логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

ПН-ВС: 9:00-20:00

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
телефон
второй поиск

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН-ВС: 9:00-20:00

Telegram
Обратная связь
Сбросить
Telegram +7 (985) 065-03-03

Внутриматочная инсеминация

0
Дата публикации: 18.05.2023 Изменено: 08.04.2026
984 просмотра Время чтения: 5 мин.

Содержание

Ключевые моменты

  • Щадящий метод лечения бесплодия: обработанная сперма вводится в полость матки.
  • Эффективна при лёгких нарушениях спермы, овуляторных сбоях и бесплодии неясного генеза.
  • Часто проводится в естественном цикле или на фоне мягкой стимуляции.
  • Процедура безболезненная, проводится в амбулаторных условиях.
  • Требует контроля овуляции и качества эндометрия.
  • Эффективность зависит от возраста женщины и причины бесплодия (15–25% за цикл).

Внутриматочная инсеминация (ВМИ) является наиболее распространенным видом искусственного оплодотворения. Искусственное оплодотворение чаще всего назначается в качестве лечения бесплодия в тех случаях, когда пары безуспешно пытаются завести ребенка не менее года и другие причины бесплодия исключены. При ВМИ сперма отмывается от семенной плазмы и вводится непосредственно в матку.

Поскольку половой акт позволяет лишь небольшому проценту сперматозоидов успешно пройти через половые органы и репродуктивный тракт женщины, искусственное оплодотворение методом внутриматочной инсеминации было разработано для того, чтобы резко увеличить количество сперматозоидов, достигающих фаллопиевых труб, с целью повышения шансов на оплодотворение. Процесс ВМИ обходит шейку матки, позволяя сперматозоидам направиться к яичникам, не замедляясь и не останавливаясь нижними отделами репродуктивного тракта. По этой причине ICI (интрацервикальная инсеминация) используется редко. Когда ВМИ используется в сочетании с УЗИ для отслеживания развития фолликулов, процедура может быть подобрана по времени так, чтобы максимально увеличить шансы забеременеть.

Во время ВМИ часто используются препараты для лечения бесплодия, чтобы вызвать состояние, известное как контролируемая гиперстимуляция яичников. Исследования показали, что это значительно повышает процент успеха процедуры ВМИ.

Требования к партнеру-мужчине для проведения ВМИ

Помимо подготовки спермы и введения в матку, искусственное оплодотворение в конечном итоге зависит от здоровых сперматозоидов, которые должны оплодотворить яйцеклетку в репродуктивном тракте женщины. Если количество или форма сперматозоидов недостаточны, зачатие затруднено.

Следующие параметры спермы важны для мужской фертильности и должны быть оценены до использования предполагаемого образца для искусственного оплодотворения:

  • количество сперматозоидов (количество сперматозоидов в одном кубике)
  • подвижность (процент подвижных сперматозоидов) спермы
  • морфология сперматозоида (форма сперматозоида).

Требования к партнеру женщины для проведения искусственного оплодотворения

Перед искусственным оплодотворением с помощью ВМИ анализы партнера женщины должны исключить любые очевидные причины бесплодия и показать нормальную овуляцию, открытые фаллопиевы трубы и нормальную полость матки.

Даже если у женщины нарушена овуляция, при положительной реакции на препараты для лечения бесплодия, процедура ВМИ может быть приурочена к контролируемой гиперстимуляции яичников.

Женщины с эндометриозом успешно переносят процедуру ВМИ при условии, что не происходит деформации структур малого таза. Женщин с легкой формой эндометриоза обычно лечат так же, как и женщин с необъяснимым бесплодием.

Если у женщины сильно повреждены или заблокированы фаллопиевы трубы, искусственное оплодотворение не поможет и не должно рассматриваться как вариант лечения бесплодия.

Успех внутриматочной инсеминации (ВМИ) при помощи суперовуляции (в результате гормонального лечения) составляет от 5 до 15 процентов за цикл, в зависимости от возраста и репродуктивного здоровья женщины, а также состояния спермы мужчины.

Как правило, проводится три цикла искусственного оплодотворения, и если успешные результаты не достигнуты, врачи порекомендуют вам более агрессивные методы лечения бесплодия, такие как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

Искусственное оплодотворение не предполагает забора яйцеклеток из матки женщины и не требует введения общего наркоза, что делает его гораздо более легкой процедурой — в результате процедуры ВМИ практически никогда не бывает осложнений.

Процедура ВМИ состоит из пяти этапов:

Шаг 1. Назначаются препараты для лечения бесплодия, стимулирующие рост двух-трех яйцеклеток до зрелости. Обычно используются таблетки или инъекции для стимулирования роста фолликулов, что приводит к овуляции.

Шаг 2. Мониторинг медикаментозного лечения проводится для измерения роста фолликулов и контроля доз препаратов в зависимости от состояния пациента. Поскольку препараты для лечения бесплодия могут привести к образованию нескольких яйцеклеток, мониторинг также необходим для снижения риска многоплодной беременности. Анализы крови используются для измерения концентрации эстрогена, а ультразвуковое исследование — для измерения развития фолликулов. Как правило, целью процедуры искусственного оплодотворения является образование от трех до пяти зрелых фолликулов.

Шаг 3. Когда мониторинг покажет зрелость по крайней мере двух или трех фолликулов, пациентка получает инъекцию гормона ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), который вызывает овуляцию.

Шаг 4. Здесь проводится собственно процедура искусственного оплодотворения. В утро овуляции партнер-мужчина предоставляет образец спермы, который подготавливается для ВМИ и вводится позже в тот же день. С помощью очень тонкого катетера промытый и концентрированный образец спермы вводится через шейку матки высоко в матку женщины. Процедура ВМИ, сравнимая с Пап-тестом, довольно безболезненна и несложна.

Шаг 5. После процедуры ВМИ через соответствующие промежутки времени проводится тестирование на беременность и ранний ультразвуковой мониторинг.

Подготовка спермы/улучшение пола для ВМИ

Тщательный анализ спермы имеет решающее значение для успешного проведения ВМИ. Образец спермы берется у донора и анализируется на количество, подвижность и морфологию. Могут быть выполнены дополнительные действия по улучшению спермы для выбора пола. Затем сперма подготавливается для обеспечения наибольшей вероятности успешного оплодотворения и, благодаря специальной процедуре промывания, для увеличения шансов на зачатие ребенка желаемого пола в результате ВМИ или ЭКО.

Донорская инсеминация

Беременность от донорской спермы — еще один вариант. В сочетании с процедурой ВМИ или ЭКО донорская инсеминация представляет собой безопасный и надежный метод достижения беременности.

Мнение эксперта

Внутриматочная инсеминация — это щадящий и логичный этап перед переходом к ЭКО, особенно если у пары нет серьёзных факторов бесплодия. Я рекомендую этот метод при легких формах мужского фактора, шейочном факторе или при бесплодии неясного генеза. Процедура безболезненна, практически не требует наркоза и может проводиться в естественном цикле. При правильном отборе пациентов вероятность успеха вполне конкурентна, особенно у женщин до 35 лет.
Харламова Елена Аркадьевна
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, Кандидат медицинских наук

Стаж: 20 лет

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03

другие статьи

Шесть мифов, которые могут снизить шансы на беременность
22.01.2024
Шесть мифов, которые могут снизить шансы на беременность

Несмотря на более широкий доступ к услугам здравоохранения в области репродукции и планирования семьи, чем у женщин предыдущих поколений, многие женщины сегодня все еще считают некоторые распространенные мифы о фертильности правдой.

Эти мифы могут быть чрезвычайно вредными, поскольку они увековечивают распространение ложной информации, и соблюдение их может даже снизить ваши шансы забеременеть. Однако полное понимание этих мифов поможет вам избежать стресса и запутанности при попытке забеременеть.

Ниже приведены шесть наиболее распространенных мифов о женской фертильности.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
1145
17.04.2023
Самостоятельное ЭКО

У вас может возникнуть соблазн попробовать провести экстракорпоральное оплодотворение в домашних условиях, услышав о новом наборе для ЭКО "сделай сам".

Для здоровья и безопасности вас и вашего ребенка наши врачи настоятельно рекомендуют не экономить на медицинском контроле, когда вы проходите процедуру ЭКО. Мы расскажем подробнее об этом наборе и о том, почему он не должен заменять традиционное ЭКО и мониторинг цикла.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
2
784
20.09.2022
Некоторые факты, которые необходимо знать об ЭКО

ЭКО считается отличным решением для тех пар, которым требуется помощь в зачатии ребенка. Приблизительно 12% женщин в возрасте от 15 до 44 лет сталкиваются с трудностями при наступлении беременности.

  • Не является первоначальным действием: Если у человека возникают проблемы с наступлением беременности, то перед ЭКО необходимо испробовать несколько вариантов. Только после проведения тщательного диагностического обследования врач порекомендует ЭКО, если сочтет его подходящим.
  • Командные усилия: Подготовка к циклу ЭКО требует совместной работы врача, персонала и пациента, чтобы процедура прошла безболезненно и гладко. Она включает в себя регулярные инъекции в течение 9-11 дней, чтобы обеспечить производство нескольких яйцеклеток, а также контроль уровня эстрогена и прогресса с помощью УЗИ.
  • Дорого: Эта процедура требует значительных затрат на один цикл. Комплексный хромосомный скрининг эмбрионов, повышенная потребность в лекарствах, а также необходимость проведения нескольких циклов у пожилых пар, скорее всего, обойдутся дороже.
  • Больше шансов у молодых пар: Существуют различные причины бесплодия у людей всех возрастов. Для женщин в возрасте около 35 лет процент успеха достигает 40%, с возрастом он снижается на 10%, а у женщин старше 44% шансы составляют всего 2%. Успех от размораживания, оплодотворения и беременности лучше переживается в типичном возрасте 34 лет или моложе.
  • На исход беременности влияет образ жизни: Питание, физические упражнения и индекс массы тела могут повлиять на исход беременности. Качество эмбрионов можно улучшить с помощью диеты, богатой овощами и белком. Однако это сказывается на тех, кто меньше спит, курит или употребляет алкоголь.
  • Редкие побочные эффекты: Некоторые риски связаны со всеми видами гормональной терапии, серьезным из них является развитие тромбов, что, однако, встречается редко.
  • Отсутствие гарантий: Наступление беременности в первом цикле может оказаться невозможным для многих женщин. Тем не менее, проведенные исследования показали, что 65% достигли рождения ребенка в течение 6-го цикла.

Выше перечислены лишь некоторые факты, которые необходимо учитывать перед тем, как прибегнуть к процедуре ЭКО.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
1
304
Боль в области таза: причины и стратегии лечения
22.01.2024
Боль в области таза: причины и стратегии лечения

Боль в области таза - распространенная проблема, которая может поражать женщин всех возрастов. Это может быть хроническое заболевание или протекать остро, и оно может быть вызвано множеством факторов. В этом сообщении в блоге мы обсудим причины тазовой боли и некоторые эффективные стратегии лечения.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
959
Как справиться с повторной потерей беременности
19.01.2024
Как справиться с повторной потерей беременности

Потеря беременности разрушительна для родителя или будущих родителей. Если вы однажды прошли через это, вы понимаете печаль и пустоту, которые сопровождают выкидыш. Но когда у вас было два или более выкидышей, безнадежность, сопровождающая опустошение и разбитое сердце, становится почти невыносимой.

Около 20% всех беременностей заканчиваются выкидышем. Повторные выкидыши происходят примерно у 2% женщин после повторного зачатия. Примерно у 0,05% женщин происходит третий выкидыш подряд, что указывает на возможную репродуктивную проблему. После третьего выкидыша подряд ваш врач рекомендует пройти полное медицинское обследование.

Какими бы ни были результаты вашего обследования, тяжело переносить повторную потерю беременности. Горе и болезненные эмоции, которые сопровождают выкидыш, умножаются с каждой последующей потерей.

Здесь мы предлагаем наши советы, которые помогут вам в период повторного невынашивания беременности.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
2
1178
12.07.2023
ЭКО с донорскими яйцеклетками может обеспечить путь к родительству

Экстракорпоральное оплодотворение, или ЭКО, - это современный метод лечения бесплодия, который может помочь людям, испытывающим трудности с зачатием ребенка.

Многие пациенты при проведении ЭКО используют собственные яйцеклетки, но есть некоторые обстоятельства, при которых это может оказаться невозможным. В нашем центре ЭКО с донорскими яйцеклетками позволило многим нашим пациентам преодолеть проблемы бесплодия и создать свои семьи.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
701
14.04.2023
Причины неудачного ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) может быть благословением, но для некоторых это может быть бесконечной борьбой за успешную беременность. Если у вас не получилось ЭКО, что делать дальше?

Независимо от того, выяснил ли ваш лечащий врач причину неудачного ЭКО или это случай неизвестный, современные методы улучшения качества яйцеклеток или использования вспомогательного хетчинга показывают многообещающие результаты.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
7
851
04.11.2021
6 вещей, которые нужно знать об искусственном оплодотворении перед подачей заявки

Экстракорпоральное оплодотворение, или ЭКО, возможно, является одним из наиболее широко признанных методов лечения бесплодия в мире. Высокий процент успеха ЭКО в сочетании с постоянно развивающимися технологиями в области фертильности делает ЭКО одним из первых курсов лечения для пар или отдельных людей, которые пытаются зачать ребенка.

Основы ЭКО, как полагают, понятны большинству людей. Будущей маме дают лекарство, ускоряющее созревание яйцеклеток, что позволяет врачу извлечь несколько яйцеклеток за один раз. Затем яйцеклетки доставляются в лабораторию и смешиваются со сперматозоидами. Пытаясь оплодотворить яйцеклетки в контролируемой среде, врач может повысить шансы на оплодотворение.

После того как врач убедится в жизнеспособности оплодотворенных яйцеклеток, или эмбрионов, они готовы к переносу в матку. Эмбрионы помещаются непосредственно в матку, где эмбрион или эмбрионы должны имплантироваться и наступить беременность.

Но ЭКО - это не только основные принципы. Между гормональными колебаниями, вызванными лекарствами, которые готовят ваши яйцеклетки к извлечению, и днями и неделями, сопровождающими ЭКО, есть многое, о чем следует подумать, прежде чем приступать к процедуре и процедурам. Конечно, когда вы будете держать на руках свой драгоценный комочек, вы поймете, что результат стоил затраченных усилий, но есть несколько фактов, которые необходимо знать, прежде чем подавать заявку на ЭКО.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
77
26.10.2021
Ранняя беременность и коронавирус

Это действительно стрессовое время для многих недавно забеременевших женщин, особенно для тех, кто уже некоторое время пытается зачать ребенка, у кого были выкидыши или кто прошел через процедуру ЭКО. Суть в том, что этот вирус настолько нов для нас, что мы еще не все о нем знаем. Мы знаем, что иммунная система женщины на ранних сроках беременности меняется, чтобы быть способной к имплантации. Женщинам невероятно трудно уединиться, особенно если у них есть малыши, и, как большинство женщин, прошедших огромный путь, чтобы достичь своего положения, они уже тревожатся и ищут любой признак того, что что-то может пойти не так.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
42
20.01.2023
Можно ли сделать ЭКО одинокой женщине?

Беременность и роды - это опыт, который человек рассчитывает пройти вместе со своим партнером. Однако некоторые женщины, оказавшиеся без партнера-мужчины, все равно хотели бы стать матерью. Теперь это возможно благодаря таким методам лечения бесплодия, как ЭКО.

Если вы по какой-либо причине решили пройти процедуру ЭКО в одиночку, знайте, что это не так уж необычно, как вы можете предположить. Знание того, чего ожидать, и хорошая подготовка помогут вам получить приятный опыт. Выберите лучший центр ЭКО, если вы хотите пройти процедуру ЭКО, и начните свое лечение с правильной ноты.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
451
Этот сайт использует файлы cookie для улучшения вашего пользовательского опыта
Продолжая использование сайта, вы соглашаетесь на использование файлов cookie в соответствии с нашей политикой конфиденциальности. Если вы не согласны с использованием файлов cookie, вы можете изменить настройки своего браузера, чтобы ограничить или заблокировать их использование.