логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

ПН-ВС: 9:00-20:00

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
телефон
второй поиск

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН-ВС: 9:00-20:00

Telegram
Обратная связь
Сбросить
Telegram +7 (985) 065-03-03

Возможна ли беременность после миомэктомии?

0
Дата публикации: 20.01.2023 Изменено: 28.08.2025
1818 просмотров Время чтения: 3 мин.

Содержание

Ключевые моменты

  • Миомэктомия — шанс на беременность: Удаление миомы матки с сохранением органа значительно повышает вероятность зачатия, особенно при бесплодии, связанном с фибромиомами.
  • Расположение и тип миомы важны: Подслизистые и крупные интрамуральные миомы чаще всего нарушают имплантацию и требуют хирургического вмешательства.
  • Лапароскопия — минимально инвазивный метод: Лапароскопическая миомэктомия обеспечивает быстрое восстановление — уже через 1–2 недели можно планировать беременность.
  • Возраст и овариальный резерв влияют на успех: Даже при низком АМГ беременность возможна, особенно при комбинации ЭКО и миомэктомии.
  • Индивидуальный план лечения — ключ к успеху: Комбинированный подход (ЭКО, хирургия, восстановление) позволяет многим парам реализовать родительские мечты.

Многие пары справляются с бесплодием, но для некоторых из них их путь оказывается долгим, и они часто ждут в надеждами  родить ребенка и постоянными переживаниями по этому поводу, что негативно сказывается на их эмоциональном и психологическом состоянии. Говорят, что любые трудности могут быть преодолены, и это справедливо для репродуктивной медицины, которая помогает многим парам достичь своей мечты о родительстве.

История из врачебной практики

У пары была история нескольких неудачных попыток лечения бесплодия.Во время медицинского обследования врачи обнаружили наличие фибромиомы матки, которая была больших размеров. Учитывая ее  возраст и низкий уровень АМГ, был составлен план лечения, согласно которому сначала должны были быть удалены фиброиды. Однако показатели спермы ее мужа были в норме.

Фибромиомы матки — это  распространенные доброкачественные опухоли женского репродуктивного тракта. Обычно она встречается у 20-40% женщин в репродуктивном возрасте. В последнее время наблюдается тенденция к откладыванию зачатия на более поздний возраст, что увеличивает частоту возникновения фибромиомы. Фибромиомы матки обнаруживаются у небольшого, но значительного числа бесплодных женщин.

Часто фиброиды могут протекать бессимптомно и долгое время оставаться недиагностированными. Однако иногда они вызывают многочисленные симптомы, такие как обильные менструальные выделения, болезненные месячные, ощущение полноты в нижней части живота, частое мочеиспускание и боль во время полового акта.

Фиброиды классифицируются в зависимости от их расположения по отношению к слою матки (субсерозные, интрамуральные и подслизистые). Лечение фибромиомы матки может быть медикаментозным, хирургическим и даже с использованием методов минимального доступа. Тип операции и интервал до следующей беременности зависит от количества, типа и размера фибромиомы.

Что такое миомэктомия?

Миомэктомия — это хирургическое вмешательство для удаления фиброидов с сохранением матки. Женщинам с фибромиомами и бесплодием часто предлагается лапороскопическое хирургическое вмешательство, чтобы повысить шансы на беременность после миомэктомии. Фиброиды, расположенные на стенке матки или за ее пределами, можно эффективно удалить с помощью лапароскопической миомэктомии.

Возможна ли беременность после миомэктомии?

В большинстве случаев беременность после миомэктомии возможна. Шансы зависят от возраста женщины, количества, размера и расположения фиброидов и других сопутствующих факторов. Время восстановления после лапароскопической миомэктомии составляет 1-2 недели.

В рассмотренном случае сначала было проведено извлечение яйцеклетки, а затем лапароскопическая миомэктомия. После месяца восстановления был начат цикл переноса замороженных эмбрионов, и были перенесены два эмбриона хорошего качества. Лечение прошло успешно, и пациентка зачала ребенка.

Они с мужем  были счастливы получить положительный результат в первом цикле, беременность протекала без дальнейших осложнений.

Пара выразила искреннюю благодарность доктору за этот долгожданный успех.

Мнение эксперта

Как репродуктолог, я регулярно сталкиваюсь с пациентками, у которых миома матки становится барьером для беременности. Миомэктомия, особенно лапароскопическая, — эффективное решение, позволяющее сохранить матку и повысить шансы на зачатие. Важно учитывать локализацию и размер узлов: подслизистые и крупные интрамуральные миомы часто мешают имплантации. После операции восстановление занимает 1–2 месяца, после чего можно начинать циклы ЭКО или естественное зачатие. Успешный исход, как в описанном случае, показывает, что даже при низком резерве яичников и возрасте шансы на беременность остаются. Главное — индивидуальный подход и своевременное лечение.
Харламова Елена Аркадьевна
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, Кандидат медицинских наук

Стаж: 2006

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03

другие статьи

30.08.2021
Причины, которые повышают риск бесплодия у мужчин и женщин

Я верю, что каждый, кто входит в мои двери, фертилен и может иметь желанную семью. Тем не менее, бесплодие часто воспринимается как должное. Возможность зачать и родить ребенка – бесценна! Со временем фертильность, снижается, и есть некоторые хорошо изученные факторы, девять из которых я привожу здесь, которые подвергают риску вашу способность к зачатию. Эта тема настолько важна для меня, что я посвятила ей эту статью.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
7
230
20.01.2022
Как закупорка фаллопиевых труб вызывает женское бесплодие?

Трубный фактор является причиной бесплодия примерно у 10% пациенток.

Г-жа Гурприт (имя изменено), 37 лет, в течение 4 лет страдала вторичным бесплодием, а 8 лет назад родила дочь путем кесарева сечения. Один из ее яичников был удален, а в прошлом она перенесла серьезную операцию. До обращения в клинику ей было проведено 17-18 внутриматочных инсеминаций (ВМИ), которые оказались безрезультатными. После посещения специалисты диагностировали у нее бесплодие трубного фактора, которое препятствовало наступлению второй беременности. Позже ей было предложено пройти процедуру экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Она зачала ребенка с первой попытки и родила здорового малыша.

Консультант по бесплодию в центре ЭКО говорит:

"Мы видим, что около 10% женщин, обращающихся в центры с проблемами бесплодия, имеют трубный фактор в качестве причины. Примерный возраст таких пациенток - от 30 до 40 лет. Распознать симптомы бесплодия, вызванного трубными факторами, не так просто, как при других заболеваниях, таких как синдром поликистозных яичников (ПКЯ) или преждевременная недостаточность яичников, которые имеют конкретные симптомы, которые можно соотнести и знать. Обычно симптомы отсутствуют, если только в трубе не скапливается вода, что становится очевидным при ультразвуковом исследовании и позволяет заподозрить трубную причину".

Бесплодие из-за трубного фактора - это состояние, когда фаллопиева труба у женщины заблокирована, что препятствует процессу оплодотворения яйцеклетки и сперматозоида. Таким образом, закупоренная маточная труба не позволяет сперматозоиду, а во многих случаях и эмбриону, достичь матки для наступления беременности. Матка соединена с фаллопиевой трубой по обе стороны от нее. Иногда закупорка может быть небольшой, когда она позволяет сперматозоиду, но не эмбриону, достичь матки. Однако есть много пациенток, у которых труба проходима, как и в тестах на проходимость труб, но трубы не функционируют. Патентные нефункционирующие трубы трудно диагностировать. Это может быть видно при лапароскопии. Туберкулез, инфекции органов малого таза, предыдущие операции на органах малого таза и брюшной полости являются факторами риска.

Причины бесплодия

Одной из основных причин бесплодия, вызванного трубным фактором, являются инфекции, которые могут возникнуть в результате заболеваний, передающихся половым путем. Другие факторы, такие как эндометриоз, при котором происходит разрастание тканей за пределами матки, или любая предыдущая операция, которую перенесла женщина, также могут привести к бесплодию трубного фактора. Воспалительные заболевания органов малого таза, когда женские репродуктивные органы инфицированы, также обычно повреждают фаллопиевы трубы. Как ни странно, при эндометриозе трубы почти во всех случаях проходимы, но они не функционируют из-за изменения тубоовариальных взаимоотношений. История прерывания нежелательных беременностей и неподготовленные матки также являются важными факторами.

Существует два способа лечения бесплодия при трубном факторе: хирургическое вмешательство или ЭКО. Если фаллопиевы трубы повреждены не сильно, можно прибегнуть к операции. После операции состояние можно преодолеть, что впоследствии поможет зачать ребенка. Если же трубы сильно повреждены, врачи рекомендуют ЭКО, которое поможет женщине зачать ребенка естественным путем.

Большинство женщин с диагнозом "бесплодие из-за трубного фактора" приходят к нам после того, как достигают критической стадии. И это требует проведения ЭКО. Однако каждый случай индивидуален, и рекомендации по операции или ЭКО основываются на возрасте пациентки, количестве лет бесплодия, тяжести повреждения и расположении блока. Но ЭКО - это благо при бесплодии, вызванном трубным фактором, поскольку существует определенное лечение, которое позволяет обойти трубы, и зачатие возможно". добавил врач.

Предотвращение проблемы

Бесплодие из-за трубного фактора можно предотвратить, если правильно лечить инфекции органов малого таза, избегать искусственных абортов в середине триместра, не делать прерывание беременности под руководством шарлатанов, своевременно проводить лапароскопические операции на органах брюшной полости и малого таза, например, аппендэктомию. Здоровое питание повышает иммунитет, поэтому вероятность заболевания туберкулезом меньше. Регулярное наблюдение за своим репродуктивным здоровьем - залог предотвращения осложнений, вызванных бесплодием из-за трубного фактора. Своевременное обращение за медицинской помощью поможет избежать проблем с фертильностью.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
1
722
Причины и симптомы ранней менопаузы
22.01.2024
Причины и симптомы ранней менопаузы

Менопауза естественным образом наступает у женщин к 50 годам; тем не менее, из-за генетики, медицинских процедур или болезни у немногих женщин может наступить менопауза даже до 40 лет. Менопауза, которая наступает, скажем, до 50 лет, будь то естественная или индуцированная, называется преждевременной менопаузой.

Факторы риска ранней менопаузы включают приливы, перепады настроения и некоторые другие симптомы. Многим женщинам, у которых наступает преждевременная менопауза, приходится сталкиваться с дополнительным физическим напряжением и эмоциональными проблемами. Например, если женщина хочет забеременеть, она, скорее всего, столкнется с проблемами, поскольку шансы на фертильность начинают снижаться к 35 годам.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
1143
07.03.2023
Сколько времени нужно между процедурами ЭКО

Женщины, испытывающие трудности с зачатием, могут задаваться вопросом, сколько времени нужно ждать между процедурами экстракорпорального оплодотворения, если беременность не наступила с первой попытки, или не уверены, сколько времени нужно ждать, прежде чем начинать ЭКО. Прежде всего, вы должны понимать, что ответы на эти вопросы не являются одинаковыми для всех. Каждый случай и ситуация уникальны. Если вы и ваш партнер молоды и страдаете необъяснимым бесплодием, ваш врач по лечению бесплодия может посоветовать подождать полных два года и попробовать другие методы лечения, прежде чем прибегать к ЭКО.

С другой стороны, ваши шансы на зачатие уменьшаются по мере того, как вы становитесь старше. Это особенно верно, если вам 35 и более лет. В этом случае, если вы пытаетесь забеременеть уже около года, а другие методы лечения не дают результата, время не ждет, и вы можете начать процедуру ЭКО.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
3
1295
22.09.2023
Понятие о градации эмбрионов и корреляция успеха с каждой градацией

Когда речь заходит об эмбрионах, нам часто задают вопросы о том, как мы определяем, является ли тот или иной эмбрион хорошим кандидатом для переноса. Ведь эмбриональное развитие - сложный процесс. Эта статья призвана помочь вам ознакомиться с начальным процессом инкубации эмбрионов в течение первых семи дней, с тем, как мы оцениваем эмбрионы в нашей клинике, и каковы различия в оценке и показателях успеха.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
1217
20.01.2023
Как проходит процедура ЭКО?

Если вы безуспешно пытаетесь зачать ребенка в течение шести месяцев или более, мы приглашаем вас записаться на консультацию в нашу клинику лечения бесплодия. Во время вашего визита врач-эксперт по бесплодию встретится с вами, чтобы обсудить ваши будущие цели по созданию семьи, и мы проведем диагностические исследования (включая анализ крови, УЗИ и анализ спермы, если необходимо), чтобы оценить ваше репродуктивное здоровье.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
3
680
18.02.2023
Общие скрининговые тесты

Являясь эффективной вспомогательной репродуктивной технологией (ВРТ), процедура экстракорпорального оплодотворения или ЭКО помогает парам, имеющим проблемы с фертильностью, забеременеть или зачать ребенка. В процессе используются либо собственные яйцеклетки женщины и сперма мужчины, либо яйцеклетки, сперма или эмбрионы от донора, который может быть известным или анонимным. Хотя ЭКО считается наиболее эффективным методом лечения бесплодия, шансы на успешную беременность зависят от нескольких факторов, таких как преклонный материнский возраст (ПМВ) женщины-партнера и причины бесплодия. ЭКО это сложная процедура, и врачи предлагают ее в качестве основного лечения парам, у которых нарушена овуляция, фибромиома матки, закупорка фаллопиевых труб, эндометриоз, необъяснимая бесплодность, генетические нарушения и нарушение выработки спермы. ЭКО может представлять определенные риски, такие как выкидыш, многоплодная беременность, преждевременные роды, внематочная беременность и синдром гиперстимуляции яичников. Большинство центров репродукции проводят различные скрининговые тесты, и процент успеха зависит от таких факторов, как возраст и медицинские проблемы планируемой пары, а также от подходов к лечению.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
5
838
26.06.2023
Повторный выкидыш и потеря беременности: как может помочь ЭКО

У некоторых женщин нет проблем с зачатием, но у них случаются повторяющиеся выкидыши. Эта неожиданная потеря беременности до 20 недель - обычное явление и стресс. Забеременев, вы с нетерпением ждете создания семьи. Если ваши надежды внезапно рушатся, это может быть очень тяжело. Повторные выкидыши, хотя и случаются реже, могут нанести ущерб вашему эмоциональному и физическому здоровью.

Вы можете найти утешение в том, что вы не одиноки в этом. По оценкам, примерно каждая пятая беременность заканчивается выкидышем. Большинство из них происходит еще до того, как женщина узнает о своей беременности.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
2261
16.12.2022
Репродуктивная медицина и риск наличия вирусов в сперме

Известные вирусы

Некоторые из вирусов, обнаруженных в сперме учеными, хорошо известны: Эбола, чикунгунья, Зика, лихорадка Ласса, Марбург, свинка, Эпштейн-Барр, ветряная оспа и другие.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
1
804