ПН - СБ: 9:00-21:00

ВС: 11:00 - 20:00

Москва, ст. м. Белорусская (кольцевая),
ул. Александра Невского, д. 27

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
Whatsapp
Обратная связь

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

У нас 12 программ врт

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва, ст. м. Белорусская (кольцевая),
ул. Александра Невского, д. 27

ПН - СБ: 9:00-21:00

ВС: 11:00 - 20:00

Whatsapp
Обратная связь
Записаться на прием
Whatsapp +7 (985) 065-03-03

Протоколы ЭКО

Протокол ЭКО – четко составленный под пациента график введения медикаментозных средств, чье действие направлено на стимулирование созревания яйцеклеток в яичниках будущей мамы. Если не использовать эту процедуру, то в естественных условиях происходит созревание всего одной, а в некоторых случаях двух яйцеклеток (происходит крайне редко). По этой причине цель этой процедуры при искусственном оплодотворении заключается в том, чтобы созрело как можно большее количество качественных яйцеклеток, поскольку часть из них будет «отсеяна» (не происходит процесс оплодотворения, или наблюдается отставание в развитии).

Всего существует два вида протоколов ЭКО:

  1. Длинный;
  2. Короткий.

Их различия заключаются по дозировке медикаментозных средств, продолжительности и комбинаций стадий ЭКО.

Виды протоколов ЭКО

Длинный протокол

Длинный протокол ЭКО по дням, фото

Начало процедуры с регулирующей фазы (на 21-й день МЦ), то есть в организм пациентки вводятся агонисты ГнГРГ – препараты:

  • Диферилин;
  • Золадекс;
  • Лейпролелин;
  • Синарел;
  • Гозерелин;
  • Бусерелин.

В сравнении с другими протоколами искусственного оплодотворения в этом случае женщина получает максимально высокую дозировку гормонов, при этом период терапии также увеличен, поскольку перед специалистами стоит задача блокировать функционирование яичников и гипофиза. После наступления полной блокады яичников, переходят к следующей стадии – стимуляция. На этом этапе осуществляется контролируемая стимуляция суперовуляции яичников. Данная процедура выполняется посредством следующих медикаментозных средств:

  • Менопур;
  • Клостилбегит;
  • ГоналФ;
  • Кломид;
  • Пурегон;
  • Овитрель;
  • Хорагон;
  • Прегнил.

Этот разновидность технологии отличается тем, что имеет регулирующую и стимулирующую фазы, в результате получаются яйцеклетки, которых не только больше по общему количеству, но они также отличаются одинаковыми размерными показателями, зрелостью и высоким качеством.

Назначают эту процедуру в тех случаях, когда у женщины выявлено лишний вес, миоме или эндометриоз матки, гиперандрогения, киста яичников, низкое качество клеток на предыдущем коротком протоколе.

Недостаток этой процедуры заключается в том, что в ходе лечения у некоторых пациенток развивается синдром гиперстимуляции яичников, то есть наблюдаются проблемы с животом (вздутие, болевые ощущения), при этом женщин плохо себя чувствует.

Короткий протокол

Короткий протокол ЭКО по дням, фото

Суть короткого протокола искусственного оплодотворения заключается в том, что наступает имитирование естественного МЦ, но процедура минует все фазы и сразу наступает стимулирующий этап уже на третий день от начала МЦ. В зависимости от назначаемых лекарственных средств короткие протоколы делятся на следующие виды:

  • С агонистами ГнГРГ – пациентке назначаются Диферелин, Золадекс, Лейпролелин, Синарел, Гозерелин.
  • С антагонистами ГнГРГ – Оргалутран, Цетротид.

Также существует ультракороткий протокол, при котором назначаются антагонисты ГнГРГ. При коротком протоколе ЭКО длительность процедуры и дозировка гормональных препаратов существенно меньше относительно длинного протокола. Эта процедура назначается пациенткам, у которых нет каких-либо медицинских проблем с яичником, также женщинам старшего возраста и в случаях, когда при длинном протоколе была плохая ответная реакция.

Протоколы ЭКО

Протокол с минимальной стимуляцией

Эту процедуру также называют Японский протокол или Протокол Терамото. Суть заключается в минимальной стимуляции яичников посредством минимальной нагрузки на гормоны и минимальной стимуляцией яичников. Используются небольшая дозировка гонадотропинов.

Технология направлена на то, чтобы получить меньшее количество яйцеклеток, но при этом добиться высокого качества. Перенос в стимулирующем цикле отсутствует, в 90% случаев используется криоконсервация эмбрионов. Женщины значительно легче переносят Японский протокол, а также отсутствуют различные побочные действия и выполняется меньше внутримышечных инъекций.

Протокол Терамото рекомендован пациенткам, у которых выявлен истощенный фолликулярный резерв яичников.

Протокол ЭКО в естественном цикле

В этом случае не используется гормональная стимуляция, здесь осуществляется созревание только одной яйцеклетки. На протяжении первой фазы МЦ доктор осуществляет наблюдение посредством технологии УЗИ за созреванием фолликула. После на определенный день цикла осуществляется пункция яйцеклетки. Затем проводится все по стандартной схеме.

Протокол в ЕЦ считается наиболее сложной процедурой, поскольку женщина должна находиться под четким и тщательным мониторингом со стороны врача. Это объясняется тем, что велика вероятность естественной овуляции, которая наступает раньше назначенной пункции, то есть созревшая яйцеклетка уходит в брюшную полость, а извлечь ее невозможно. Особенность процедуры заключается в том, что она в полной мере соответствует естественному МЦ у пациентки, а также не требует больших финансовых затрат и приема гормональных препаратов.

Недостаток этой технологии заключается в том, что высока вероятность потерять созревшую яйцеклетку из-за ранней естественной овуляции, а также более низкий показатель эффективности по сравнению с предыдущими способами.

Криопротокол

Суть этой процедуры заключатся в том, что замораживают эмбрионов, полученную в основном протоколе искусственного оплодотворения. В результате обеспечивается возможность продолжительного хранения и последующего переноса размороженных эмбрионов при повторных попытках беременности. Если у женщины имеются замороженные эмбрионы, то нет необходимости в повторении стимулирующей стадии яичников и эмбриологического этапа.

Если в программах искусственного оплодотворения у партнеров не получается получить качественные сперматозоиды и яйцеклетки, то выполняется протокол ЭКО с применением донорских материалов.

Какой протокол выбрать?

От того, насколько верно вы подберете протокол, зависит результативность искусственного оплодотворения. Согласно статистическим данным за один цикл беременность наступает у 40% пациенток. Этот показатель также зависит от компетенции врачей и качество клиники (оснащенность, используемые методики, ответственной врачей), в которой выполняется ЭКО. В нашей клинике успешная беременность наступает в более чем в 50% случаев.

Воспользуйтесь бесплатной консультацией нашего врача. Для этого заполните форму обратной связи на сайте или позвоните по указанным телефонам.

У нас сильная команда врачей

Харламова Елена Аркадьевна

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, Кандидат медицинских наук

Стаж более 19 лет
Записаться на прием
Сараева Оксана Владимировна

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, эндокринолог, Врач высшей категории. Кандидат медицинских наук.

Стаж более 20 лет
Записаться на прием
Халафьянц Эдуард Александрович

Уролог, кандидат медицинских наук, Врач высшей категории

Стаж более 25 лет
Записаться на прием
Еганова Чаруса Евгеньевна

Врач акушер-гинеколог, Кандидат медицинских наук

Стаж более 21 года
Записаться на прием