логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

ПН-ВС: 9:00-20:00

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
телефон
второй поиск

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН-ВС: 9:00-20:00

Telegram
Обратная связь
Сбросить
Telegram +7 (985) 065-03-03

Сроки проведения ВМИ

0
Дата публикации: 12.07.2023 Изменено: 01.11.2025
1569 просмотров Время чтения: 4 мин.

Содержание

Ключевые моменты

  • Оптимальные сроки проведения ВМИ

    • Стимуляция овуляции: Начинается на 2–4 день менструального цикла с приёма препаратов, стимулирующих рост фолликулов.
    • Контроль овуляции: С помощью УЗИ и анализа крови отслеживается развитие фолликулов и уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ).
    • Введение триггера овуляции: При достижении фолликулами нужного размера вводится препарат для вызова овуляции.
    • Проведение ВМИ: Процедура проводится через 12–36 часов после введения триггера, что совпадает с периодом овуляции.
  • Подготовка к процедуре

    • Подготовка спермы: Сперма партнёра или донора обрабатывается (промывается) для удаления лишних компонентов и повышения концентрации активных сперматозоидов.
    • Введение спермы: Обработанная сперма вводится непосредственно в полость матки с помощью тонкого катетера.
    • После процедуры: Женщине рекомендуется отдохнуть 20–30 минут, после чего можно возвращаться к обычной деятельности.
  • Рекомендации по числу попыток

    • Количество циклов: Рекомендуется провести 3–5 циклов ВМИ. При отсутствии беременности после этого количества попыток рассматривается возможность перехода к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО).

Многие люди, обращающиеся за лечением бесплодия, хотят знать, какие этапы и сроки включает в себя внутриматочная инсеминация (ВМИ).

При внутриматочной инсеминации концентрированные сперматозоиды вводятся непосредственно в матку, что позволяет им преодолеть меньшее расстояние, чтобы достичь яйцеклетки. ВМИ значительно повышает вероятность наступления беременности у тех, кто имеет определенные проблемы с фертильностью.

Тестирование и планирование лечения

Перед началом ВМИ пациентки проходят ряд тестов на фертильность. Эти тесты отслеживают менструальный цикл женщины, проверяют уровень гормонов, оценивают количество и качество женских яйцеклеток и мужских сперматозоидов. Анализы на бесплодие помогают точно определить причину бесплодия, чтобы наши врачи могли правильно ее устранить. Если в результате обследования выясняется, что пациентки являются хорошими кандидатами для проведения ВМИ, мы приступаем к лечению.

Начало приема препаратов для лечения бесплодия

Лечение ВМИ может проводиться в соответствии с естественным менструальным циклом женщины. Однако мы часто рекомендуем использовать препараты для лечения бесплодия. Препараты для лечения бесплодия стимулируют работу яичников, благодаря чему вырабатывается и высвобождается множество зрелых яйцеклеток. Препараты для лечения бесплодия также позволяют нам лучше контролировать цикл женщины, что позволяет точно предсказать оптимальное время для проведения процедуры искусственного оплодотворения. Женщин, использующих препараты для лечения бесплодия, обычно просят начать их прием на второй или третий день менструации.

Получение триггерного укола

После того как наши пациентки завершат прием назначенных препаратов для лечения бесплодия, им может потребоваться укол хорионического гонадотропина человека, или ХГЧ. Это так называемый триггерный укол. Триггерный укол стимулирует высвобождение зрелых яйцеклеток, что максимально повышает вероятность успешного проведения процедуры ВМИ. Триггерный укол может быть сделан в период от 7 до 16 дней после начала приема препаратов для лечения бесплодия. Наши врачи отслеживают уровень гормонов во время стимуляции яичников и на основании этих данных назначают конкретную дату триггерного укола.

Процедура внутриматочной инъекции

Через день после введения триггерного укола пациентка проходит процедуру внутриматочной инъекции. Сама процедура занимает всего 5-10 минут. Промытая и концентрированная сперма помещается в тонкий гибкий катетер. Катетер вводится через влагалище и шейку матки, чтобы сперма попала непосредственно в матку. После того как сперма попадет в матку, катетер удаляется. Процедура проходит быстро и относительно безболезненно. У некоторых пациенток могут наблюдаться легкие спазмы или вздутие живота, аналогичные тем, что бывают при взятии мазка.

Тест на беременность

После проведения ВМИ мы просим пациенток не делать тест на беременность в домашних условиях. Ложноположительные результаты нередки в течение нескольких дней после ВМИ, особенно если использовались препараты для лечения бесплодия. Вместо этого пациентки приходят в нашу клинику для проведения официального теста на беременность примерно через две недели после процедуры. Анализ крови покажет, было ли лечение успешным или следует рассмотреть возможность проведения еще одного цикла ВМИ.

Мнение эксперта

Сроки проведения ВМИ критично важны: процедура должна совпадать с овуляцией. Я контролирую рост фолликулов с помощью УЗИ и назначаю ВМИ в день, когда доминантный фолликул достигает 18–22 мм. При необходимости вводится триггер овуляции (ХГЧ). Окно фертильности составляет 24–36 часов, и точное соблюдение сроков увеличивает шансы на успех. Кроме того, учитываю качество спермы и наличие сопутствующих факторов у партнёров. Правильно рассчитанная ВМИ — это не просто процедура, а точная репродуктивная математика.
Харламова Елена Аркадьевна
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, Кандидат медицинских наук

Стаж: 20 лет

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03

другие статьи

20.09.2022
Тесты на фертильность

Тесты на фертильность могут выявить причину, по которой вы до сих пор не зачали ребенка, и найти что-то, что можно обратить вспять, избежав необходимости лечения бесплодия. Однако важно помнить, что в некоторых парах причина не обнаруживается. Важно также подчеркнуть, что лечение бесплодия может быть менее эффективным, если у вас есть нерешенные медицинские проблемы.

Процедуры тестирования

Одним из ключевых компонентов зачатия является правильное функционирование матки, фаллопиевых труб и яичников, без закупорки, поэтому врач может предложить вам одну из нескольких процедур, позволяющих проверить здоровье этих органов. Здесь мы перечислили распространенные процедуры, которые врач может обсудить с вами.

  1. Акваскан (также известный как 3D гидроскан или сонография с инфузией физраствора) - это процедура внутреннего ультразвукового сканирования, которая используется для оценки состояния полости матки. С помощью солевого раствора, осторожно вводимого во влагалище, а затем в шейку матки через катетер, врач может обнаружить наличие рубцовой ткани, полипов, фиброидов или других аномалий матки. Эта процедура также может быть полезна при выяснении причин повторяющихся выкидышей.
  2. HyCoSy scan (что расшифровывается как Hysterosalpingo Contrast Sonography) - это ультразвуковое исследование, используемое для проверки проходимости фаллопиевых труб. Эта процедура включает в себя использование пенного красителя, который помогает сонографу четко увидеть, есть ли какие-либо закупорки. Как и во время анализа мазка, вводится спекулум, а затем катетер, который пропускается через шейку матки. На конце катетера находится маленький шарик, который затем надувается внутри матки. Это делается для того, чтобы удержать катетер в нужном положении. Когда катетер установлен, через него пропускают небольшое количество воды, чтобы показать полость матки. После этого через катетер пропускается контрастная жидкость, или пенный краситель, чтобы выявить любые закупорки. В этой процедуре не используются рентгеновские лучи или какое-либо излучение, вместо этого применяется трансвагинальный ультразвуковой зонд.
  3. ГСГ (что означает "гистеросальпингограмма") похожа на ГСГ в том, что для выявления закупорок используется краситель, но в ходе процедуры делается серия рентгеновских снимков, а не трансвагинальное ультразвуковое исследование. Рентгеновские снимки делаются после того, как врач вводит жидкий краситель через шейку матки. ГСГ может помочь врачу увидеть, не заблокированы ли ваши фаллопиевы трубы.
  4. Трансвагинальное УЗИ - это простая процедура, при которой врач помещает ультразвуковой зонд во влагалище и подводит его близко к органам малого таза. Используя звуковые волны, он сможет увидеть изображение яичников и матки, чтобы проверить, нет ли там проблем.
  5. Гистероскопия - это процедура, при которой врач проводит тонкую камеру через шейку матки в матку. Это позволяет врачу непосредственно визуализировать полость матки, выявить любые проблемы и при необходимости взять образцы тканей.

Лапароскопия

Процедура лапароскопии, которая описывается как хирургия через замочную скважину, позволяет вашему врачу исследовать анатомию таза на предмет причин женского бесплодия. В ходе этой процедуры врач делает небольшие разрезы (1 см или меньше) в животе и вводит внутрь камеру, чтобы осмотреть весь таз. Также вводится краситель для проверки закупорки труб. Это также может дать возможность исправить такие проблемы, как эндометриоз, рубцовая ткань или закупорка труб, что может повысить шансы на естественное зачатие.  Эта процедура требует общей анестезии, и обычно вас выписывают из больницы в тот же день, когда была проведена процедура.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
359
26.10.2021
Поддержка вашего иммунитета при коронавирусе

Мы прекрасно понимаем, что ваше здоровье и благополучие стоят у вас на первом месте. Безопасность всех наших пациентов и персонала также является нашим главным приоритетом, и мы сделаем все возможное, чтобы продолжать лечение до тех пор, пока это будет безопасно и возможно.

О COVID-19 еще многое неизвестно, поскольку это такое новое заболевание, но есть определенные вещи, которые вы можете сделать, чтобы поддержать свою иммунную систему и помочь своему организму быть в наилучшем состоянии. Мы можем думать о своей иммунной системе только тогда, когда чувствуем недомогание, но наша сеть клеток, органов, белков и антител постоянно работает, чтобы обеспечить нашу безопасность.

Сейчас, как никогда ранее, мы не можем контролировать то, что происходит вокруг нас, но важно попытаться взять под контроль те ситуации, которые мы можем контролировать, включая нашу внутреннюю среду, чтобы помочь поддержать и укрепить иммунную систему. Если вы хотите укрепить свой иммунитет, лучше всего использовать комбинированный подход. Эти советы ни в коем случае не являются предписаниями или волшебной пулей к здоровью, это просто легкий толчок в лучшую сторону...

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
6
62
16.12.2022
Влияет ли низкий уровень AMГ (антимюллеров гормон) на риск выкидыша?

Недавнее исследование доктора показало, что низкий уровень AMH (антимюллеров гормон) предсказывает более высокий риск выкидыша. Он изучил более 2 688 циклов ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) с переносом свежих эмбрионов. Уровень АМГ измерялся с помощью иммуноферментного анализа.

У пациенток, чей уровень АМГ был менее 1,6 нг/мл, частота выкидышей была выше по сравнению с женщинами, чей уровень АМГ был в пределах нормы, и в два раза выше по сравнению с женщинами, чей уровень АМГ составлял 5,6 нг/мл и более.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
3
909
Окно имплантации
25.12.2024
Окно имплантации

Окно имплантации – это особое время, когда эндометрий приобретает особые свойства, которые позволяют бластоцисте (эмбриону) имплантироваться в эндометрий. Оно «открывается» через 5-6 суток после овуляции. В это время эмбрион уже находится в оптимальной стадии развития для успешного прикрепления к эндометрию, будь то естественное зачатие или протокол ЭКО.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
3936
18.05.2023
Кратко о том, что делают эмбриологи в лаборатории

Когда вы думаете о методах лечения бесплодия, таких как ЭКО, на ум часто приходят врачи, занимающиеся лечением бесплодия.

Первый ребенок, родившийся в результате ЭКО, появился на свет 25 июля 1978 года. С тех пор в области репродуктивной медицины эмбриологов чествуют в этот день. Чем же занимаются эмбриологи? Читайте дальше, чтобы узнать, что делают эмбриологи в лаборатории, чтобы помочь пациентам стать родителями.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
2
645
14.10.2021
Советы по лечению бесплодия

Один из моих любимых "стартовых советов" заключается в том, что очень важно заниматься сексом в преддверии овуляции! На самом деле вам не нужно ждать, пока у вас наступит овуляция. Почему?

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
1
35
5 заболеваний матки, которые обычно приводят к бесплодию
19.01.2024
5 заболеваний матки, которые обычно приводят к бесплодию

Функционирующая матка поддерживает беременность, защищая развивающийся плод на протяжении всей беременности. Для того, чтобы все шло гладко, необходимо, чтобы у вас была нормальная полость матки со здоровой слизистой оболочкой. Заболевания матки, приводящие к бесплодию, варьируются от бесплодия по маточному фактору (UFI) из-за отсутствия матки после хирургического удаления (гистерэктомии) до нефункционирующей матки, связанной с несколькими различными причинами.

Здесь мы рассмотрим пять заболеваний матки, которые обычно приводят к бесплодию.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
5
3088
20.09.2022
Передовые методы вспомогательных репродуктивных технологий

С момента появления первого ребенка из пробирки в 1978 году в области вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) произошел взрывной прогресс, и общество постепенно принимает эту идею. Растущая информация и рекомендации по вспомогательным репродуктивным технологиям, а также по бесплодию помогли большому количеству пар открыть для себя идею ВРТ. ЭКО или экстракорпоральное оплодотворение - один из самых распространенных и эффективных видов ВРТ. Изначально ЭКО использовалось для лечения женщин с заблокированными или отсутствующими фаллопиевыми трубами. Но с развитием технологий ЭКО сегодня используется для лечения многих других причин бесплодия. Давайте рассмотрим различные передовые методы ВРТ, доступные для оценки эмбрионов.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
3
361
02.09.2021
Каковы новые тенденции в лечении бесплодия?

Некоторые тенденции в лечении бесплодия, набирающие сегодня популярность, возникли в результате многомесячной изоляции и склонности к самоанализу. Все больше пар предпочитают отложить беременность до достижения определенных жизненных целей. Одинокие женщины, которые хотят иметь детей, но не нашли подходящего партнера, решают добиваться материнства самостоятельно.

Новые методы лечения для женщин старше 40 лет оказываются эффективными, и наблюдается рост числа случаев сохранения фертильности. Пары теперь рассматривают родительство как вполне реальную возможность, а естественные методы лечения бесплодия, такие как ЭКО в естественном цикле и малоинвазивное ЭКО, набирают популярность. В общем, будущее лечения бесплодия многообещающе.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
30
14.10.2021
Объяснение программы донорства спермы

Если вы брали в руки газету или смотрели новости за последнюю неделю, вполне вероятно, что вам попалась статья о донорской сперме.

От вопросов о качестве международной спермы до беременностей знаменитостей - кажется, что использование анонимного донора спермы является актуальной темой для обсуждения. Реальность такова, что для некоторых людей и пар создание семьи возможно только с использованием донорской спермы. Это может быть непросто, но - будьте уверены - наши специалисты по репродукции разработали ведущую в мире донорскую программу, чтобы помочь вам.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
1
34
Этот сайт использует файлы cookie для улучшения вашего пользовательского опыта
Продолжая использование сайта, вы соглашаетесь на использование файлов cookie в соответствии с нашей политикой конфиденциальности. Если вы не согласны с использованием файлов cookie, вы можете изменить настройки своего браузера, чтобы ограничить или заблокировать их использование.