ПН - ВС: 9:00-20:00

Москва, ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

логотип 2
логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
второй поиск
Whatsapp
Обратная связь

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва, ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН - ВС: 9:00-20:00

Whatsapp
Обратная связь
Записаться на прием
Сбросить
Whatsapp +7 (985) 065-03-03

Что такое антимюллеров гормон (АМГ)?

0
Дата публикации: 31.05.2023 Изменено: 19.05.2025
71 просмотр Время чтения: 2 мин.
Харламова Елена Аркадьевна
Все статьи автора
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Стаж: 19 лет
Должность: Врач акушер-гинеколог, репродуктолог
Ученая степень: Кандидат медицинских наук
Акушер-гинеколог Репродуктолог Специалист ультразвуковой диагностики

Содержание

Ключевые моменты

  • АМГ — маркер овариального резерва: Показывает, сколько фолликулов осталось в яичниках, и помогает оценить фертильность.

  • Зачем сдавать анализ на АМГ: Для оценки шансов на зачатие, подбора схемы ЭКО, выявления риска ранней менопаузы и диагностики СПКЯ.

  • Низкий уровень АМГ: Указывает на снижение запаса яйцеклеток. Важно для раннего планирования беременности.

  • Высокий уровень АМГ: Может сигнализировать о синдроме поликистозных яичников и повышенном риске гиперстимуляции.

  • Стабильность показателя: АМГ можно сдавать в любой день цикла — его уровень не колеблется.

  • Не единственный критерий: Для полной картины необходима комплексная диагностика.

У женщин клетки внутри фолликулов яичников вырабатывают АМГ. Фолликулы - это крошечные заполненные жидкостью мешочки в яичнике, которые содержат и высвобождают яйцеклетки.

Уровень АМГ соответствует количеству имеющихся у вас яйцеклеток или вашему овариальному резерву. Более высокий уровень АМГ означает больше яйцеклеток и более высокий овариальный резерв. Более низкий уровень АМГ означает меньшее количество яйцеклеток и более низкий овариальный резерв.

Как высокий и низкий уровни АМГ влияют на фертильность?

Уровень АМГ может быть индикатором того, насколько «активны» ваши яичники. С возрастом естественный резерв потенциальных яйцеклеток начинает уменьшаться, и по мере того, как это происходит, образуется меньше преантральных фолликулов, а значит, выделяется меньше АМГ. Низкий уровень АМГ может свидетельствовать об уменьшении количества потенциальных яйцеклеток.

Низкий уровень АМГ — это признак того, что резерв потенциальных яйцеклеток невелик. Когда в яичниках меньше потенциальных яйцеклеток, вероятность беременности, следовательно, ниже.

Витамин D и АМГ

Витамин D регулирует уровень АМГ in vitro, как напрямую через промотор АМГ, так и косвенно, контролируя количество гранулезных клеток и АМГ-сигнализацию в культуре фолликулов яичников.

Такие продукты питания, как молоко и молочные продукты, рыба, соя и яйца, способствуют повышению уровня витамина D в организме.

Для естественной выработки витамина D человеку необходимо 10-15 минут находиться под прямыми солнечными лучами.

Включите в рацион такие продукты, как:

  • Авокадо: Улучшает здоровье яйцеклеток
  • Имбирь: Уменьшает воспаление репродуктивных органов
  • Ягоды: Сильный антиоксидант защищает яйцеклетки от свободных радикалов
  • Семена кунжута: С высоким содержанием цинка, улучшают здоровье яйцеклеток
  • Омега-3, цинк (рыба, птица, бобовые, мясо): Улучшают репродуктивное здоровье
  • Овес/банан/яйца: высокое содержание витамина B6

Мнение эксперта

Харламова Елена Аркадьевна
Харламова Елена Аркадьевна
Стаж: 19 лет
Должность: Врач акушер-гинеколог, репродуктолог
АМГ — это ключевой маркёр овариального запаса. Я назначаю его пациенткам для оценки шансов на успешное ЭКО, а также при планировании беременности после 35 лет. Низкий уровень АМГ не означает полное бесплодие, но требует внимательной стратегии: мягкие протоколы стимуляции, использование донорских ооцитов или криоконсервация при необходимости. Высокий АМГ может указывать на СПКЯ и требует осторожного подхода к стимуляции. Важно понимать: АМГ — не приговор, а инструмент для выбора оптимальной тактики лечения.

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03


    другие статьи

    07.03.2023

    Криоконсервация ооцитов — вариант сохранения жизнеспособных яйцеклеток

    Техника криоконсервации ооцитов стала прорывным вариантом для женщин/пар, которые либо не могут, либо не готовы к зачатию в данный момент. Витрификация, также известная как замораживание яйцеклеток, это процесс, при котором ооцит (яйцеклетка) извлекается, замораживается и хранится в банке ооцитов, чтобы впоследствии быть использованным для зачатия.

    Яйцеклетки хранятся до тех пор, пока женщина не решит, что она готова к беременности, после чего яйцеклетки могут быть разморожены и использованы для ЭКО с помощью процедуры инъекции сперматозоида (ИКСИ). Размороженные замороженные яйцеклетки, которые оплодотворились, выращиваются в культуре, и полученные в результате хорошие эмбрионы имплантируются.

    Криоконсервация ооцитов это отличный вариант сохранения жизнеспособных яйцеклеток женщины для будущего использования в случаях, когда у нее нет готового партнера, но она находится в преклонном возрасте, проходит курс лечения от рака, имеет медицинское состояние, которое может привести к преждевременному разрушению яйцеклеток, или в случаях, когда бесплодная пара не хочет создавать и хранить лишние эмбрионы, но женщина-партнер произвела избыток жизнеспособных яйцеклеток (яйцеклеток) в результате ЭКО.

    Процесс извлечения яйцеклетки для подготовки ее к витрификации это тот же процесс, который используется для получения яйцеклеток при ЭКО (экстракорпоральном оплодотворении). В этот процесс включены обычные две-четыре недели, в течение которых женщина будет проходить гормональное лечение для стимуляции производства яйцеклеток, наблюдение за яйцеклетками для определения точного момента достижения ими зрелости, а также хирургическое удаление яйцеклеток после достижения ими этой стадии. Этот процесс отличается от стандартного ЭКО тем, что после удаления яйцеклеток у пациентов, проходящих процедуру витрификации ооцитов, яйцеклетки после извлечения замораживаются, а не оплодотворяются.

    Одно из потенциальных осложнений, которое, по мнению людей, может возникнуть, это то, что яйцеклетка может пострадать во время замораживания, поскольку ее клетки в основном состоят из воды. По идее, осколки льда могут повредить яйцеклетку. При витрификации такой риск отсутствует: после извлечения яйцеклетки ее обезвоживают перед замораживанием. Вода, которая была в клетке, заменяется циропротектором, который препятствует образованию кристаллов льда, что делает витрификацию безопасной для яйцеклетки.

    Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
    Читать
    1
    5
    17.10.2023

    Предварительное планирование: шаги, которые необходимо предпринять для здоровой беременности

    Планирование создания семьи - это волнительный и эмоциональный путь. Однако важно помнить, что подготовка к беременности выходит за рамки процесса принятия решения. Принятие мер по улучшению состояния здоровья и повышению фертильности может увеличить шансы на зачатие и здоровое протекание беременности. В этом блоге мы проведем вас через процесс планирования до зачатия, предложим практические советы и рекомендации по обеспечению успешного зачатия.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    5
    129
    18.11.2021

    Внутриматочная инсеминация (ВМИ): что это, как проводится

    По оценкам Центра по контролю и профилактике заболеваний, каждая восьмая пара в возрасте до 35 лет страдает бесплодием. И для людей или пар, которые пытаются зачать ребенка, вспомогательная репродукция, такая как внутриматочная инсеминация (ВМИ), может создать семью, о которой вы мечтали.

    Давайте рассмотрим процесс внутриматочной инсеминации, кандидатуры для проведения ВМИ и показатели успеха этой процедуры.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    21.12.2021

    Правило 12 недель

    Правило 12 недель - это неписаное правило, которое гласит, что вы не должны сообщать о своей беременности до достижения 12-недельного срока, когда большинство беременностей считаются безопасными и успешными. Оно подразумевает, что если вы сообщите людям о своей беременности до этого срока, то вам придется сообщить им плохие новости, если что-то пойдет не так, а это как-то нехорошо.

    На самом деле вопрос заключается в том, почему существует такое "правило", вместо того чтобы оставить этот выбор на усмотрение единственных людей, чье мнение имеет значение - беременной женщины или пары?

    Плюсы

    • Ваша беременность не касается никого, кроме вас самих, и вы можете захотеть насладиться ею в полной приватности в течение некоторого времени.
    • Если вы относитесь к одному из четырех человек, потерявших ребенка, вы, возможно, не захотите публично горевать об этом, не захотите рассказывать людям о том, что произошло.
    • Когда вы беременны, люди могут захотеть закутать вас в вату или осуждать то, что вы делаете или что вы едите, вы можете захотеть избегать этого как можно дольше.
    • Это может вызвать нежелательные советы со стороны благонамеренных друзей и членов семьи.
    • А если это радужная беременность, вы, возможно, не захотите, чтобы чужие заверения или опасения забивали вам голову.

    Минусы

    • Ранняя беременность может быть ужасной, с утренней тошнотой, беспокойством и многим, чего вы не знаете, поддержка и руководство других могут быть очень полезны в это время.
    • Выкидыш не должен быть секретом, хотя он может быть личным. Это не что-то постыдное, что нужно скрывать и игнорировать. Это потеря, о которой нужно скорбеть, а скорбящим часто помогает поддержка. Если другие не знают о вашей утрате, они не смогут поддержать вас.
    • Вам не придется лгать, притворяться или притворяться, что вы пьете, когда общаетесь с другими.
    • Советы других людей, которые прошли через это, могут быть очень полезными и ободряющими.
    • Люди, которые знают вашу историю, могут разделить с вами эту часть вашего пути; помочь вам создать свою деревню.
    • В конце концов, правил действительно не существует. Это ваша беременность и ваш выбор, поэтому хорошо подумайте, что для вас лучше, а затем сделайте это - и это будет правильно.

    Многие члены нашего сообщества полностью согласились с Эвелин в том, что это все равно личный выбор, независимо от того, что может пытаться навязать более широкое сообщество. И иногда этот выбор может меняться от беременности к беременности, и это тоже нормально.

    "Горе у всех разное... Некоторые из нас, потерявших детей, хотят говорить об этом, некоторые - нет, и лично я не могу придумать ничего хуже, чем обсуждение такого личного вопроса в столь травмирующее время. Это все очень личное, и каждый человек индивидуален... никто не должен быть вынужден объявлять о своей беременности или не объявлять... выбор за вами".

    "Я поделилась своей радостной новостью, как только узнала. Я также поделилась своим опытом ЭКО, потому что считаю, что это важно для помощи другим. Я также не хотела, чтобы мои кemоллеги по работе думали, что я сошла с ума во время инъекций гормонов, и я подозревала, что мне, возможно, нужна была забота в трудный период. Оказалось, что мой опыт помог другим, и я также считаю, что потеря беременности должна быть нормализована, поскольку многие, очень многие люди переживают это, и им нужно знать, что они не одиноки. К счастью, я не пережила этого, но я бы хотела, чтобы люди знали, что я рядом, если им нужно поговорить, обнять, поплакать, посидеть в тишине и т.д.".

    "Это личный выбор. Я никогда не чувствовала "стыда" за то, что "молчала" о своей беременности до 12 недель. Я также не считаю, что раскрытие беременности в первом триместре "социально неприемлемо", даже если беременность не продолжается. Насколько я понимаю, никакого "правила 12 недель" не существует".

    "Я бы держала это в секрете. Я из тех людей, которые любят справляться с подобными вещами самостоятельно. Мне не нравится, когда люди жалеют меня".

    "После нашего выкидыша на сроке 13 с половиной недель, я думаю, что в следующий раз я буду более открыто говорить о беременности даже на ранних сроках. Я не буду сходить с ума, рассказывая об этом всему миру, но с близкими людьми я бы поделилась новостями. Просто потому, что я не думаю, что смогла бы пережить последние 6 недель без этих людей в моем углу. Не говоря уже о том, что мы прошли 12 недель и вышли из "безопасного периода", это только доказывает, что безопасного периода не существует, поэтому я думаю, что мне бы точно понадобилась поддержка, если бы что-то плохое случилось снова".

    "Наши родители, братья и сестры, близкие друзья и моя работа знают. У меня срок 6 недель. На следующей неделе мы пройдем сканирование, и если все будет хорошо, мы расширим круг тех, кто знает. Но мы не будем делать никаких публичных заявлений до 12-недельного сканирования, больше из-за моего собственного беспокойства о том, что придется "отпираться" от людей, если что-то пойдет не так за эти 5 недель между сканированиями".

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    17.04.2023

    Что такое EmbryoGlue?

    Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) - это сложный процесс, в котором за прошедшие годы произошел значительный технологический прогресс. Одна из новых технологий известна как EmbryoGlue. Эта технология используется на последнем этапе протокола ЭКО переносе эмбрионов для повышения вероятности имплантации эмбриона.

    Последним и важнейшим этапом процедуры ЭКО является перенос эмбриона, когда оплодотворенная яйцеклетка переносится в матку через катетер. В этом случае качественный эмбрион и восприимчивая слизистая оболочка матки (эндометрий) могут привести к успешной имплантации и беременности, как при посадке семени в почву. Однако если эмбрион генетически аномален или если эндометрий не обеспечивает подходящую среду для имплантации эмбриона, имплантация может оказаться неудачной.

    Для того чтобы дать эмбриону наилучшие шансы на имплантацию, можно назначить множество дополнительных методов к протоколу ЭКО. Некоторые методы помогают самому эмбриону, например, вспомогательный хетчинг, другие улучшают состояние эндометрия, например, скретчинг эндометрия.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    4
    246
    20.10.2021

    Как сохранять оптимизм во время лечения бесплодия

    Как и многие другие жизненные испытания, лечение бесплодия может принести как положительные, так и отрицательные моменты. Многим пациентам свойственно чувство несправедливости: независимо от того, сталкиваются ли они с бесплодием, они не могут создать свою семью без репродуктивной помощи - то, что их друзья, семьи и коллеги могут принимать как должное, не осознавая этого. Сохранять оптимизм в процессе лечения может казаться дополнительной задачей, которую лучше не добавлять к и без того тяжелому списку дел. Эти чувства вполне понятны, поскольку, несмотря на то, что лечение бесплодия становится все более популярным, вы можете быть одним из немногих или единственным в своем кругу общения, кто обращается за помощью.

    Клиника План Б знает, что проблемы наших пациентов остаются в центре их внимания до завершения лечения. Стремясь к тому, чтобы любой план лечения, который вы проходите, был как можно менее напряженным и простым, мы дали несколько советов о том, как сохранять оптимизм во время лечения бесплодия. Мы надеемся, что вы поделитесь своими советами в социальных сетях, чтобы остальные члены сообщества специалистов по лечению бесплодия могли воспользоваться вашими знаниями и опытом из первых рук.

    Способы сохранять оптимизм во время лечения бесплодия:

    • Общайтесь со своим партнером - независимо от того, один или оба вы проходите лечение, очень важно приложить усилия, чтобы быть самым поддерживающим партнером, каким вы только можете быть. Лечение может быть изолирующим и одиноким, особенно если партнер не оказывает поддержки или, в некоторых случаях, просто не помогает. Воссоединение в паре необходимо для поддержания отношений в сложное время. Это может быть нелегко, но выделение времени для себя как для партнера, когда это возможно, может значительно помочь сохранить отношения, когда другие сферы вашей жизни могут быть менее прочными.
    • Определите, с кем и о чем вам удобно говорить - Не всем удобно публиковать в социальных сетях информацию о последнем приеме по поводу ЭКО или поднимать тему поиска донора яйцеклетки за чашкой кофе. Если вам комфортно - отлично! Это на 100% ваше решение, чем и когда делиться. Если нет, то необходимо найти людей в своей жизни, которым вы можете доверять и чувствовать себя спокойно при обсуждении вопросов, связанных с бесплодием. Многие пациенты боятся осуждения, невежества или отсутствия интереса, когда заходит речь о бесплодии, и хотя мы не можем гарантировать, что каждый человек в вашей жизни будет прекрасным слушателем, те, кого вы хорошо знаете и кому доверяете, по крайней мере, приложат максимум усилий, чтобы поддержать вас.
    • Сохраняйте организованность - Частично забота о бесплодии может быть чрезмерной из-за назначений, бумажной работы, лекарств, инъекций и т.д. Конечно, для того, чтобы быть в курсе всего этого, требуются усилия, но отставать и пытаться не забыть пополнить рецепт до закрытия аптеки, когда ожидаются результаты анализов или когда приближается важная, не пропущенная встреча, конечно, нежелательно. Многие пациенты приобретают папки/файлы специально для лечения бесплодия или сканируют документы, чтобы все они были доступны в онлайновом источнике, к которому можно получить доступ из любого места с помощью телефона.

    Если у вас есть вопросы о лечении бесплодия в клинике План Б или вы хотите запланировать консультацию с нашими специалистами, пожалуйста, свяжитесь с нашей командой сегодня.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    20.01.2023

    Мифы и факты о замораживании яйцеклеток

    Существует тысяча различных факторов от карьерного роста, высшего образования, состояния здоровья до поиска подходящего партнера которые определяют, когда человек будет готов к рождению ребенка. Если вы планируете завести детей в будущем, замораживание яйцеклеток может стать отличным способом сохранить ваши возможности для создания семьи.

    Наша первоочередная задача оказать всестороннюю поддержку нашим пациентам, чтобы они узнали о возможностях медицины, и поскольку в мире так много дезинформации о замораживании яйцеклеток, мы готовы развеять некоторые из наиболее распространенных мифов о сохранении фертильности.

    Миф №1: Возраст не имеет значения.

    Факт: При рождении в яичниках содержатся все яйцеклетки, которые когда-либо будут у женщины. Качество и количество этих яйцеклеток со временем уменьшается естественным образом. Термин "овариальный резерв" относится к качеству и количеству яйцеклеток, оставшихся в яичниках. Начиная примерно с 30 лет, фертильность женщины начинает снижаться, причем темпы снижения ускоряются после 35 лет.

    Миф №2: Замораживание яйцеклеток может повлиять на мою будущую фертильность.

    Факт: Во многих отношениях стимуляция яичников имитирует естественный менструальный цикл, только на несколько ступеней выше. Во время естественного менструального цикла ваш мозг вырабатывает гормоны, которые стимулируют один из яичников к выходу одной зрелой яйцеклетки. Во время цикла индукции овуляции вам назначают те же гормоны в виде препаратов для лечения бесплодия. Эти препараты стимулируют яичники к созреванию сразу нескольких фолликулов (каждый из которых содержит яйцеклетку). Поскольку это яйцеклетки, которые в противном случае были бы выброшены организмом, овариальная индукция не влияет на будущую фертильность.

    Миф №3: Замораживание яйцеклеток это экспериментальная и рискованная процедура.

    Факт: Хотя каждая пациентка реагирует на лечение по-разному, большинство описывают любые побочные эффекты, которые они испытывают, как усиление симптомов менструального цикла. Сама процедура извлечения яйцеклеток относительно проста и требует от пациенток нахождения под общим наркозом в течение примерно 30 минут. Пациентки могут вернуться домой в тот же день, и большинство из них возвращаются к своей обычной деятельности в течение нескольких дней.

    Миф №4: Замороженные ранее яйцеклетки будут менее эффективны, чем использование "свежих" яйцеклеток в дальнейшем.

    Факт: Исследования показали, что нет никакой разницы в показателях беременности при использовании размороженных яйцеклеток по сравнению со свежими.

    Миф №5: Процесс отнимает много времени.

    Факт: После прохождения скрининга здоровья фертильности вы и ваш врач вместе разработаете план лечения по сохранению фертильности. После прохождения диагностики вы будете готовы приступить к лечению. Вы начнете принимать лекарства  дома в течение двух дней после начала менструального цикла и будете продолжать это делать в течение 10-12 дней до момента извлечения яйцеклетки. За это время вы посетите кабинет 3-5 раз для контроля (каждый прием занимает около 30 минут). Извлечение яйцеклетки обычно происходит между 12-м и 14-м днем стимуляции яичников. От начала до конца цикл обычно длится менее двух недель!

    Читать
    12.07.2023

    ВМИ и вероятность рождения двойни

    Внутриматочная инсеминация, или ВМИ, является одним из надежных и консервативных методов лечения бесплодия. Во время процедуры ВМИ концентрированные сперматозоиды вводятся непосредственно в матку. Помещая сперматозоиды так близко к неоплодотворенным яйцеклеткам, мы повышаем вероятность наступления беременности у пациентов с бесплодием.

    Несмотря на то, что ВМИ является безопасным методом лечения бесплодия с впечатляющими показателями успешности, пациенты должны знать о возможных рисках и побочных эффектах этого метода. Один из вопросов, который часто возникает у наших пациентов - это то, как ВМИ влияет на вероятность рождения близнецов. Здесь пациенты могут узнать больше о ВМИ и риске многоплодной беременности.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    2
    257
    11.01.2022

    Ультразвуковое исследование (УЗИ) при СПЯ

    Ультразвуковое исследование часто используется врачами для диагностики синдрома поликистозных яичников (СПЯ). Большинство из нас знакомы с "внешним" УЗИ, которое включает в себя небольшое количество смазки и ультразвуковой зонд, который проводят по нижней части живота, как правило, на первом 12-недельном осмотре при беременности. Ультразвуковые исследования при СПЯ, как правило, немного отличаются и называются "внутренним" ультразвуком.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    20.09.2022

    Преимущества экстракорпорального оплодотворения

    Согласно исследованиям, около 60-80 миллионов пар во всем мире ежегодно сталкиваются с бесплодием. Экстракорпоральное оплодотворение дает луч надежды для тех, кто борется с бесплодием. Клиника ЭКО помогла тысячам пар осуществить свою мечту о ребенке. Почему же этот процесс настолько эффективен? Давайте выясним.

    Им может воспользоваться каждый

    Клиника ЭКО предназначена не только для матери ребенка; ею также могут воспользоваться суррогатные матери или гестационные носители, что позволяет более широкому кругу людей стать родителями и принять участие в процессе беременности и родов. Это касается пар, женщин, которые по медицинским показаниям не могут выносить ребенка до срока, и одиноких женщин.

    ЭКО помогает, когда все другие варианты не работают

    Прежде чем прибегнуть к ЭКО, пациентки могут пройти различные репродуктивные процедуры, включая прием лекарств от бесплодия, внутриматочную инсеминацию и другие. Однако некоторые диагнозы бесплодия побуждают врача сразу же рекомендовать ЭКО, чтобы вы не тратили время и деньги на другие методы лечения бесплодия, которые вряд ли сработают.

    Снизить риск выкидыша

    Генетический дефект является наиболее распространенной причиной выкидыша, который приводит к естественному прерыванию беременности. Лучшая клиника ЭКО может обеспечить максимальную безопасность для вас и ребенка.

    Если вы испытываете симптомы бесплодия, свяжитесь с клиникой ЭКО как можно скорее, чтобы вы могли встретить своего ребенка в максимально безопасной обстановке.

    Читать