логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

ПН-ВС: 9:00-20:00

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
телефон
второй поиск

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН-ВС: 9:00-20:00

Telegram
Обратная связь
Сбросить
Telegram +7 (985) 065-03-03

Старение сперматозоидов

0
Дата публикации: 16.12.2022 Изменено: 26.05.2026
1206 просмотров Время чтения: 1 мин.

Содержание

Ключевые моменты

  • Возраст мужчины влияет на качество сперматозоидов: С годами увеличивается фрагментация ДНК, снижается подвижность и способность к оплодотворению.
  • Фрагментация ДНК сперматозоидов критична при поздней беременности женщины: У женщин старше 40 лет высокая фрагментация (>30%) снижает шансы на бластоцисту, беременность и повышает риск выкидышей.
  • Для женщин моложе 40 лет фрагментация не имеет значительного влияния на результаты ЭКО.
  • Антиоксиданты и образ жизни — основа коррекции: N-ацетилцистеин, коэнзим Q10, омега-3, витамины С, Е, цинк и отказ от курения и трансжиров помогают улучшить качество спермы.
  • Тестирование не всегда необходимо: Даже при нормальных показателях мужчинам партнерш старше 40 лет рекомендуется профилактическая поддержка.

Важные причины

Возраст женщины является основным фактором, влияющим на фертильность пары. Яйцеклетки «стареют» и «портятся». Также и сперматозоиды становятся менее подвижными. С возрастом также увеличивается фрагментация сперматозоидов, что делает их менее способными к оплодотворению эмбриона или, если оплодотворение произойдет, менее способными к образованию здорового эмбриона. Мы не проводим регулярных тестов на фрагментацию ДНК сперматозоидов, поскольку этот показатель не очень хорошо коррелирует с фертильностью. Кроме того, как я часто объясняю пациентам, которые спрашивают о тестировании фрагментации ДНК сперматозоидов, лечение сильно фрагментированных сперматозоидов заключается в приеме антиоксидантных добавок и изменении образа жизни:

  • N-ацетил цистин 600 мг в день
  • Омега/рыбий жир
  • Коэнзим Q 10 300 мг
  • Мультивитамин (поскольку он содержит витамин Е, С и цинк)
  • Избегайте: курения, диеты с высоким содержанием транс-жиров

В исследовании, опубликованном в этом месяце в журнале рассматривалось влияние высокой фрагментации ДНК сперматозоидов на результаты ЭКО. Интересно, что она не влияет на результаты ЭКО, если возраст женщины не превышает 40 лет. Исследование показало, что при возрасте женщины старше 40 лет значительно снижается частота развития бластоцисты, снижается частота наступления беременности и увеличивается частота выкидышей в циклах ЭКО с фрагментацией ДНК сперматозоидов 30% по сравнению с фрагментацией <30%. Для женщин моложе 40 лет фрагментация ДНК сперматозоидов не имела значения.

Подходы к решению

С учетом этих знаний существует два возможных подхода: Тестировать каждого мужчину, чей партнер-женщина старше 40 лет, на фрагментацию ДНК сперматозоидов и при наличии отклонений проводить лечение с помощью вышеуказанных добавок и изменения образа жизни.

Лечить каждого мужчину, чей женский партнер старше 40 лет, с помощью вышеуказанных добавок и изменения образа жизни.Я говорю: «Если тест аномальный, то это лечение, но если тест нормальный, то, скорее всего, вам также следует пройти курс лечения. Так что в любом случае вам следует принимать добавки и оптимизировать свой образ жизни». Есть некоторые мужчины, которым все же полезно проверить фрагментацию ДНК спермы спросите своего врача, имеет ли это смысл в вашей уникальной ситуации.

Мнение эксперта

Как репродуктолог, я подтверждаю: возраст женщины играет решающую роль, но и состояние сперматозоидов имеет значение, особенно после 40 лет у партнёрши. Исследования показывают, что высокая фрагментация ДНК сперматозоидов (>30%) снижает эффективность ЭКО у таких пар — меньше бластоцист, ниже беременность, выше риск выкидышей. При этом у женщин моложе 40 лет этот показатель не оказывает значимого влияния. Тем не менее, я рекомендую мужчинам из пар с поздним материнством принимать антиоксиданты — коэнзим Q10, N-ацетилцистеин, омега-3, витамины и минералы — вне зависимости от результатов теста. Это безопасная и эффективная профилактика. Тест на фрагментацию может быть полезен в индивидуальных случаях, но оптимизация образа жизни важна для всех.
Харламова Елена Аркадьевна
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, Кандидат медицинских наук

Стаж: 2006

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03

другие статьи

14.10.2021
Почему я не буду оценивать ваш эмбрион?

Каждый день мне присылают фотографии эмбрионов и спрашивают: "Можете ли вы оценить мой эмбрион?". Во-первых, это должен делать ваш эмбриолог. Я понимаю, что некоторые клиники не готовы предоставить информацию, но это действительно не мое дело - говорить, хороший у вас эмбрион или нет, а если речь идет об эмбрионе, который вам только что перенесли, то не стоит говорить, что "он довольно плохого качества". Кроме того, двухмерная фотография не всегда является точным отображением трехмерного клубка клеток.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
1
198
Как диабет влияет на мужскую фертильность?
22.01.2024
Как диабет влияет на мужскую фертильность?

Диабет вызывает высокий уровень сахара (в частности, сахара, называемого глюкозой) в крови. Инсулин - это гормон, который снижает уровень глюкозы в крови. Диабет возникает, когда поджелудочная железа (орган, вырабатывающий инсулин) не может вырабатывать инсулин или когда ваш организм не реагирует на инсулин. Уровень глюкозы начинает повышаться, если в организме недостаточно инсулина, и в этот момент это начинает провоцировать диабет.

Если у вас диабет, у вас, вероятно, будет больше шансов стать склонным к сексуальным и восстановительным медицинским проблемам. Вот некоторые из состояний мужского бесплодия, к которым приводит диабет:

  • Эректильная дисфункция
  • Ретроградная эякуляция
  • Замедленная эякуляция
  • Гипогонадизм (низкий уровень тестостерона)
  • Снижение качества спермы
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
6706
20.01.2022
Как закупорка фаллопиевых труб вызывает женское бесплодие?

Трубный фактор является причиной бесплодия примерно у 10% пациенток.

Г-жа Гурприт (имя изменено), 37 лет, в течение 4 лет страдала вторичным бесплодием, а 8 лет назад родила дочь путем кесарева сечения. Один из ее яичников был удален, а в прошлом она перенесла серьезную операцию. До обращения в клинику ей было проведено 17-18 внутриматочных инсеминаций (ВМИ), которые оказались безрезультатными. После посещения специалисты диагностировали у нее бесплодие трубного фактора, которое препятствовало наступлению второй беременности. Позже ей было предложено пройти процедуру экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Она зачала ребенка с первой попытки и родила здорового малыша.

Консультант по бесплодию в центре ЭКО говорит:

"Мы видим, что около 10% женщин, обращающихся в центры с проблемами бесплодия, имеют трубный фактор в качестве причины. Примерный возраст таких пациенток - от 30 до 40 лет. Распознать симптомы бесплодия, вызванного трубными факторами, не так просто, как при других заболеваниях, таких как синдром поликистозных яичников (ПКЯ) или преждевременная недостаточность яичников, которые имеют конкретные симптомы, которые можно соотнести и знать. Обычно симптомы отсутствуют, если только в трубе не скапливается вода, что становится очевидным при ультразвуковом исследовании и позволяет заподозрить трубную причину".

Бесплодие из-за трубного фактора - это состояние, когда фаллопиева труба у женщины заблокирована, что препятствует процессу оплодотворения яйцеклетки и сперматозоида. Таким образом, закупоренная маточная труба не позволяет сперматозоиду, а во многих случаях и эмбриону, достичь матки для наступления беременности. Матка соединена с фаллопиевой трубой по обе стороны от нее. Иногда закупорка может быть небольшой, когда она позволяет сперматозоиду, но не эмбриону, достичь матки. Однако есть много пациенток, у которых труба проходима, как и в тестах на проходимость труб, но трубы не функционируют. Патентные нефункционирующие трубы трудно диагностировать. Это может быть видно при лапароскопии. Туберкулез, инфекции органов малого таза, предыдущие операции на органах малого таза и брюшной полости являются факторами риска.

Причины бесплодия

Одной из основных причин бесплодия, вызванного трубным фактором, являются инфекции, которые могут возникнуть в результате заболеваний, передающихся половым путем. Другие факторы, такие как эндометриоз, при котором происходит разрастание тканей за пределами матки, или любая предыдущая операция, которую перенесла женщина, также могут привести к бесплодию трубного фактора. Воспалительные заболевания органов малого таза, когда женские репродуктивные органы инфицированы, также обычно повреждают фаллопиевы трубы. Как ни странно, при эндометриозе трубы почти во всех случаях проходимы, но они не функционируют из-за изменения тубоовариальных взаимоотношений. История прерывания нежелательных беременностей и неподготовленные матки также являются важными факторами.

Существует два способа лечения бесплодия при трубном факторе: хирургическое вмешательство или ЭКО. Если фаллопиевы трубы повреждены не сильно, можно прибегнуть к операции. После операции состояние можно преодолеть, что впоследствии поможет зачать ребенка. Если же трубы сильно повреждены, врачи рекомендуют ЭКО, которое поможет женщине зачать ребенка естественным путем.

Большинство женщин с диагнозом "бесплодие из-за трубного фактора" приходят к нам после того, как достигают критической стадии. И это требует проведения ЭКО. Однако каждый случай индивидуален, и рекомендации по операции или ЭКО основываются на возрасте пациентки, количестве лет бесплодия, тяжести повреждения и расположении блока. Но ЭКО - это благо при бесплодии, вызванном трубным фактором, поскольку существует определенное лечение, которое позволяет обойти трубы, и зачатие возможно". добавил врач.

Предотвращение проблемы

Бесплодие из-за трубного фактора можно предотвратить, если правильно лечить инфекции органов малого таза, избегать искусственных абортов в середине триместра, не делать прерывание беременности под руководством шарлатанов, своевременно проводить лапароскопические операции на органах брюшной полости и малого таза, например, аппендэктомию. Здоровое питание повышает иммунитет, поэтому вероятность заболевания туберкулезом меньше. Регулярное наблюдение за своим репродуктивным здоровьем - залог предотвращения осложнений, вызванных бесплодием из-за трубного фактора. Своевременное обращение за медицинской помощью поможет избежать проблем с фертильностью.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
1
702
Доминантный фолликул
20.05.2024
Доминантный фолликул

Основой успешной овуляции является наличие доминантного фолликула. Он выделяется из общего числа по своим физиологическим характеристикам, обеспечивает подготовку организма к возможному зачатию. Отсутствие доминантного фолликула ведет к ановуляторному циклу, исключая возможность зачатия в течение данного периода. Таким образом, ановуляция, являясь одной из частых причин бесплодия, требует своевременной диагностики и грамотного лечения в рамках репродуктивной медицины.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
8
37940
18.08.2023
Как родить ребенка после нескольких выкидышей

Наши врачи помогли многим пациенткам родить ребенка после нескольких выкидышей

Один выкидыш - это ужасно, но два и более - это просто катастрофа. Хотя сейчас это может казаться неправдоподобным, зачать ребенка после нескольких выкидышей вполне возможно. Для этого необходимо сотрудничать с опытным врачом по лечению бесплодия. В нашей клинике по лечению бесплодия работают три известных специалиста по лечению рецидивирующей потери беременности, что позволяет сделать родительство возможным.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
2
2714
04.11.2022
Как увеличить количество сперматозоидов и повысить фертильность

Под фертильностью понимается способность человека к воспроизводству без медицинской помощи. Мужское бесплодие - это когда у мужчины мало шансов сделать свою партнершу беременной. Обычно это зависит от качества его сперматозоидов.

Иногда бесплодие связано с половой функцией, в других случаях оно может быть связано с качеством спермы. Вот несколько примеров каждого из них:

  • Либидо. Иначе известное как половое влечение, либидо описывает желание человека заниматься сексом. Продукты или добавки, которые повышают либидо, называются афродизиаками.
  • Эректильная дисфункция. Эректильная дисфункция, также известная как импотенция, - это когда мужчина не может развить или поддерживать эрекцию.
  • Количество сперматозоидов. Важным аспектом качества спермы является количество или концентрация сперматозоидов в данном объеме спермы.
  • Подвижность сперматозоидов. Важной функцией здоровых сперматозоидов является их способность плавать. Подвижность сперматозоидов измеряется как процент подвижных сперматозоидов в образце спермы.
  • Уровень тестостерона. Низкий уровень тестостерона, мужского полового гормона, может быть причиной бесплодия у некоторых мужчин.

Бесплодие может иметь множество причин и зависеть от генетики, общего состояния здоровья, физической формы, заболеваний и пищевых загрязнений.

Кроме того, большое значение имеют здоровый образ жизни и диета. Некоторые продукты и питательные вещества связаны с большей пользой для фертильности, чем другие.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
10
28993
17.10.2023
ЭКО и многоплодная беременность: риски, соображения и стратегии

Если вы рассматриваете возможность проведения ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) с целью зачатия ребенка, необходимо понимать потенциальные риски, связанные с многоплодной беременностью. Хотя радость рождения двойни или тройни может быть привлекательной для некоторых пар, крайне важно знать о связанных с ними медицинских и оздоровительных проблемах.

В этой статье мы расскажем о рисках, связанных с многоплодной беременностью в ходе ЭКО, о важных моментах для супружеских пар и стратегиях, позволяющих минимизировать эти риски.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
1041
17.10.2023
Влияние выбора образа жизни на фертильность: что вам нужно знать

Когда речь идет о создании или расширении семьи, понимание влияния образа жизни на фертильность имеет решающее значение. На способность пары к зачатию может влиять множество факторов, и выбор здорового образа жизни может значительно повысить шансы забеременеть. В этом блоге мы рассмотрим, как различные варианты образа жизни могут влиять на фертильность, и дадим практические советы по оптимизации репродуктивного здоровья.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
6
1176
20.09.2022
Факторы неудачного переноса эмбриона

Используя ЭКО и/или суррогатное материнство, чтобы помочь людям создать свою семью, мы подходим к каждой беременности с максимальной осторожностью и нацелены на успех (ЭКО). Однако, несмотря на все достижения в области ЭКО за последние четыре десятилетия, не каждый перенос эмбрионов приводит к наступлению беременности или живорождению.

Неудачный цикл не должен быть концом вашего пути к фертильности, а лишь последним шагом, который отточит все навыки и приведет к еще большему шансу на успех ЭКО со второй попытки. Важно узнать как можно больше после неудачного переноса, чтобы определить возможную причину или факторы, которые могли быть причиной.

В целом, есть три возможных области, на которых следует сосредоточиться: эмбрион, маточная среда или системная среда.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
3
526