логотип 2
логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

ПН-ВС: 9:00-20:00

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
телефон
второй поиск

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН-ВС: 9:00-20:00

Telegram
Обратная связь
Сбросить
Telegram+7 (985) 065-03-03

Влияние Covid-19 на ЭКО

0
Дата публикации: 18.11.2021 Изменено: 11.04.2026
319 просмотров Время чтения: 4 мин.

Содержание

Ключевые моменты статьи

  • Риски для качества эмбрионов: Исследования показывают, что перенесенный COVID-19 (даже бессимптомно) не влияет на овариальный резерв, но вызывает снижение качества эмбрионов.
  • Рекомендуемая пауза: Специалисты советуют после заражения COVID-19 отложить начало цикла ЭКО минимум на 3 месяца.
  • Ожидание не снижает шансы: Пауза в 1-2 месяца, даже при сниженном овариальном резерве, не должна негативно сказаться на итоговых шансах на успех.
  • Главная мера предосторожности: Это вакцинация обоих партнеров, чтобы исключить заражение и вынужденную отсрочку протокола.
  • Безопасность вакцины: Вакцина от COVID-19 безопасна, не нарушает фертильность и не вредит плоду.

Пандемия Ковид-19 длится уже 19-й месяц, и нам еще многое предстоит узнать. Пока наука и медицина работают над тем, чтобы положить конец или, по крайней мере, сдержать натиск Ковид на население планеты, большинство людей с осторожностью возвращаются к повседневной жизни.

Для тех пар, которые проходят лечение от бесплодия, существует множество поводов для беспокойства. В зависимости от диагноза может также возникнуть чувство безотлагательной необходимости двигаться вперед. Но какие риски существуют при лечении в эпоху Ковида? И как инфекция Ковида повлияет на процедуру ЭКО?

Ковид и ЭКО: что нужно знать?

Вы готовились к ЭКО с тех пор, как сделали выбор в пользу лечения, и вам очень не хочется, чтобы это был «фальстарт». Это особенно актуально для тех, у кого диагностирован сниженный овариальный резерв или кто находится в преклонном материнском возрасте. Это похоже на оскорбление и просто еще одну «плохую новость», когда вам говорят, что нужно еще подождать. Создание семьи не должно быть отложено, верно?

Но выбор в пользу ЭКО, когда вы подвергаетесь повышенному риску заражения Ковидом, может оказаться не самым благоразумным решением. Согласно данным обсервационного исследования, проведенного Национальным институтом здоровья США, влияние коронавируса (Ковид 19) на последующие попытки экстракорпорального оплодотворения связано с определенными рисками.

В этом очень небольшом и ограниченном исследовании, которое может быть применимо не ко всем бесплодным пациентам, девять пар (7 с инфекцией от женщины-партнера, 2 с инфекцией от мужчины-партнера) заразились Ковид 19 до лечения и возобновили ЭКО через 8 дней — 3 месяца после заражения. Хотя исследование показало, что инфекция не изменила овариальный резерв, ученые обнаружили, что инфекция вызвала снижение качества эмбрионов. Поэтому ученые, проводившие исследование, решили, что каждый человек (мужчина или женщина), заразившийся Ковид 19 (симптоматически или бессимптомно), должен отложить процедуру ЭКО минимум на три месяца в произвольном порядке. К сожалению, такой период ожидания не гарантирует здоровых репродуктивных клеток, поскольку все яйцеклетки в яичниках подвергаются облучению, независимо от того, созреют они в тот же месяц или позже.

Если у вас обнаружен вирус Ковид 19, необходимо подождать, чтобы ограничить контакт с вашим медицинским персоналом. Некоторые клиники и медицинские учреждения требуют отрицательный тест на Ковид перед проведением любых плановых процедур, включая ЭКО. К счастью, ожидание в течение месяца или двух не должно повлиять на шансы на успех даже в случаях сниженного овариального резерва.

Меры предосторожности, которые вы должны принять сейчас

Итак, какие меры предосторожности вы можете предпринять, чтобы не пришлось приостанавливать процедуру ЭКО из-за инфекции Ковид 19? Прежде всего, сделайте прививку. И вам, и вашему партнеру необходимо получить вакцину, чтобы свести к минимуму шансы заразиться Ковид. В дополнение к вакцинации вы должны принять все меры предосторожности, рекомендованные Центром по контролю и профилактике заболеваний : маска, соблюдение социальной дистанции, частое мытье рук или использование дезинфицирующего средства для рук.

Конечно, вы всегда должны обращать внимание на цифры всплеска заболеваемости вирусом в вашем регионе. Вакцинированные или нет, вы должны серьезно отнестись к всплеску заболеваемости и внести изменения в свой распорядок дня в зависимости от воздействия вируса Ковид 19. Это может включать в себя сокращение социальных контактов, покупку продуктов и других вещей на обочине и избегание собраний в помещении.

Вакцина Ковид и ИВФ

Те, кто боится, что вакцина осложнит их попытки зачать ребенка, не бойтесь! Медицинское сообщество считает, что вакцина безопасна для беременных и тех, кто пытается забеременеть. Более того, если вы беременны и не привиты, вирус Ковид 19 представляет собой высокий риск очень тяжелого исхода для вас и вашего ребенка, включая потерю беременности, преждевременные роды и серьезные осложнения для матери. Нет абсолютно никаких доказательств того, что вакцина Ковид нарушает вашу фертильность или причиняет вред нерожденному плоду. Вакцина не содержит живого вируса.

Вакцина Ковид безопасна для беременных. Как только вы забеременеете, вам следует продолжать практику предотвращения контакта с Ковид 19, особенно если вы решили остаться невакцинированной.

Поговорите с экспертами

Для получения дополнительной информации о том, как инфекция Ковид 19 влияет на лечение бесплодия и беременность, обращайтесь к врачу. Мы предоставляем самую свежую информацию по мере ее поступления и всегда строго следуем установленным правилам. Если у вас есть сомнения по поводу вашей фертильности или вы в настоящее время проходите лечение и хотите обсудить свои возможности, свяжитесь с нашим офисом.

Мнение эксперта

Для меня как репродуктолога каждая неделя на счету, особенно у пациенток с низким резервом яичников. Но опыт пандемии показал: рисковать, входя в протокол ЭКО с недавним COVID-19, нельзя. Вирус ухудшает качество эмбрионов, сводя на нет наши усилия. Поэтому я всегда говорю: лучшее, что вы можете сделать для своего ЭКО — привиться заранее и выждать 3 месяца после болезни. Это не потеря времени, а инвестиция в здоровую беременность. Вакцина безопасна, а вирус — смертельно опасен. Если вы переболели и планируете протокол, давайте вместе рассчитаем оптимальное время старта.
Харламова Елена Аркадьевна
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук

Стаж: 2006

спасибо за ваше доверие

Мы дорожим репутацией и всегда стремимся выполнять работу на высоком профессиональном уровне.

другие статьи

18.05.2023
Что такое криоконсервация спермы?

Пары, готовящиеся к ЭКО, могут нуждаться в хранении образцов спермы до начала процедуры. Другие могут захотеть заморозить сперму из-за предстоящего лечения рака, военной службы, профессиональных рисков или по другим личным причинам.

У детей, рожденных из замороженной спермы, не было выявлено никаких долгосрочных последствий, а также более высокой частоты врожденных дефектов.

Все просто, врачи по лечению бесплодия являются одними из лучших в своей области, а лаборатория вспомогательных репродуктивных технологий оснащена по последнему слову техники. Пары, которые испытывали трудности с наступлением беременности, успешно забеременели с яйцеклетками или спермой, замороженными с помощью нашей лаборатории и методов криоконсервации.

Автор статьи:Харламова Елена Аркадьевна
Читать
2
1060
20.01.2022
Связь между показателями ИМТ и бесплодием

В большом популяционном исследовании с использованием двух аналитических подходов была обнаружена последовательная связь между показателями ИМТ и бесплодием; прогнозируемый ИМТ 23 у женщин и 25 кг/м2 у мужчин был связан с самым низким риском бесплодия.

Исследование "Причинный эффект"

Крупное популяционное исследование выявило "причинный эффект" ожирения на бесплодие у мужчин и женщин. Этот когортный анализ Норвежского когортного исследования матери, отца и ребенка включал 28 341 женщину и 26 252 мужчин, набранных в период с 1999 по 2008 год, и выявил прямые ассоциации между высоким и низким ИМТ и риском бесплодия. Увеличение на 1 кг/м2 "генетически предсказанного" ИМТ на 18% повышало вероятность бесплодия у женщин с ожирением (определяемым как ИМТ 30 и выше), в то время как увеличение на 1 кг/м2 генетически предсказанного ИМТ на 26% повышало вероятность бесплодия у мужчин с ожирением. Результаты, сообщают авторы, подтверждают выводы других обсервационных исследований, но дополнительно показывают, что даже низкие показатели ИМТ связаны с бесплодием.

Генетически предсказанный" ИМТ был основан на результатах недавних исследований геномной ассоциации, в ходе которых было выявлено более 900 однонуклеотидных полиморфизмов, связанных с ИМТ. Это позволило исследователям рассчитать "генетический балл риска", который был применен к тем испытуемым, у которых были полные данные о генотипе (на основе образцов крови обоих родителей во время беременности) и информация об ИМТ до беременности. Испытуемые также предоставили самоотчеты о времени беременности. В целом, около 10% сообщили о субфертильности, определяемой временем до наступления беременности не менее 12 месяцев. Ассоциации были выведены с помощью многомерных моделей логистической регрессии и анализа "менделевской рандомизации" для получения генетически предсказанного ИМТ.

Именно согласованность результатов, полученных с помощью обоих аналитических подходов, "повышает уверенность в том, что эти результаты имеют причинно-следственную связь". "Насколько нам известно, - пишут авторы, - исследования, изучающие нелинейные ассоциации между ИМТ и бесплодием с использованием многомерных регрессий и подхода МР, отсутствуют". Причина, однако, требует биологического правдоподобия, и авторы описывают "несколько" механизмов, объясняющих связь между высоким ИМТ и бесплодием. Они, по-видимому, в основном метаболического происхождения (резистентность к инсулину, триглицериды, жирные кислоты), которые, в свою очередь, связаны с нарушением эндокринных реакций как у женщин, так и у мужчин.

Влияние низкого ИМТ

Хотя основные результаты этого исследования отражают результаты других обсервационных исследований, авторы особенно отмечают влияние низкого ИМТ (<20 кг/м2) на субфертильность. Это они объясняют влиянием "недоедания" на репродуктивную функцию, эндокринные процессы и осложнения беременности. Таким образом, имея доказательства "причинно-следственной" связи бесплодия как с высоким, так и с низким уровнем ИМТ (т.е. нелинейной зависимости), авторы предполагают, что значения ИМТ между 20 и 25 кг/м2 являются "оптимальными" для минимального риска бесплодия.

В справочной информации к исследованию авторы отмечают, что улучшение результатов ВРТ наблюдалось не во всех РКИ по снижению веса после изменения образа жизни и даже бариатрической хирургии, хотя недавний систематический обзор последних (при спонтанной и ВРТ беременности) показал, что бариатрическая хирургия "может значительно повлиять на материнское здоровье в периконцепции с последствиями для репродукции, беременности и здоровья в последующей жизни".(2)

Недавнее исследование результатов ЭКО в 3316 циклах ИКСИ также не выявило различий в скорости образования бластоцист и морфологии бластоцист у женщин с ожирением и нормальным весом по данным временной микроскопии. Авторы предположили, что любое объяснение более плохих результатов ЭКО у пациенток с ожирением "вероятно, связано с недостаточной восприимчивостью эндометрия".

Отчеты об исследовании совпали с публикацией пересмотренного заключения комитета по ожирению и репродукции, который предупреждает, что "хотя ожирение повышает риск бесплодия, большинство мужчин и женщин с ожирением фертильны". Ожирение у женщин, подтверждается в отчете, связано с овуляторной дисфункцией, снижением реакции яичников на препараты, вызывающие овуляцию, изменением функции яйцеклеток и эндометрия, а также снижением рождаемости после ЭКО. У мужчин репродуктивная функция "может быть нарушена". Однако в заключении говорится, что ожирение "не должно быть единственным критерием для отказа пациенту или паре в доступе к лечению бесплодия", но что "консультации перед беременностью для пар с ожирением должны касаться репродуктивных и материнско-плодовых последствий ожирения".

Автор статьи:Харламова Елена Аркадьевна
Читать
1
769
12.07.2023
Являетесь ли вы идеальным реципиентом донора яйцеклетки?

Когда женщина или супружеская пара решает, что донорство яйцеклеток - это правильный путь к рождению детей, выбор донора яйцеклеток является важным решением.

Прежде чем выбрать донора яйцеклетки, необходимо определить, является ли женщина, планирующая вынашивать донорскую яйцеклетку, идеальным реципиентом. Наши врачи проводят консультации, чтобы определить, какие пациентки являются идеальными реципиентами донорских яйцеклеток в нашей клинике. Чтобы узнать, являетесь ли вы идеальным кандидатом, или получить дополнительную информацию о донорстве яйцеклеток, мы приглашаем вас записаться на консультацию.

Автор статьи:Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
978
18.08.2023
Как родить ребенка после нескольких выкидышей

Наши врачи помогли многим пациенткам родить ребенка после нескольких выкидышей

Один выкидыш - это ужасно, но два и более - это просто катастрофа. Хотя сейчас это может казаться неправдоподобным, зачать ребенка после нескольких выкидышей вполне возможно. Для этого необходимо сотрудничать с опытным врачом по лечению бесплодия. В нашей клинике по лечению бесплодия работают три известных специалиста по лечению рецидивирующей потери беременности, что позволяет сделать родительство возможным.

Автор статьи:Харламова Елена Аркадьевна
Читать
2
2837
17.10.2022
Процесс извлечения яйцеклеток: частые вопросы

В мире экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) процесс извлечения яйцеклеток является частой темой для обсуждения, поскольку это часто один из важных шагов на пути к беременности. Как и при любом важном шаге, может возникнуть шквал вопросов о процессе и о том, что необходимо для достижения наилучших результатов. Эта статья призвана ответить на многие из этих вопросов, а также дать общее представление о том, чего следует ожидать на протяжении всего процесса.

Автор статьи:Лунина Светлана Николаевна
Читать
4
868
Мультифолликулярные яичники
16.07.2024
Мультифолликулярные яичники

Вступление

Мультифолликулярные яичники — это состояние, при котором в каждом из яичников визуализируется одновременно более 10 фолликулов. Как правило, данное состояние является вариантом нормы. Этот процесс может сопровождаться увеличением размеров органа и связан с различными состояниями, такими как синдром поликистозных яичников (СПКЯ), гормональные нарушения или ответ на стимуляцию в контексте лечения бесплодия. В случае с СПКЯ, мультифолликулярные яичники могут сопровождаться нарушением менструального цикла, избыточным выделением мужских половых гормонов и другими симптомами.

Автор статьи:Лунина Светлана Николаевна
Читать
8
9729
25.08.2021
Суррогатное материнство: что нужно знать?

Суррогатное материнство — это не только для богатых и знаменитых. Голливуд возможно принесет некоторую осведомленность о термине "суррогатное материнство", но я хочу убедиться, что, те кто меня читает, будут иметь больше глубины и понимания того, что это на самом деле означает.

Сначала о главном. Суррогатные матери — это современные супергерои. Воистину, это ангелы, которые ходят по земле среди нас. Это женщины, которые дают людям, знаменитым или нет, возможность иметь семью, если они не могут сделать это самостоятельно. Суррогатное материнство — это эмоциональный путь, он сложен, и это уникальное путешествие для каждого, кто его проходит. Моя цель здесь - не упростить, а пролить свет на несколько основных вещей, которые я хотела бы, чтобы вы знали.

Используйте эти знания, чтобы понимать, чего ожидать, на что обратить внимание, и, конечно, всегда консультируйтесь с профессионалом (настоящим живым человеком), который поддержит вас на вашем пути, каким бы он ни был. Это очень обширная информация, поэтому я собираюсь выделить три основные области:

Область 1: Что такое суррогатное материнство и как оно работает.

Область 2: Мои советы будущим родителям, желающим воспользоваться услугами суррогатной матери.

Область 3: Эмоциональные элементы суррогатного материнства.

Автор статьи:Харламова Елена Аркадьевна
Читать
9
295
20.01.2023
Как проходит процедура ЭКО?

Если вы безуспешно пытаетесь зачать ребенка в течение шести месяцев или более, мы приглашаем вас записаться на консультацию в нашу клинику лечения бесплодия. Во время вашего визита врач-эксперт по бесплодию встретится с вами, чтобы обсудить ваши будущие цели по созданию семьи, и мы проведем диагностические исследования (включая анализ крови, УЗИ и анализ спермы, если необходимо), чтобы оценить ваше репродуктивное здоровье.

Автор статьи:Лунина Светлана Николаевна
Читать
3
717
12.01.2022
Программы сохранения фертильности

Некоторые из вас, возможно, слышали о сохранении фертильности или задавались вопросом, можно ли остановить тиканье часов фертильности. В этом блоге мы немного расскажем о причинах, по которым люди могут выбрать сохранение фертильности.

Сохранение фертильности - это общий термин, используемый для описания вариантов процедур, которые дают пациенту возможность отложить рождение детей на более поздний срок. Это полезно, когда люди сталкиваются с риском потенциальной потери фертильности в связи с возрастом или по медицинским причинам.

Автор статьи:Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
568
04.11.2022
Диагноз «Бесплодие»

Бесплодие — это диагноз, который ставится женщине при отсутствии беременности в течение года на фоне регулярной половой жизни без контрацептивов. Пациентам старше 35 лет этот врачебный вердикт выносится еще раньше — спустя 6 месяцев неудачных попыток. Бесплодие становится серьезной проблемой для семейной пары. Оно бывает не только женским, но и мужским, поэтому обоим партнерам рекомендуется обратиться к врачу-репродуктологу.

Автор статьи:Лунина Светлана Николаевна
Читать
10
669

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста