Изучение этапов развития эмбриона

Скретчинг эндометрия - это процедура, предлагаемая для улучшения восприимчивости эндометрия и повышения вероятности беременности у женщин, проходящих процедуру ЭКО. Как правило, она используется только для пациенток, у которых было несколько неудачных циклов ЭКО, несмотря на перенос эмбрионов хорошего качества.

Процедуру иногда называют биопсией эндометрия, поскольку она предполагает взятие биоптата выстилающего матку слоя, называемого "эндометрием", с помощью тонкого катетера (пайпила), который проводится через шейку матки. Анестезия не требуется, но пациенткам обычно рекомендуют предварительно принять безрецептурные обезболивающие препараты, поскольку это может вызвать некоторую боль. По данным одного исследования, боль во время процедуры в среднем составляет 6/10. Одновременно с гистероскопией может быть проведена биопсия эндометрия.

Обычная дилемма, с которой сталкиваются некоторые пары, испытывающие трудности с зачатием ребенка, заключается в том, что делать - ВМИ или ЭКО. Как правило, ваш специалист по бесплодию проконсультирует вас о возможных вариантах лечения, доступных для вашей конкретной проблемы бесплодия, включая ваши шансы на успешную беременность естественным путем или с помощью каждого метода лечения бесплодия. Однако может оказаться полезным вооружиться дополнительной информацией о предстоящем пути. Давайте рассмотрим некоторые ключевые вопросы, возникающие при сравнении лечения методом ВМИ и ЭКО, чтобы помочь вам определить, какой подход может быть лучшим для вас и вашего партнера.

Четыре вещи, которые необходимо знать при сравнении ВМИ и ЭКО.

1. Более "естественное" лечение?

   Пары, ищущие лечение бесплодия, часто предпочитают начать с внутриматочной инсеминации (ВМИ), которая считается менее инвазивной и менее навязчивой процедурой, чем экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Проще говоря, ВМИ подразумевает введение подготовленного сперматозоида непосредственно в матку женщины в период, близкий к моменту овуляции и во время фертильного окна. Это может быть сделано в рамках естественного цикла или в сочетании с индукцией овуляции. Помимо помощи парам с проблемами бесплодия, ВМИ может быть полезен для пар, испытывающих трудности с зачатием по другим причинам, например, из-за того, что их рабочие графики или график поездок не позволяют им находиться в наиболее фертильные дни месяца. Подготовленный образец будет содержать более подвижные сперматозоиды и может повысить шансы на зачатие. Кроме того, введение сперматозоидов непосредственно в матку означает, что им не нужно далеко плыть, чтобы достичь своей цели.

   Многие пары не понимают, что, как и при ЭКО, многим женщинам, проходящим процедуру ВМИ, назначают гормоны или лекарства для того, чтобы вызвать овуляцию. Это может привести к выходу более одной яйцеклетки в данном цикле и, следовательно, увеличивает шансы пары на рождение двойни или нескольких детей. Некоторые пары, проходящие лечение от бесплодия, приветствуют романтическую идею рождения двойни или даже большего количества детей. Однако в действительности многоплодная беременность чревата осложнениями как для матери, так и для ребенка.

   С учетом того, насколько продвинутым стало ЭКО, для успешной беременности обычно требуется перенос только одного эмбриона. В особых обстоятельствах пара и их врач могут принять решение о переносе в матку двух эмбрионов, но в любом случае им не придется бросать все на произвол судьбы, как это было бы при определении количества оплодотворенных яйцеклеток во время ВМИ. Если в результате цикла ЭКО образуется избыток эмбрионов, их замораживают, чтобы в дальнейшем можно было использовать эти "молодые эмбрионы", когда женщина станет старше.

2. Время, деньги и эмоциональные переживания

   Хотя ВМИ считается менее дорогостоящим методом лечения бесплодия, расходы могут увеличиться, если необходимо провести несколько циклов ВМИ. Иногда паре приходится проводить три или четыре цикла ВМИ, чтобы добиться такого же успеха, как при проведении одного цикла ЭКО.

   Еще одно распространенное заблуждение об ЭКО заключается в том, что это более трудоемкая процедура, чем ВМИ. С развитием технологии ЭКО пациенты могут проходить лечение с минимальными нарушениями своего распорядка дня. Дело в том, что пересадка эмбрионов при ЭКО может быть проведена за полдня, то есть примерно за то же время, которое требуется для введения образца спермы в матку при ВМИ. В обоих случаях парам следует предусмотреть несколько визитов в клинику до основной процедуры для отслеживания и мониторинга фолликулов.

   Несомненно, одним из самых важных аспектов путешествия пары к фертильности является эмоциональный. Для большинства пар период лечения является эмоционально тяжелым временем. Процесс преодоления бесплодия может быть сопряжен с целым рядом эмоций - от надежды и радости до разочарования, грусти и изоляции. Важность эмоционального, а также физического здоровья и благополучия пары, пытающейся зачать ребенка, имеет первостепенное значение. Сокращение времени до наступления беременности, которое можно ожидать при проведении ЭКО, может в значительной степени способствовать снижению уровня стресса в течение всего процесса. Если эмоции начинают зашкаливать, поговорите со своим специалистом или консультантами клиники о том, что вы чувствуете и с какими препятствиями сталкиваетесь.

3. Иногда лучше сразу перейти к ЭКО

   В некоторых случаях ВМИ может оказаться не самым подходящим методом лечения бесплодия для пары. ВМИ может быть хорошей отправной точкой для пар, столкнувшихся с гормональным дисбалансом или в случаях необъяснимого бесплодия. ЭКО, с другой стороны, обычно рекомендуется парам с тяжелым мужским бесплодием, закупоркой фаллопиевых труб или повторяющимся выкидышем.

   Ключевым фактором, который специалисты по бесплодию принимают во внимание, когда рекомендуют курс лечения, является возраст женщины. ЭКО может быть рекомендовано с самого начала, если женщине около 30 или около 40 лет, чтобы не тратить время на многочисленные циклы ВМИ, которые в конечном итоге могут оказаться безуспешными. Средний показатель клинической беременности на один перенос эмбрионов при ЭКО снижается с возрастом женщины, поэтому не рекомендуется откладывать эту процедуру надолго. После тщательной оценки фертильности ваш специалист по фертильности обсудит с вами возможные варианты с учетом вашего возраста и вашей уникальной ситуации с фертильностью.

4. Использование передовых научных разработок

   В некоторых случаях пары могут иметь генетическое заболевание, которое они хотели бы избежать передачи своим детям, или могут иметь несколько неудачных циклов ВМИ или даже выкидышей, не зная причин. Хорошим вариантом для таких пар может стать передовая научная методика, которая может применяться только в сочетании с ЭКО - по сути, генетическое тестирование эмбрионов перед имплантацией. Эта процедура представляет собой сложный тест на выявление генетических или хромосомных аномалий у эмбрионов и может помочь отобрать наиболее жизнеспособные эмбрионы для переноса, увеличивая шансы пары на рождение здорового ребенка. Это называется преимплантационной генетической диагностикой и скринингом (PGD и PGS).

Как узнать, какой подход лучше всего подходит для меня?

Специалист по бесплодию может поговорить с вами о рекомендуемом курсе действий, основываясь на вашей уникальной истории болезни и ситуации с бесплодием. Важно отметить, что ситуация с бесплодием у каждой пары разная. Бесплодие не является редкой проблемой, и независимо от возраста, парам рекомендуется обратиться за помощью как можно раньше, а не позже. Раннее обращение за помощью и получение правильных советов и рекомендаций вернет вам контроль над ситуацией и поможет осуществить вашу мечту - завести ребенка.

Чаще всего человек или пара посещают специалиста по репродукции, например, репродуктолога, если они надеются забеременеть, но у них возникают проблемы. Однако это не единственная причина для обращения к врачу, специализирующемуся на вопросах фертильности.

Другие причины для обращения к специалисту по фертильности включают лечение отсутствия или нерегулярных менструальных циклов, синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), эндометриоза, фибромиомы матки или сексуальной дисфункции.

Независимо от того, хочет ли человек с такими проблемами со здоровьем забеременеть или нет, ему стоит обратиться за помощью к специалисту, который поможет устранить основные причины, вылечить нежелательные симптомы и предотвратить развитие осложнений в будущем.

Фиброиды матки - это нераковые опухоли, которые растут внутри матки, в стенке матки или за ее пределами. Существует несколько различных типов фиброидов, но все они могут вызывать боль, давление в области таза, обильные месячные, которые могут длиться больше недели, частые позывы к мочеиспусканию, проблемы с опорожнением мочевого пузыря, запоры, боли в ногах и спине. Редко, но иногда фибромиомы матки могут стать причиной выкидыша. Фибромиома матки может даже быть причиной бесплодия.

В зависимости от типа фиброидов, они могут очень сильно повлиять на вашу способность к зачатию и вынашиванию ребенка. Подслизистые фиброиды наиболее определенно связаны с бесплодием. Они растут в стенке матки, а также могут выпячиваться в полость матки. Если у вас есть симптомы фибромиомы и вы страдаете бесплодием, лучше всего подумать об удалении фибромиомы.

В центрах ЭКО мы заботимся о репродуктивном здоровье наших пациентов. Мы сочетаем самые современные технологии с чутким и сострадательным уходом. Доктор Харламова - ведущий эксперт в области фертильности и женского здоровья, включая репродуктивную хирургию. Доктор Харламова и сотрудники План Б могут обсудить с вами все возможные варианты, когда речь идет о фибромиомах и бесплодии.

ЭКО — это многоэтапный процесс, который включает в себя стимуляцию яичников для производства яйцеклеток, удаление и оплодотворение яйцеклеток, чтобы они стали эмбрионами, а также перенос эмбрионов в матку, где они могут имплантироваться. Процедура ЭКО безопсна и, как правило, имеет высокий уровень успеха в зависимости от ситуации.

Если вы подумываете об ЭКО или собираетесь начать свой первый цикл, вот несколько важных вещей, которые следует знать.

Если вы рассматриваете возможность проведения ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) с целью зачатия ребенка, необходимо понимать потенциальные риски, связанные с многоплодной беременностью. Хотя радость рождения двойни или тройни может быть привлекательной для некоторых пар, крайне важно знать о связанных с ними медицинских и оздоровительных проблемах.

В этой статье мы расскажем о рисках, связанных с многоплодной беременностью в ходе ЭКО, о важных моментах для супружеских пар и стратегиях, позволяющих минимизировать эти риски.

Учитывая все изменения в информации о Ковид-19 и его разновидностях, врачи продолжают твердо придерживаться своей рекомендации по вакцинации беременных. Настоятельно рекомендует вакцинацию против Ковид-19 всем людям в возрасте 12 лет и старше, включая беременных, кормящих грудью, пытающихся забеременеть сейчас или могущих забеременеть в будущем. Вакцина безопасна. Нет никаких доказательств того, что вакцина нарушает фертильность или негативно влияет на вашего будущего ребенка.

С другой стороны, отказ от вакцины Ковид-19 делает вас особенно уязвимой для заражения вирусом и представляет значительную угрозу как для вас, так и для вашей беременности. Беременные люди чаще испытывают серьезные последствия заболевания и чаще умирают от Ковид-19.

Беременность вызывает множество изменений в организме, включая временное ослабление иммунной системы. Из-за ослабления иммунного ответа вы более уязвимы к вирусным инфекциям, особенно респираторным. Ковид-19 вызывает инфекцию дыхательных путей. Инфекция поражает либо верхние дыхательные пути (нос, горло, пазухи), либо нижние дыхательные пути (дыхательное горло и легкие). Как мы видели, инфекция Ковид может стать смертельно опасной за короткое время, особенно для тех, у кого есть сопутствующие заболевания.

Знание - сила, когда речь идет о СПКЯ и гестационном диабете

Миллионы женщин страдают синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). СПКЯ является одной из наиболее распространенных причин женского бесплодия, поэтому наши врачи, занимающиеся лечением бесплодия, хорошо знакомы с этим заболеванием. Мы можем диагностировать и лечить это заболевание, чтобы помочь вам зачать ребенка. Однако мы ориентируемся не только на положительный тест на беременность. Мы хотим помочь вам выносить здоровую беременность и родить ребенка. Именно поэтому мы стремимся просвещать людей о СПКЯ и гестационном диабете.

Когда возникают осложнения с зачатием, многие факторы часто оказываются под микроскопом. Для мужчин эта тема иногда может быть трудноразрешимой, хотя, будьте уверены, бесплодие по мужскому фактору встречается довольно часто и составляет 50% диагнозов бесплодия.

Во время интимной близости женщина обычно получает естественную смазку, готовясь к сексу. Это делает интимную близость более комфортной и приятной. Иногда необходимо использовать искусственные лубриканты, когда естественной смазки недостаточно. Но если вы пытаетесь зачать ребенка, вы можете задаться вопросом, могут ли лубриканты повлиять на вашу фертильность. Многие лубриканты безопасны для спермы, но вы должны быть уверены, что не используете лубрикант, который может повредить или убить сперматозоиды.