логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

ПН-ВС: 9:00-20:00

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
телефон
второй поиск

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН-ВС: 9:00-20:00

Telegram
Обратная связь
Сбросить
Telegram +7 (985) 065-03-03

Старение сперматозоидов

0
Дата публикации: 16.12.2022 Изменено: 26.05.2026
1024 просмотра Время чтения: 1 мин.

Содержание

Ключевые моменты

  • Возраст мужчины влияет на качество сперматозоидов: С годами увеличивается фрагментация ДНК, снижается подвижность и способность к оплодотворению.
  • Фрагментация ДНК сперматозоидов критична при поздней беременности женщины: У женщин старше 40 лет высокая фрагментация (>30%) снижает шансы на бластоцисту, беременность и повышает риск выкидышей.
  • Для женщин моложе 40 лет фрагментация не имеет значительного влияния на результаты ЭКО.
  • Антиоксиданты и образ жизни — основа коррекции: N-ацетилцистеин, коэнзим Q10, омега-3, витамины С, Е, цинк и отказ от курения и трансжиров помогают улучшить качество спермы.
  • Тестирование не всегда необходимо: Даже при нормальных показателях мужчинам партнерш старше 40 лет рекомендуется профилактическая поддержка.

Важные причины

Возраст женщины является основным фактором, влияющим на фертильность пары. Яйцеклетки «стареют» и «портятся». Также и сперматозоиды становятся менее подвижными. С возрастом также увеличивается фрагментация сперматозоидов, что делает их менее способными к оплодотворению эмбриона или, если оплодотворение произойдет, менее способными к образованию здорового эмбриона. Мы не проводим регулярных тестов на фрагментацию ДНК сперматозоидов, поскольку этот показатель не очень хорошо коррелирует с фертильностью. Кроме того, как я часто объясняю пациентам, которые спрашивают о тестировании фрагментации ДНК сперматозоидов, лечение сильно фрагментированных сперматозоидов заключается в приеме антиоксидантных добавок и изменении образа жизни:

  • N-ацетил цистин 600 мг в день
  • Омега/рыбий жир
  • Коэнзим Q 10 300 мг
  • Мультивитамин (поскольку он содержит витамин Е, С и цинк)
  • Избегайте: курения, диеты с высоким содержанием транс-жиров

В исследовании, опубликованном в этом месяце в журнале рассматривалось влияние высокой фрагментации ДНК сперматозоидов на результаты ЭКО. Интересно, что она не влияет на результаты ЭКО, если возраст женщины не превышает 40 лет. Исследование показало, что при возрасте женщины старше 40 лет значительно снижается частота развития бластоцисты, снижается частота наступления беременности и увеличивается частота выкидышей в циклах ЭКО с фрагментацией ДНК сперматозоидов 30% по сравнению с фрагментацией <30%. Для женщин моложе 40 лет фрагментация ДНК сперматозоидов не имела значения.

Подходы к решению

С учетом этих знаний существует два возможных подхода: Тестировать каждого мужчину, чей партнер-женщина старше 40 лет, на фрагментацию ДНК сперматозоидов и при наличии отклонений проводить лечение с помощью вышеуказанных добавок и изменения образа жизни.

Лечить каждого мужчину, чей женский партнер старше 40 лет, с помощью вышеуказанных добавок и изменения образа жизни.Я говорю: «Если тест аномальный, то это лечение, но если тест нормальный, то, скорее всего, вам также следует пройти курс лечения. Так что в любом случае вам следует принимать добавки и оптимизировать свой образ жизни». Есть некоторые мужчины, которым все же полезно проверить фрагментацию ДНК спермы спросите своего врача, имеет ли это смысл в вашей уникальной ситуации.

Мнение эксперта

Как репродуктолог, я подтверждаю: возраст женщины играет решающую роль, но и состояние сперматозоидов имеет значение, особенно после 40 лет у партнёрши. Исследования показывают, что высокая фрагментация ДНК сперматозоидов (>30%) снижает эффективность ЭКО у таких пар — меньше бластоцист, ниже беременность, выше риск выкидышей. При этом у женщин моложе 40 лет этот показатель не оказывает значимого влияния. Тем не менее, я рекомендую мужчинам из пар с поздним материнством принимать антиоксиданты — коэнзим Q10, N-ацетилцистеин, омега-3, витамины и минералы — вне зависимости от результатов теста. Это безопасная и эффективная профилактика. Тест на фрагментацию может быть полезен в индивидуальных случаях, но оптимизация образа жизни важна для всех.
Харламова Елена Аркадьевна
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, Кандидат медицинских наук

Стаж: 20 лет

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03

другие статьи

Репродуктивный возраст
18.01.2024
Репродуктивный возраст

Репродуктивный возраст — это период в жизни человека, когда он способен зачать и выносить потомство. У женщин репродуктивный возраст, как правило, охватывает период с начала менструальной функции (половое созревание) до естественного или искусственного прекращения менструаций (менопауза). Обычно это происходит в возрасте от 15 до 49 лет. Понимание своего репродуктивного возраста помогает людям принимать информированные решения относительно планирования семьи и родительства, а также позволяет заботиться о своем репродуктивном здоровье.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
6
19232
17.04.2023
Волнующие вопросы об ЭКО

Перспектива проведения ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) поначалу может быть пугающей и подавляющей. Просто узнать, что у вас или вашего партнера могут быть проблемы с фертильностью, может быть достаточно стрессовым само по себе. Хотя первая консультация дает прекрасную возможность задать множество вопросов о процедуре ЭКО, о том, как она работает и чего вы можете ожидать, вполне естественно, что вы немного нервничаете по поводу всего этого процесса.

Чтобы помочь вам преодолеть нервозность и быть более подготовленными к первой консультации по ЭКО, мы собрали список наиболее часто задаваемых вопросов, которые мы получаем от пациентов, а также ответы на них.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
6
724
17.10.2023
ЭКО и многоплодная беременность: риски, соображения и стратегии

Если вы рассматриваете возможность проведения ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) с целью зачатия ребенка, необходимо понимать потенциальные риски, связанные с многоплодной беременностью. Хотя радость рождения двойни или тройни может быть привлекательной для некоторых пар, крайне важно знать о связанных с ними медицинских и оздоровительных проблемах.

В этой статье мы расскажем о рисках, связанных с многоплодной беременностью в ходе ЭКО, о важных моментах для супружеских пар и стратегиях, позволяющих минимизировать эти риски.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
935
Признаки того, что вы находитесь на стадии наибольшей фертильности
22.01.2024
Признаки того, что вы находитесь на стадии наибольшей фертильности

Время месяца, когда у вас начинается менструальный цикл, является важным моментом, которого вы с нетерпением ждете, если пытаетесь забеременеть. Цикл обычно длится от 28 до 32 дней, и ваше тело высвобождает яйцеклетку через 12-16 дней. В это время происходит овуляция, когда ваше тело готовится к беременности, пока ваш менструальный цикл все еще продолжается.

Фолликул в вашем яичнике высвобождает яйцеклетку. Затем эта яйцеклетка опускается в фаллопиеву трубу, чтобы встретиться со сперматозоидом. А когда этого не происходит, яйцеклетка погибает и покидает организм вместе со стенкой матки во время месячных.

Если вы пытаетесь забеременеть, важно знать, когда у вас овуляция, чтобы увеличить свои шансы на беременность.

Итак, как вы узнаете, когда у вас наиболее фертильный период или овуляция в это время месяца? Вот четыре основных признака, на которые вы можете обратить внимание.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
11033
07.03.2023
12% пар сталкиваются с бесплодием

Около 12% пар сталкиваются с бесплодием. Это распространенная проблема, и этот путь может стать эмоционально тяжелым для многих пар. Но в современной медицине бесплодия есть технологические достижения, которые могут помочь.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) это вид вспомогательных репродуктивных технологий, который может значительно повысить ваши шансы на рождение здорового ребенка, если вы испытываете трудности с зачатием. Если вы рассматривали возможность проведения ЭКО, велика вероятность того, что вы слышали о преимплантационном генетическом тестировании (ПГТ).

ПГТ это генетический тест, который может использоваться в сочетании с ЭКО для определения наличия генетических хромосомных аномалий у эмбриона. Это может быть хорошим вариантом для пар, которые подвержены риску передачи хромосомных дефектов своим детям.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
3
734
18.05.2023
Лечение рака и фертильность женщины

Хотя лечение рака и выздоровление должны быть главным приоритетом для любого пациента в этой ситуации, поиск способа сохранить свою фертильность также является неотложной и значимой задачей для многих женщин. Современные вспомогательные репродуктивные технологии, такие как замораживание яйцеклеток и ЭКО, могут дать надежду этим пациенткам, которые переживают сложный период своей жизни.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
872
26.10.2021
Как справиться со стрессом во время пандемии COVID 19 при лечении бесплодия?

В конце декабря новости о вспышке нового коронавируса в китайском городе Ухань попали в заголовки газет. Прошло несколько месяцев, и 11 марта 2020 года вспышка была объявлена пандемией, а большинство клиник ЭКО, чтобы защитить своих пациентов, были вынуждены отложить лечебные циклы на неопределенный срок. Это решение, естественно, вызвало определенную тревогу у многих пациентов, которые теперь могут беспокоиться о том, как справиться со сложившейся ситуацией на этом этапе своей жизни. Ниже вы найдете несколько советов о том, как можно воспользоваться временем, проведенным в изоляции, чтобы полностью подготовиться к предстоящему циклу лечения.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
152
18.02.2023
Лечение сниженного овариального резерва

Для тех женщин, у которых диагностирован сниженный овариальный резерв (DOR), зачатие может быть довольно затруднительным без помощи специалиста по репродукции. Снижение овариального резерва определяется как значительное снижение способности яичников производить яйцеклетки хорошего качества. Причины включают преклонный возраст матери (старше 38 лет), врожденные, медицинские или хирургические причины. ДОР действительно беспокоит только тех женщин, которые хотят иметь ребенка. Те женщины с DOR, которые не хотят зачать ребенка, могут легко вылечиться с помощью заместительной гормональной терапии. Существует множество тестов, чтобы определить, есть ли у вас DOR. К ним относятся анализ крови на овариальный резерв (ФСГ, эстрадиол и АМГ), подсчет антральных фолликулов, уровень ингибина B и возраст.

Хотя у большинства женщин, несмотря на снижение овариального резерва, менструальные циклы будут регулярными, часто бывает трудно выпустить зрелую яйцеклетку хорошего качества в каждом цикле из-за снижения количества яйцеклеток и ухудшения их качества. DOR является распространенной причиной бесплодия, и ваш врач по бесплодию оценит результаты теста на качество яйцеклеток, чтобы определить наилучший вариант лечения. 

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
4
919
04.11.2022
Жизнь с вирусом иммунодефицита человека

Жизнь с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) сложна, она приносит душевную боль и смятение близким людям.

Для мужчин, желающих создать семью, над ними нависает облако тревоги. Однако, учитывая научные достижения и методы лечения, доступные в настоящее время для людей, живущих с ВИЧ, отдельные люди и пары часто задаются вопросом,

"Могу ли я участвовать в процедуре экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), если я ВИЧ-инфицирован, и будут ли мои дети носителями болезни?".

Многие ВИЧ-положительные пары желают иметь собственных детей, и это право каждого человека. С развитием медицинских технологий появилась возможность пройти процедуру ЭКО и родить счастливых, здоровых детей.

Давайте узнаем о вспомогательных репродуктивных технологиях (ВРТ), которые могут позволить ВИЧ-положительным парам и отдельным людям безопасно зачать ребенка с помощью промывания спермы, а также о том, как уменьшить вероятность передачи ВИЧ вашему ребенку.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
614