логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

ПН-ВС: 9:00-20:00

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
телефон
второй поиск

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН-ВС: 9:00-20:00

Telegram
Обратная связь
Сбросить
Telegram +7 (985) 065-03-03

Сроки проведения ВМИ

0
Дата публикации: 12.07.2023 Изменено: 01.11.2025
1570 просмотров Время чтения: 4 мин.

Содержание

Ключевые моменты

  • Оптимальные сроки проведения ВМИ

    • Стимуляция овуляции: Начинается на 2–4 день менструального цикла с приёма препаратов, стимулирующих рост фолликулов.
    • Контроль овуляции: С помощью УЗИ и анализа крови отслеживается развитие фолликулов и уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ).
    • Введение триггера овуляции: При достижении фолликулами нужного размера вводится препарат для вызова овуляции.
    • Проведение ВМИ: Процедура проводится через 12–36 часов после введения триггера, что совпадает с периодом овуляции.
  • Подготовка к процедуре

    • Подготовка спермы: Сперма партнёра или донора обрабатывается (промывается) для удаления лишних компонентов и повышения концентрации активных сперматозоидов.
    • Введение спермы: Обработанная сперма вводится непосредственно в полость матки с помощью тонкого катетера.
    • После процедуры: Женщине рекомендуется отдохнуть 20–30 минут, после чего можно возвращаться к обычной деятельности.
  • Рекомендации по числу попыток

    • Количество циклов: Рекомендуется провести 3–5 циклов ВМИ. При отсутствии беременности после этого количества попыток рассматривается возможность перехода к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО).

Многие люди, обращающиеся за лечением бесплодия, хотят знать, какие этапы и сроки включает в себя внутриматочная инсеминация (ВМИ).

При внутриматочной инсеминации концентрированные сперматозоиды вводятся непосредственно в матку, что позволяет им преодолеть меньшее расстояние, чтобы достичь яйцеклетки. ВМИ значительно повышает вероятность наступления беременности у тех, кто имеет определенные проблемы с фертильностью.

Тестирование и планирование лечения

Перед началом ВМИ пациентки проходят ряд тестов на фертильность. Эти тесты отслеживают менструальный цикл женщины, проверяют уровень гормонов, оценивают количество и качество женских яйцеклеток и мужских сперматозоидов. Анализы на бесплодие помогают точно определить причину бесплодия, чтобы наши врачи могли правильно ее устранить. Если в результате обследования выясняется, что пациентки являются хорошими кандидатами для проведения ВМИ, мы приступаем к лечению.

Начало приема препаратов для лечения бесплодия

Лечение ВМИ может проводиться в соответствии с естественным менструальным циклом женщины. Однако мы часто рекомендуем использовать препараты для лечения бесплодия. Препараты для лечения бесплодия стимулируют работу яичников, благодаря чему вырабатывается и высвобождается множество зрелых яйцеклеток. Препараты для лечения бесплодия также позволяют нам лучше контролировать цикл женщины, что позволяет точно предсказать оптимальное время для проведения процедуры искусственного оплодотворения. Женщин, использующих препараты для лечения бесплодия, обычно просят начать их прием на второй или третий день менструации.

Получение триггерного укола

После того как наши пациентки завершат прием назначенных препаратов для лечения бесплодия, им может потребоваться укол хорионического гонадотропина человека, или ХГЧ. Это так называемый триггерный укол. Триггерный укол стимулирует высвобождение зрелых яйцеклеток, что максимально повышает вероятность успешного проведения процедуры ВМИ. Триггерный укол может быть сделан в период от 7 до 16 дней после начала приема препаратов для лечения бесплодия. Наши врачи отслеживают уровень гормонов во время стимуляции яичников и на основании этих данных назначают конкретную дату триггерного укола.

Процедура внутриматочной инъекции

Через день после введения триггерного укола пациентка проходит процедуру внутриматочной инъекции. Сама процедура занимает всего 5-10 минут. Промытая и концентрированная сперма помещается в тонкий гибкий катетер. Катетер вводится через влагалище и шейку матки, чтобы сперма попала непосредственно в матку. После того как сперма попадет в матку, катетер удаляется. Процедура проходит быстро и относительно безболезненно. У некоторых пациенток могут наблюдаться легкие спазмы или вздутие живота, аналогичные тем, что бывают при взятии мазка.

Тест на беременность

После проведения ВМИ мы просим пациенток не делать тест на беременность в домашних условиях. Ложноположительные результаты нередки в течение нескольких дней после ВМИ, особенно если использовались препараты для лечения бесплодия. Вместо этого пациентки приходят в нашу клинику для проведения официального теста на беременность примерно через две недели после процедуры. Анализ крови покажет, было ли лечение успешным или следует рассмотреть возможность проведения еще одного цикла ВМИ.

Мнение эксперта

Сроки проведения ВМИ критично важны: процедура должна совпадать с овуляцией. Я контролирую рост фолликулов с помощью УЗИ и назначаю ВМИ в день, когда доминантный фолликул достигает 18–22 мм. При необходимости вводится триггер овуляции (ХГЧ). Окно фертильности составляет 24–36 часов, и точное соблюдение сроков увеличивает шансы на успех. Кроме того, учитываю качество спермы и наличие сопутствующих факторов у партнёров. Правильно рассчитанная ВМИ — это не просто процедура, а точная репродуктивная математика.
Харламова Елена Аркадьевна
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, Кандидат медицинских наук

Стаж: 20 лет

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03

другие статьи

12.01.2022
Программы сохранения фертильности

Некоторые из вас, возможно, слышали о сохранении фертильности или задавались вопросом, можно ли остановить тиканье часов фертильности. В этом блоге мы немного расскажем о причинах, по которым люди могут выбрать сохранение фертильности.

Сохранение фертильности - это общий термин, используемый для описания вариантов процедур, которые дают пациенту возможность отложить рождение детей на более поздний срок. Это полезно, когда люди сталкиваются с риском потенциальной потери фертильности в связи с возрастом или по медицинским причинам.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
316
15.12.2021
Промывка фолликулов в ЭКО

Всегда ли промывают фолликулы

Более 50% коллег во всем мире не промывают фолликулы во время забора яйцеклеток. Основной причиной этого являются исследования, опубликованные в начале девяностых годов, в которых сравнивалось извлечение яйцеклеток с помощью двух игл с одинаковым внешним диаметром (однопросветные иглы и двухпросветные иглы). Все авторы пришли к выводу, что с помощью любой из игл они собирали одинаковое количество ооцитов, но продолжительность процедуры забора яйцеклеток при использовании игл с двойным просветом была в 2-3 раза больше.

Рассмотрим закон Пуазейля о движении жидкости по трубам, который гласит, что уменьшение просвета на 19% вдвое снижает скорость потока в трубе.

Поскольку промывочная трубка внутри иглы с двойным просветом уменьшает внутренний просвет более чем на 19%, турбулентность и эффект промывки при использовании двухпросветной иглы по сравнению с иглой с одним просветом сводится к минимуму. Вероятно, это объясняет, почему результаты вышеупомянутых сравнительных исследований не показали различий.

Игла STEINER-TAN

Игла STEINER-TAN сочетает в себе эффект свободного внутреннего просвета, как в однопросветной игле, но с преимуществом промывания. Примерно в 7-8 см проксимальнее кончика иглы 17 калибра или 21а калибра имеется сообщение с пластиковой промывной трубкой, которая окружает иглу, что делает это возможным.

В наше время, когда возвращение к природе так популярно (мягкое ЭКО и ЭКО в естественном цикле), игла STEINER-TAN Needle21 калибра - единственная в мире игла, предназначенная для промывания фолликулов диаметром до 3 мм.

Комбинация с клапаном STEINER Flush/ Valve, промывочным насосом с подогревателем шприца откроет новую эру сбора яйцеклеток и, надеемся, изменит парадигму от не промывки к промывке фолликулов в ЭКО.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
1
465
Как современные врачи лечат мужское бесплодие
19.01.2024
Как современные врачи лечат мужское бесплодие

Чаще всего бесплодие имеет несколько различных причин. Иногда это женский фактор, другие получают диагноз мужского фактора бесплодия, иногда это сочетание, а в других случаях, к сожалению, нет идентифицируемой причины. Конечно, лечение зависит от диагноза, но будьте уверены, по мере развития науки репродуктивной медицины количество вариантов лечения растет.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
879
18.05.2023
10 фактов об ЭКО

Большинство людей считают, что смогут зачать ребенка естественным путем, когда придет время. Однако иногда надеющимся родителям требуется помощь экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Поскольку ЭКО это то, о чем люди обычно мало знают, наши врачи по лечению бесплодия готовы разъяснить этот процесс.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
667
02.11.2021
Тестирование на предмет повторных выкидышей

Как бы ни были прискорбны и душераздирающе выкидыши, они довольно часто случаются у пар, пытающихся зачать ребенка. У многих женщин фертильного возраста случается выкидыш, то есть потеря беременности в течение первых трех месяцев.

Однако повторные выкидыши, определяемые как два или более выкидышей, встречаются гораздо реже. Если у женщины произошло три или более выкидышей, пора задуматься о тестировании фертильности, чтобы определить причину потерь.

В клинике репродукции вам могут предложить ряд тестов на повторяющиеся выкидыши, чтобы выяснить причину потери беременности. Пройдя тестирование, ваш врач по лечению бесплодия сможет порекомендовать соответствующий план лечения, который позволит вам преодолеть этот разрушительный опыт, успешно забеременеть и произвести на свет нового члена семьи.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
134
14.04.2023
Стимуляция яичников в процедуре ЭКО

Существует множество аспектов экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), которые помогают добиться положительных результатов, или, другими словами, успешной беременности. Одним из таких аспектов является процесс стимуляции яичников, при котором пытаются вызвать овуляцию до применения других методов. Цель стимуляции яичников увеличить шансы женщины забеременеть. Стимуляция яичников призвана имитировать естественный овуляторный цикл организма, когда вырабатываемые естественным образом гормоны стимулируют созревание и выход яйцеклеток.

Стимуляция ЭКО проводится с помощью лекарств или инъекций гормонов, чтобы стимулировать созревание сразу нескольких яйцеклеток для повышения вероятности беременности. Гормональные инъекции для стимуляции яичников также помогают улучшить качество яйцеклеток.

Вторая часть процедуры ЭКО стимуляция яичников обычно используется для извлечения яйцеклеток. Эти яйцеклетки могут быть использованы сразу или сохранены на более поздний срок. Этот процесс в основном используется для тех, у кого диагностирована та или иная форма овуляторной дисфункции, поскольку он помогает вызвать овуляцию.

Стимуляция яичников бывает двух основных типов: длинный протокол и протокол антагонистов.

Длинный протокол считается традиционным процессом. Он начинается примерно за неделю до начала следующей менструации. Вводится гонадотропин-рилизинг-гормон, аналог ГнРГ, чтобы остановить любую естественную функцию яичников. Это делается для предотвращения выхода яйцеклеток, чтобы их могла извлечь медицинская бригада. Как только начинается менструальный цикл, начинаются ежедневные инъекции гормонов, и пациентка находится под наблюдением в течение следующих двух недель, во время которых происходит забор яйцеклеток.

После начала менструального цикла начинается протокол антагонистов с добавлением инъекций гормонов для ускорения созревания яйцеклеток, чтобы на этапе извлечения их было больше. Этот процесс распространен, когда попытка длинного протокола не дала результата. Он также проводится, если у женщины поликистоз яичников или сниженный овариальный резерв.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
907
17.10.2022
Перенос эмбрионов: сколько нужно

Как это работает

Независимо от того, созданы ли они в результате полового акта, искусственного оплодотворения или экстракорпорального оплодотворения, большинство человеческих эмбрионов не имеют потенциала для вылупления и имплантации. Перенос (помещение в матку) более одного эмбриона может увеличить вероятность того, что хотя бы один эмбрион имплантируется.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
1
351
17.10.2022
Тревога в начале ЭКО

Начинаете ли вы свой путь ЭКО, находитесь в его середине или уже прошли долгий путь, тревога часто присутствует: она остается и растет, захватывая ваш разум и ваше тело.

У вас много вопросов и много сомнений. Вы получаете краткие и редкие ответы. Ваша жизнь начинает вращаться вокруг этих вопросов, и ваша тревога растет. И чем выше становится тревога, тем хуже вы чувствуете себя душевно и физически.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
324
17.04.2023
5 способов уменьшить стресс и беспокойство при ЭКО

Хотя ЭКО может быть распространенной процедурой, это не значит, что она легкая. При подготовке к ЭКО многие пары испытывают стресс и беспокойство, связанные с ЭКО, это могут быть сильные эмоции и предвкушение. Приоритет вашего психического здоровья чрезвычайно важен, а правильный настрой поможет вам добиться лучших результатов. Вот как уменьшить стресс и тревогу при ЭКО, а также как держать свое психическое здоровье под контролем во время процедуры ЭКО.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
5
2725
20.09.2022
Всё о донорах яйцеклетки

Наши доноры яйцеклеток могут захотеть стать донорами по нескольким причинам. Возможно, они сами пережили трудности с зачатием ребенка или были свидетелями этих трудностей у своих друзей или родственников и хотят помочь им. Некоторые из доноров яйцеклеток сами являются матерями и поэтому хотят дать другим возможность ощутить радость материнства.

При всех различиях в их опыте мы видим, что наши доноры - альтруисты с большим чувством солидарности и желанием помочь другим семьям осуществить их мечту о ребенке.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
5
324
Этот сайт использует файлы cookie для улучшения вашего пользовательского опыта
Продолжая использование сайта, вы соглашаетесь на использование файлов cookie в соответствии с нашей политикой конфиденциальности. Если вы не согласны с использованием файлов cookie, вы можете изменить настройки своего браузера, чтобы ограничить или заблокировать их использование.