логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

ПН-ВС: 9:00-20:00

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
телефон
второй поиск

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН-ВС: 9:00-20:00

Telegram
Обратная связь
Сбросить
Telegram +7 (985) 065-03-03

7 признаков того, что вам следует немедленно обратиться к специалисту по бесплодию

0
Дата публикации: 18.05.2023 Изменено: 19.05.2025
1038 просмотров Время чтения: 2 мин.

Содержание

Ключевые моменты

  • Неудачные попытки зачатия — если беременность не наступает после 6–12 месяцев регулярных попыток.

  • Многократные выкидыши — более двух подряд.

  • Возраст 40+ — естественная фертильность снижается.

  • Хронические заболевания — могут мешать зачатию.

  • Нерегулярный цикл — возможны проблемы с овуляцией.

  • Перенесённые инфекции малого таза — могут повредить репродуктивные органы.

  • Проблемы с половым актом — физический или психологический барьер к зачатию.

Чаще всего человек или пара посещают специалиста по репродукции, например, репродуктолога, если они надеются забеременеть, но у них возникают проблемы. Однако это не единственная причина для обращения к врачу, специализирующемуся на вопросах фертильности.

Другие причины для обращения к специалисту по фертильности включают лечение отсутствия или нерегулярных менструальных циклов, синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), эндометриоза, фибромиомы матки или сексуальной дисфункции.

Независимо от того, хочет ли человек с такими проблемами со здоровьем забеременеть или нет, ему стоит обратиться за помощью к специалисту, который поможет устранить основные причины, вылечить нежелательные симптомы и предотвратить развитие осложнений в будущем.

Какие заболевания могут лечить специалисты по репродуктивной медицине?

Когда вы посещаете репродуктолога или другого специалиста по репродукции, вы можете получить помощь при некоторых из следующих состояний:

  • нерегулярные менструальные циклы
  • Проблемы с овуляцией, например, нерегулярная или отсутствующая овуляция (ановуляция)
  • СПКЯ
  • Проблемы, связанные со спермой, например, низкое количество или подвижность сперматозоидов
  • Снижение овариального резерва/низкое количество яйцеклеток
  • Поврежденные или отсутствующие фаллопиевы трубы
  • Фиброиды
  • Генетические аномалии эмбрионов
  • Повторяющиеся выкидыши

7 признаков того, что вам следует посетить специалиста по бесплодию

1. Вы безуспешно пытаетесь забеременеть уже около года.

Если вам меньше 35 лет, общая рекомендация — пытаться забеременеть в течение года, прежде чем обращаться за помощью. Если вам больше 35 лет, вам следует потратить около шести месяцев на попытки, прежде чем обратиться к репродуктивному эндокринологу. Если у вас редко или никогда не бывает месячных или известны проблемы, препятствующие зачатию (например, вазэктомия партнера), вам не нужно ждать 6-12 месяцев, прежде чем записываться на прием к репродуктивному эндокринологу.

А если вам за 40, возможно, вы захотите посетить специалиста еще раньше, примерно через несколько месяцев самостоятельных попыток.

2. У вас было более двух выкидышей

Выкидыши встречаются чаще, чем многие думают. Примерно каждая 5-10 беременность (от 10% до 20%) заканчивается выкидышем. Часто, особенно с возрастом, причиной выкидыша является хромосомная аномалия, которая не позволяет оплодотворенной яйцеклетке имплантироваться в матке или нормально развиваться в матке.

3. Вам за 40 и вы хотите зачать ребенка

По достижении 30-летнего возраста количество и качество яйцеклеток продолжает снижаться.

У среднестатистической 40-летней женщины без каких-либо предшествующих заболеваний, влияющих на фертильность (таких как рак в анамнезе), шансы зачать ребенка ежемесячно составляют около 5%.

К 45 годам способность забеременеть самостоятельно значительно снижается, настолько, что вероятность забеременеть без какого-либо вмешательства становится очень низкой.

Оставшиеся яйцеклетки у пожилых женщин также чаще имеют аномальные хромосомы по сравнению с яйцеклетками более молодых, что является одной из причин, почему работа со специалистом может быть полезной.

4. У вас есть уже существующее медицинское состояние, которое влияет на ваше репродуктивное здоровье

  • Рак (или предыдущее лечение химиотерапией)
  • Диабет
  • Генетические заболевания
  • Гипертония (высокое кровяное давление)
  • Болезнь сердца
  • Болезнь почек
  • Состояние щитовидной железы
  • Эндометриоз
  • Семейная история ранней менопаузы или других известных проблем с фертильностью.

5. Ваши месячные нерегулярны или отсутствуют

Для того, чтобы забеременеть без медицинской помощи, необходима овуляция (выход яйцеклетки из яичников), чтобы яйцеклетка могла быть оплодотворена сперматозоидом.

Если овуляция происходит нерегулярно — то есть реже, чем раз в 28-35 дней, — зачать ребенка будет сложнее. А для тех, у кого овуляция не происходит вообще, забеременеть без посторонней помощи будет невозможно.

Если у вас нерегулярные месячные, то есть они идут с интервалом более 35 дней, возможно, у вас есть заболевание, влияющее на овуляцию.

6. У вас воспалительное заболевание органов малого таза или другая нелеченая инфекция, передающаяся половым путем

Некоторые инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), которые не лечатся или не лечатся, могут нанести вред репродуктивной системе, например, способствовать развитию воспалительного заболевания органов малого таза, которое вызывает рубцевание фаллопиевых труб. Иногда эти заболевания могут протекать даже без симптомов.

Если ИППП привело к развитию осложнений, таких как боль, воспаление и изменения в менструальном цикле, вам следует посетить специалиста, чтобы определить, как лучше лечить имеющиеся повреждения.

Некоторые ИППП, включая хламидиоз, гонорею и гепатит, также могут повлиять на подвижность, функцию и количество сперматозоидов, если их не лечить должным образом.

7. Вы или ваш партнер страдаете от сексуальной дисфункции

«Сексуальная дисфункция» проявляется в разных формах, например, боль или кровотечение во время секса, проблемы с достижением или поддержанием эрекции, низкий уровень цервикальной слизи, что приводит к сухости влагалища, или общее отсутствие либидо и сексуального интереса.

Здесь также может сыграть роль ваше психическое здоровье, например, если тревога или депрессия влияют на ваше половое влечение. В этом случае врач может порекомендовать вам обратиться к психотерапевту, который сможет вам помочь.

Если вы можете отнести себя к какому-либо из перечисленных выше признаков, запишитесь на консультацию к специалисту по бесплодию уже сегодня.

Мнение эксперта

Иногда время — ключевой ресурс. Я рекомендую не откладывать визит к репродуктологу, если у вас нерегулярный цикл, возраст старше 35 лет, были выкидыши или отсутствие беременности более 12 месяцев (6 — после 35). Также тревожны боли при овуляции, эндометриоз, операции на яичниках. Мужской фактор важен не меньше: сниженная спермограмма — повод для обследования. Чем раньше мы начнем разбираться в причинах, тем выше шансы на успех. Самостоятельное ожидание часто отнимает драгоценное время и снижает перспективы лечения.
Харламова Елена Аркадьевна
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, Кандидат медицинских наук

Стаж: 2006

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03

другие статьи

07.03.2023
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) помогает парам иметь детей

Примерно каждая восьмая пара сталкивается с бесплодием. Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) помогло многим парам иметь детей. При ЭКО яйцеклетка оплодотворяется в лаборатории, а затем имплантируется в матку. Хотя ЭКО безопасно и эффективно, этот процесс может быть стрессовым.

Хотя вы можете думать, что стресс это просто часть жизни, хронический стресс может негативно повлиять на вас. В ответ на стресс организм выделяет целый каскад гормонов, и когда вы находитесь в состоянии стресса длительное время, эти гормоны могут вызвать проблемы со здоровьем. К счастью, есть простые вещи, которые можно сделать, чтобы уменьшить стресс.

Некоторые исследования показали, что снижение стресса может повысить ваши шансы забеременеть во время цикла ЭКО

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
5
854
22.09.2023
Что такое суррогатные близнецы?

Существует множество причин, по которым будущие родители могут захотеть иметь близнецов. Два ребенка одновременно просто невероятно очаровательны. Если один ребенок милый, то разве не вдвойне милее два? Для некоторых пар или отдельных людей эта мечта может стать тем, что им придется осуществить с помощью гестационного носителя или суррогатной матери. Однако понимание всего процесса в целом и всех возможных вариантов поможет принять наилучшее решение для всех участников процесса.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
1683
22.12.2021
Низкая подвижность сперматозоидов

Подвижность сперматозоидов - это способность сперматозоидов двигаться по прямой линии или по большой кривой. Это один из трех показателей здоровья спермы, два других - количество женщины в матку и далее в фаллопиевы трубы для оплодотворения ожидающей яйцеклетки.

В этой статье мы сосредоточимся на подвижности сперматозоидов. Как мы ее определяем и что ее вызывает? Что мы можем сделать с точки зрения фертильности, чтобы улучшить ситуацию? Мы также рассмотрим, как некоторые методы лечения бесплодия могут помочь преодолеть эту проблему.

Типы подвижности

Существует два различных типа подвижности сперматозоидов. Прогрессивная подвижность относится к сперматозоидам, которые плавают в основном по прямой линии или большому кругу. Непрогрессивная подвижность относится к сперматозоидам, которые плавают маленькими, узкими кругами. Для того чтобы сперматозоиды прошли через цервикальную слизь, они должны демонстрировать минимальную поступательную подвижность 25 микрометров в секунду. Низкая подвижность, известная как астенозооспермия, диагностируется, когда менее 32% сперматозоидов в образце могут двигаться таким образом.

Довольно часто низкая подвижность сперматозоидов связана с низким количеством сперматозоидов. Оба эти состояния делают зачатие более маловероятным. Причины обоих состояний определить нелегко, они могут быть следствием самых разных обстоятельств. К ним относятся травмы репродуктивных органов, особенно яичек. Это может произойти из-за:

  • Заболеваний, таких как рак яичек.
  • Травмы, полученные в результате хирургического вмешательства в яички.
  • Врожденные нарушения, такие как вросшие яички или гормональный дисбаланс.
  • Варикоцеле, состояние, при котором вены внутри яичек становятся вздутыми.
  • Инфекции яичек, включая эпидидимит - воспаление трубок, по которым движутся сперматозоиды, и некоторые ИППП, такие как гонорея и ВИЧ.

Факторы образа жизни могут оказывать такое же влияние на подвижность, морфологию и количество сперматозоидов. К ним относятся:

  • курение, включая употребление марихуаны
  • употребление других рекреационных наркотиков
  • длительное употребление других наркотиков, таких как анаболические стероиды
  • чрезмерное потребление алкоголя
  • профессиональные вредности, включая воздействие опасных химических веществ, таких как чистящие жидкости, а также необходимость проводить длительное время за рулем или сидя по другим причинам.
  • Ожирение и депрессия, а также некоторые лекарственные препараты также негативно влияют на качество спермы, включая подвижность.

Способы улучшения подвижности

Из приведенного выше перечня причин ясно, что некоторые случаи низкой подвижности сперматозоидов можно устранить и улучшить, в то время как с другими справиться не так просто. Меры, которые вы можете предпринять для улучшения подвижности сперматозоидов, включают в себя:

  1. Здоровое питание с акцентом на свежие фрукты и овощи, цельнозерновые крупы, рыбу и орехи. Наряду с этим, избегайте сильно переработанных продуктов и продуктов, содержащих фитоэстрогены, таких как соевые продукты, а также продуктов, загрязненных остатками пестицидов. Мытье всех обработанных пестицидами фруктов и овощей перед употреблением может уменьшить их воздействие.
  2. Прекращение курения - один из самых важных шагов, которые вы можете предпринять. Курение вызывает различные проблемы с фертильностью как у мужчин, так и у женщин, включая уменьшение количества сперматозоидов и снижение их подвижности. Если вы стремитесь улучшить свое здоровье перед попыткой зачать ребенка, стоит помнить, что сперматозоидам требуется около трех месяцев для созревания. По этой причине вам следует бросить курить как минимум за три месяца до попытки зачать ребенка.
  3. Избыточный вес (ИМТ 25 и более) может снизить подвижность сперматозоидов и общее качество спермы. В этом случае стоит поговорить с врачом о программе снижения веса. Это поможет вам снизить вес здоровым и устойчивым способом.
  4. Если вы сможете избегать перегрева мошонки в течение длительного времени, вы сможете улучшить подвижность сперматозоидов. Идеальная температура для сперматозоидов - чуть ниже температуры тела. Поэтому ваши яички находятся вне тела, так как для производства спермы наилучшего качества их нужно держать в прохладе. Если ваша работа требует работы в жаркой среде, важно регулярно делать перерывы на свежем воздухе. Кроме того, если вы долго сидите на месте, не забывайте вставать и часто двигаться.

Можно ли побороть подвижность сперматозоидов с помощью лечения бесплодия?

Хорошая новость заключается в том, что даже если причины низкой подвижности сперматозоидов находятся вне вашего контроля, у вас все равно есть возможность стать отцом. Наиболее часто рекомендуемыми методами лечения в вашей ситуации, вероятно, являются внутриматочная инсеминация (ВМИ), также известная как искусственное оплодотворение, или экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Наиболее рекомендуемый в вашем конкретном случае способ - это вопрос для консультации с врачом, специализирующимся на лечении бесплодия, и зависит от личной истории и обстоятельств как вас, так и вашего партнера.

Основная разница в качестве спермы между попытками зачать ребенка естественным путем и обоими вариантами лечения бесплодия заключается в том, что ваш образец спермы может быть подготовлен заранее, чтобы увеличить шансы на зачатие. В наших клиниках эта задача решается в андрологической лаборатории. Они обрабатывают образец вашей спермы, чтобы оптимизировать ее качество и, следовательно, повысить вероятность оплодотворения. Во время подготовки наши андрологи концентрируют сперматозоиды, отбирая сперматозоиды с наилучшей подвижностью и отбрасывая менее здоровые. Для некоторых процедур, например, ЭКО с использованием метода ИКСИ, отдельные наиболее здоровые сперматозоиды могут быть отобраны для микроинъекции в каждую яйцеклетку по отдельности, чтобы облегчить зачатие.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
1
1739
07.03.2023
Криоконсервация ооцитов — вариант сохранения жизнеспособных яйцеклеток

Техника криоконсервации ооцитов стала прорывным вариантом для женщин/пар, которые либо не могут, либо не готовы к зачатию в данный момент. Витрификация, также известная как замораживание яйцеклеток, это процесс, при котором ооцит (яйцеклетка) извлекается, замораживается и хранится в банке ооцитов, чтобы впоследствии быть использованным для зачатия.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
3
769
17.04.2023
Борьба с возрастным снижением фертильности

Замораживание яйцеклеток, когда речь идет о женской фертильности, может помочь ослабить давление, направленное на создание семьи до того, как женщины будут полностью готовы к этому.

Хотя некоторые женщины знают о возрастном снижении фертильности, многие из них не до конца понимают, как рано это происходит в течение жизни женщины.

Возраст 35 лет в народе называют "обрывом фертильности" для большинства женщин, что означает, что примерно в этом возрасте у большинства женщин обычно наблюдается снижение фертильности. Этот возраст является хорошим ориентиром, но реальность не так проста.

Возрастной диапазон женщин, страдающих от снижения фертильности, гораздо шире, чем можно было бы ожидать. Некоторые женщины в возрасте около 30 лет оказываются неспособными зачать ребенка естественным путем, в то время как другие могут достичь и сохранить здоровую беременность до 40 лет.

Ниже мы рассмотрим некоторые причины, по которым женщины сталкиваются с подобным снижением фертильности, когда оно наиболее вероятно, и как замораживание яйцеклеток может помочь повернуть время вспять.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
1382
15.10.2021
Как обеспечить участие партнеров-мужчин в процессе лечения бесплодия?

Для пар, ищущих лечение бесплодия, очень важно, чтобы они отправились в путь вместе. Такие процедуры, как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), могут отнимать много времени и сил, и в результате некоторые люди могут провести месяцы или даже годы на эмоциональных американских горках.

Для гетеросексуальных пар очень важно, чтобы в процессе участвовали и мужчина, и женщина. На каждом этапе пути партнеры, в равной степени вовлеченные в процесс, будут лучше подготовлены к любым стрессам, которые могут возникнуть. Поскольку они не несут физического бремени в лечении бесплодия, мужчины иногда могут чувствовать себя беспомощными сторонними наблюдателями, даже если они хотят быть поддерживающими партнерами. Однако существует множество способов, с помощью которых мужчины могут оказать ощутимую поддержку женщинам, проходящим через ЭКО, которые в противном случае могут чувствовать, что эмоциональные подъемы и спады они переживают в одиночку.

Три стратегии, описанные ниже, помогут мужчинам почувствовать себя частью команды, в которой они играют важную роль.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
271
Замершая беременность
21.02.2024
Замершая беременность

В сфере репродуктивного здоровья одним из медицинских состояний, требующих особого внимания, является замершая, или как ее еще часто называют, неразвивающаяся беременность. Это состояние представляет собой сложный клинический и психологический вызов как для медицинских специалистов, так и для женщины. Важно осознавать, что замершая беременность может произойти на любом сроке, и её своевременная диагностика и адекватное ведение имеют решающее значение для будущего материнства женщины.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
6
4060
18.05.2023
Часто задаваемые вопросы о сперматозоидах

Вы, возможно, знаете, что для рождения ребенка требуется один сперматозоид и одна яйцеклетка, но если вы похожи на большинство людей, вы, возможно, не помните многого другого о сперматозоидах из курса биологии. Если бесплодие является проблемой для вас и вашего партнера, то понимание основ поможет вам.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
5
15585
Как справиться с повторной потерей беременности
19.01.2024
Как справиться с повторной потерей беременности

Потеря беременности разрушительна для родителя или будущих родителей. Если вы однажды прошли через это, вы понимаете печаль и пустоту, которые сопровождают выкидыш. Но когда у вас было два или более выкидышей, безнадежность, сопровождающая опустошение и разбитое сердце, становится почти невыносимой.

Около 20% всех беременностей заканчиваются выкидышем. Повторные выкидыши происходят примерно у 2% женщин после повторного зачатия. Примерно у 0,05% женщин происходит третий выкидыш подряд, что указывает на возможную репродуктивную проблему. После третьего выкидыша подряд ваш врач рекомендует пройти полное медицинское обследование.

Какими бы ни были результаты вашего обследования, тяжело переносить повторную потерю беременности. Горе и болезненные эмоции, которые сопровождают выкидыш, умножаются с каждой последующей потерей.

Здесь мы предлагаем наши советы, которые помогут вам в период повторного невынашивания беременности.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
2
1593
31.05.2023
5 важных вещей, которые необходимо знать перед циклом ЭКО

Ваш первый цикл экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) может быть одновременно волнительным и тревожным - возможно, даже немного пугающим! Для многих людей, пытающихся создать семью, ЭКО дает луч надежды. Тем не менее, вы можете не знать, чего ожидать от ЭКО. Четкое понимание процедур ЭКО может сделать ваш путь к зачатию как можно менее напряженным.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
6
1112