логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

ПН-ВС: 9:00-20:00

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
телефон
второй поиск

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН-ВС: 9:00-20:00

Telegram
Обратная связь
Сбросить
Telegram +7 (985) 065-03-03

Сроки проведения ВМИ

0
Дата публикации: 12.07.2023 Изменено: 01.11.2025
1713 просмотров Время чтения: 4 мин.

Содержание

Ключевые моменты

  • Оптимальные сроки проведения ВМИ

    • Стимуляция овуляции: Начинается на 2–4 день менструального цикла с приёма препаратов, стимулирующих рост фолликулов.
    • Контроль овуляции: С помощью УЗИ и анализа крови отслеживается развитие фолликулов и уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ).
    • Введение триггера овуляции: При достижении фолликулами нужного размера вводится препарат для вызова овуляции.
    • Проведение ВМИ: Процедура проводится через 12–36 часов после введения триггера, что совпадает с периодом овуляции.
  • Подготовка к процедуре

    • Подготовка спермы: Сперма партнёра или донора обрабатывается (промывается) для удаления лишних компонентов и повышения концентрации активных сперматозоидов.
    • Введение спермы: Обработанная сперма вводится непосредственно в полость матки с помощью тонкого катетера.
    • После процедуры: Женщине рекомендуется отдохнуть 20–30 минут, после чего можно возвращаться к обычной деятельности.
  • Рекомендации по числу попыток

    • Количество циклов: Рекомендуется провести 3–5 циклов ВМИ. При отсутствии беременности после этого количества попыток рассматривается возможность перехода к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО).

Многие люди, обращающиеся за лечением бесплодия, хотят знать, какие этапы и сроки включает в себя внутриматочная инсеминация (ВМИ).

При внутриматочной инсеминации концентрированные сперматозоиды вводятся непосредственно в матку, что позволяет им преодолеть меньшее расстояние, чтобы достичь яйцеклетки. ВМИ значительно повышает вероятность наступления беременности у тех, кто имеет определенные проблемы с фертильностью.

Тестирование и планирование лечения

Перед началом ВМИ пациентки проходят ряд тестов на фертильность. Эти тесты отслеживают менструальный цикл женщины, проверяют уровень гормонов, оценивают количество и качество женских яйцеклеток и мужских сперматозоидов. Анализы на бесплодие помогают точно определить причину бесплодия, чтобы наши врачи могли правильно ее устранить. Если в результате обследования выясняется, что пациентки являются хорошими кандидатами для проведения ВМИ, мы приступаем к лечению.

Начало приема препаратов для лечения бесплодия

Лечение ВМИ может проводиться в соответствии с естественным менструальным циклом женщины. Однако мы часто рекомендуем использовать препараты для лечения бесплодия. Препараты для лечения бесплодия стимулируют работу яичников, благодаря чему вырабатывается и высвобождается множество зрелых яйцеклеток. Препараты для лечения бесплодия также позволяют нам лучше контролировать цикл женщины, что позволяет точно предсказать оптимальное время для проведения процедуры искусственного оплодотворения. Женщин, использующих препараты для лечения бесплодия, обычно просят начать их прием на второй или третий день менструации.

Получение триггерного укола

После того как наши пациентки завершат прием назначенных препаратов для лечения бесплодия, им может потребоваться укол хорионического гонадотропина человека, или ХГЧ. Это так называемый триггерный укол. Триггерный укол стимулирует высвобождение зрелых яйцеклеток, что максимально повышает вероятность успешного проведения процедуры ВМИ. Триггерный укол может быть сделан в период от 7 до 16 дней после начала приема препаратов для лечения бесплодия. Наши врачи отслеживают уровень гормонов во время стимуляции яичников и на основании этих данных назначают конкретную дату триггерного укола.

Процедура внутриматочной инъекции

Через день после введения триггерного укола пациентка проходит процедуру внутриматочной инъекции. Сама процедура занимает всего 5-10 минут. Промытая и концентрированная сперма помещается в тонкий гибкий катетер. Катетер вводится через влагалище и шейку матки, чтобы сперма попала непосредственно в матку. После того как сперма попадет в матку, катетер удаляется. Процедура проходит быстро и относительно безболезненно. У некоторых пациенток могут наблюдаться легкие спазмы или вздутие живота, аналогичные тем, что бывают при взятии мазка.

Тест на беременность

После проведения ВМИ мы просим пациенток не делать тест на беременность в домашних условиях. Ложноположительные результаты нередки в течение нескольких дней после ВМИ, особенно если использовались препараты для лечения бесплодия. Вместо этого пациентки приходят в нашу клинику для проведения официального теста на беременность примерно через две недели после процедуры. Анализ крови покажет, было ли лечение успешным или следует рассмотреть возможность проведения еще одного цикла ВМИ.

Мнение эксперта

Сроки проведения ВМИ критично важны: процедура должна совпадать с овуляцией. Я контролирую рост фолликулов с помощью УЗИ и назначаю ВМИ в день, когда доминантный фолликул достигает 18–22 мм. При необходимости вводится триггер овуляции (ХГЧ). Окно фертильности составляет 24–36 часов, и точное соблюдение сроков увеличивает шансы на успех. Кроме того, учитываю качество спермы и наличие сопутствующих факторов у партнёров. Правильно рассчитанная ВМИ — это не просто процедура, а точная репродуктивная математика.
Харламова Елена Аркадьевна
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, Кандидат медицинских наук

Стаж: 20 лет

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03

другие статьи

04.11.2021
6 вещей, которые нужно знать об искусственном оплодотворении перед подачей заявки

Экстракорпоральное оплодотворение, или ЭКО, возможно, является одним из наиболее широко признанных методов лечения бесплодия в мире. Высокий процент успеха ЭКО в сочетании с постоянно развивающимися технологиями в области фертильности делает ЭКО одним из первых курсов лечения для пар или отдельных людей, которые пытаются зачать ребенка.

Основы ЭКО, как полагают, понятны большинству людей. Будущей маме дают лекарство, ускоряющее созревание яйцеклеток, что позволяет врачу извлечь несколько яйцеклеток за один раз. Затем яйцеклетки доставляются в лабораторию и смешиваются со сперматозоидами. Пытаясь оплодотворить яйцеклетки в контролируемой среде, врач может повысить шансы на оплодотворение.

После того как врач убедится в жизнеспособности оплодотворенных яйцеклеток, или эмбрионов, они готовы к переносу в матку. Эмбрионы помещаются непосредственно в матку, где эмбрион или эмбрионы должны имплантироваться и наступить беременность.

Но ЭКО - это не только основные принципы. Между гормональными колебаниями, вызванными лекарствами, которые готовят ваши яйцеклетки к извлечению, и днями и неделями, сопровождающими ЭКО, есть многое, о чем следует подумать, прежде чем приступать к процедуре и процедурам. Конечно, когда вы будете держать на руках свой драгоценный комочек, вы поймете, что результат стоил затраченных усилий, но есть несколько фактов, которые необходимо знать, прежде чем подавать заявку на ЭКО.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
128
19.01.2024
Как отвечать на вопрос: «Когда у вас родится ребенок?»

Вам, наверняка знакомо: вы находитесь на семейной встрече или друзей, когда кто-то спрашивает: «И когда у вас будет ребенок?», и вы чувствуете удар под дых. Конечно, инквизитор не имеет никаких злых намерений и, скорее всего, не имеет ни малейшего представления о ваших усилиях по зачатию. Они просто спрашивают, хотя и очень личный вопрос.

И это может произойти в самых разных условиях. Кажется, когда вы достигаете определенного момента в ваших отношениях или возрастах, люди задаются вопросом о ваших намерениях в отношении детей. Рабочие мероприятия, семейные праздники, встречи друзей, которые уже создали свои семьи, кажется, что каждый в тот или иной момент задает вопрос, которого вы боитесь.

Для пар, переживающих душевную боль бесплодия, этот вопрос не просто груб, он обиден. Итак, как вы справляетесь с вопросом «Когда у вас будет ребенок?» и другие подобные вопросы, сохраняя при этом самообладание? Это не всегда легко, но здесь мы дадим несколько советов.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
1580
20.12.2021
Как повысить фертильность и сделать беременность здоровой

Большинство беременных женщин знают, что нужно делать, чтобы защитить своих нерожденных детей. Избегайте кофеина и алкоголя, не ешьте сырое мясо, не сидите в горячей ванне или сауне, не чистите кошачий туалет и т.д. Но знаете ли вы, что есть вещи, которые можно делать, пока вы пытаетесь забеременеть (или даже думаете о попытке), которые могут повысить вашу фертильность и помочь сделать вашу беременность максимально здоровой?

Хотя многие вещи, касающиеся фертильности и беременности, находятся под нашим контролем, мы можем контролировать наш образ жизни. Вот несколько советов по уходу за собой на вашем пути к созданию семьи.

    Возьмите свой вес под контроль

    Если ваш индекс массы тела (ИМТ) слишком низкий или слишком высокий, вы с большей вероятностью столкнетесь с проблемами фертильности. Избыточный или недостаточный вес не только снижает шансы забеременеть, но и повышает риск выкидыша или других осложнений.

    Бросьте курить

    Курение представляет собой большой риск для здоровья независимо от того, пытаетесь вы зачать ребенка или нет. Но для женщин, которые пытаются забеременеть, курильщики подвержены повышенному риску внематочной (трубной) беременности, преждевременных родов, низкого веса при рождении, прерывания плаценты и некоторых врожденных пороков развития. Отказ от этой привычки сейчас улучшит не только ваше собственное здоровье, но и здоровье вашего новорожденного.

    Ограничьте кофеин и полностью откажитесь от алкоголя

    Несмотря на некоторую дезинформацию, если вы беременны или пытаетесь зачать ребенка, никакое количество алкоголя не считается безопасным. Разумный выбор - временно отказаться от алкоголя, пока вы находитесь на пути к зачатию. Кофеин в количестве до 200 мг в день считается безопасным, поэтому вы все еще можете иногда выпить чашечку кофе.

    Здоровое питание

    Подготовьте и укрепите свой организм к беременности, питаясь здоровой пищей уже сейчас. Планируйте съедать не менее пяти порций фруктов и овощей каждый день. Выбирайте цельное зерно и ненасыщенные жиры. Готовьте еду самостоятельно, чтобы точно знать, что вы кладете в свой организм. Избегайте обработанных продуктов и по возможности покупайте органические продукты.

    Ведите активный образ жизни

    Чем более подтянутым и здоровым будет ваше тело до того, как внутри вас расцветет новая жизнь, тем лучше будет протекать ваша беременность. На самом деле, регулярные физические упражнения до и во время беременности снижают риск развития гестационного диабета. Это также может облегчить роды и схватки. Если у вас есть сомнения по поводу того, какие физические упражнения вы хотите выполнять, или по поводу того, как часто вы должны заниматься, проконсультируйтесь с вашим врачом.

    Вакцинация

    Сделайте прививку от гриппа и убедитесь, что ваша прививка от столбняка актуальна. Мы также настоятельно рекомендуем вакцину КОВИД. Все исследования показывают, что она безопасна как для беременных женщин, так и для тех, кто пытается забеременеть, и не влияет на фертильность.  Мы также советуем вам сделать прививку от ветрянки и краснухи (немецкой кори), если вы не были привиты от них в детстве - инфекция во время беременности может вызвать серьезные проблемы со здоровьем как у вас, так и у вашего ребенка.

    Позаботьтесь о своих зубах

    Забота о гигиене зубов очень важна до беременности. Обязательно чистите зубы щеткой и зубной нитью два-четыре раза в день. Регулярно делайте чистку зубов и рентгеновские снимки, чтобы решить все проблемы с зубами и достичь оптимального состояния полости рта до зачатия ребенка. Гормональные изменения во время беременности могут повысить риск развития заболеваний десен, что может отразиться и на вашем ребенке.

    Пройдите генетическое тестирование

    Прежде чем начать попытки завести ребенка, узнайте, какие проблемы со здоровьем вы можете передать своему будущему ребенку. Например, такие заболевания, как муковисцидоз или серповидно-клеточная болезнь, могут передаться ребенку, если оба родителя являются их носителями. Возможно, вам придется обратиться к специалисту, если в истории вашей семьи есть заболевания высокого риска или сложные заболевания, но ваш акушер-гинеколог может провести простое генетическое тестирование для выявления наиболее распространенных заболеваний.

    Ежедневно принимайте пренатальные витамины

    Не обязательно ждать положительного теста на беременность, чтобы начать принимать пренатальные витамины. Вы можете укрепить здоровье своего организма уже сейчас с помощью фолиевой кислоты и других богатых питательных веществ, содержащихся в этих специально разработанных витаминах. Мы советуем вам начать принимать их как минимум за месяц до того, как вы планируете забеременеть. Минимальная рекомендуемая суточная доза фолиевой кислоты составляет 400 мкг в день, но большинство пренатальных витаминов содержат 800 мкг. Повышенное содержание фолиевой кислоты помогает минимизировать риск развития у вашего ребенка дефекта нервной трубки, например, spina bifida. Витамины с DHA (рыбий жир) также могут способствовать развитию мозга вашего ребенка.

    Выбирайте здоровый образ жизни

    Чем здоровее мама, тем здоровее беременность. А чем здоровее беременность, тем больше вероятность того, что ваш ребенок будет здоровым, когда появится на свет. Совместно с врачом возьмите под контроль все имеющиеся заболевания, такие как диабет или высокое кровяное давление. Прекратите принимать лекарства, которые могут быть вредны во время беременности, или перейдите на более здоровые альтернативы. Соблюдайте регулярный режим сна и ежедневно ухаживайте за собой. Занимайтесь своим телом и своим разумом.  Расслабляйтесь с помощью медитации, длительных прогулок, йоги или акупунктуры.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
1
786
Лютеиновая фаза
16.07.2024
Лютеиновая фаза

Менструальный цикл – сложный гормон-зависимый процесс, имеющий ключевое значение в женском здоровье и фертильности. Хотя каждая его фаза выполняет уникальную функцию, особое внимание заслуживает лютеиновая фаза. Этот этап цикла играет важную роль в подготовке организма к потенциальной беременности, а нарушения в нем могут стать причиной проблем с зачатием. Понимание лютеиновой фазы позволяет лучше разобраться в физиологии женского организма, что особенно важно для тех, кто планирует семью.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
6
41614
18.05.2023
Какие анализы позволяют выявить закупорку фаллопиевых труб?

Если вы женщина, пытающаяся зачать ребенка, вы, вероятно, знаете, что многие части вашего тела должны работать правильно. Ваши яичники должны ежемесячно производить яйцеклетку, что называется овуляцией, ваша матка должна быть в хорошей форме, а фаллопиевы трубы должны быть открыты.

Если какая-либо из этих важных частей функционирует неправильно, у вас могут возникнуть проблемы с наступлением беременности.

Если фаллопиевы трубы заблокированы, сперматозоиды не смогут добраться до яйцеклетки или оплодотворенная яйцеклетка не сможет попасть в матку. Закупорка труб может произойти по нескольким причинам, но независимо от причины врач поставит диагноз с помощью теста под названием гистеросальпингограмма.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
739
02.11.2021
Непроходимость маточных труб

Для будущих родителей, которые надеются создать семью, экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) и другие современные процедуры помогают преодолеть препятствия на пути к родительству. Многие женщины, обращающиеся в нашу клинику, сталкиваются с бесплодием в результате закупорки фаллопиевых труб. Забеременеть в таких ситуациях может быть практически невозможно и потенциально опасно. Давайте рассмотрим, почему возникает такое состояние и как может помочь ЭКО.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
123
18.08.2023
Все о СПКЯ и гестационном диабете

Знание - сила, когда речь идет о СПКЯ и гестационном диабете

Миллионы женщин страдают синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). СПКЯ является одной из наиболее распространенных причин женского бесплодия, поэтому наши врачи, занимающиеся лечением бесплодия, хорошо знакомы с этим заболеванием. Мы можем диагностировать и лечить это заболевание, чтобы помочь вам зачать ребенка. Однако мы ориентируемся не только на положительный тест на беременность. Мы хотим помочь вам выносить здоровую беременность и родить ребенка. Именно поэтому мы стремимся просвещать людей о СПКЯ и гестационном диабете.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
978
02.09.2021
Как справиться с двухнедельным периодом ожидания после ЭКО

Да, это случилось! После нескольких недель, месяцев или лет попыток вы ждете появления второй полоски на тесте на беременность или известия от врача о том, что вы беременны. В это время вы можете испытывать тревогу, нервозность, волнение или усталость. Поиск стратегий преодоления этих состояний, позволяющих расслабить тело и успокоить разум, может быть очень полезен в этот период.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
6
139
30.08.2021
ПГТ (преимплантационное генетическое тестирование): преимущества, как проходит процедура

Когда я говорю об этом с пациентами, одна из первых реакций, которую я получаю, заключается в том, что они думают, что это связано со 100-процентной беременностью и идеально здоровым ребенком. Другой миф, который я слышу, заключается в том, что большинство думает, что им это не нужно, потому что у них в семье нет никого с хромосомными проблемами. Оба эти утверждения – мифы. ПГТ – это самое лучшее, что может предложить наука, чтобы дать нам максимальный шанс на здоровую беременность, но у него есть ограничения: он проверяет только хромосомы, а не генетические заболевания, врожденные дефекты или гены аутизма. Большинство моих пациентов, узнав больше об этом, считают целесообразным проведение генетического тестирования перед имплантацией.

Прежде всего. Вы должны знать, что, если у вас есть бластоциста (5-6-дневный эмбрион с сотнями клеток), красивая внешне, это не значит, что она обладает генетической целостностью для здоровой беременности. Было бы хорошо, если бы эмбрионы были точно такими же, как бриллианты, но это не так. Бластоцисты могут быть оценены как бриллианты, но один только внешний вид не говорит о том, что хромосомы в норме. Вы не можете определить это без проведения ПГТ. Если кто-то говорит вам, что ваш эмбрион в порядке внешне, это не обязательно означает, что он имплантируется и разовьется в нормальную беременность. Внешние характеристики не свидетельствуют о нормальных хромосомах. Если человеку тридцать пять лет, то в среднем он получит около пяти бластоцист, и вероятность того, что каждая из них будет иметь нормальные хромосомы (она же эуплоидная бластоциста), составляет 80%. Если вам сорок два года, то среднее количество бластоцист в каждом цикле – одна, а вероятность того, что она будет эуплоидной, составляет 10%.

Я хочу, чтобы вы знали эту информацию сейчас, чтобы у вас был правильный набор ожиданий относительно того, что может произойти в вашем цикле, и вы могли идти в него с широко открытыми глазами. Это не значит, что мы все должны забеременеть в двадцать пять лет, когда у нас самые здоровые яйцеклетки. Нет. Этого не произойдет. Но мы должны знать, как снижается наша фертильность с возрастом. Если вы пытаетесь забеременеть, выясните, какой у вас диагноз по бесплодию. Узнайте, каковы ваши шансы в вашем нынешнем возрасте, и определите, поможет ли вам ПГТ.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
9
158
Диагностика и лечение мужского бесплодия
15.12.2023
Диагностика и лечение мужского бесплодия

Борьба с бесплодием может оказаться трудным опытом. Но важно помнить, что вы не одиноки. Примерно каждая шестая пара в страдает от того или иного типа бесплодия. И, хотя это может быть удивительно узнать, почти 30 процентов случаев бесплодия связаны с проблемами мужского здоровья. Но хорошая новость заключается в том, что существует множество вариантов, которые помогут вам создать семью своей мечты.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
810
Этот сайт использует файлы cookie для улучшения вашего пользовательского опыта
Продолжая использование сайта, вы соглашаетесь на использование файлов cookie в соответствии с нашей политикой конфиденциальности. Если вы не согласны с использованием файлов cookie, вы можете изменить настройки своего браузера, чтобы ограничить или заблокировать их использование.