Ключевые моменты статьи
- Мужская фертильность — значимый фактор при планировании беременности.
- Основные показатели спермограммы: концентрация, подвижность, морфология сперматозоидов.
- Влияние образа жизни (стресс, питание, вредные привычки) на качество спермы.
- Возраст мужчины тоже влияет на фертильность.
- Распространённые патологии: варикоцеле, инфекции, гормональные нарушения.
- Возможность коррекции многих факторов снижения фертильности.
Слишком долго разговор о фертильности был сосредоточен на проблемах женской фертильности, и мало внимания уделялось роли партнера-мужчины. Хотя это правда, что существует ряд женских факторов, которые могут привести к неспособности зачать ребенка, бесплодие по мужскому фактору - слишком распространенная проблема, чтобы ее игнорировать. На самом деле, исследования показывают, что в случаях, когда гетеросексуальная пара пытается зачать ребенка, в 30% случаев виноват мужской фактор бесплодия, еще 30% приходится на женский фактор бесплодия, а оставшиеся 40% случаев бесплодия вызваны сочетанием мужского и женского факторов, а также неизвестными факторами.
Причины мужского бесплодия
Причины мужского бесплодия многочисленны и разнообразны, причем потенциальными причинами могут быть как состояние здоровья, так и факторы образа жизни. Причины мужского бесплодия включают состояния, при которых не вырабатываются или вырабатываются сперматозоиды низкого качества, например, азооспермия, олигоспермия и ретроградная эякуляция. Существует ряд факторов, которые могут привести к развитию этих состояний у мужчины.
Причины азооспермии:
- травмы паха;
- инфекция в репродуктивном тракте;
- детские заболевания, которые могут вызвать отек яичек, например, орхит;
- генетические заболевания, такие как синдром Клайнфельтера.
Причины олигоспермии:
- варикоцеле — состояние, которое вызывает увеличение кровеносных сосудов в мошонке;
- гормональный дисбаланс;
- медикаменты, такие как бета-блокаторы, антибиотики и лекарства от давления крови.
Причины ретроградной эякуляции:
- повреждение нервов, вызванное медицинским состоянием, например, диабетом, травмой спинного мозга. Например, диабет, травма спинного мозга, болезнь Паркинсона или рассеянный склероз;
- некоторые лекарства, особенно используемые для лечения увеличения простаты, высокого кровяного давления и депрессии;
- операции, такие как операция на шейке мочевого пузыря или простаты.
Причины закупорки протоков, по которым транспортируются сперматозоиды:
- травма или повреждение;
- мутации гена муковисцидоза, которые могут привести к нарушению нормального соединения с уретрой;
- предшествующие операции, например, по удалению грыжи.
На фертильность также могут влиять образ жизни и перенесенные заболевания:
- факторы образа жизни, такие как чрезмерное употребление алкоголя, курение и рекреационные наркотики;
- проблемы с весом, т.е. индекс массы тела ниже или выше нормы;
- возраст, хотя возраст не оказывает столь выраженного влияния на мужскую фертильность, как на женскую, было доказано, что качество спермы снижается после 45 лет;
- некоторые острые вирусы могут временно вызвать низкое качество спермы;
- частое воздействие тепла, например, в саунах, может повлиять на выработку спермы;
- повреждения, вызванные раком и методами лечения рака, такими как химиотерапия и радиотерапия.
Как узнать, есть ли у меня проблемы с фертильностью?
Если вы безуспешно пытаетесь зачать ребенка в течение 12 месяцев (или 6 месяцев, если мужчине 35 лет или больше), вам стоит запланировать проведение теста на фертильность. Тесты на фертильность у мужчин проводятся путем анализа спермы. После того как в лаборатории проанализируют ваш образец, врач сможет поставить диагноз и составить индивидуальный план лечения.
Как улучшить фертильность?
Для тех, кто борется с бесплодием, существует ряд современных научных методов лечения, поэтому важно не терять надежду, если у вас диагностирована проблема бесплодия. Есть также некоторые изменения в образе жизни, которые вы можете сделать, чтобы повысить свои шансы:
- Регулярная половая жизнь — это самое важное, что вы можете сделать для повышения шансов на зачатие. Чем чаще вы занимаетесь сексом, тем выше вероятность того, что ваш сперматозоид сможет добраться до яйцеклетки вашего партнера.
- Бросьте курить. Очевидно, что это легче сказать, чем сделать, но существует множество ресурсов, которые помогут вам бросить курить. Что касается вейпинга, то научное сообщество до сих пор не знает, как именно он влияет на качество спермы, но некоторые исследования показали, что вейпинг может оказывать негативное влияние на качество спермы.
- Сперматозоиды развиваются при температуре тела 35 градусов, поэтому лучше избегать чрезмерного тепла, например, саун и горячих ванн.
- Избыточный или недостаточный вес может негативно повлиять на качество спермы, поэтому важно поддерживать здоровый индекс массы тела.
Могу ли я получить консультацию по вопросам бесплодия с учетом моих потребностей?
Да, врач-специалист по фертильности будет рад предложить вам индивидуальную консультацию по вопросам фертильности.
Мнение эксперта
