Ключевые моменты
- EmbryoGlue — специальная среда для переноса эмбрионов.
- Содержит гиалуроновую кислоту, имитирующую состав маточной среды.
- Улучшает контакт эмбриона с эндометрием и способствует прикреплению.
- Используется при повторных неудачных переносах и сниженной имплантации.
- Применяется в криопротоколах и при сниженной рецептивности эндометрия.
- Не гарантирует успех, но повышает шансы при определённых показаниях.
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) - это сложный процесс, в котором за прошедшие годы произошел значительный технологический прогресс. Одна из новых технологий известна как EmbryoGlue. Эта технология используется на последнем этапе протокола ЭКО переносе эмбрионов для повышения вероятности имплантации эмбриона.
Последним и важнейшим этапом процедуры ЭКО является перенос эмбриона, когда оплодотворенная яйцеклетка переносится в матку через катетер. В этом случае качественный эмбрион и восприимчивая слизистая оболочка матки (эндометрий) могут привести к успешной имплантации и беременности, как при посадке семени в почву. Однако если эмбрион генетически аномален или если эндометрий не обеспечивает подходящую среду для имплантации эмбриона, имплантация может оказаться неудачной.
Для того чтобы дать эмбриону наилучшие шансы на имплантацию, можно назначить множество дополнительных методов к протоколу ЭКО. Некоторые методы помогают самому эмбриону, например, вспомогательный хетчинг, другие улучшают состояние эндометрия, например, скретчинг эндометрия.
Что такое EmbryoGlue?
Во-первых, EmbryoGlue это не настоящий клей! Он сделан из вещества под названием гиалуронан, или гиалуроновая кислота. Это углевод, естественным образом вырабатываемый организмом, и хотя он содержится в каждой клетке и ткани, больше всего его в коже, суставах и глазах. Гиалуроновая кислота выполняет функции смазки наших суставов, доставки питательных веществ к клеткам и удержания влаги.
Помимо этих мест, гиалуроновая кислота также присутствует в фаллопиевых трубах, матке и шейке матки. Это вещество помогает вырабатывать более густую слизь, особенно в период овуляции. Примечательно, что непосредственно перед имплантацией матка вырабатывает большое количество гиалуроновой кислоты. Считается, что это вещество помогает стимулировать развитие эмбриона после оплодотворения, но до имплантации. После имплантации уровень гиалуронана приходит в норму.
Эта идея навела исследователей на мысль о том, что включение гиалуроновой кислоты в протоколы ЭКО может способствовать имплантации эмбриона благодаря ее плотным и липким свойствам. Кроме того, она может лучше имитировать реальную среду матки при выращивании эмбриона в лаборатории.
Как EmbryoGlue используется в процедурах ЭКО?
В ходе процедуры ЭКО только что созданный эмбрион выращивается в сложном жидком растворе, называемом средой для культивирования клеток. Эта среда полна питательных веществ, которые необходимы развивающемуся эмбриону для выживания и развития. Если в процессе лечения используется EmbryoGlue, он заменяет традиционную среду. EmbryoGlue содержит эти необходимые питательные вещества и включает высокую концентрацию гиалуроновой кислоты, чтобы отразить высокий уровень, наблюдаемый в матке во время имплантации. После имплантации липкая природа гиалуронана помогает эмбриону лучше прикрепиться к эндометрию, минимизируя его движение, что повышает шансы на имплантацию.
Работает ли EmbryoGlue?
Когда EmbryoGlue впервые стал доступен для клинического использования в 2003 году, он получил противоречивые научные результаты о том, действительно ли он улучшает показатели имплантации. Большинство исследований, доступных на сегодняшний день, показали, что гиалуроновая кислота повышает частоту имплантации и беременности, но некоторые исследования показали, что использование EmbryoGlue не привело к значительному повышению частоты имплантации. Тем не менее, исследования пришли к выводу, что EmbryoGlue является безопасным дополнением, не представляющим риска для родителей или ребенка, родившегося в результате лечения.
Управление по оплодотворению и эмбриологии человека относит EmbryoGlue к «янтарному» классу в своей светофорной системе оценки вспомогательных средств для лечения бесплодия. Этот «янтарный» рейтинг отражает, что, хотя процедура безопасна для родителей и ребенка, существуют противоречивые научные данные о том, действительно ли она повышает частоту имплантации.
В клинике врачи успешно применяют EmbryoGlue, особенно у пациентов с повторяющимися неудачами имплантации или у тех, у кого уровень гиалуроновой кислоты естественным образом снижен в силу возраста.
Следует ли мне использовать EmbryoGlue?
EmbryoGlue не требуется для всех пациентов, проходящих процедуру ЭКО. Наоборот, это лечение рекомендуется пациентам только на основании их медицинских показаний и истории циклов лечения бесплодия. Важно поговорить с вашим врачом, чтобы определить, может ли EmbryoGlue помочь вам в решении проблемы бесплодия.
Мнение эксперта
