Воспаление матки

Процедура преимплантационной генетической диагностики (ПГД) позволяет проверить эмбрионы на наличие определенных генетических признаков до того, как эмбрион будет имплантирован в матку пациента. Также известная как "биопсия эмбриона", ПГД позволяет парам, подверженным риску определенных генетических заболеваний, определить, какие из их эмбрионов поражены, а какие нет, до того, как эмбрионы будут использованы для установления беременности.

Эти советы помогут снизить окислительный стресс и улучшить функцию митохондрий, тем самым повысив качество яйцеклеток.

Отсутствие или патология маточных труб приводит к бесплодию. Без лечения самостоятельное зачатие невозможно. В медицинской среде такое состояние так и называется — трубный фактор бесплодия. В рамках лечения используется медикаментозная терапия, хирургия и ЭКО.

Когда пары не могут самостоятельно зачать ребенка, важно понять, что происходит на самом деле. Будь то низкий уровень спермы у мужчины или нежизнеспособные яйцеклетки у женщины, полное понимание проблемы помогает нам найти наилучшие варианты лечения.

Если у женщины нет яйцеклеток или яйцеклеток хорошего качества либо из-за возраста, либо из-за наследственной проблемы или болезни, которая лишила ее способности производить яйцеклетки, ей, возможно, придется искать яйцеклетки в другом месте, чтобы сделать ребенка. К счастью, это больше не означает, что ей придется усыновлять ребенка, чтобы стать матерью. Если вы оказались в такой ситуации, поймите, что есть варианты, которые помогут вам стать матерью, которой вы хотите быть. Продолжайте читать, чтобы узнать о донорстве яйцеклеток и о том, как вы можете воспользоваться этой возможностью, чтобы зачать ребенка и выносить беременность самостоятельно, если ваше бесплодие связано с плохим качеством яйцеклеток.

Ожидание прибавления в семействе – волнующее событие, но безуспешные попытки зачать ребенка не дают покоя. После одного года постоянных половых контактов (шесть месяцев для женщин старше 35 лет) и отсутствия беременности, вероятно, пришло время проверить фертильность обоих партнеров.

Бесплодием страдают около 15% пар репродуктивного возраста. Бесплодие может возникать по разным причинам. Например, иногда у женщины возникают проблемы с овуляцией или у мужчины небольшое количество сперматозоидов. Часто анализы показывают, что неспособность к зачатию у пары связана с несколькими факторами. Конечно, для окончательного диагноза необходимо, чтобы оба партнера прошли тестирование.

Экстракорпоральное оплодотворение, или ЭКО, возможно, является одним из наиболее широко признанных методов лечения бесплодия в мире. Высокий процент успеха ЭКО в сочетании с постоянно развивающимися технологиями в области фертильности делает ЭКО одним из первых курсов лечения для пар или отдельных людей, которые пытаются зачать ребенка.

Основы ЭКО, как полагают, понятны большинству людей. Будущей маме дают лекарство, ускоряющее созревание яйцеклеток, что позволяет врачу извлечь несколько яйцеклеток за один раз. Затем яйцеклетки доставляются в лабораторию и смешиваются со сперматозоидами. Пытаясь оплодотворить яйцеклетки в контролируемой среде, врач может повысить шансы на оплодотворение.

После того как врач убедится в жизнеспособности оплодотворенных яйцеклеток, или эмбрионов, они готовы к переносу в матку. Эмбрионы помещаются непосредственно в матку, где эмбрион или эмбрионы должны имплантироваться и наступить беременность.

Но ЭКО - это не только основные принципы. Между гормональными колебаниями, вызванными лекарствами, которые готовят ваши яйцеклетки к извлечению, и днями и неделями, сопровождающими ЭКО, есть многое, о чем следует подумать, прежде чем приступать к процедуре и процедурам. Конечно, когда вы будете держать на руках свой драгоценный комочек, вы поймете, что результат стоил затраченных усилий, но есть несколько фактов, которые необходимо знать, прежде чем подавать заявку на ЭКО.

6 ФАКТОВ ОБ ЭКО, КОТОРЫЕ НЕОБХОДИМО ЗНАТЬ

Приняв решение о проведении ЭКО, вы начали путь к рождению ребенка и созданию семьи. Знание того, что вас может ожидать в будущем, может значительно облегчить ваш стресс, связанный с этим процессом. Вот 6 фактов об ЭКО, которые вам необходимо знать.

1. ЭКО требует времени и сосредоточенности: Успех ЭКО зависит от контроля над большей частью ваших естественных гормональных циклов. Это может занять от нескольких недель до нескольких месяцев, чтобы убедиться, что все, что должно произойти, происходит по расписанию. Первый шаг к успешному ЭКО - подавление менструального цикла, что занимает до 14 дней. Затем необходимо стимулировать яичники путем самостоятельного введения 1-3 уколов ежедневно в течение 7-10 дней. За вами будут внимательно наблюдать, а затем, когда наступит подходящее время, вам сделают укол, чтобы побудить яичники выпустить зрелые яйцеклетки. Примерно через 34-36 часов яйцеклетки будут извлечены. Для этого потребуется легкая седация. После того как яйцеклетки будут собраны, их оплодотворят, и потребуется около 6 дней, чтобы эмбрионы выросли и стали жизнеспособными. Наконец, эмбрионы будут имплантированы.
2. Существуют физические побочные эффекты: Хотя побочные эффекты от гормональных уколов обычно не являются серьезными, вы можете ожидать появления некоторых неприятных ощущений. Тяжесть и набухание груди, вздутие живота, синяки на животе (от инъекций) и физический дискомфорт, который вы можете ассоциировать с ПМС, будут продолжаться в течение нескольких недель.
3. Эмоциональные побочные эффекты: Большинство людей с ровным эмоциональным настроем будут испытывать некоторую степень "блюза" или тревоги, и столько взлетов и падений, что у вас и окружающих вас людей может закружиться голова. Для тех, кто уже справляется с повышенной тревожностью и депрессией, ожидайте ухудшения состояния и, возможно, вплоть до родов.
4. Стресс может привести к тяжелым последствиям: Бесплодие само по себе может сделать вас стрессовым, раздражительным человеком, но ЭКО может взять все ваши переживания, беспокойство и страх и добавить коктейль гормонов, который усилит ощущение, что вы вышли из-под контроля. С другой стороны, знание - это сила, поэтому убедитесь, что вы понимаете, что происходит на каждом шагу.
5. Для успеха может потребоваться не один курс ЭКО: Вполне возможно, что вы забеременеете во время первого курса ЭКО. Однако большинство женщин с низким запасом яйцеклеток, проходящих ЭКО при бесплодии, должны пройти несколько циклов лечения. Рекомендуется планировать 2-3 курса ЭКО для достижения успешной беременности.
6. Практикуйте заботу о себе: легко увлечься процедурой ЭКО и сосредоточиться на успешном результате, потеряв при этом из виду себя и свои отношения. Выделите время для медитации, прогулок, отдыха на природе; оставьте свой телефон на беззвучном режиме. Погрузитесь в свои любимые хобби или занятия, и, самое главное, не позволяйте себе думать негативные мысли о своем теле или о себе. Это вредно, когда вам нужно быть в самом позитивном расположении духа.

ЭКО может быть трудным мероприятием для большинства пар и отдельных людей. Ваше тело, ваш разум, ваше сердце - все это так заинтересовано в успехе вашего лечения. Понимание всего того, что вам предстоит пережить в это трудное и полное надежд время, поможет вам подойти к ЭКО реалистично, уменьшить стресс и узнать, что ждет вас за углом.

Ответ на него сложен. Хотя женщины в возрасте 40 лет могут наслаждаться здоровой беременностью и родами, большинству женщин в 40 лет гораздо труднее зачать ребенка естественным путем, и они чаще сталкиваются с выкидышами, беременностью с высоким риском, тяжелыми родами и многим другим.

Мы искренне хотели бы сказать женщинам всех возрастов, что нет никакого риска в том, чтобы ждать, пока вам исполнится 40 лет, чтобы забеременеть. Но, к сожалению, статистика не лжет. Статистика громко и четко говорит, что лучшее время для зачатия, беременности и родов - это 20 лет.

До 30 лет все еще возможно и даже вероятно, что беременность будет протекать легко и безопасно. Однако к 40 годам риски становятся гораздо выше.

Восприимчивый эндометрий является необходимым условием для успешной имплантации. Несмотря на то, что условия культивирования эмбрионов при ЭКО постоянно улучшаются, а выбор лучшего эмбриона для переноса основывается на более точных характеристиках, одним из основных препятствий в человеческой фертильности является неспособность матки стать рецептивной.

Механизм, с помощью которого биопсия эндометрия оказывает благоприятное воздействие на исход беременности при ЭКО, был недавно предложен нашими исследованиями, показавшими, что биопсия вызывает повышение уровня различных провоспалительных цитокинов и количества специфических иммунных клеток в эндометрии. Эти провоспалительные цитокины были ранее обнаружены в эндометрии во время окна имплантации и, возможно, участвуют в привлечении иммунных клеток в ткань. Эти иммунные клетки выделяют свои собственные цитокины и факторы роста, которые, в свою очередь, вызывают пролиферацию и дифференцировку клеток, а также васкуляризацию. Что особенно важно, наблюдалась положительная корреляция между уровнем провоспалительных цитокинов и иммунных клеток в биопсии и частотой наступления беременности после ЭКО, что четко подтверждает предложенный нами механизм.

Наш первоначальный протокол включал 4 биопсии на 8, 12, 21 и 26 дни спонтанного цикла, предшествовавшего процедуре ЭКО. Более позднее исследование продемонстрировало аналогичный благоприятный эффект при проведении только двух биопсий на 21 и 26 дни этого цикла. Третье исследование показало, что одна биопсия на 5-й день цикла лечения не менее благоприятна. Несмотря на такое различие в протоколах, недавний мета-анализ всех вышеупомянутых исследований показывает благоприятное влияние биопсии эндометрия на успешность ЭКО. В настоящее время мы проводим крупномасштабное проспективное рандомизированное исследование, чтобы установить оптимальный протокол в отношении количества и времени проведения биопсии.

Много усилий прилагается для разгадки сложного молекулярного механизма развития рецептивного эндометрия. Еще в 1907 году было впервые показано, что почесывание матки вызывает децидуализацию у морской свинки. Более поздние исследования показали, что образование децидуалок у грызунов происходит после различных травм, таких как наложение швов на рог матки и внутриматочное введение масла. Это согласуется с нашими интригующими результатами, о которых мы впервые сообщили в 2003 году: биопсия эндометрия, взятая во время спонтанного менструального цикла перед процедурой ЭКО, значительно увеличила число имплантаций, клинических беременностей и живорождений. Наши результаты были позже подтверждены другими клиническими центрами по всему миру, которые продемонстрировали улучшение показателей успешности ЭКО у пациенток, которым не удалось зачать ребенка в нескольких предыдущих циклах лечения, хотя в их матку были перенесены эмбрионы хорошего качества. Интересно, что в разных клиниках используются разные протоколы биопсии для получения одинакового положительного эффекта на результат ЭКО.

В целом, наши результаты свидетельствуют о том, что воспаление необходимо для перехода эндометрия из нерецептивной в рецептивную стадию. Этот воспалительный процесс, вероятно, не происходит у пациенток ЭКО с рецидивирующей неудачей имплантации, что обуславливает необходимость проведения биопсии эндометрия.