логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

ПН-ВС: 9:00-20:00

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
телефон
второй поиск

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН-ВС: 9:00-20:00

Telegram
Обратная связь
Сбросить
Telegram +7 (985) 065-03-03

Предстоящий путь ЭКО

0
Дата публикации: 17.10.2022 Изменено: 23.10.2025
202 просмотра Время чтения: 6 мин.
Харламова Елена Аркадьевна
Все статьи автора
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Стаж: 20 лет
Должность: Врач акушер-гинеколог, репродуктолог
Ученая степень: Кандидат медицинских наук
Акушер-гинеколог Репродуктолог Специалист ультразвуковой диагностики

Содержание

Ключевые моменты статьи

  • Первый шаг на пути к ЭКО — консультация со специалистом для разработки индивидуального плана лечения и обсуждения всех этапов процедуры.
  • Перед циклом ЭКО требуется комплексное тестирование (около 1 недели): анализы крови (AMH, TSH, пролактин и др.), PAP‑мазок, УЗИ — для оценки овариального резерва и общего состояния здоровья.
  • При неуспешном цикле извлечения яйцеклеток или переноса эмбрионов следующая попытка возможна после консультации с врачом и ожидания начала менструации (1–2 недели).

Часто, когда кто-то начинает исследовать и изучать свой предстоящий путь ЭКО, иногда может возникнуть путаница в том, как может выглядеть потенциальный график. 

Первым шагом является назначение консультации с нашими специалистами по ЭКО для обсуждения процесса ЭКО и плана лечения в каждом конкретном случае. Именно тогда возникнут более конкретные вопросы о вашем уникальном опыте. Например, вы можете спросить врача о том, зачем нужны скрининговые тесты и на что они обращают внимание. Другой вопрос может быть таким: есть ли в истории вашей семьи заболевания, которые вызывают или могут вызывать беспокойство? Чем больше вы будете общаться со своим врачом, тем лучше вы сможете определить, что необходимо для того, чтобы ваше путешествие было как можно более успешным.

Ваш финансовый координатор расскажет вам о различных вариантах ценовых пакетов во время вашей первичной консультации с нашим врачом. Вы можете связаться со своим финансовым координатором до разговора с врачом, или же сначала вам может понадобиться совет врача о том, какой пакет ЭКО подходит вам лучше всего. У нас есть множество вариантов на выбор, поэтому вы можете решить, хотите ли вы сосредоточиться на снижении стоимости или заплатить немного больше для душевного спокойствия.

Тестирование перед циклом: 1 неделя

Лабораторные исследования перед циклом

Важно знать, какие виды анализов потребует ваш врач и какие виды лекарств будут назначены вам во время процесса. Врачи обычно назначают анализы крови для проверки овариального резерва женщин и поиска каких-либо отклонений. Пациенты мужского пола также сдают анализы крови, а перед началом процедуры ЭКО обычно требуется анализ спермы.

Ниже приведены примеры анализов, необходимых для пациенток:

  • AMH (антимюллеров гормон)
  • Ультразвук AFC (количество антральных фолликулов)
  • PAP-мазок
  • CBC (полный анализ крови)
  • TSH (тиреоид-стимулирующий гормон) и свободный T4
  • Пролактин
  • Антитела к вирусу ветряной оспы IgG
  • Антитела IgG к кори
  • Антитела к краснухе IgG
  • Антитело Hepatitis B Core
  • Поверхностный антиген гепатита В
  • Антитело к гепатиту С
  • Скрининг антител
  • Сифилис
  • Цитомегаловирус (ЦМВ) IgG/IgM
  • Группа крови AboRh
  • ВИЧ 1/2
  • Хламидиоз
  • Гонорея

Ниже приведены примеры анализов, необходимых для пациентов мужского пола:

  • Оценка спермы
  • Антитела к ядру вируса гепатита В
  • Поверхностный антиген гепатита В
  • Антитело к гепатиту С
  • Сифилис
  • Цитомегаловирус (ЦМВ) IgG/IgM
  • AboRh Группа крови
  • ВИЧ ½
  • Антитела к HTLV-I/II
  • Хламидиоз
  • Гонорея

Результаты вышеперечисленных лабораторных анализов обычно готовятся в течение недели.

Скрининг на носительство генетических заболеваний: 2-3 недели

Когда вы готовитесь к беременности, вы хотите, чтобы все прошло правильно. Хотя большинство детей рождаются здоровыми, при каждой беременности существует небольшая вероятность рождения ребенка с генетическим заболеванием. С помощью скрининга на генетическое носительство вы можете узнать свой риск передачи ребенку наследственного генетического заболевания и, возможно, снизить его.

Скрининг на носительство генетических заболеваний — это вид генетического теста, который анализирует вашу ДНК, чтобы получить конкретную информацию о риске развития у вашего ребенка определенных генетических заболеваний. Результаты могут позволить вам сделать более обоснованный выбор в отношении репродукции.

Этот тест обычно назначается в начале вашего пути ЭКО. Этот тест проводится в рамках лабораторных исследований перед созданием эмбрионов. Этот тест может проводиться в виде забора крови или домашнего анализа слюны. Для получения окончательных результатов обычно требуется от двух до трех недель.

Лекарства

Во время цикла ЭКО врачи назначают своим пациенткам различные препараты для лечения бесплодия. Эти препараты вызывают выделение различных гормонов, которые стимулируют выработку и созревание яйцеклеток, а также регулируют овуляцию.

Принимая эти препараты, женщины становятся более фертильными во время возможного извлечения яйцеклеток и переноса эмбрионов, что повышает шансы на успешную беременность.

Существуют различные виды препаратов для лечения бесплодия, а также различные дозировки, которые могут быть назначены для ЭКО. Ваш врач, проводящий ЭКО, примет решение о медикаментозном протоколе в зависимости от вашего уникального случая.

Ниже приведены примеры лекарств, которые могут быть использованы в вашем цикле ЭКО:

  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ): Фоллистим или Гонал Ф
  • Человеческий менопаузальный гонадотропин (чМГ): Менопур
  • Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ): Люпрон или Новарел

Для цикла переноса замороженных эмбрионов обычно используются следующие препараты:

  • Прогестерон
  • Эстрадиол
  • Хронология цикла стимуляции извлечения яйцеклеток

После того как ваш врач ЭКО изучит все результаты лабораторных исследований до цикла и назначит лекарства, вы будете готовы начать цикл стимуляции извлечения яйцеклеток. Инъекции обычно начинаются со 2-го или 3-го дня вашего менструального цикла.

Среднее время цикла стимуляции извлечения яйцеклеток составляет 10-14 дней, но каждый случай может варьироваться в зависимости от того, как организм пациентки реагирует на лекарства. Этот срок начинается с того момента, когда пациентка начинает принимать препараты, используемые для стимуляции яичников для процедуры извлечения яйцеклетки.

Оплодотворение и тестирование PGT-A

На следующий день после оплодотворения яйцеклеток мы предоставим отчет об оплодотворении.  Оплодотворенные эмбрионы будут культивироваться в течение 5-7 дней, а затем будут взяты на биопсию и отправлены на ПГТ-А (преимплантационное генетическое тестирование). После оплодотворения и биопсии эмбрионов получение результатов генетического тестирования занимает около двух недель. После того, как мы узнаем результаты анализа эмбрионов, вы будете готовы к подготовке к циклу переноса эмбрионов. 

Что такое тестирование PGT-A

PGT-A проверяет все 23 пары хромосом на наличие структурных/числовых аномалий.

Подготовка к циклу FET (перенос замороженных эмбрионов)

После создания эмбрионов вы будете готовы к подготовке цикла переноса замороженных эмбрионов.

Когда речь идет о цикле FET (перенос замороженных эмбрионов), каждый случай может отличаться из-за нескольких факторов. В типичном сценарии процедура переноса эмбрионов обычно происходит между 19 и 21 днями менструального цикла пациентки.  После этого примерно через 10 дней после имплантации проводится анализ крови на беременность. Мы будем продолжать наблюдение за беременностью до 10 недель акушерского УЗИ. Как правило, после 10 недель акушерского УЗИ вас выписывают под наблюдение акушера.

Когда повторять попытку

Когда повторять попытку, если цикл извлечения яйцеклетки не удался?

Не все циклы оказываются успешными с первой попытки. Многие пациенты достигают успеха в течение нескольких попыток. Если результат вашего первого цикла не идеален, вы можете попробовать еще раз после беседы с врачом ЭКО.

Вы будете ожидать начала менструации через 1-2 недели после процедуры извлечения яйцеклетки, вашим яичникам нужно будет отдохнуть в течение этого периода. Повторить попытку можно будет в ближайшее время, начиная со следующей менструации.

Когда повторять попытку, если цикл замороженных эмбрионов не удался?

Успешный результат переноса эмбрионов зависит от многих факторов, таких как толщина выстилки эндометрия и градация эмбрионов. Если первая попытка не удалась, не отчаивайтесь, ведь вы можете попробовать еще раз. Начало менструации ожидается примерно через неделю после отрицательного теста на ХГЧ. После того как вы поговорите с врачом, проводящим ЭКО, вы сможете повторить попытку в течение этого срока; дополнительного ожидания не требуется. Конечно, если вы чувствуете, что вам нужно больше времени для повторной попытки, вы всегда можете обсудить это с врачом ЭКО, чтобы определить оптимальные сроки для вашего конкретного случая. 

Мнение эксперта

Харламова Елена Аркадьевна
Харламова Елена Аркадьевна
Стаж: 20 лет
Должность: Врач акушер-гинеколог, репродуктолог

Успех ЭКО во многом зависит от открытого диалога с врачом: чем подробнее пара обсудит с репродуктологом свою историю, вопросы и ожидания, тем выше шансы выстроить эффективный и персонализированный план лечения.

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03



    другие статьи

    20.01.2023

    Возможна ли беременность после миомэктомии?

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    3
    688
    16.12.2022

    Что такое эмбриоскопы? Для чего они нужны в эмбриологии?

    Любая новая технология, которая внедряется в лаборатории, проходит длительный процесс проверки и тщательный уход, с осознанием того, что она должна пройти наши самые строгие испытания. Одной из таких интересных технологий, которые мы внедрили в нашей лаборатории, являются эмбриоскопы.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    1
    245
    04.11.2022

    Усталость во время процесса ЭКО

    Экстракорпоральное оплодотворение, широко известное как ЭКО, контролирует и помогает на всех этапах зачатия, чтобы повысить вероятность успешной беременности. ЭКО включает в себя использование препаратов для лечения бесплодия, которые изменяют уровень гормонов, чтобы помочь контролировать цикл женщины. В результате ЭКО может вызвать у пациентов незначительные или умеренные побочные эффекты.

    Одним из наиболее распространенных побочных эффектов, с которыми сталкиваются пациенты является усталость. Наши врачи, специализирующиеся на лечении бесплодия, с удовольствием обсудят с пациентами вероятность возникновения усталости во время процедуры ЭКО, а также дадут несколько советов, которые помогут легче справиться с этим симптомом.

    Наиболее распространенной причиной усталости во время ЭКО является изменение уровня гормонов. В частности, усталость часто является результатом повышенного уровня прогестерона. Когда женщина беременеет, прогестерон естественным образом повышается. Организм вырабатывает дополнительный прогестерон, чтобы создать и поддерживать здоровую оболочку эмбриона.

    Когда женщина проходит процедуру ЭКО, ей назначают различные препараты для лечения бесплодия. Эти препараты повышают уровень определенных гормонов, включая прогестерон, чтобы подготовить организм к беременности. Как и при естественном повышении уровня прогестерона во время беременности, повышение уровня прогестерона во время ЭКО может привести к усталости.

    Хотя изменения уровня гормонов являются наиболее распространенной причиной усталости во время ЭКО, это состояние может усугубляться стрессом или беспокойством. К тому моменту, когда женщина проходит процедуру ЭКО, она уже как минимум год занимается проблемами бесплодия. Переживания и ожидание повторных неудачных попыток забеременеть могут нанести физический и психический удар, поэтому вполне понятно, что многие наши пациенты уже чувствуют себя измотанными, когда начинают свой путь к ЭКО.

    Многие женщины испытывают общую усталость на протяжении всего процесса ЭКО. Однако есть определенные этапы лечения, когда усталость может быть наиболее выраженной:

    • Стимуляция яичников: Процедура ЭКО начинается со стимуляции яичников. Пациентки принимают препараты для стимуляции фертильности, чтобы стимулировать яичники и способствовать выходу зрелых яйцеклеток. Когда женщина начинает принимать препараты для лечения бесплодия, изменения в уровне гормонов, скорее всего, вызовут усталость.
    • Перенос эмбрионов: Препараты для лечения бесплодия назначаются пациенткам ЭКО перед переносом эмбрионов. Эти препараты повышают уровень прогестерона для утолщения слизистой оболочки матки, чтобы эмбриону было легче имплантироваться. Опять же, изменение уровня гормонов может вызвать усталость.
    • Ранние стадии беременности: Через несколько недель после переноса эмбрионов женщины часто испытывают повышенную утомляемость. Это может быть следствием применения прогестерона или успешной беременности.
    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    1
    574
    17.10.2022

    Фибромиома матки

    Под фиброидами матки понимается нераковая опухоль, развивающаяся вдоль или внутри стенок матки. Говоря о фиброидах, подразумевают опухоли гладкой мускулатуры, расположенные в стенках матки.

    Фиброиды могут быть маленькими и, как правило, развиваются медленно. Маленькие фиброиды не способны вызывать проблемы. Они классифицируются в зависимости от их расположения в матке. О фибромиомах матки следует знать то, что их невозможно заметить, но если из-за них возникают проблемы, существуют некоторые варианты лечения. В целом, они считаются безвредными и часто проходят сами по себе.

    Существуют различные виды фибромиомы матки. Среди них есть интрамуральные фиброиды, которые являются наиболее распространенными формами фибромиомы и располагаются в миометрии матки. Миометрий можно определить как центральный слой матки, состоящий из гладкой мускулатуры. Именно он сокращается во время менструации для удаления эндометриальной выстилки. Другой тип - субсерозные фиброиды, которые развиваются вне матки. Эти типы фиброидов можно увидеть в серозе, которая представляет собой тонкий и наружный слой матки. Сероза служит для поддержания матки с помощью связок в полости малого таза. Последняя разновидность - подслизистые фиброиды, которые возникают в эндометрии, тонком и внутреннем слое, который покрывает внутреннюю часть матки.

    Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
    Читать
    3
    183
    18.05.2023

    Стоит ли мне воспользоваться услугами донора яйцеклеток?

    Чтобы определить, подходит ли вам использование донора яйцеклеток, сначала необходимо убедиться, что вы знаете истинную причину вашего бесплодия. Это начинается с постановки правильного диагноза.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    4
    410
    04.11.2022

    Зачатие ребенка с партнером

    Не существует точного процесса зачатия, который подходит всем людям. Если вы забеременели с человеком, у которого вырабатывается сперма, и хотите использовать очень активный подход, "секс каждый второй день, отслеживание цикла, наборы для определения овуляции - все это рекомендуется", - объясняет доктор. "Если же вы больше склонны к тому, чтобы посмотреть, как все пойдет, то вам может быть полезна общая осведомленность о фертильном окне".

    Вот несколько общих рекомендаций для тех, кто забеременел с партнером, у которого вырабатывается сперма.

    Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
    Читать
    5
    300
    18.08.2023

    Все о СПКЯ и гестационном диабете

    Знание - сила, когда речь идет о СПКЯ и гестационном диабете

    Миллионы женщин страдают синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). СПКЯ является одной из наиболее распространенных причин женского бесплодия, поэтому наши врачи, занимающиеся лечением бесплодия, хорошо знакомы с этим заболеванием. Мы можем диагностировать и лечить это заболевание, чтобы помочь вам зачать ребенка. Однако мы ориентируемся не только на положительный тест на беременность. Мы хотим помочь вам выносить здоровую беременность и родить ребенка. Именно поэтому мы стремимся просвещать людей о СПКЯ и гестационном диабете.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    3
    622
    30.08.2021

    Вторичное бесплодие у мужчин и женщин

    Вторичное бесплодие затрагивает очень многих моих пациентов. В этой статье мы поговорим о реальности того, как легко забеременеть первым ребенком, а затем с трудом зачать второго. Люди в такой ситуации часто не знают, что делать, потому что это так ново для них. Давайте поговорим о вторичном бесплодии: причинах, методах лечения и некоторых моих советах.

    Но немного лирического отступления, ведь я стараюсь написать такую статью, которой вы можете поделится с близкими людьми в вашей жизни, чтобы они знали, как поддержать вас, и понимали, чувства человека, проходящего через. Я очень позитивный человек, но я понимаю, как тяжело быть пациентом, страдающим бесплодием. Поэтому я стараюсь делать все возможное, чтобы максимально облегчить процесс лечения моих пациентов. Теперь представьте, что я показываю вам фотографию прекрасного места отдыха с заснеженными вершинами над пышным лесом, отражающимися в прозрачном озере. Я сижу здесь, в своей клинике, в центре города, и хочу поехать в это потрясающее место.

    Вы, наверное, задаетесь вопросом, почему она говорит об этой фотографии? Какое отношение это имеет к медицинскому состоянию, называемому вторичным бесплодием? Ну, если вы сидите где-то и хотите поехать куда-то еще, вам нужно это спланировать. Я могу сказать вам, что, если бы я хотела отправиться в путешествие, я бы, скорее всего, провел исследование в Интернете, узнала бы прогноз погоды, достала бы карты, позвонил бы друзьям. Возможно, мне понадобится обратиться в медицинскую организацию, чтобы сделать прививки перед поездкой. Мне нужно спланировать свою поездку. Это то, что мы делаем, когда хотим куда-то поехать. Планирование очень важно. Когда речь идет о фертильности, я хочу научить людей тому, что вы можете быть столь же активны в планировании своей будущей семьи, как и в планировании экстравагантной, необычной поездки для себя. Если бы я только знала.

    Вы не должны просто спотыкаться о беременность, думая: «Мы вроде как думали об этом, но на самом деле не знаем». Я хочу изменить то, как мы планируем рост семьи, и относиться к беременности, как к очень серьезному медицинскому событию, которое должно быть как можно более спланированным и осторожным. У каждого должна быть настолько здоровая беременность, насколько это возможно, чтобы никогда не оглядываться назад и не говорить: «Должна была, хотела, могла». Или: «Если бы я только знал». Я часто встречаю пациентов, которые приходят ко мне и говорят: «Почему никто не научил меня этим вещам?» Вот почему я пишу эту статью. Я хочу быть тем человеком, который скажет: «Это все вы можете сделать». Вы можете быть проактивными. Вы можете узнать больше о себе и своем теле – до того, как заведете семью, особенно если вы хотите больше одного ребенка.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    17.04.2023

    Борьба с возрастным снижением фертильности

    Замораживание яйцеклеток, когда речь идет о женской фертильности, может помочь ослабить давление, направленное на создание семьи до того, как женщины будут полностью готовы к этому.

    Хотя некоторые женщины знают о возрастном снижении фертильности, многие из них не до конца понимают, как рано это происходит в течение жизни женщины.

    Возраст 35 лет в народе называют "обрывом фертильности" для большинства женщин, что означает, что примерно в этом возрасте у большинства женщин обычно наблюдается снижение фертильности. Этот возраст является хорошим ориентиром, но реальность не так проста.

    Возрастной диапазон женщин, страдающих от снижения фертильности, гораздо шире, чем можно было бы ожидать. Некоторые женщины в возрасте около 30 лет оказываются неспособными зачать ребенка естественным путем, в то время как другие могут достичь и сохранить здоровую беременность до 40 лет.

    Ниже мы рассмотрим некоторые причины, по которым женщины сталкиваются с подобным снижением фертильности, когда оно наиболее вероятно, и как замораживание яйцеклеток может помочь повернуть время вспять.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    3
    663
    04.11.2022

    Сроки прохождения процедуры ЭКО

    Когда вы начинаете свой путь к зачатию ребенка с помощью ЭКО, необходимо помнить о нескольких вещах. Хотя это волнительное время, проявление терпения является важной частью процесса.

    Чего вы можете ожидать в отношении сроков, результатов, извлечения и переноса? Вот руководство с общими сроками прохождения процедуры ЭКО, в которой родители использовали донорскую яйцеклетку.

    Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
    Читать
    3
    197
    Этот сайт использует файлы cookie для улучшения вашего пользовательского опыта
    Продолжая использование сайта, вы соглашаетесь на использование файлов cookie в соответствии с нашей политикой конфиденциальности. Если вы не согласны с использованием файлов cookie, вы можете изменить настройки своего браузера, чтобы ограничить или заблокировать их использование.