Как повысить качество яйцеклеток?

Экстракорпоральное оплодотворение, или ЭКО, это передовой метод лечения бесплодия, который может помочь людям, испытывающим трудности с зачатием, иметь детей.

Многие пациенты для ЭКО используют свои собственные яйцеклетки, но есть некоторые обстоятельства, при которых это может оказаться невозможным. 

ЭКО это процедура, при которой яйцеклетки забираются у женщины, оплодотворяются вне организма и вводятся в матку для повышения шансов на зачатие. ЭКО с донорскими яйцеклетками это, по сути, та же процедура, за исключением использования яйцеклеток другой женщины; другими словами, яйцеклеток женщины, которая не является предполагаемым родителем.

При использовании донорских яйцеклеток в нашем центре репродукции сперма может быть получена от донора спермы или от предполагаемого отца. В гетеросексуальных парах это означает, что предполагаемая мать не будет генетически связана с ребенком, но предполагаемый отец будет, если будет использована его сперма.

Откуда берутся донорские яйцеклетки?

Существует два варианта поиска донора яйцеклеток, если вы решили пройти процедуру ЭКО с донорскими яйцеклетками. Пары или отдельные люди могут получить яйцеклетки от члена семьи, друга или знакомого. Другой вариант найти донора через агентство.

Некоторые люди предпочитают использовать анонимного донора, а не друга или члена семьи. Или же пациенты могут выбрать использование яйцеклеток члена семьи, чтобы дать предполагаемой матери генетическую связь со своим ребенком.

В конечном итоге, правильный выбор использовать донора из агентства или известного донора зависит от будущих родителей и от того, что они считают лучшим для себя.

Когда на пути к фертильности возникают препятствия, бывает трудно понять, с чего начать. IUI, также известная как внутриматочная инсеминация, является распространенным первым вариантом на пути человека. ВМИ пользуется популярностью среди женщин с эндометриозом, нерегулярным циклом или другими проблемами фертильности. Сперматозоиды вводятся в матку через катетер, что позволяет приблизить сперматозоид к яйцеклетке и облегчить оплодотворение. Зачатие с помощью ВМИ это более экономичная и быстрая процедура, чем другие методы лечения бесплодия. Но если вы все же не можете зачать ребенка с помощью этого метода, какие альтернативы могут сработать лучше?

ЭКО

Безусловно, признать, что ВМИ, возможно, не подходит вам. Когда вы будете готовы приступить к следующему шагу в вашем путешествии к фертильности, вы можете начать с обсуждения экстракорпорального оплодотворения (IVF) с вашим врачом. По данным множества исследований, ЭКО является наиболее эффективным методом вспомогательной репродукции и с каждым годом становится все более распространенным. Несмотря на свою популярность, ЭКО может быть сложным медицинским процессом. В зависимости от вашей истории болезни и ваших ожиданий относительно создания семьи, ЭКО может быть лучшим способом для вас.

Женщины старше 35 лет

У женщин фертильность начинает резко снижаться после 35 лет. Количество яйцеклеток резко снижается, и жизнеспособных яйцеклеток становится меньше. Для этой возрастной группы часто рекомендуется ЭКО. Поскольку ЭКО включает в себя применение лекарств от бесплодия и извлечение сразу нескольких яйцеклеток, у женщины старше 35 лет гораздо больше шансов получить здоровую, жизнеспособную яйцеклетку, которая будет давать больше шансов на успешную беременность.

Бесплодие, связанное с фаллопиевыми трубами

Если фаллопиевы трубы повреждены рубцами, заблокированы или повреждены каким-либо другим образом, сохранить здоровую беременность может быть сложно. ЭКО позволяет избежать использования фаллопиевых труб во время лечения, поэтому это эффективный вариант по сравнению с лечением бесплодия или искусственным оплодотворением.

Бесплодие из-за мужского фактора

Хотя так называемые биологические часы обычно применяются к женщинам и возрасту, фертильность также начинает снижаться у мужчин с возрастом, особенно после 35 лет. С возрастом качество спермы у мужчин чаще всего становится низким. Яички могут продолжать производить сперму, но медленнее и с большей степенью пороков развития, аномалий и проблем с подвижностью.

Хотя возраст является важным фактором мужской фертильности, бесплодие может возникнуть и у здоровых молодых мужчин. В любом случае, ЭКО часто рекомендуется в качестве курса лечения для пациентов мужского пола, страдающих бесплодием. Часть процесса ЭКО включает в себя получение образца спермы, состоящего только из здоровых сперматозоидов, что повышает вероятность оплодотворения яйцеклетки.

Использование донорских яйцеклеток

Кандидаты на донорство яйцеклеток, как правило, не могут зачать ребенка с помощью собственных яйцеклеток из-за возраста или репродуктивных заболеваний. Женщины старше 40 лет, женщины с низким овариальным резервом, а также женщины, страдающие такими заболеваниями, как эндометриоз или синдром поликистозных яичников, могут воспользоваться донорством яйцеклеток в качестве лечебного процесса. Поскольку донорство яйцеклеток предполагает использование яйцеклеток третьей стороны (а не пациентки), ЭКО является необходимой процедурой.

ЭКО, наиболее часто применяемая вспомогательная репродуктивная технология (ВРТ), используется во всем мире пациентами и парами, пытающимися зачать ребенка. Как специалист по репродукции и бесплодию, я ежедневно отвечаю на вопросы пациентов об ЭКО и решила собрать некоторые из наиболее часто задаваемых мне вопросов об ЭКО.

ЭКО или экстракорпоральное оплодотворение – это процедура, в ходе которой стимулируется созревание нескольких яйцеклеток, которые затем извлекаются. Процесс извлечения яйцеклеток обычно проводится под легкой анестезией и занимает от 10 до 15 минут с использованием иглы под контролем ультразвука. Никаких разрезов не требуется, поэтому восстановление обычно проходит довольно легко: наиболее распространенными симптомами после извлечения являются легкое кровотечение и судороги, и большинство пациентов могут вернуться к своей обычной жизни на следующий день. Затем яйцеклетки могут быть заморожены для пациентов, заинтересованных в сохранении фертильности, или оплодотворены для создания эмбрионов, которые затем могут быть использованы для зачатия ребенка.

Как долго длится процесс ЭКО от начала до конца?

Подготовка к ЭКО обычно занимает 2-4 недели, фаза стимуляции включает в себя около 8-10 дней, уколы, а через 2 дня проводится извлечение яйцеклетки.

Болезненно ли ЭКО?

Большинство пациентов не отмечают значительного дискомфорта в процессе ЭКО. Некоторые женщины могут ощущать вздутие живота во время фазы стимуляции яичников, а после извлечения яйцеклетки может наблюдаться легкое кровотечение или судороги.

Каковы возможные побочные эффекты ЭКО?

Учитывая рационализацию процесса, большинство пациентов переносят его очень хорошо. В наши дни мы редко сталкиваемся с гиперстимуляцией яичников, поскольку медикаментозные протоколы стали более совершенными и уменьшили риск СГЯ (синдром гиперстимуляции яичников). Другими словами, если не считать вздутия живота и неудобств, ЭКО теперь действительно хорошо переносится.

Есть ли что-то, что может негативно повлиять на успех ЭКО?

Учитывая снижение качества яйцеклеток, которое происходит с возрастом, женщинам старшего возраста или с преждевременным старением яичников часто требуется больше попыток для получения здоровой яйцеклетки. Если вести здоровый образ жизни, поддерживать здоровый вес и уделять особое внимание здоровью и хорошему самочувствию, можно оптимизировать показатели успеха.

Где хранятся яйцеклетки/сперматозоиды/эмбрионы?

Гаметы и эмбрионы хранятся в лабораториях андрологии и эмбриологии. Яйцеклетки, сперматозоиды и эмбрионы хранятся в жидком азоте. Срок хранения гамет и эмбрионов не влияет на успешность процедуры с использованием замороженных образцов. Все замороженные образцы хранятся на месте в защищенном помещении, оборудованном круглосуточной системой мониторинга, предупреждающей эмбриологов о любых изменениях температуры.

Что означает перенос на 3/5/7 день?

Исторически сложилось так, что эмбрионы переносили через 3 дня после извлечения, поскольку первые опыты по культивированию эмбрионов после этого срока были неэффективны. Сегодня, благодаря достижениям в области методов культивирования и технологии чистых помещений, большинство ведущих центров могут культивировать эмбрионы до стадии бластоцисты (5-7 день).

Расширение сроков позволяет лучше отбирать эмбрионы для пересадки, поскольку они находятся на более продвинутой стадии развития. Дополнительным преимуществом продления культивирования до стадии бластоцисты является то, что плацентарные клетки (трофэктодерма) могут быть взяты на биопсию и проанализированы, что позволяет подтвердить, что для переноса отбираются самые здоровые эмбрионы.

Изменяется ли процесс при использовании донорских яйцеклеток или спермы?

Нет, ЭКО можно проводить с использованием донорской спермы, которая хорошо замораживается и размораживается, или пациент может выбрать донора яйцеклеток, если это необходимо для успешного результата.

Буду ли я терять яйцеклетки быстрее, если буду принимать препараты для лечения бесплодия, которые приводят к овуляции и выходу нескольких яйцеклеток каждый месяц?

Нет. Женщины теряют одинаковое количество яйцеклеток каждый месяц, независимо от приема препаратов, которые изменяют количество яйцеклеток, которые полностью созревают и овулируют (или извлекаются во время цикла ЭКО). Препараты для лечения бесплодия спасают больше яйцеклеток, которым суждено погибнуть (так называемая атрезия) в этом месяце.

Кстати, обратное утверждение также верно: прием оральных контрацептивов, которые полностью предотвращают овуляцию яйцеклетки, не защищает яйцеклетки от потери каждый месяц. Применение препаратов для лечения бесплодия и оральных контрацептивов не влияет на возраст, в котором женщина достигнет менопаузы (когда яйцеклетки истощаются).

Почему при проведении ЭКО необходимо иметь так много яйцеклеток?

Репродуктивный процесс человека по своей природе неэффективен. Некоторые яйцеклетки незрелые. Некоторые зрелые яйцеклетки не могут нормально оплодотвориться. Часть эмбрионов задерживается – предположительно из-за каких-то врожденных аномалий эмбриона. Часть эмбрионов, которые хорошо развиваются в культуре, генетически аномальны.

Таким образом, хотя количество яйцеклеток частично зависит от возраста женщины, факт остается фактом: у всех женщин большинство яйцеклеток не приведут к живорождению. Кроме того, что немаловажно, дополнительные эмбрионы можно заморозить для использования в будущем. Это позволяет во многих случаях предпринять более одной попытки забеременеть при каждом извлечении яйцеклетки, а также иметь более одного ребенка от одного цикла извлечения, если имеются дополнительные эмбрионы для криоконсервации.

Начало пути к родительству может быть эмоциональной горкой, особенно если вы сталкиваетесь с проблемами бесплодия. Если обычные методы не помогают, то обращение за профессиональной помощью в клинику по лечению бесплодия может дать надежду.

Однако правильный выбор клиники по лечению бесплодия имеет решающее значение для повышения шансов на успех в осуществлении мечты о создании семьи. При наличии множества вариантов выбор клиники может оказаться непосильной задачей. В этом блоге мы упростим этот процесс и дадим практические советы по выбору клиники по лечению бесплодия, соответствующей вашим потребностям.

Я верю, что каждый, кто входит в мои двери, фертилен и может иметь желанную семью. Тем не менее, бесплодие часто воспринимается как должное. Возможность зачать и родить ребенка – бесценна! Со временем фертильность, снижается, и есть некоторые хорошо изученные факторы, девять из которых я привожу здесь, которые подвергают риску вашу способность к зачатию. Эта тема настолько важна для меня, что я посвятила ей эту статью.

Когда пары не могут зачать ребенка, они должны изучить конкретную проблему и исходить из нее. Некоторые пары не могут зачать ребенка из-за плохого качества яйцеклеток. Иногда из-за наследственности или болезни у женщины может вообще не быть яйцеклеток. В прошлом это означало, что ей суждено усыновить ребенка или стать самой лучшей тетей на свете. Но теперь для нее есть варианты, включая получение донорских яйцеклеток. Если вам меньше 30 лет и если вы заинтересованы в донорстве яйцеклеток, вы, возможно, слышали немного о донорстве яйцеклеток из рекламы или от друзей, но что на самом деле происходит, когда вы решаете пожертвовать свои яйцеклетки?

Зачатие ребенка часто не является простой задачей даже для пар, не страдающих бесплодием. Однако есть много пар, которые пытаются забеременеть в течение многих лет, но у них ничего не получается. Такие будущие родители обращаются к специалисту по бесплодию, который поможет им диагностировать, что мешает зачатию.

Специалисты по бесплодию проведут все диагностические тесты - гормональные обследования, обследование полости матки, ультразвуковое исследование и анализ спермы - чтобы определить причину бесплодия. Хотя эти тесты часто показывают, в чем проблема, что происходит, когда они не показывают? Сегодня каждая пятая пара получает диагноз "необъяснимое бесплодие" или "идиопатическое бесплодие" и должна научиться вступать на путь к родительству с ограниченными знаниями.

Во-первых, поймите, что необъяснимое бесплодие - это диагноз исключения. Поэтому это спорный диагноз. Специалист по бесплодию провел все диагностические тесты и не может точно определить проблему. Вы просто не смогли зачать ребенка, хотя, казалось бы, у вас нет никаких проблем.

Бесплодие неясного генеза, таким образом, диагностируется только после того, как ваш врач проведет полное обследование фертильности обоих партнеров - женщины и мужчины. Оно достигается только после того, как врач определит, что:

• У вас нет серьезных проблем с фертильностью матки (гистероскопическое исследование).
• У вас регулярная овуляция.
• У вас здоровые и открытые фаллопиевы трубы (тест HSG).
• У вас хорошие овариальные резервы (оценивается по количеству антральных фолликулов и анализу крови).
• У вашего партнера хорошее количество, форма и подвижность сперматозоидов.

Диагноз необъяснимого бесплодия считается преждевременным, если не проведена оценка всех вышеперечисленных факторов. Поэтому крайне важно поговорить с врачом и убедиться, что все вышеперечисленные тесты проведены. Эти диагностические тесты также помогут исключить возможность эндометриоза, который официально диагностируется только с помощью хирургической процедуры лапароскопии.

Связь между возрастом женщины и бесплодием неясного генеза

Диагноз необъяснимого бесплодия чаще диагностируется у женщин старше 35 лет. Основная причина заключается в снижении качества и количества яйцеклеток по мере старения женщины. Поэтому с возрастом фертильность становится все реже. После 44 лет зачать ребенка становится практически невозможно.

К сожалению, пока не существует теста на качество яйцеклеток. Невозможно определить, является ли проблема, связанная с яйцеклетками, основной причиной проблем с фертильностью. Поэтому большинству женщин старше 40 лет, испытывающих проблемы с зачатием, ставят диагноз "необъяснимое бесплодие", несмотря на регулярную овуляцию. 

Диагнозы бесплодия неясного генеза могут быть неточными

Интересно, что некоторые пары и люди с необъяснимым бесплодием забеременели без лечения спустя годы после постановки диагноза. В этих случаях диагноз "необъяснимое бесплодие", скорее всего, скрывал проблему бесплодия или обстоятельства, препятствующие зачатию, но не предотвращающие его полностью. А иногда это может быть просто невезение.

Каковы варианты лечения?

Для пар, которые не могут забеременеть, несмотря на попытки в течение более чем нескольких лет, существует несколько вариантов лечения бесплодия, которые помогут вам преодолеть необъяснимое бесплодие. Вспомогательные репродуктивные технологии могут помочь вам осуществить вашу мечту о родительстве. Наиболее распространенные варианты лечения бесплодия неясного генеза включают:

• экстракорпоральное оплодотворение
• внутриматочная инсеминация
• сторонняя репродукция с использованием суррогатной матери и/или донора яйцеклетки

Продолжение пути к родительству после диагностики необъяснимого бесплодия

Ваше эмоциональное и психическое здоровье жизненно важно в этот период. Хотя горевать по поводу необъяснимого диагноза бесплодия совершенно нормально и нормально, существует множество клиник и методов лечения бесплодия, которые помогут вам зачать здорового ребенка.

Любая новая технология, которая внедряется в лаборатории, проходит длительный процесс проверки и тщательный уход, с осознанием того, что она должна пройти наши самые строгие испытания. Одной из таких интересных технологий, которые мы внедрили в нашей лаборатории, являются эмбриоскопы.

Что такое эмбриоскоп, спросите вы?

Это причудливый инкубатор, в котором с помощью замедленной съемки можно непрерывно наблюдать за развитием эмбриона. Это позволяет нашей команде следить за делением клеток эмбриона, пока он находится в инкубаторе. Встроенная камера эмбриоскопа делает снимки через определенные промежутки времени, которые превращаются в суперкрутое видео, показывающее развитие эмбриона на каждой критической стадии. Инкубатор также имитирует физиологию женского организма, обеспечивая оптимальную среду, близкую к матке, пока ваши эмбрионы созревают в нашей лаборатории.

Как это изменит вашу жизнь?

Снижение стресса для ваших эмбрионов

Находясь в гостеприимном и просматриваемом в реальном времени эмбриоскопе, мы можем непрерывно наблюдать за вашими эмбрионами в спокойной обстановке, снимая ненужный стресс.

Отбор эмбрионов

Наши эмбриологи имеют десятилетия опыта "сортировки" эмбрионов и отбора лучших кандидатов с наибольшими шансами на успех. Наш опыт в сочетании с возможностью дальнейшего анализа с помощью преимплантационного генетического тестирования (ПГТ) позволил добиться одних из самых высоких показателей успеха в стране, даже с теми пациентами, от которых отказались в других клиниках, поскольку они не соответствовали их "эталону" вероятности успеха. Теперь, объединив наш опыт, наши возможности PGT и технологию эмбриоскопов, мы можем еще больше повысить вероятность успеха. Вот это да!

Когда женщина или супружеская пара решает, что донорство яйцеклеток - это правильный путь к рождению детей, выбор донора яйцеклеток является важным решением.

Прежде чем выбрать донора яйцеклетки, необходимо определить, является ли женщина, планирующая вынашивать донорскую яйцеклетку, идеальным реципиентом. Наши врачи проводят консультации, чтобы определить, какие пациентки являются идеальными реципиентами донорских яйцеклеток в нашей клинике. Чтобы узнать, являетесь ли вы идеальным кандидатом, или получить дополнительную информацию о донорстве яйцеклеток, мы приглашаем вас записаться на консультацию.