логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

ПН-ВС: 9:00-20:00

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
телефон
второй поиск

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН-ВС: 9:00-20:00

Telegram
Обратная связь
Сбросить
Telegram +7 (985) 065-03-03

Возможна ли беременность после миомэктомии?

0
Дата публикации: 20.01.2023 Изменено: 28.08.2025
565 просмотров Время чтения: 3 мин.
Харламова Елена Аркадьевна
Все статьи автора
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Стаж: 20 лет
Должность: Врач акушер-гинеколог, репродуктолог
Ученая степень: Кандидат медицинских наук
Акушер-гинеколог Репродуктолог Специалист ультразвуковой диагностики

Содержание

Ключевые моменты

  • Миомэктомия — шанс на беременность: Удаление миомы матки с сохранением органа значительно повышает вероятность зачатия, особенно при бесплодии, связанном с фибромиомами.
  • Расположение и тип миомы важны: Подслизистые и крупные интрамуральные миомы чаще всего нарушают имплантацию и требуют хирургического вмешательства.
  • Лапароскопия — минимально инвазивный метод: Лапароскопическая миомэктомия обеспечивает быстрое восстановление — уже через 1–2 недели можно планировать беременность.
  • Возраст и овариальный резерв влияют на успех: Даже при низком АМГ беременность возможна, особенно при комбинации ЭКО и миомэктомии.
  • Индивидуальный план лечения — ключ к успеху: Комбинированный подход (ЭКО, хирургия, восстановление) позволяет многим парам реализовать родительские мечты.

Многие пары справляются с бесплодием, но для некоторых из них их путь оказывается долгим, и они часто ждут в надеждами  родить ребенка и постоянными переживаниями по этому поводу, что негативно сказывается на их эмоциональном и психологическом состоянии. Говорят, что любые трудности могут быть преодолены, и это справедливо для репродуктивной медицины, которая помогает многим парам достичь своей мечты о родительстве.

История из врачебной практики

У пары была история нескольких неудачных попыток лечения бесплодия.Во время медицинского обследования врачи обнаружили наличие фибромиомы матки, которая была больших размеров. Учитывая ее  возраст и низкий уровень АМГ, был составлен план лечения, согласно которому сначала должны были быть удалены фиброиды. Однако показатели спермы ее мужа были в норме.

Фибромиомы матки — это  распространенные доброкачественные опухоли женского репродуктивного тракта. Обычно она встречается у 20-40% женщин в репродуктивном возрасте. В последнее время наблюдается тенденция к откладыванию зачатия на более поздний возраст, что увеличивает частоту возникновения фибромиомы. Фибромиомы матки обнаруживаются у небольшого, но значительного числа бесплодных женщин.

Часто фиброиды могут протекать бессимптомно и долгое время оставаться недиагностированными. Однако иногда они вызывают многочисленные симптомы, такие как обильные менструальные выделения, болезненные месячные, ощущение полноты в нижней части живота, частое мочеиспускание и боль во время полового акта.

Фиброиды классифицируются в зависимости от их расположения по отношению к слою матки (субсерозные, интрамуральные и подслизистые). Лечение фибромиомы матки может быть медикаментозным, хирургическим и даже с использованием методов минимального доступа. Тип операции и интервал до следующей беременности зависит от количества, типа и размера фибромиомы.

Что такое миомэктомия?

Миомэктомия — это хирургическое вмешательство для удаления фиброидов с сохранением матки. Женщинам с фибромиомами и бесплодием часто предлагается лапороскопическое хирургическое вмешательство, чтобы повысить шансы на беременность после миомэктомии. Фиброиды, расположенные на стенке матки или за ее пределами, можно эффективно удалить с помощью лапароскопической миомэктомии.

Возможна ли беременность после миомэктомии?

В большинстве случаев беременность после миомэктомии возможна. Шансы зависят от возраста женщины, количества, размера и расположения фиброидов и других сопутствующих факторов. Время восстановления после лапароскопической миомэктомии составляет 1-2 недели.

В рассмотренном случае сначала было проведено извлечение яйцеклетки, а затем лапароскопическая миомэктомия. После месяца восстановления был начат цикл переноса замороженных эмбрионов, и были перенесены два эмбриона хорошего качества. Лечение прошло успешно, и пациентка зачала ребенка.

Они с мужем  были счастливы получить положительный результат в первом цикле, беременность протекала без дальнейших осложнений.

Пара выразила искреннюю благодарность доктору за этот долгожданный успех.

Мнение эксперта

Харламова Елена Аркадьевна
Харламова Елена Аркадьевна
Стаж: 20 лет
Должность: Врач акушер-гинеколог, репродуктолог
Как репродуктолог, я регулярно сталкиваюсь с пациентками, у которых миома матки становится барьером для беременности. Миомэктомия, особенно лапароскопическая, — эффективное решение, позволяющее сохранить матку и повысить шансы на зачатие. Важно учитывать локализацию и размер узлов: подслизистые и крупные интрамуральные миомы часто мешают имплантации. После операции восстановление занимает 1–2 месяца, после чего можно начинать циклы ЭКО или естественное зачатие. Успешный исход, как в описанном случае, показывает, что даже при низком резерве яичников и возрасте шансы на беременность остаются. Главное — индивидуальный подход и своевременное лечение.

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03


    другие статьи

    22.09.2023

    Дальнейшие действия после необъяснимого диагноза бесплодие

    Зачатие ребенка часто не является простой задачей даже для пар, не страдающих бесплодием. Однако есть много пар, которые пытаются забеременеть в течение многих лет, но у них ничего не получается. Такие будущие родители обращаются к специалисту по бесплодию, который помогает им диагностировать причины, препятствующие зачатию.

    Специалисты по бесплодию проводят все диагностические исследования - гормональные обследования, обследование полости матки, УЗИ и анализ спермы - для определения причины бесплодия. Хотя эти тесты часто позволяют выявить проблему, что происходит, когда они не помогают? Сегодня каждая пятая пара получает диагноз "необъяснимое бесплодие" или "идиопатическое бесплодие" и вынуждена учиться вступать на путь к родительству, не имея достаточных знаний.

    Давайте рассмотрим подробнее, что такое необъяснимое бесплодие и как можно продолжить свой путь к родительству после постановки диагноза.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    4
    538
    18.08.2023

    Эндометриоз в сравнении с аденомиозом

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    3
    663
    15.10.2021

    Разрушитель мифов о бесплодии

    Многие наши пациенты приходят к нам с проблемами, на которые повлияли необоснованные мифы о бесплодии. Поскольку вокруг так много ложной информации, мы хотим развеять некоторые из этих заблуждений, поэтому ниже мы рассмотрели некоторые из наиболее распространенных мифов о бесплодии.

    1. Миф: Таблетки могут вызвать бесплодие.

      Факт: Было проведено много исследований по вопросу о том, вызывают ли противозачаточные таблетки бесплодие, и подавляющее большинство ученых пришли к выводу, что они не оказывают никакого долгосрочного влияния на фертильность. Однако после прекращения приема противозачаточных таблеток менструальный цикл может прийти в норму в течение некоторого времени, поэтому у некоторых женщин может наблюдаться временная задержка зачатия.

    2. Миф: На фертильность женщины влияет только возраст.

      Факт: Влияние возраста на женскую фертильность хорошо документировано, но гораздо меньше разговоров ведется о влиянии процесса старения на мужскую фертильность. Мужчина может стать отцом ребенка в любом возрасте, однако вероятность успешного зачатия снижается с возрастом. Исследования показали, что концентрация сперматозоидов и доля сперматозоидов нормальной морфологии снижаются после 40 лет, что затрудняет зачатие.

    3. Миф: Тест на АМГ может дать полную картину фертильности.

      Факт: Тест на антимюллеров гормон или АМГ может быть использован для определения количества яйцеклеток, оставшихся в овариальном резерве женщины. Хотя это может быть хорошим показателем уровня фертильности, он не дает никакого представления о качестве яйцеклеток, поэтому для получения полной картины фертильности женщины потребуются дополнительные анализы.

    4. Миф: Фертильность - это проблема женщин.

      Факт: Часто люди склонны больше беспокоиться о женской фертильности, чем о мужской. Однако исследования показали, что в случаях, когда гетеросексуальная пара не может зачать ребенка, в 30% случаев причиной бесплодия является мужской фактор, еще в 30% - женский, а в оставшихся 40% случаев причиной бесплодия является сочетание мужского и женского факторов, а также неизвестные факторы.

    5. Миф: Google может дать вам ответ на ваши проблемы с бесплодием.

      Факт: Google может предоставить много информации о различных проблемах бесплодия, но часто пациенты могут идентифицировать некоторые симптомы как свои собственные и сделать поспешные выводы. Единственный способ точно определить проблему бесплодия - это обратиться к специалисту по бесплодию и сдать анализы на бесплодие.

    6. Миф: При попытке зачать ребенка нужно заниматься сексом каждый день.

      Факт: Врачи рекомендуют заниматься сексом каждые 2 дня при попытке зачать ребенка, особенно в период овуляции (обычно за 12-16 дней до начала менструации). Если заниматься сексом чаще, чем раз в два дня, в эякуляте может оказаться меньше спермы - секс раз в два дня дает мужчине больше шансов получить сперму с оптимальным количеством сперматозоидов.

    7. Миф: Вы не забеременеете, если будете испытывать стресс.

      Факт: Не существует строгих научных доказательств того, что стресс снижает фертильность. Однако некоторые исследования показали, что те действия, которыми мы можем заниматься во время стресса, могут снизить фертильность, например, употребление алкоголя, курение, нездоровое питание.

    8. Миф: Лежание в горизонтальном положении после секса помогает зачатию.

      Факт: Это распространенное заблуждение, но нет никаких доказательств того, что лежание в горизонтальном положении после секса повышает шансы на зачатие.

    Если вы хотите узнать больше о здоровье вашей фертильности, вы можете связаться с нами, чтобы узнать больше о нашем расширенном пакете тестирования фертильности.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    18.05.2023

    Часто задаваемые вопросы о сперматозоидах

    Вы, возможно, знаете, что для рождения ребенка требуется один сперматозоид и одна яйцеклетка, но если вы похожи на большинство людей, вы, возможно, не помните многого другого о сперматозоидах из курса биологии. Если бесплодие является проблемой для вас и вашего партнера, то понимание основ поможет вам.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    5
    8035
    20.01.2023

    Как происходит извлечение яйцеклеток для ЭКО?

    Извлечение яйцеклетки знаменует собой окончание процесса стимуляции яичников и является одним из самых непонятных элементов цикла замораживания яйцеклеток или экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Хотя извлечение яйцеклетки включает в себя хирургическую процедуру и требует анестезии, пациенты не должны бояться этого! Перед началом цикла вам подробно объяснят процедуру извлечения яйцеклетки, и у вас будет возможность задать все интересующие вас вопросы. Помните, что ваша команда специалистов готова поддержать вас! Если вы чувствуете себя неловко, найдите время, чтобы обсудить свои опасения с вашим врачом , пока вы не почувствуете себя комфортно. Ниже мы расскажем о том, что вас ожидает до, во время и после извлечения яйцеклетки.

    Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
    Читать
    3
    406
    16.12.2022

    Как проходит стимуляция яичников при ЭКО

    Процесс ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) включает в себя стимуляцию яичников гормонами с целью извлечения большего количества яйцеклеток. Идея заключается в том, чтобы получить достаточное количество яйцеклеток для получения оптимального количества хороших эмбрионов для переноса, чтобы заморозить несколько на случай, если  перенос окажется неудачным. Вопрос в том, сколько их необходимо на самом деле? Какое оптимальное количество яйцеклеток необходимо для достижения конечной цели ЭКО - оплодотворения?

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    3
    273
    17.12.2021

    Избыточный вес и успешная беременность

    Возможно, вы уже знаете, что избыточный вес может сократить продолжительность вашей жизни и увеличить риск развития диабета, гипертонии, сердечных заболеваний, инсульта и многих видов рака, но вы, возможно, не осознаете, как ваш вес может повлиять на ваши шансы на успешную беременность.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    4
    118
    20.09.2022

    Лечение поликистоза яичников

    Полная форма ПЯ - поликистоз яичников. Это заболевание также известно как синдром поликистозных яичников (СПЯ) и является очень распространенным состоянием, затрагивающим от 5% до 10% женщин в возрасте 12-45 лет. Это проблема, при которой гормоны женщины нарушают баланс. Это может вызвать проблемы с менструацией и затруднить зачатие ребенка. Основными признаками являются отсутствие овуляции, нерегулярные месячные, акне и гирсутизм. Если лечение ПЯ не соблюдается, это может привести к инсулинорезистентному диабету, ожирению и высокому уровню холестерина, ведущему к сердечным заболеваниям.

    Лекарство от ПЯ еще не найдено. Поэтому лечение ПЯ сосредоточено на решении ваших индивидуальных проблем, таких как бесплодие, гирсутизм, акне или ожирение.

    • Снижение уровня глюкозы в крови
    • Восстановление фертильности
    • Лечение гирсутизма или акне
    • Восстановление регулярных менструаций и профилактика гиперплазии эндометрия и рака эндометрия.

    Вы должны помнить, что лечение ПЯ поможет только при правильном изменении образа жизни.

    Кроме того, забеременеть не проблема, если ПЯ находится под контролем. Однако вам могут понадобиться медикаменты или вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) у специалиста по лечению бесплодия.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    1
    110
    17.11.2021

    Фибромиома (фиброма) матки: нужна ли операция?

    Фиброиды матки - это нераковые опухоли, которые растут внутри матки, в стенке матки или за ее пределами. Существует несколько различных типов фиброидов, но все они могут вызывать боль, давление в области таза, обильные месячные, которые могут длиться больше недели, частые позывы к мочеиспусканию, проблемы с опорожнением мочевого пузыря, запоры, боли в ногах и спине. Редко, но иногда фибромиомы матки могут стать причиной выкидыша. Фибромиома матки может даже быть причиной бесплодия.

    В зависимости от типа фиброидов, они могут очень сильно повлиять на вашу способность к зачатию и вынашиванию ребенка. Подслизистые фиброиды наиболее определенно связаны с бесплодием. Они растут в стенке матки, а также могут выпячиваться в полость матки. Если у вас есть симптомы фибромиомы и вы страдаете бесплодием, лучше всего подумать об удалении фибромиомы.

    В центрах ЭКО мы заботимся о репродуктивном здоровье наших пациентов. Мы сочетаем самые современные технологии с чутким и сострадательным уходом. Доктор Харламова - ведущий эксперт в области фертильности и женского здоровья, включая репродуктивную хирургию. Доктор Харламова и сотрудники План Б могут обсудить с вами все возможные варианты, когда речь идет о фибромиомах и бесплодии.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    17.10.2022

    Необъяснимое бесплодие — что вам нужно знать

    Зачатие ребенка часто не является простой задачей даже для пар, не страдающих бесплодием. Однако есть много пар, которые пытаются забеременеть в течение многих лет, но у них ничего не получается. Такие будущие родители обращаются к специалисту по бесплодию, который поможет им диагностировать, что мешает зачатию.

    Специалисты по бесплодию проведут все диагностические тесты - гормональные обследования, обследование полости матки, ультразвуковое исследование и анализ спермы - чтобы определить причину бесплодия. Хотя эти тесты часто показывают, в чем проблема, что происходит, когда они не показывают? Сегодня каждая пятая пара получает диагноз "необъяснимое бесплодие" или "идиопатическое бесплодие" и должна научиться вступать на путь к родительству с ограниченными знаниями.

    Во-первых, поймите, что необъяснимое бесплодие - это диагноз исключения. Поэтому это спорный диагноз. Специалист по бесплодию провел все диагностические тесты и не может точно определить проблему. Вы просто не смогли зачать ребенка, хотя, казалось бы, у вас нет никаких проблем.

    Бесплодие неясного генеза, таким образом, диагностируется только после того, как ваш врач проведет полное обследование фертильности обоих партнеров - женщины и мужчины. Оно достигается только после того, как врач определит, что:

    • У вас нет серьезных проблем с фертильностью матки (гистероскопическое исследование).
    • У вас регулярная овуляция.
    • У вас здоровые и открытые фаллопиевы трубы (тест HSG).
    • У вас хорошие овариальные резервы (оценивается по количеству антральных фолликулов и анализу крови).
    • У вашего партнера хорошее количество, форма и подвижность сперматозоидов.

    Диагноз необъяснимого бесплодия считается преждевременным, если не проведена оценка всех вышеперечисленных факторов. Поэтому крайне важно поговорить с врачом и убедиться, что все вышеперечисленные тесты проведены. Эти диагностические тесты также помогут исключить возможность эндометриоза, который официально диагностируется только с помощью хирургической процедуры лапароскопии.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    3
    187
    Этот сайт использует файлы cookie для улучшения вашего пользовательского опыта
    Продолжая использование сайта, вы соглашаетесь на использование файлов cookie в соответствии с нашей политикой конфиденциальности. Если вы не согласны с использованием файлов cookie, вы можете изменить настройки своего браузера, чтобы ограничить или заблокировать их использование.