемы с половым актом — физический или психологический барьер к зачатию.

Чаще всего человек или пара посещают специалиста по репродукции, например, репродуктолога, если они надеются забеременеть, но у них возникают проблемы. Однако это не единственная причина для обращения к врачу, специализирующемуся на вопросах фертильности.

Другие причины для обращения к специалисту по фертильности включают лечение отсутствия или нерегулярных менструальных циклов, синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), эндометриоза, фибромиомы матки или сексуальной дисфункции.

Независимо от того, хочет ли человек с такими проблемами со здоровьем забеременеть или нет, ему стоит обратиться за помощью к специалисту, который поможет устранить основные причины, вылечить нежелательные симптомы и предотвратить развитие осложнений в будущем.

Какие заболевания могут лечить специалисты по репродуктивной медицине?

Когда вы посещаете репродуктолога или другого специалиста по репродукции, вы можете получить помощь при некоторых из следующих состояний:

  • нерегулярные менструальные циклы
  • Проблемы с овуляцией, например, нерегулярная или отсутствующая овуляция (ановуляция)
  • СПКЯ
  • Проблемы, связанные со спермой, например, низкое количество или подвижность сперматозоидов
  • Снижение овариального резерва/низкое количество яйцеклеток
  • Поврежденные или отсутствующие фаллопиевы трубы
  • Фиброиды
  • Генетические аномалии эмбрионов
  • Повторяющиеся выкидыши

7 признаков того, что вам следует посетить специалиста по бесплодию

1. Вы безуспешно пытаетесь забеременеть уже около года.

Если вам меньше 35 лет, общая рекомендация — пытаться забеременеть в течение года, прежде чем обращаться за помощью. Если вам больше 35 лет, вам следует потратить около шести месяцев на попытки, прежде чем обратиться к репродуктивному эндокринологу. Если у вас редко или никогда не бывает месячных или известны проблемы, препятствующие зачатию (например, вазэктомия партнера), вам не нужно ждать 6-12 месяцев, прежде чем записываться на прием к репродуктивному эндокринологу.

А если вам за 40, возможно, вы захотите посетить специалиста еще раньше, примерно через несколько месяцев самостоятельных попыток.

2. У вас было более двух выкидышей

Выкидыши встречаются чаще, чем многие думают. Примерно каждая 5-10 беременность (от 10% до 20%) заканчивается выкидышем. Часто, особенно с возрастом, причиной выкидыша является хромосомная аномалия, которая не позволяет оплодотворенной яйцеклетке имплантироваться в матке или нормально развиваться в матке.

3. Вам за 40 и вы хотите зачать ребенка

По достижении 30-летнего возраста количество и качество яйцеклеток продолжает снижаться.

У среднестатистической 40-летней женщины без каких-либо предшествующих заболеваний, влияющих на фертильность (таких как рак в анамнезе), шансы зачать ребенка ежемесячно составляют около 5%.

К 45 годам способность забеременеть самостоятельно значительно снижается, настолько, что вероятность забеременеть без какого-либо вмешательства становится очень низкой.

Оставшиеся яйцеклетки у пожилых женщин также чаще имеют аномальные хромосомы по сравнению с яйцеклетками более молодых, что является одной из причин, почему работа со специалистом может быть полезной.

4. У вас есть уже существующее медицинское состояние, которое влияет на ваше репродуктивное здоровье

  • Рак (или предыдущее лечение химиотерапией)
  • Диабет
  • Генетические заболевания
  • Гипертония (высокое кровяное давление)
  • Болезнь сердца
  • Болезнь почек
  • Состояние щитовидной железы
  • Эндометриоз
  • Семейная история ранней менопаузы или других известных проблем с фертильностью.

5. Ваши месячные нерегулярны или отсутствуют

Для того, чтобы забеременеть без медицинской помощи, необходима овуляция (выход яйцеклетки из яичников), чтобы яйцеклетка могла быть оплодотворена сперматозоидом.

Если овуляция происходит нерегулярно — то есть реже, чем раз в 28-35 дней, — зачать ребенка будет сложнее. А для тех, у кого овуляция не происходит вообще, забеременеть без посторонней помощи будет невозможно.

Если у вас нерегулярные месячные, то есть они идут с интервалом более 35 дней, возможно, у вас есть заболевание, влияющее на овуляцию.

6. У вас воспалительное заболевание органов малого таза или другая нелеченая инфекция, передающаяся половым путем

Некоторые инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), которые не лечатся или не лечатся, могут нанести вред репродуктивной системе, например, способствовать развитию воспалительного заболевания органов малого таза, которое вызывает рубцевание фаллопиевых труб. Иногда эти заболевания могут протекать даже без симптомов.

Если ИППП привело к развитию осложнений, таких как боль, воспаление и изменения в менструальном цикле, вам следует посетить специалиста, чтобы определить, как лучше лечить имеющиеся повреждения.

Некоторые ИППП, включая хламидиоз, гонорею и гепатит, также могут повлиять на подвижность, функцию и количество сперматозоидов, если их не лечить должным образом.

7. Вы или ваш партнер страдаете от сексуальной дисфункции

«Сексуальная дисфункция» проявляется в разных формах, например, боль или кровотечение во время секса, проблемы с достижением или поддержанием эрекции, низкий уровень цервикальной слизи, что приводит к сухости влагалища, или общее отсутствие либидо и сексуального интереса.

Здесь также может сыграть роль ваше психическое здоровье, например, если тревога или депрессия влияют на ваше половое влечение. В этом случае врач может порекомендовать вам обратиться к психотерапевту, который сможет вам помочь.

Если вы можете отнести себя к какому-либо из перечисленных выше признаков, запишитесь на консультацию к специалисту по бесплодию уже сегодня.

Мнение эксперта

Иногда время — ключевой ресурс. Я рекомендую не откладывать визит к репродуктологу, если у вас нерегулярный цикл, возраст старше 35 лет, были выкидыши или отсутствие беременности более 12 месяцев (6 — после 35). Также тревожны боли при овуляции, эндометриоз, операции на яичниках. Мужской фактор важен не меньше: сниженная спермограмма — повод для обследования. Чем раньше мы начнем разбираться в причинах, тем выше шансы на успех. Самостоятельное ожидание часто отнимает драгоценное время и снижает перспективы лечения.
Харламова Елена Аркадьевна
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, Кандидат медицинских наук

Стаж: 2006

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03

другие статьи

15.12.2021
Биопсия эндометрия шейки матки

Восприимчивый эндометрий является необходимым условием для успешной имплантации. Несмотря на то, что условия культивирования эмбрионов при ЭКО постоянно улучшаются, а выбор лучшего эмбриона для переноса основывается на более точных характеристиках, одним из основных препятствий в человеческой фертильности является неспособность матки стать рецептивной.

Методы биопсии

Механизм, с помощью которого биопсия эндометрия оказывает благоприятное воздействие на исход беременности при ЭКО, был недавно предложен нашими исследованиями, показавшими, что биопсия вызывает повышение уровня различных провоспалительных цитокинов и количества специфических иммунных клеток в эндометрии. Эти провоспалительные цитокины были ранее обнаружены в эндометрии во время окна имплантации и, возможно, участвуют в привлечении иммунных клеток в ткань. Эти иммунные клетки выделяют свои собственные цитокины и факторы роста, которые, в свою очередь, вызывают пролиферацию и дифференцировку клеток, а также васкуляризацию. Что особенно важно, наблюдалась положительная корреляция между уровнем провоспалительных цитокинов и иммунных клеток в биопсии и частотой наступления беременности после ЭКО, что четко подтверждает предложенный нами механизм.

Протоколы

Наш первоначальный протокол включал 4 биопсии на 8, 12, 21 и 26 дни спонтанного цикла, предшествовавшего процедуре ЭКО. Более позднее исследование продемонстрировало аналогичный благоприятный эффект при проведении только двух биопсий на 21 и 26 дни этого цикла. Третье исследование показало, что одна биопсия на 5-й день цикла лечения не менее благоприятна. Несмотря на такое различие в протоколах, недавний мета-анализ всех вышеупомянутых исследований показывает благоприятное влияние биопсии эндометрия на успешность ЭКО. В настоящее время мы проводим крупномасштабное проспективное рандомизированное исследование, чтобы установить оптимальный протокол в отношении количества и времени проведения биопсии.

Много усилий прилагается для разгадки сложного молекулярного механизма развития рецептивного эндометрия. Еще в 1907 году было впервые показано, что почесывание матки вызывает децидуализацию у морской свинки. Более поздние исследования показали, что образование децидуалок у грызунов происходит после различных травм, таких как наложение швов на рог матки и внутриматочное введение масла. Это согласуется с нашими интригующими результатами, о которых мы впервые сообщили в 2003 году: биопсия эндометрия, взятая во время спонтанного менструального цикла перед процедурой ЭКО, значительно увеличила число имплантаций, клинических беременностей и живорождений. Наши результаты были позже подтверждены другими клиническими центрами по всему миру, которые продемонстрировали улучшение показателей успешности ЭКО у пациенток, которым не удалось зачать ребенка в нескольких предыдущих циклах лечения, хотя в их матку были перенесены эмбрионы хорошего качества. Интересно, что в разных клиниках используются разные протоколы биопсии для получения одинакового положительного эффекта на результат ЭКО.

В целом, наши результаты свидетельствуют о том, что воспаление необходимо для перехода эндометрия из нерецептивной в рецептивную стадию. Этот воспалительный процесс, вероятно, не происходит у пациенток ЭКО с рецидивирующей неудачей имплантации, что обуславливает необходимость проведения биопсии эндометрия.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
1
474
22.09.2023
ВМИ против ЭКО: в чем разница?

Двумя наиболее распространенными методами лечения бесплодия являются внутриматочная инсеминация (ВМИ) и экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Если у вас не получается зачать ребенка естественным путем, вы, возможно, рассматриваете варианты лечения бесплодия.

Естественно, у вас наверняка возникли вопросы о том, что может дать каждый из этих методов лечения и чем они отличаются друг от друга. Наши врачи расскажут вам о различиях между процедурами ВМИ и ЭКО и помогут принять решение о том, какой вариант лучше всего подходит для вас.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
1304
15.12.2021
Что такое ПГТ-А?

ПГТ-А или преимплантационное генетическое тестирование на анеуплоидии - это генетический тест, проводимый на эмбрионах, полученных в результате ЭКО. ПГТ-А дает информацию о генетическом здоровье эмбрионов, чтобы помочь вашей команде специалистов выбрать лучший эмбрион для переноса и повысить ваши шансы на успешную беременность. ПГТ-А ранее называлась PGS, преимплантационный генетический скрининг.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
2
688
Воспаление матки
21.02.2024
Воспаление матки

Под воспалением матки обычно понимают процесс в ее полости, при котором происходит воспаление слизистой оболочки органа — эндометрия. Соответственно, патология называется эндометритом. Если в процесс вовлекается и мышечная стенка матки, заболевание называется эндомиометритом. Эти состояния чаще всего вызываются бактериальной инфекцией, которая проникает в матку из влагалища, через шейку матки или по кровеносным и лимфатическим путям из органов брюшной полости. Заболевание может протекать в острой и хронической форме и приводить к различным осложнениям.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
7
1861
Привычные повседневные товары, которые лучше избегать в попытках забеременеть
19.01.2024
Привычные повседневные товары, которые лучше избегать в попытках забеременеть

Когда вы пытаетесь зачать ребенка или планируете беременность, важно избегать токсинов. Конечно, вы знаете, что нужно держаться подальше от таких очевидных вещей, как инсектициды и опрыскиватели, но как насчет предметов повседневного использования в вашем доме? Мы ежедневно окружены токсинами и можем даже не осознавать потенциального риска. От антипиренов на вашей мебели до ртути в рыбе, свинца в некоторых блюдах и красках и даже известных эндокринных разрушителей и токсинов в предметах повседневного обихода.

Большинство химикатов в ваших чистящих средствах и предметах домашнего обихода не настолько токсичны, что способны причинить какой-либо вред. И очень часто количество, которое вы используете, настолько незначительно, что токсин невозможно обнаружить. Никакого вреда не будет нанесено вашей репродуктивной системе или, если вы уже беременны. Однако, если ваше воздействие является чрезмерным и постоянным, у вашего ребенка могут возникнуть проблемы со здоровьем при рождении или в будущем.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
5
1478
17.10.2022
Тревога в начале ЭКО

Начинаете ли вы свой путь ЭКО, находитесь в его середине или уже прошли долгий путь, тревога часто присутствует: она остается и растет, захватывая ваш разум и ваше тело.

У вас много вопросов и много сомнений. Вы получаете краткие и редкие ответы. Ваша жизнь начинает вращаться вокруг этих вопросов, и ваша тревога растет. И чем выше становится тревога, тем хуже вы чувствуете себя душевно и физически.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
508
22.09.2023
Понятие о градации эмбрионов и корреляция успеха с каждой градацией

Когда речь заходит об эмбрионах, нам часто задают вопросы о том, как мы определяем, является ли тот или иной эмбрион хорошим кандидатом для переноса. Ведь эмбриональное развитие - сложный процесс. Эта статья призвана помочь вам ознакомиться с начальным процессом инкубации эмбрионов в течение первых семи дней, с тем, как мы оцениваем эмбрионы в нашей клинике, и каковы различия в оценке и показателях успеха.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
1231
04.11.2022
Выбор спермы для ЭКО

Подготовка

В цикле ЭКО яичники стимулируются препаратами для лечения бесплодия с целью роста нескольких фолликулов и созревания яйцеклетки внутри каждого фолликула, после чего производится забор яйцеклеток (тот же процесс, что и при замораживании яйцеклеток). Затем сперма и яйцеклетки соединяются в лаборатории, после чего эмбрионы переносятся в матку, где эмбрионы в идеале имплантируются в слизистую оболочку матки и развиваются в беременность.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
1
612
19.11.2021
25 июля 1978 года — важный день в истории репродуктивной науки

25 июля 1978 года - важный день в истории репродуктивной науки. Это день рождения первого ребенка из "пробирки" (ЭКО), Луизы Браун. За 43 года, прошедшие со дня рождения Луизы Браун, область вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) и ЭКО практически взорвалась. С появлением более совершенных процедур ЭКО становится все более распространенным и доступным для пар, испытывающих проблемы с фертильностью.

ЭКО и ВРТ настолько распространены, что 33% американцев говорят, что они или их знакомые использовали методы лечения бесплодия, чтобы попытаться зачать ребенка, и около половины всех взрослых с высшим образованием попадают в эту же категорию. В 2019 году (это последние имеющиеся данные) 77 256 детей родились в результате применения ВРТ, причем более половины - в результате ЭКО.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
339
26.06.2023
Понимание бесплодия: признаки, симптомы и варианты лечения

Если вы безуспешно пытаетесь зачать ребенка уже более года, причиной может быть бесплодие. Как мужчины, так и женщины могут страдать от бесплодия, которое может быть вызвано различными факторами, включая проблемы с овуляцией, закупорку фаллопиевых труб, эндометриоз, СПКЯ, преждевременную менопаузу, фиброиды, проблемы с щитовидной железой, воспалительные заболевания органов малого таза, нерегулярные менструальные циклы, выкидыши и низкое количество сперматозоидов у мужчин.

Если вас беспокоит бесплодие, обращение за медицинской помощью необходимо. Наши опытные специалисты по бесплодию предлагают индивидуальные варианты лечения, чтобы помочь вам создать или увеличить вашу семью. Бесплодие в конечном итоге поддается лечению; существует несколько вариантов лечения этого заболевания.

Когда рассматривается вопрос о бесплодии, наши врачи обычно назначают анализы крови для проверки овариального резерва женщин и поиска отклонений. Пациенты мужского пола также сдают анализы крови, и обычно требуется анализ спермы.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
1051