ПН - ВС: 9:00-20:00

Москва, ст. м. Белорусская (кольцевая),
ул. Александра Невского, д. 27

логотип 2
логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
второй поиск
Whatsapp
Обратная связь

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

У нас 12 программ врт

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва, ст. м. Белорусская (кольцевая),
ул. Александра Невского, д. 27

ПН - ВС: 9:00-20:00

Whatsapp
Обратная связь
Записаться на прием
Whatsapp +7 (985) 065-03-03

Синехии

0
Дата публикации: 21.02.2024 Изменено: 29.11.2024
3 просмотра Время чтения: 5 мин.

Содержание

Сараева Оксана Владимировна
Все статьи автора
Автор статьи: Сараева Оксана Владимировна
Стаж: 24 года
Должность: Кандидат медицинских наук, главный репродуктолог, акушер-гинеколог клиники, специалист по эндокринной гинекологии
Ученая степень: Кандидат медицинских наук
Главный репродуктолог
Акушер-гинеколог клиники
Специалист по эндокринной гинекологии
Акушер-гинеколог Репродуктолог Специалист ультразвуковой диагностики

Синехии (или спайки) представляют собой патологическое состояние, при котором происходит слипание или образование сращений между двумя соседними поверхностями тканей или органов. Это явление может возникнуть в результате воспалительных процессов из-за травм, хирургических вмешательств или других патологий. Чаще всего о синехиях говорят в контексте патологических изменений половых органов как у мужчин, так и у женщин. От патологии могут страдать и взрослые, и дети.

Причины синехий

Причиной синехий всегда является воспаление, которое может возникнуть в силу разных обстоятельств, в том числе инфекционных процессов, травматических повреждений и осложнений хирургических вмешательств.

Виды синехий

В зависимости от тяжести состояния синехии могут быть:

  • Легкие. В данном случае они ограничиваются клетками слизистой матки и достаточно легко разделяются.
  • Средние. В процесс может быть вовлечена и мышечная ткань вместе с соединительной. Их рассечение требует усилий, после чего, как правило, возникает кровотечение.
  • Тяжелые. Они состоят из плотной соединительной ткани.

Синехии у женщин

У женщин синехии малых половых губ практически не встречаются, но они могут развиваться во влагалище, полости матки и маточных трубах. Чаще всего они обнаруживаются в полости матки и для этой патологии существует отдельное название — синдром Ашермана.

Внутриматочные синехии представляют собой соединительнотканные сращения, объединяющие стенки матки и вызывающие ее деформацию. Под воздействием синехий нормальный эндометрий подвергается атрофическим изменениям. Эти синехии могут привести к нарушению менструальной функции, создают механические преграды для движения сперматозоидов и ухудшают условия для имплантации плодного яйца, что приводит к основным симптомам синдрома Ашермана, таким как:

  • гипоменорея;
  • вторичная аменорея;
  • самопроизвольные аборты;
  • бесплодие.

Формирование внутриматочных синехий в гинекологии связывают с воздействием инфекционных травматических факторов. Частой причиной синдрома Ашермана являются механические повреждения базального эндометрия. Это может произойти при операциях по прерыванию беременности, использовании внутриматочных контрацептивов, диагностических выскабливаниях полости матки, а также при операциях на полости матки. Вред эндометрию может быть усилен при наличии инфекции, что может произойти в результате эндометрита.

Другими факторами, способствующими формированию внутриматочных синехий, могут быть внутриматочные инстилляции, лучевая терапия. Нередко синехии формируются после замершей беременности, где остатки тканей плаценты могут стимулировать деятельность фибробластов, что препятствует регенерации эндометрия.

В рамках диагностики наиболее информативным методом является гистероскопия, которая одновременно может быть и диагностической и лечебной процедурой. Менее информативным методом является гистеросальпингография, которая предполагает заполнение полости матки контрастом, и при наличии патологии обнаруживаются дефекты наполнения.

В рамках лечения проводится малотравматичное рассечение синехий с помощью гистероскопа. В зависимости от плотности спаек и их количества, используются разные технологии. Вторым этапом назначается гормональное лечение с помощью эстрогенов и гестагенов. Применение оральных контрацептивов противопоказано, поскольку они приводят к атрофическим изменениям эндометрия, что увеличивает вероятность рецидива. Целью гормональной терапии является восстановление эндометриального слоя и возобновление менструации.

Синехии у мужчин

Синехии у мужчин обычно являются результатом травматических повреждений, инфекционных заболеваний полового члена. Симптомы аналогичны для детского возраста, кроме того, могут быть проблемы с эрекцией и половым актом, которые сопровождаются резкой болезненностью.

При инфекционных процессах показана этиотропная и противовоспалительная терапия, для освобождения головки полового члена — хирургические операции, в том числе может быть использовано удаление крайней плоти.

Диагностика синехий

Диагностика синехий зависит от места их локализации. Для наружных половых органов достаточно визуального осмотра и сбора анамнеза. Для синехий матки врач назначает инструментальные методы исследования, в том числе гистерографию (рентгенологические снимки, которые проводятся после заполнения полости матки контрастом), и гистероскопию — осмотр эндометрия с помощью эндоскопического оборудования.

Лечение синехий

Лечение синехий зависит от пола, возраста и локализации патологии. Для мальчиков, у которых синехии являются вариантом нормы, рекомендуется выжидательная тактика, у мужчин обычно рекомендуется лечение. Активное вмешательство требуется если присоединяется воспаление, которое сопровождается покраснением, патологическими выделениями, болью и дискомфортом. Назначаются местные антисептики и противовоспалительные препараты.

У девочек и женщин синехии рекомендуется лечить в любом случае. При легких формах заболевания назначаются гормональные и противовоспалительные мази и кремы, которые нужно наносить на половые губы.

При тяжелых формах синехий проводится хирургическое лечение. Показаниями к нему служат:

  • Полное перекрытие просвета влагалища и уретры.
  • Нарушение процесса мочеиспускания.
  • Острая задержка мочи.
  • Плотные спайки, которые не могут быть устранены самостоятельно или под действием лекарственной терапии.

Лечебная тактика при синехиях полости матки или маточных труб предполагает хирургическое рассечение спаек. Это может быть произведено во время гистероскопии или лапароскопии (для фаллопиевых труб). После этого назначается гормональное лечение для восстановления функции и структуры тканей. При тяжелой степени патологии, когда имеются обширные фиброзные и рубцовые изменения эндометрия, лечение может быть неэффективно.

Обращаем Ваше внимание, что наша клиника не занимается лечением синехий у детей!

Записаться на лечение синехий в клинику репродуктивных технологий “План Б” в Москве

Специалисты клиники “План Б” в Москве занимаются лечением синехий только у взрослых пациентов. Кроме того, мы оказываем широкий спектр медицинских услуг, не ограничиваясь лишь диагностикой и лечением патологий. У нас широко представлены профилактические программы, реабилитации, консультации смежных специалистов и многое другое. Наши врачи работают синхронно, чтобы обеспечить максимальный результат и обеспечить своим пациентам комплексный интегрированный подход к конкретной проблеме.

Мнение эксперта

Сараева Оксана Владимировна
Сараева Оксана Владимировна
Стаж: 24 года
Должность: Кандидат медицинских наук, главный репродуктолог, акушер-гинеколог клиники, специалист по эндокринной гинекологии

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03


    Отправляя форму, вы соглашаетесь с условиями пользовательского соглашения

    другие статьи

    26.06.2023

    ВМИ и ЭКО: в чем разница?

    Два наиболее распространенных метода лечения бесплодия - это внутриматочная инсеминация (ВМИ) и экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Если у вас не получается завести ребенка естественным путем, возможно, вы рассматриваете варианты лечения бесплодия.

    Естественно, у вас наверняка есть вопросы о том, что может сделать каждый из этих методов лечения и чем они отличаются друг от друга. Наши врачи расскажут вам о различиях между процедурами ВМИ и ЭКО, чтобы помочь вам решить, какой вариант лучше всего подходит для вас.

    Процедура внутриматочной инсеминации (ВМИ)

    Во время процедуры ВМИ (или искусственной инсеминации) сперма вводится один или два раза в матку предполагаемой матери или суррогатной матери в течение нескольких дней после овуляции.

    Вводя сперматозоид непосредственно в матку, ВМИ повышает вероятность того, что сперматозоид и яйцеклетка встретятся и образуют оплодотворенный эмбрион. Использование более высокой концентрации качественных сперматозоидов также повышает вероятность успешного зачатия и беременности.

    Плюсы и минусы ВМИ

    ВМС часто выбирают потому, что они занимают меньше времени и обычно дешевле, чем ЭКО. Во время процедуры ВМИ сперма мужчины-партнера (или донора) вводится непосредственно в матку. Этот процесс совпадает с овуляцией у женщины-партнера.

    Внутриматочная инсеминация обычно рекомендуется женщинам в возрасте до 35 лет, так как у женщин в этом возрастном диапазоне процент успеха выше, чем у женщин старше 35 лет. Женщины в возрасте 40 лет и старше имеют самый низкий процент успеха при внутриматочной инсеминации - всего около 5%.

    Важно также отметить, что поскольку ВМИ может сочетаться с применением препаратов для стимуляции яичников, риск многоплодной беременности (близнецы и более) выше.

    Часто женщины выбирают два-три цикла ВМС, прежде чем прибегнуть к экстракорпоральному оплодотворению, если ВМС не увенчались успехом.

     

    Процедура экстракорпорального оплодотворения (ЭКО)

    Экстракорпоральное оплодотворение - один из самых популярных и успешных методов лечения бесплодия. Как уже говорилось ранее, если три или более раундов ВМС не дали результата, наши врачи рекомендуют попробовать ЭКО. При этом методе препараты для лечения бесплодия используются для стимуляции яичников, что стимулирует выработку более одной яйцеклетки за один раз.

    После созревания яйцеклетки извлекаются и оплодотворяются спермой в лаборатории. Полученные эмбрионы затем переносятся в матку. После завершения процедуры переноса эмбрионов они могут прикрепиться к стенке матки, в результате чего наступит беременность.

     

    Почему предполагаемые родители прибегают к ЭКО

    В целом, ЭКО имеет более высокие показатели успеха, чем ВМИ. Это наиболее рекомендуемый метод для женщин старше 40 лет.

    Кроме того, ЭКО дает возможность врачу-репродуктологу и предполагаемым родителям лучше контролировать количество эмбрионов, переносимых в матку, что снижает риск многоплодной беременности.

    Однако для ЭКО требуется больше лекарств от бесплодия, и оно требует больших затрат. Процедура ЭКО стоит дороже, чем искусственное оплодотворение, поэтому, чтобы определить, подходит ли вам ЭКО или ВМИ, необходимо проконсультироваться со специалистом по бесплодию, учитывая уникальный источник бесплодия.

    Как сделать выбор между ЭКО и ВМИ

    Лучший способ определить, подходит ли вам ВМС или ЭКО, - это проконсультироваться с врачом-репродуктологом. В конечном счете, вы сами можете знать, какое решение будет правильным для вас, но врачи могут дать экспертные рекомендации, основанные на вашем возрасте, состоянии здоровья и причине бесплодия.

    Если вы безуспешно пытаетесь завести ребенка уже более года, возможно, пришло время поговорить с экспертом по лечению бесплодия. Свяжитесь с нашим центром сегодня, чтобы записаться на консультацию, и вы сможете узнать больше о различиях между методами искусственного оплодотворения и ЭКО.

    Читать
    07.03.2023

    Методы лечения бесплодия начинаются с определения количества и качества яйцеклеток женщины

    Группа также заслужила отличную репутацию за создание дружелюбной к пациентам атмосферы, способствующей искреннему пониманию доступных методов лечения бесплодия. Многие из этих методов лечения начинаются с определения количества и качества яйцеклеток женщины.

    Понимание основ наличия яйцеклеток

    Хотя в некоторых кругах до сих пор ведутся споры, большинство ученых сходятся во мнении, что женщина рождается со всеми яйцеклетками, которые когда-либо произведут ее яичники. Для большинства женщин это 1-2 миллиона яйцеклеток при рождении.

    К моменту полового созревания количество доступных яйцеклеток снижается до 300 000-400 000. С возрастом их количество продолжает уменьшаться и к 30 годам достигает примерно 25 000. Однако, как правило, только одна яйцеклетка достигает зрелости и овулирует в течение обычного цикла. У большинства женщин в течение

    Мы знаем, что курение и некоторые виды лечения рака могут разрушить яйцеклетки. Некоторые медицинские заболевания, такие как синдром поликистозных яичников, также вызывают гормональный дисбаланс, который может помешать или даже предотвратить созревание яйцеклеток и последующую овуляцию. В остальном ученые пока не понимают, почему в процессе естественного старения женщина может терять около 1 000 незрелых яйцеклеток в месяц с начала первого менструального цикла.

    Начиная с периода полового созревания, в начале менструального цикла в крови женщины повышается уровень различных гормонов, которые стимулируют созревание определенного количества яйцеклеток в яичниках. В результате развиваются маленькие заполненные жидкостью мешочки (фолликулы), которые окружают созревающие яйцеклетки. Количество развивающихся яйцеклеток у разных женщин разное, но обычно только один фолликул за цикл становится доминирующим и в конечном итоге выдает яйцеклетку (овулирует).

    Чем меньше яйцеклеток, доступных для овуляции, тем ниже шансы забеременеть.

    Например, у в целом здоровой 30-летней женщины, пытающейся зачать ребенка, вероятность забеременеть в течение одного цикла составляет 20%. К 40 годам этот показатель снижается до 5% за цикл.

    Стареющие яйцеклетки также более подвержены хромосомным ошибкам, которые могут повлиять на овуляцию, оплодотворение или успешную имплантацию развивающегося эмбриона. Этот фактор также повышает риск врожденных дефектов у детей, рожденных пожилыми женщинами.

    Многие из передовых методов лечения, которые мы проводим, помогают преодолеть проблемы бесплодия, связанные с низким запасом яйцеклеток, вызванным старением и другими проблемами. Например, мы можем успешно лечить гормональный дисбаланс, вызванный СПЯ и другими заболеваниями, которые препятствуют овуляции. В зависимости от ваших обстоятельств доктор может также рекомендовать гормональную терапию для стимулирования развития нескольких жизнеспособных яйцеклеток за цикл (индукция овуляции). Затем эти зрелые яйцеклетки собираются и используются для экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

    Молодые женщины, которые хотят отложить рождение ребенка до 30 или 40 лет, могут воспользоваться предлагаемыми нами услугами по замораживанию яйцеклеток (криоконсервации). Это позволит нам собрать зрелые неоплодотворенные яйцеклетки из ваших яичников и надежно сохранить их для дальнейшего использования. Женщины, которым предстоит лечение рака, также могут рассмотреть возможность криоконсервации.

    Читать
    19.01.2024

    6 распространенных заблуждений о бесплодии, которые следует игнорировать

    Бесплодие сегодня не является редкостью в России. Фактически, по данным исследований, примерно 9% мужчин и 11% женщин страдают бесплодием. Врачи описывают бесплодие как неспособность зачать ребенка после 12 месяцев незащищенного полового акта (шести месяцев для женщин старше 35 лет).

    Это очень расстраивает пары, и часто друзья и члены семьи из лучших и не из лучших побуждений любят что-то посоветовать. В большинстве случаев информация, которую они передают, представляет собой что-то необоснованное, что они услышали из вторых рук, или, как это происходит в наши дни, какую-то дезинформацию, которую они нашли в Интернете.

    Читать
    18.05.2023

    Внутриматочная инсеминация

    Внутриматочная инсеминация (ВМИ) является наиболее распространенным видом искусственного оплодотворения. Искусственное оплодотворение чаще всего назначается в качестве лечения бесплодия в тех случаях, когда пары безуспешно пытаются завести ребенка не менее года и другие причины бесплодия исключены. При ВМИ сперма отмывается от семенной плазмы и вводится непосредственно в матку.

    Поскольку половой акт позволяет лишь небольшому проценту сперматозоидов успешно пройти через половые органы и репродуктивный тракт женщины, искусственное оплодотворение методом внутриматочной инсеминации было разработано для того, чтобы резко увеличить количество сперматозоидов, достигающих фаллопиевых труб, с целью повышения шансов на оплодотворение. Процесс ВМИ обходит шейку матки, позволяя сперматозоидам направиться к яичникам, не замедляясь и не останавливаясь нижними отделами репродуктивного тракта. По этой причине ICI (интрацервикальная инсеминация) используется редко. Когда ВМИ используется в сочетании с УЗИ для отслеживания развития фолликулов, процедура может быть подобрана по времени так, чтобы максимально увеличить шансы забеременеть.

    Во время ВМИ часто используются препараты для лечения бесплодия, чтобы вызвать состояние, известное как контролируемая гиперстимуляция яичников. Исследования показали, что это значительно повышает процент успеха процедуры ВМИ.

    Требования к партнеру-мужчине для проведения ВМИ

    Помимо подготовки спермы и введения в матку, искусственное оплодотворение в конечном итоге зависит от здоровых сперматозоидов, которые должны оплодотворить яйцеклетку в репродуктивном тракте женщины. Если количество или форма сперматозоидов недостаточны, зачатие затруднено.

    Следующие параметры спермы важны для мужской фертильности и должны быть оценены до использования предполагаемого образца для искусственного оплодотворения:

    • количество сперматозоидов (количество сперматозоидов в одном кубике)
    • подвижность (процент подвижных сперматозоидов) спермы
    • морфология сперматозоида (форма сперматозоида).

    Требования к партнеру женщины для проведения искусственного оплодотворения

    Перед искусственным оплодотворением с помощью ВМИ анализы партнера женщины должны исключить любые очевидные причины бесплодия и показать нормальную овуляцию, открытые фаллопиевы трубы и нормальную полость матки.

    Даже если у женщины нарушена овуляция, при положительной реакции на препараты для лечения бесплодия, процедура ВМИ может быть приурочена к контролируемой гиперстимуляции яичников.

    Женщины с эндометриозом успешно переносят процедуру ВМИ при условии, что не происходит деформации структур малого таза. Женщин с легкой формой эндометриоза обычно лечат так же, как и женщин с необъяснимым бесплодием.

    Если у женщины сильно повреждены или заблокированы фаллопиевы трубы, искусственное оплодотворение не поможет и не должно рассматриваться как вариант лечения бесплодия.

    Успех внутриматочной инсеминации (ВМИ) при помощи суперовуляции (в результате гормонального лечения) составляет от 5 до 15 процентов за цикл, в зависимости от возраста и репродуктивного здоровья женщины, а также состояния спермы мужчины.

    Как правило, проводится три цикла искусственного оплодотворения, и если успешные результаты не достигнуты, врачи порекомендуют вам более агрессивные методы лечения бесплодия, такие как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

    Искусственное оплодотворение не предполагает забора яйцеклеток из матки женщины и не требует введения общего наркоза, что делает его гораздо более легкой процедурой - в результате процедуры ВМИ практически никогда не бывает осложнений.

    Процедура ВМИ состоит из пяти этапов:

    Шаг 1. Назначаются препараты для лечения бесплодия, стимулирующие рост двух-трех яйцеклеток до зрелости. Обычно используются таблетки или инъекции для стимулирования роста фолликулов, что приводит к овуляции.

    Шаг 2. Мониторинг медикаментозного лечения проводится для измерения роста фолликулов и контроля доз препаратов в зависимости от состояния пациента. Поскольку препараты для лечения бесплодия могут привести к образованию нескольких яйцеклеток, мониторинг также необходим для снижения риска многоплодной беременности. Анализы крови используются для измерения концентрации эстрогена, а ультразвуковое исследование - для измерения развития фолликулов. Как правило, целью процедуры искусственного оплодотворения является образование от трех до пяти зрелых фолликулов.

    Шаг 3. Когда мониторинг покажет зрелость по крайней мере двух или трех фолликулов, пациентка получает инъекцию гормона ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), который вызывает овуляцию.

    Шаг 4. Здесь проводится собственно процедура искусственного оплодотворения. В утро овуляции партнер-мужчина предоставляет образец спермы, который подготавливается для ВМИ и вводится позже в тот же день. С помощью очень тонкого катетера промытый и концентрированный образец спермы вводится через шейку матки высоко в матку женщины. Процедура ВМИ, сравнимая с Пап-тестом, довольно безболезненна и несложна.

    Шаг 5. После процедуры ВМИ через соответствующие промежутки времени проводится тестирование на беременность и ранний ультразвуковой мониторинг.

    Подготовка спермы/улучшение пола для ВМИ

    Тщательный анализ спермы имеет решающее значение для успешного проведения ВМИ. Образец спермы берется у донора и анализируется на количество, подвижность и морфологию. Могут быть выполнены дополнительные действия по улучшению спермы для выбора пола. Затем сперма подготавливается для обеспечения наибольшей вероятности успешного оплодотворения и, благодаря специальной процедуре промывания, для увеличения шансов на зачатие ребенка желаемого пола в результате ВМИ или ЭКО.

    Донорская инсеминация

    Беременность от донорской спермы - еще один вариант. В сочетании с процедурой ВМИ или ЭКО донорская инсеминация представляет собой безопасный и надежный метод достижения беременности.

    Читать
    22.09.2023

    7 вещей, которые необходимо знать, прежде чем стать одиноким родителем по собственному выбору

    Вопреки идеалам "нуклеарной семьи", стать родителем-одиночкой по собственному желанию стало как никогда доступно. Многие одинокие женщины и мужчины хотят иметь собственную семью, но не решаются из-за традиционных семейных устоев. Однако с развитием вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) все больше одиноких женщин и мужчин решают стать матерями-одиночками и папами-одиночками без партнера или второй половинки.

    Цель стать одиноким родителем по собственному желанию может быть достигнута с помощью методов лечения бесплодия. Если женщина хочет стать одиноким родителем, она может добиться беременности с помощью внутриматочной инсеминации (ВМИ) или экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) с использованием донорской спермы. Если мужчина хочет стать одиноким родителем, ему необходимо использовать донорские яйцеклетки (донор яйцеклетки) и гестационного носителя (суррогатную мать).

    Мы понимаем, что стать одиноким родителем - непростое решение, но это вполне реальный вариант увеличения семьи. В этой статье мы расскажем о семи вещах, которые необходимо знать при поиске родителей-одиночек по собственному желанию.

    1. Ваш выбор может вызвать необоснованную реакцию

    Для тех, кто придерживается более "нуклеарных" взглядов на то, что такое семья, идея одинокого родительства по собственному желанию может оказаться сложной для понимания. Кому-то эта идея может показаться даже невозможной, несмотря на достижения репродуктивной эндокринологии. Некоторые люди до сих пор смотрят на концепцию нуклеарной семьи и считают, что для ее создания необходимы два здоровых взрослых человека. Это просто не соответствует действительности.

    Несмотря на осознание и принятие людьми различных вариантов создания семьи, не удивляйтесь, если ваш выбор вызовет у кого-то дискомфорт. Важно понимать, что реакция большинства людей на выбор стать родителем-одиночкой не направлена на причинение вам вреда. Критика может быть основана на неуверенности в себе или предвзятости, поэтому воспринимайте ее реакцию с долей соли.

    2. Вспомогательные репродуктивные технологии никогда не были лучше

    Создание семьи - не всегда и не для всех прямой путь. Сейчас, мы имеем в своем распоряжении множество вариантов оплодотворения, которые могут помочь проложить различные пути на пути к родительству. Шансы на то, что вы станете одиноким родителем, высоки как никогда. Если вы найдете врача, который руководствуется вашими интересами, опытом, высокими показателями успешности и отзывами, это поможет устранить основные проблемы, возникающие на пути к бесплодию.

    3. Финансовая готовность имеет большое значение

    Финансовые проблемы - одни из первых, которые возникают при начале лечения бесплодия. Путаница и неопределенность в отношении финансов и других неизвестных моментов, связанных с лечением бесплодия, часто мешают будущим родителям двигаться вперед к созданию семьи своей мечты.

    4. Понимание вариантов рождаемости для одиноких родителей

    Варианты рождаемости матерей-одиночек по выбору

    Одинокое материнство по собственному выбору предоставляет возможность создания семьи. Вы полностью контролируете свои репродуктивные функции и планы по созданию семьи.

    Выбор донора спермы

    Чаще всего женщины выбирают донорскую сперму в банке спермы, но могут найти донора спермы и в другом месте. Банки спермы полезны тем, что женщины могут выбирать доноров по генетическим особенностям, внешности, этнической принадлежности, образованию, семейной истории, личностным характеристикам и увлечениям.

    Выбор донора спермы - это очень личное решение. Главная цель - рождение здорового ребенка, поэтому генетическая совместимость с донором во избежание потенциально серьезных проблем очень важна. Генетическое обследование на носительство необходимо как для вас, так и для потенциального донора спермы, чтобы убедиться, что вы не являетесь носителями одинаковых рецессивных генетических состояний, которые могут привести к заболеваниям у вашего потомства.

    После того как вы выбрали источник спермы, необходимо подумать о том, какой метод лечения бесплодия вам подходит. Чтобы лучше понять, какой способ лечения подходит именно вам, следует обсудить с врачом, проводящим ЭКО, ваш возраст и идеальный размер семьи.

    Существуют два основных метода лечения: внутриматочная инсеминация (ВМИ) и экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). При ВМИ донорская сперма помещается врачом непосредственно в матку примерно в период овуляции, когда шансы на зачатие наиболее высоки.

    При ЭКО для стимуляции созревания яйцеклеток проводятся гормональные инъекции, после чего они извлекаются из яичников с помощью вагинальной процедуры. Затем яйцеклетки оплодотворяются образцами спермы в лаборатории, где оплодотворенные эмбрионы выращиваются в специализированных инкубаторах. Примерно через 5-7 дней эмбрионы более высокого качества могут быть подвергнуты биопсии и проверены на наличие хромосомных аномалий; перенос нормального/здорового эмбриона(ов) часто приводит к наилучшим шансам на успешную имплантацию и рождение здорового живого ребенка.

    Если вам нужен донор яйцеклетки

    Существует множество причин, по которым может потребоваться помощь донора яйцеклеток. К числу распространенных причин относятся возрастное бесплодие, низкий овариальный резерв и преждевременная овариальная недостаточность. Хотя эти проблемы могут создать дополнительные трудности, они не помешают женщине стать родителем. Вы можете воспользоваться услугами донора яйцеклетки. Использование донора яйцеклетки в цикле ЭКО дает более высокий процент успеха. Если найти здорового донора яйцеклеток с хорошим качеством яйцеклеток, мы часто получаем лучшие результаты по рождаемости. Поиск подходящего донора яйцеклетки требует времени и тщательного обдумывания.

    Если вам также нужна суррогатная мать

    Если вы по медицинским показаниям не можете выносить беременность, использование суррогатной матери поможет вам осуществить мечту о родительстве. Суррогатная мать пройдет всестороннее медицинское обследование в кабинете врача, проводящего ЭКО, чтобы получить медицинский допуск к суррогатному материнству. Если вы решите сотрудничать с нашим партнером, компанией Hatch Fertility, то она также свяжет вас с адвокатом, специализирующимся на репродуктивном праве, для заключения юридического договора. Компания Hatch имеет обширную и исключительную историю успешных встреч между суррогатными матерями и будущими родителями.

    Варианты фертильности для отцов-одиночек по выбору

    Одинокие мужчины также могут осуществить свою мечту стать родителями с помощью донора яйцеклетки и суррогатной матери.

    Донор яйцеклетки и суррогатное материнство

    Если вы хотите стать отцом-одиночкой, не усыновляя ребенка, вам сначала нужно найти донора яйцеклетки. При выборе донора яйцеклетки вы узнаете о его истории болезни, внешности, включая фотографии, чертах характера, образовательных достижениях и увлечениях. Донор яйцеклетки и Вы пройдете комплексное обследование на носительство генетических заболеваний, чтобы убедиться в Вашей генетической совместимости.

    Использование суррогатной матери дает вам шанс стать родителем собственного биологического ребенка. Суррогатная мать вынашивает эмбрион, созданный из донорских яйцеклеток и вашей собственной спермы. Донорские яйцеклетки, полученные в результате экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), оплодотворяются вашими образцами спермы. Оплодотворенные эмбрионы проходят преимплантационный генетический скрининг (ПГТ-А), когда они достигают стадии бластоцисты. Затем эмбрион с нормальным количеством хромосом переносится в матку суррогатной матери с помощью процедуры переноса замороженных эмбрионов.

    6. Создать систему поддержки

    Наличие системы поддержки - неотъемлемая часть одинокого родительства. Для тех, у кого нет партнера, способного обеспечить уход за ребенком или даже эмоциональную поддержку, создание сообщества становится еще более важным.

    Начните действовать как можно раньше, особенно если вам необходимо возобновить отношения, которые помогут вам. Это также даст вам больше времени, чтобы подготовить их к тому, что вам понадобится, когда появится ребенок.

    7. Проведите исследование

    В конечном итоге решение остается за вами, и если вы собираетесь стать родителем-одиночкой по собственному желанию, вам необходимо провести исследование и выяснить, какой путь создания семьи является для вас наиболее оптимальным. Обязательно подумайте о том, как создание собственной семьи повлияет на Вашу жизнь. Помните, что это ваше решение и ваша будущая семья - и самое главное, что это в ваших руках!

    Итог

    Вы рассматриваете возможность стать родителем-одиночкой по собственному желанию? Лечение бесплодия может помочь вам осуществить мечту о родительстве. В нашей клинике мы способствовали рождению детей в семьях по всему миру с помощью вспомогательных репродуктивных технологий, таких как ЭКО. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы узнать больше.

    Читать
    18.05.2023

    Какие анализы позволяют выявить закупорку фаллопиевых труб?

    Если вы женщина, пытающаяся зачать ребенка, вы, вероятно, знаете, что многие части вашего тела должны работать правильно. Ваши яичники должны ежемесячно производить яйцеклетку, что называется овуляцией, ваша матка должна быть в хорошей форме, а фаллопиевы трубы должны быть открыты.

    Если какая-либо из этих важных частей функционирует неправильно, у вас могут возникнуть проблемы с наступлением беременности.

    Если фаллопиевы трубы заблокированы, сперматозоиды не смогут добраться до яйцеклетки или оплодотворенная яйцеклетка не сможет попасть в матку. Закупорка труб может произойти по нескольким причинам, но независимо от причины врач поставит диагноз с помощью теста под названием гистеросальпингограмма.

    Что такое гистеросальпингограмма?

    Гистеросальпингограмма (ГСГ) - это процедура, при которой используется рентгеновский снимок, чтобы осмотреть фаллопиевы трубы и матку. Обычно она занимает менее 5 минут, и вы можете идти домой в тот же день.

    Ваш врач, скорее всего, проведет процедуру после менструации, но до овуляции, поскольку вероятность беременности в это время ниже. Это произойдет в первой половине вашего цикла, вероятно, между 1 и 14 днями.

    Как подготовиться к ГСГ

    Врач может посоветовать вам принять безрецептурное обезболивающее лекарство за час до проведения ГСГ. Он также может попросить вас принять антибиотик. Они обсудят свои рекомендации с вами заранее.

    После процедуры вы, скорее всего, сможете самостоятельно доехать до дома, но, возможно, вы захотите, чтобы за вами заехал друг или близкий человек на случай, если вы будете чувствовать себя неважно.

    Как это делается

    Ваш гинеколог проведет тест в своем кабинете или клинике. Для начала вы ляжете на стол под рентгеновский аппарат, называемый флюороскопом. Во влагалище введут спекулум, чтобы держать его открытым, а затем очистят шейку матки.

    Затем в шейку матки введут тонкую трубку, называемую канюлей, и удалят канюлю. Затем ваша матка заполняется жидкостью, содержащей йод. Йод контрастирует с маткой и фаллопиевыми трубами на рентгеновских снимках.

    Наконец, ваш врач сделает снимки с помощью рентгеновского флюороскопа. Контрастная жидкость покажет очертания вашей матки и фаллопиевых труб и то, как жидкость движется по ним.

    Врач может попросить вас подвигаться, чтобы получить боковой обзор, и вы можете почувствовать небольшие судороги. Когда снимки будут готовы, канюлю удалят.

    В течение нескольких дней после процедуры у вас могут быть выделения из влагалища. Также возможны судороги, головокружение и дискомфорт в желудке.

    Каковы риски?

    ГСГ относительно безопасна, но все процедуры сопряжены с риском. У вас могут возникнуть проблемы, если у вас аллергическая реакция на краситель в жидкости. Также возможны инфекции органов малого таза или травмы матки. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

    • выделения из влагалища с неприятным запахом
    • Обморок
    • Сильная боль или спазмы в животе
    • Рвота
    • Сильное вагинальное кровотечение
    • Лихорадка

    Результаты теста

    Рентгенолог изучит рентгеновские снимки и отправит отчет вашему врачу. Ваш врач обсудит с вами результаты и объяснит, нужны ли дополнительные исследования.

    Если заключение покажет, что ваши фаллопиевы трубы заблокированы, вам может понадобиться процедура, называемая лапароскопией. Она позволяет врачу непосредственно осмотреть фаллопиевы трубы. Также может быть рекомендовано экстракорпоральное оплодотворение, или ЭКО. Ваш врач расскажет вам о возможных вариантах и поможет принять оптимальное для вас решение.

    Читать
    15.10.2021

    Как обеспечить участие партнеров-мужчин в процессе лечения бесплодия?

    Для пар, ищущих лечение бесплодия, очень важно, чтобы они отправились в путь вместе. Такие процедуры, как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), могут отнимать много времени и сил, и в результате некоторые люди могут провести месяцы или даже годы на эмоциональных американских горках.

    Для гетеросексуальных пар очень важно, чтобы в процессе участвовали и мужчина, и женщина. На каждом этапе пути партнеры, в равной степени вовлеченные в процесс, будут лучше подготовлены к любым стрессам, которые могут возникнуть. Поскольку они не несут физического бремени в лечении бесплодия, мужчины иногда могут чувствовать себя беспомощными сторонними наблюдателями, даже если они хотят быть поддерживающими партнерами. Однако существует множество способов, с помощью которых мужчины могут оказать ощутимую поддержку женщинам, проходящим через ЭКО, которые в противном случае могут чувствовать, что эмоциональные подъемы и спады они переживают в одиночку.

    Три стратегии, описанные ниже, помогут мужчинам почувствовать себя частью команды, в которой они играют важную роль.

    1. Посещать врачей вместе.

      Попросите своего партнера-мужчину вместе с вами посещать врачей, специалистов по лечению бесплодия и других профессионалов в процессе лечения бесплодия. Это позволит вам быть в курсе всех ежедневных действий и укрепит чувство, что вы проходите через это вместе. Это также снимет с вас бремя, поскольку вам не придется самостоятельно запоминать все детали. Ваш партнер может придумать вопрос, который вы могли забыть, или сделать заметки во время визита к врачу, чтобы вы могли сосредоточиться на важном разговоре в данный момент.

      Даже если вы предпочитаете посещать некоторые встречи самостоятельно, вы можете попросить своего партнера помочь составить расписание посещений врачей и клиник, делать телефонные звонки и вести календарь. Это даст ему возможность оказать ощутимую помощь и освободит вас от задачи, когда у вас слишком много дел.

    2. Поддерживайте постоянное общение.

      Очень важно, чтобы пары, проходящие вместе лечение бесплодия, постоянно поддерживали связь. Хотя вы, возможно, захотите довериться друзьям, семье или психотерапевту, важно, чтобы ваш партнер знал, что вы думаете и чувствуете на этом пути, и просил его также поделиться своими эмоциями. Возможно, вам будет очень приятно узнать, что не только вы испытываете сомнения, тревоги или страхи. Эти чувства совершенно нормальны, и вас может утешить осознание того, что вы не одиноки. Аналогичным образом, важно дать ему возможность выразить свои чувства по поводу вашего путешествия к фертильности.

    3. Вместе посещайте группы поддержки.

      Существует множество групп поддержки для пар, проходящих через процесс оплодотворения. Врачи и медсестры могут объяснить медицинские шаги и ответить на ваши вопросы на протяжении всего вашего пути, но общение с другими людьми, которые прошли или проходят лечение бесплодия, может помочь вам справиться со сложными эмоциональными аспектами. Кроме того, они могут дать вам советы или поделиться идеями, которые сработали для них.

      Совместное посещение групп поддержки еще раз подтверждает, что вы вместе. Выслушав мнение других мужчин и женщин, вы сможете осознать, насколько типичны некоторые из ваших тревог или стрессов, и, возможно, получите новую точку зрения, с которой вы, возможно, не сталкивались.

    Если вы и ваш партнер-мужчина рассматриваете возможность лечения бесплодия или если у вас просто есть вопросы о ваших возможностях, свяжитесь со специалистами План Б уже сегодня.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    19.01.2024

    5 заболеваний матки, которые обычно приводят к бесплодию

    Функционирующая матка поддерживает беременность, защищая развивающийся плод на протяжении всей беременности. Для того, чтобы все шло гладко, необходимо, чтобы у вас была нормальная полость матки со здоровой слизистой оболочкой. Заболевания матки, приводящие к бесплодию, варьируются от бесплодия по маточному фактору (UFI) из-за отсутствия матки после хирургического удаления (гистерэктомии) до нефункционирующей матки, связанной с несколькими различными причинами.

    Здесь мы рассмотрим пять заболеваний матки, которые обычно приводят к бесплодию.

    Читать
    14.10.2021

    Советы по лечению бесплодия

    Один из моих любимых "стартовых советов" заключается в том, что очень важно заниматься сексом в преддверии овуляции! На самом деле вам не нужно ждать, пока у вас наступит овуляция. Почему?

    СПЕРМАТОЗОИДЫ БУДУТ ЖДАТЬ В ВАШИХ ТРУБАХ, КОГДА ЯЙЦЕКЛЕТКА ВЫЙДЕТ НАРУЖУ!

    Знаете ли вы:

    • Оплодотворение происходит в фаллопиевой трубе, а не в матке
    • Эмбрион делится каждый день и примерно на 5-й день, когда он превращается в бластоцисту, попадает в матку.
    • Только вылупившаяся бластоциста может имплантироваться в матку - оплодотворение иногда происходит не в матке. Это называется ЭКТОПИЧЕСКОЙ беременностью.

    Я знаю, что овуляцию бывает трудно отследить, если у вас нерегулярные месячные, это тема для другого дня, но если вы можете, постарайтесь определить время овуляции. После окончания менструации постарайтесь заметить изменения в цервикальной слизи. Когда она истончается и становится тягучей, уровень эстрогена начинает расти, и овуляция близка. У меня лично не было успеха с наборами для тестирования ЛГ, так как у меня СПКЯ и мой ЛГ всегда высокий.

    Некоторые другие советы:

    • Срочно сдайте анализ на менструацию
    • Если у вас не было успеха после нескольких месяцев, ваш врач может захотеть сделать тест, чтобы проверить, есть ли у вас открытые трубы или что-то в матке, например, фиброиды.
    • обратитесь к врачу, чтобы сдать кровь на гормоны, чтобы узнать, могут ли они выявить какие-либо проблемы.

    Какой ваш любимый совет по ПДР, о котором вы хотели бы знать раньше?

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    17.04.2023

    Какой метод переноса выбрать?

    Каждый этап процедуры ЭКО сопряжен с новыми важными выборами, которые необходимо сделать. Одним из ключевых решений является выбор переноса свежих или замороженных эмбрионов.

    Независимо от того, выберите ли вы перенос свежих или замороженных эмбрионов, первые этапы ЭКО будут выглядеть довольно похоже.

    В "стимулированном" цикле ЭКО вы будете принимать лекарства, стимулирующие ваши яичники к росту большого количества зрелых яйцеклеток. Ваш цикл контролируется, чтобы наблюдать за ростом маточной оболочки (эндометрия) и фолликулов.

    Когда фолликулы достигнут нужного размера, яйцеклетки будут извлечены в клинике. Для пациентов, выбравших перенос свежих эмбрионов, также будет проведена оценка состояния слизистой оболочки матки, чтобы убедиться, что она достаточно плотная, чтобы выдержать эмбрион после переноса.

    Извлеченные яйцеклетки оплодотворяются спермой вашего партнера или донора, и полученные эмбрионы развиваются в течение 5-7 дней, при этом эмбриологи следят за их ростом и передают вам информацию об их развитии.

    Теперь вы можете выбрать:

    1. Заморозить хорошо развитые эмбрионы в лаборатории для использования в будущем
    2. Немедленно провести подсадку свежих эмбрионов.

    Является ли один из методов более успешным?

    Если взглянуть на приведенные выше показатели успешности, кажется, что для людей моложе 40 лет выбор в пользу переноса свежих эмбрионов не имеет смысла. Однако, как и ожидалось, решение оказывается более сложным. Исследования показали, что существует множество причин, по которым перенос замороженных эмбрионов может быть более выгодным, чем перенос свежих.

    Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ)

    В частности, перенос замороженных эмбрионов может быть рекомендована женщинам, подверженным риску развития синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ) осложнения стимулированных циклов ЭКО. Случаи СГЯ делятся на две категории: с ранним или поздним началом.

    Ранний СГЯ иногда может быть следствием приема лекарств, используемых для стимуляции яичников перед извлечением яйцеклетки. Хотя перенос замороженных эмбрионов не может предотвратить раннюю стадию СГЯ, она позволяет вовремя справиться с этим состоянием, не влияя на беременность.

    Поздний СГЯ возникает после имплантации и наступления беременности и вызывается высвобождением ХГЧ из плаценты. Этот тип СГЯ чаще вызывает серьезные симптомы, но может быть почти полностью предотвращен с помощью переноса замороженных эмбрионов.

    Синдром поликистозных яичников (СПЯ) это состояние, которое, как известно, повышает риск развития СГЯ, поэтому людям с таким состоянием может быть полезен перенос замороженных эмбрионов.

    Окно восприимчивости

    Перед извлечением яйцеклетки медикаментозно стимулируют яичники, чтобы они выпустили как можно больше зрелых яйцеклеток. Этот процесс влияет на время наступления "окна имплантации", под которым понимаются дни менструального цикла, когда эндометрий готов принять оплодотворенный эмбрион. Это окно обычно наступает примерно через 8-10 дней после овуляции. Однако, когда яичники стимулируются для производства большого количества яйцеклеток, уровень прогестерона и эстрогена может повыситься в десять раз по сравнению с обычным. Эндометрий спешит подготовиться к приему эмбриона в ответ на эти высокие уровни. Исследования показали, что это смещает окно имплантации, и она наступает раньше, чем обычно.

    Важно помнить, что даже после извлечения яйцеклетки и оплодотворения эмбрионы должны развиваться еще около пяти дней, прежде чем они будут готовы к переносу. Если окно имплантации сместилось раньше, чем ожидалось, эндометрий может быть уже не восприимчив, и шансы на имплантацию могут быть ниже. И наоборот, замороженный цикл позволяет гормонам человека восстановить баланс перед переносом эмбриона. Это означает, что окно имплантации может вернуться к ожидаемому времени перед переносом.

    Есть ли другие факторы, которые необходимо учитывать?

    Принимая решение о переносе свежих или замороженных эмбрионов, вы должны сначала задать себе несколько важных вопросов:

    Многие клиники повсеместно рекомендуют заморозку эмбрионов. Этот период отдыха позволяет организму восстановиться после стресса, связанного с процедурой и приемом препаратов перед ЭКО, чтобы увеличить шансы на успешную имплантацию. По этой причине не каждая клиника предлагает вариант переноса свежих эмбрионов. Если вы выбираете между этими двумя методами, вам следует сначала узнать в своей клинике, доступны ли оба варианта.

    Эмбрионы, как правило, необходимо заморозить, если вы решите провести с ними генетическое тестирование. Преимплантационное генетическое тестирование (ПГТ), такое как ПГТ-А или ПГТ-М, является ценным инструментом скрининга для выявления аномального числа хромосом или вероятности развития у эмбриона генетического заболевания.

    Каков уровень прогестерона перед извлечением яйцеклетки?

    Как уже говорилось ранее, высокий уровень эстрадиола и прогестерона перед извлечением яйцеклетки может сдвинуть окно имплантации. Если у вас аномально высокий уровень прогестерона перед извлечением яйцеклетки, ваш врач может предложить пересадку замороженных эмбрионов, чтобы дать возможность вашему организму и гормональному балансу восстановиться.

    Читать