логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

ПН-ВС: 9:00-20:00

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
телефон
второй поиск

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН-ВС: 9:00-20:00

Whatsapp
Обратная связь
Сбросить
Whatsapp +7 (985) 065-03-03

Эндометриоз в сравнении с аденомиозом

0
Дата публикации: 18.08.2023 Изменено: 19.05.2025
547 просмотров Время чтения: 3 мин.
Харламова Елена Аркадьевна
Все статьи автора
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Стаж: 20 лет
Должность: Врач акушер-гинеколог, репродуктолог
Ученая степень: Кандидат медицинских наук
Акушер-гинеколог Репродуктолог Специалист ультразвуковой диагностики

Содержание

Ключевые моменты

  • Локализация патологии: При эндометриозе ткань эндометрия разрастается за пределами матки, поражая яичники, фаллопиевы трубы и другие органы малого таза. В случае аденомиоза эндометриоидная ткань внедряется в мышечный слой самой матки (миометрий).

  • Симптоматика: Оба состояния могут вызывать болезненные менструации и обильные кровотечения. Однако при эндометриозе чаще наблюдаются боли при половом акте и хроническая тазовая боль, тогда как аденомиоз может приводить к увеличению размеров матки и чувству давления внизу живота.

  • Влияние на фертильность: Оба заболевания могут затруднять зачатие. Эндометриоз часто приводит к образованию спаек и нарушению функции яичников, тогда как аденомиоз может изменить структуру матки, затрудняя имплантацию эмбриона.

  • Диагностика и лечение: Диагностика включает УЗИ, МРТ и лапароскопию. Лечение зависит от тяжести симптомов и репродуктивных планов женщины и может включать медикаментозную терапию, гормональное лечение или хирургическое вмешательство.

Эндометриоз и аденомиоз: В чем разница?

Два очень распространенных заболевания могут влиять на фертильность, вызывать болезненные спазмы, обильные месячные, вздутие живота, болезненные ощущения при сексе и чувство давления в животе. Возможно, вам интересно узнать о различиях между эндометриозом и аденомиозом, которые в чем-то похожи, а в чем-то сильно отличаются. Хорошая новость заключается в том, что наша клиника лечения бесплодия может диагностировать и лечить оба этих заболевания.

Различия между эндометриозом и аденомиозом

Каждый менструальный цикл ваш организм формирует выстилку матки из ткани эндометрия, которая затем отторгается во время менструации. И при эндометриозе, и при аденомиозе ткань матки растет в тех местах, где она не должна расти.

При аденомиозе ткань эндометрия начинает прорастать в мышечную стенку матки. Это вызывает аномальное утолщение, которое может привести к характерным болезненным спазмам и обильным кровотечениям во время менструации. Эти уплотнения можно обнаружить с помощью УЗИ, которое проводится в нашей клинике лечения бесплодия.

Некоторые женщины могут быть подвержены повышенному риску развития аденомиоза.

  • Те, кто уже был беременным
  • Женщины, перенесшие кесарево сечение
  • женщины, перенесшие операцию миомэктомии.

Аденомиоз может препятствовать фертильности, если он изменяет форму матки, что может затруднить имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в маточную оболочку.

Эндометриоз чаще создает проблемы с фертильностью. Он возникает, когда ткань эндометрия разрастается за пределами матки, например, в брюшной полости, вокруг яичников или фаллопиевых труб. Это может вызвать закупорку, которая не позволяет яйцеклеткам в яичниках двигаться туда, куда им необходимо для достижения беременности.

В нашей клинике по лечению бесплодия осмотр органов малого таза и ультразвуковое исследование обычно позволяют выявить это состояние. Некоторым женщинам может потребоваться более детальное исследование, например, МРТ или лапароскопическое исследование. Иногда мы обнаруживаем у женщин эндометриоз и аденомиоз одновременно.

Эффективное лечение в нашей клинике лечения бесплодия

Если вы страдаете от чрезмерных болей и спазмов в животе, обильных менструаций и вздутия живота, мы предлагаем эффективное лечение, которое облегчит симптомы и сделает возможным зачатие ребенка, если вы к этому готовы. Лечение эндометриоза и аденомиоза отличается.

При аденомиозе гормональная терапия может облегчить симптомы, а для уменьшения физического воздействия на матку и возможности забеременеть предлагаются малоинвазивные операции.

При эндометриозе гормональная терапия также может помочь, и мы можем предложить лапароскопию для удаления эндометриальной ткани из тех мест, где она не должна находиться. Если вы хотите иметь ребенка, эта процедура позволяет устранить препятствия, которые могут мешать вам зачать ребенка.

Если вы не уверены, что у вас эндометриоз, а не аденомиоз, не страдайте молча. Обратитесь в нашу клинику лечения бесплодия, чтобы получить необходимую диагностику и лечение.

Свяжитесь с нами, чтобы записаться на прием и обсудить свои проблемы.

Мнение эксперта

Харламова Елена Аркадьевна
Харламова Елена Аркадьевна
Стаж: 20 лет
Должность: Врач акушер-гинеколог, репродуктолог
Эндометриоз и аденомиоз — разные формы одного процесса: разрастания эндометриоидной ткани. Эндометриоз поражает органы малого таза снаружи, а аденомиоз — внутреннюю структуру матки. Оба состояния могут вызывать боли и снижать фертильность. Важно провести точную диагностику с помощью УЗИ, МРТ, а при необходимости — лапароскопии. В лечении я применяю как медикаментозную терапию, так и хирургические методы, а при планировании беременности — ЭКО. Главное — не игнорировать симптомы и не откладывать визит к врачу.

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03


    другие статьи

    18.01.2022

    Существует ли специальная диета для лечения ПКЯ (поликистоза яичников)?

    Специальной диеты при ПКЯ (Поликистоз яичников) не существует, однако рекомендуется здоровое сбалансированное питание, включающее цельные злаки, постное мясо, такое как курица и индейка, рыба, фрукты, овощи, орехи и семечки. Важно ограничить потребление продуктов с высоким содержанием сахара, насыщенных жиров и соли. Слишком большое количество этих продуктов может усугубить симптомы ПКЯ, а также повысить риск развития долгосрочных заболеваний, таких как диабет, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, сердечно-сосудистые заболевания и проблемы с фертильностью.

    1. Нормально ли для женщин с ПКЯ тяга к сахару?

      Тяга к сахару - обычное явление для женщин с ПКЯ. Это связано с повышенным уровнем инсулина в организме. Инсулин - это гормон, вырабатываемый в поджелудочной железе, который позволяет нашим клеткам использовать глюкозу из пищи, которую мы едим, для получения энергии. Женщины с ПКЯ часто имеют резистентность к инсулину, что может привести к повышенному желанию употреблять сладкие продукты. Существует множество стратегий, которые можно применить для борьбы с этой тягой. Во-первых, регулярный режим питания поможет контролировать аппетит. Во-вторых, сбалансированное питание, включающее цельнозерновые углеводы (например, хлеб, рис, лапшу), качественный белок (например, курицу, индейку, рыбу, яйца) и полезные жиры (например, авокадо, орехи, семечки), поможет поддерживать постоянный уровень глюкозы в крови и предотвратить большие скачки, которые могут вызвать тягу к сахару. В связи с этим, по возможности, ограничьте продукты с высоким содержанием сахара и выбирайте продукты с низким содержанием сахара. Например, выбирайте шипучие напитки с нулевым/диетическим содержанием сахара вместо альтернативы с полным содержанием сахара.

    2. Можно ли есть шоколад при ПКЯ?

      Короткий ответ - да, в умеренных количествах. Однако, поскольку шоколад содержит сахар, его употребление следует ограничить. Чрезмерное потребление сахара может повысить уровень инсулина и привести к повышению уровня мужских гормонов, тем самым усугубляя симптомы ПКЯ. Если вы хотите, чтобы шоколад был частью вашей диеты, то вместо молочного или белого шоколада выбирайте вариант с меньшим содержанием сахара, например, 70% темный шоколад. Кроме того, сочетайте шоколад с источником белка, таким как йогурт, или источником здорового жира, таким как орехи или семечки, так как это поможет притупить реакцию уровня глюкозы в крови и впоследствии уменьшить всплеск инсулина. Как всегда, старайтесь придерживаться небольшого, подходящего размера порции за один прием.

    3. Следует ли избегать фруктов женщинам с ПКЯ?

      Фрукты являются важнейшим компонентом здорового питания, поскольку они содержат клетчатку, витамины, минералы и воду. Однако важно отметить, что фрукты содержат сахар в виде фруктозы. Поэтому употребление фруктов повышает уровень глюкозы в крови и приводит к соответствующему повышению уровня инсулина. Как уже говорилось ранее, это может препятствовать развитию ПКЯ из-за повышенного уровня мужских гормонов. Тем не менее, фруктов не следует избегать. Рекомендуется употреблять две порции фруктов и три порции овощей в день, чтобы восполнить рекомендуемую норму в пять дней. Порция фруктов - это один фрукт среднего размера (например, яблоко, апельсин) или два небольших фрукта (например, слива, абрикос) или 150 мл фруктового сока. Чтобы снизить реакцию глюкозы в крови, старайтесь есть фрукты с источником белка или полезного жира, как указано выше (например, фруктовый салат с йогуртом, яблоко с ореховым маслом).

    4. Следует ли избегать углеводов людям с ПКЯ?

      Углеводы являются важнейшим источником энергии, обеспечивая примерно половину нашего ежедневного потребления энергии/пищи. Кроме того, углеводы содержат клетчатку и другие витамины/минералы, поэтому их не следует исключать. Однако важно учитывать тип и количество углеводов, потребляемых пациентами с ПКЯ. Сложные углеводы, такие как коричневый рис, макароны, лапша и хлеб, следует включать в рацион вместо рафинированных (белых) углеводов, поскольку они менее обработаны и часто содержат меньше сахара. По возможности во время еды придерживайтесь размера порции, равной полному кулаку или примерно одной четверти вашей тарелки.

    5. Полезно ли прерывистое голодание для женщин с ПКЯ?

      Прерывистое голодание - это когда прием пищи ограничивается определенным временным промежутком (например, с 10 утра до 6 вечера), а оставшаяся часть дня является периодом голодания. Хотя данные о пользе прерывистого голодания противоречивы, существует поддержка использования прерывистого голодания для улучшения инсулинорезистентности и снижения веса, в основном за счет дефицита калорий. Принимая это во внимание, оно может быть полезным для тех, кто страдает ПКЯ и пытается сбросить вес, и им будет полезно ограниченное по времени питание. Однако она подходит не всем.

    6. Существуют ли какие-либо добавки, которые следует принимать людям с ПКЯ?

      Существуют обнадеживающие данные, свидетельствующие о том, что низкий уровень витамина Д может быть связан с повышенной резистентностью к инсулину, хотя для дальнейшего выяснения силы этой связи необходимы дополнительные исследования. В Ирландии, из-за недостатка солнечного света, прием витамина Д рекомендуется всем взрослым, независимо от наличия ПКЯ. Хотя это не является обязательным, добавки витамина Д должны быть настоятельно рассмотрены, учитывая его консервирующую роль в поддержании здоровья костной, иммунной и нервной систем.

    7. Сколько физических упражнений я должна делать в день для лечения ПКЯ?

      Несмотря на отсутствие конкретных рекомендаций по физическим нагрузкам при ПКЯ, взрослым рекомендуется выполнять по крайней мере 30 минут умеренной активности пять дней в неделю (или 150 минут в неделю). Умеренная активность - это когда у вас учащается дыхание и сердцебиение, но вы все еще в состоянии поддерживать разговор. Для тех, кто был очень неактивным в течение длительного периода времени, уровень физической активности следует повышать медленно. Например, может быть полезно чередовать небольшие физические нагрузки, такие как 5-10-минутные прогулки или 15-минутный цикл в течение дня.

    8. Полезны ли тренировки на сопротивление при ПКЯ?

      Тренировки на сопротивление, также известные как силовые тренировки, могут быть очень полезны для многих людей, не только для женщин с ПКЯ. Действительно, тренировки с сопротивлением могут значительно улучшить состав тела за счет сохранения или увеличения мышечной массы и уменьшения жировой массы. Кроме того, было неоднократно доказано, что силовые тренировки улучшают резистентность к инсулину и способствуют выделению эндорфинов - химических веществ, вызывающих ощущение счастья и позитива. Поэтому неудивительно, что включение тренировок на сопротивление в ваш образ жизни может быть очень полезным. Тренировки на сопротивление можно проводить как в тренажерном зале, так и дома, используя бытовые предметы в качестве отягощений. Начните с базовых упражнений, с небольшим весом и следите за правильной формой.

    9. Можно ли похудеть при ПКЯ?

      Гормональные колебания у женщин с ПКЯ затрудняют снижение веса, однако этого, безусловно, можно добиться, изменив рацион питания и образ жизни. Учитывая, что для снижения веса необходим дефицит калорий, особенно важно оценить типы продуктов и размеры потребляемых порций. На начальном этапе небольшие изменения, такие как замена продуктов с высоким содержанием жира на продукты с низким содержанием жира (например, молоко и/или йогурт с высоким содержанием жира на молоко и/или йогурт с низким содержанием жира) и уменьшение размера порций, могут заметно изменить ситуацию. В дополнение к таким изменениям в питании, повышение уровня активности может способствовать дальнейшему достижению дефицита калорий, тем самым способствуя потере веса.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    1
    410
    19.01.2024

    Как справиться с повторной потерей беременности

    Потеря беременности разрушительна для родителя или будущих родителей. Если вы однажды прошли через это, вы понимаете печаль и пустоту, которые сопровождают выкидыш. Но когда у вас было два или более выкидышей, безнадежность, сопровождающая опустошение и разбитое сердце, становится почти невыносимой.

    Около 20% всех беременностей заканчиваются выкидышем. Повторные выкидыши происходят примерно у 2% женщин после повторного зачатия. Примерно у 0,05% женщин происходит третий выкидыш подряд, что указывает на возможную репродуктивную проблему. После третьего выкидыша подряд ваш врач рекомендует пройти полное медицинское обследование.

    Какими бы ни были результаты вашего обследования, тяжело переносить повторную потерю беременности. Горе и болезненные эмоции, которые сопровождают выкидыш, умножаются с каждой последующей потерей.

    Здесь мы предлагаем наши советы, которые помогут вам в период повторного невынашивания беременности.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    2
    542
    22.09.2023

    Почему стоит задуматься о замораживании яйцеклеток в 20-30 лет

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    2
    451
    19.01.2024

    Как отвечать на вопрос: «Когда у вас родится ребенок?»

    Вам, наверняка знакомо: вы находитесь на семейной встрече или друзей, когда кто-то спрашивает: «И когда у вас будет ребенок?», и вы чувствуете удар под дых. Конечно, инквизитор не имеет никаких злых намерений и, скорее всего, не имеет ни малейшего представления о ваших усилиях по зачатию. Они просто спрашивают, хотя и очень личный вопрос.

    И это может произойти в самых разных условиях. Кажется, когда вы достигаете определенного момента в ваших отношениях или возрастах, люди задаются вопросом о ваших намерениях в отношении детей. Рабочие мероприятия, семейные праздники, встречи друзей, которые уже создали свои семьи, кажется, что каждый в тот или иной момент задает вопрос, которого вы боитесь.

    Для пар, переживающих душевную боль бесплодия, этот вопрос не просто груб, он обиден. Итак, как вы справляетесь с вопросом «Когда у вас будет ребенок?» и другие подобные вопросы, сохраняя при этом самообладание? Это не всегда легко, но здесь мы дадим несколько советов.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    4
    857
    15.12.2023

    Анализ спермы: что это такое, для чего он нужен, как проводится

    Мужское бесплодие прямо или косвенно является причиной 60% проблем, связанных с фертильностью у пар репродуктивного возраста. Даже учитывая эту статистику, мужское бесплодие по-прежнему часто недооценивается или игнорируется. Оценка бесплодия партнера-мужчины повышает точность диагностики бесплодия и результатов последующего лечения.    

    Нужно ли мужчинам сдавать анализ спермы? Оценка мужской фертильности является ключевым моментом в определении наилучшего пути лечения для пары, пытающейся забеременеть. Одним из важных тестов на фертильность для бесплодных пар является анализ спермы. Анализ спермы, также называемый тестом на количество сперматозоидов, содержит больше информации, чем просто количество сперматозоидов.  

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    2
    889
    17.10.2022

    Процесс извлечения яйцеклеток: частые вопросы

    В мире экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) процесс извлечения яйцеклеток является частой темой для обсуждения, поскольку это часто один из важных шагов на пути к беременности. Как и при любом важном шаге, может возникнуть шквал вопросов о процессе и о том, что необходимо для достижения наилучших результатов. Эта статья призвана ответить на многие из этих вопросов, а также дать общее представление о том, чего следует ожидать на протяжении всего процесса.

    Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
    Читать
    4
    158
    14.04.2023

    Стимуляция яичников в процедуре ЭКО

    Существует множество аспектов экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), которые помогают добиться положительных результатов, или, другими словами, успешной беременности. Одним из таких аспектов является процесс стимуляции яичников, при котором пытаются вызвать овуляцию до применения других методов. Цель стимуляции яичников увеличить шансы женщины забеременеть. Стимуляция яичников призвана имитировать естественный овуляторный цикл организма, когда вырабатываемые естественным образом гормоны стимулируют созревание и выход яйцеклеток.

    Стимуляция ЭКО проводится с помощью лекарств или инъекций гормонов, чтобы стимулировать созревание сразу нескольких яйцеклеток для повышения вероятности беременности. Гормональные инъекции для стимуляции яичников также помогают улучшить качество яйцеклеток.

    Вторая часть процедуры ЭКО стимуляция яичников обычно используется для извлечения яйцеклеток. Эти яйцеклетки могут быть использованы сразу или сохранены на более поздний срок. Этот процесс в основном используется для тех, у кого диагностирована та или иная форма овуляторной дисфункции, поскольку он помогает вызвать овуляцию.

    Стимуляция яичников бывает двух основных типов: длинный протокол и протокол антагонистов.

    Длинный протокол считается традиционным процессом. Он начинается примерно за неделю до начала следующей менструации. Вводится гонадотропин-рилизинг-гормон, аналог ГнРГ, чтобы остановить любую естественную функцию яичников. Это делается для предотвращения выхода яйцеклеток, чтобы их могла извлечь медицинская бригада. Как только начинается менструальный цикл, начинаются ежедневные инъекции гормонов, и пациентка находится под наблюдением в течение следующих двух недель, во время которых происходит забор яйцеклеток.

    После начала менструального цикла начинается протокол антагонистов с добавлением инъекций гормонов для ускорения созревания яйцеклеток, чтобы на этапе извлечения их было больше. Этот процесс распространен, когда попытка длинного протокола не дала результата. Он также проводится, если у женщины поликистоз яичников или сниженный овариальный резерв.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    4
    443
    19.11.2021

    Разговор с партнером о бесплодии

    Говорить или не говорить? Мы спрашиваем экспертов, как, кому и стоит ли говорить о том, что вы проходите лечение бесплодия - особенно когда речь идет о работе.

    Обсуждение вопросов бесплодия на рабочем месте может быть непростым, но есть вещи, которые можно сделать проще. Партнерам рекомендуется довериться своим руководителям. Остерегайтесь давать непрошеные советы друзьям или коллегам, проходящим лечение от бесплодия. Поскольку бесплодием страдает каждая шестая пара, трудности с зачатием - обычное дело. Конечно, эта тема вызывает определенную деликатность, но открыто говорить об этом может быть проще, чем вы думаете.

    Подумайте, кому вы хотите рассказать об этом

    Выбор того, с кем вы хотите рассказать о своем бесплодии, зависит только от вас, однако важно подумать о том, чем может отличаться ваш разговор с близкими друзьями и родственниками от разговора с кем-то вроде вашего начальника.

    "Эти разговоры всегда кажутся тяжелыми", - говорит доктор по бесплодию Харламова. "Но часто люди особенно беспокоятся о реакции коллеги по работе или руководителя, и о том, как это повлияет на их карьеру", - добавляет она.

    Что нужно и чего нельзя говорить руководителю

    Решение о том, раскрывать ли информацию о своем бесплодии на рабочем месте, является личным и часто зависит от вашей личности и характера ваших профессиональных отношений. Тем не менее, это может оказаться полезным при составлении графика повторяющихся встреч, просьбе о предоставлении дополнительного времени отдыха и балансировании внеслужебных обязательств. Харламова предлагает придерживаться следующих правил:

    • Заранее продумывайте свое взаимодействие. "Планируйте, на что вы надеетесь или чего ожидаете от этой беседы до встречи".
    • Не стоит впервые поднимать тему борьбы с бесплодием на кухне. "Возможно, вам захочется пообщаться наедине, поэтому забронируйте время с менеджером, а не пытайтесь поймать его на лету".
    • Делитесь только тем, что вам удобно. "То, чем вы хотите поделиться, будет зависеть от обстоятельств. Будьте честны настолько, насколько вы чувствуете в себе силы!".
    • Не забывайте, насколько распространено бесплодие, и что оно могло коснуться даже вашего руководителя. "Тот факт, что каждый шестой человек испытывает трудности или беспокойство по поводу бесплодия, придает вашему разговору больше контекста".

    А если вы поддерживаете близкого человека на пути к бесплодию? Здесь действуют те же правила. "Партнеры тоже могут попросить медицинские справки", - напоминает Харламова.

    Как не попасть впросак

    Если не вы, а ваш друг или коллега в настоящее время едет в поезде по бесплодию, то знать, что именно говорить, а что нет, может быть очень непросто. "Это действительно может быть сложным временем для друзей и родственников", - говорит Харламова. Она накладывает полный запрет на раздачу непрошеных советов, вообще избегает этой темы и считает, что о смехе не может быть и речи. А что входит в список "ура"? Регулярные встречи, выяснение того, как бы они хотели, чтобы их поддерживали, и выделение времени на совместное времяпрепровождение.

    Даже из самых лучших побуждений "полезные" предложения могут показаться бесчувственными для человека, борющегося с бесплодием, поэтому важно выбирать слова и знать, когда их следует сдержать. Практическую помощь в обсуждении с другими людьми вашего пути к бесплодию вам окажет ваш лечащий врач, специалист по бесплодию или консультант по бесплодию.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    17.10.2023

    Как выбрать клинику по лечению бесплодия

    Начало пути к родительству может быть эмоциональной горкой, особенно если вы сталкиваетесь с проблемами бесплодия. Если обычные методы не помогают, то обращение за профессиональной помощью в клинику по лечению бесплодия может дать надежду.

    Однако правильный выбор клиники по лечению бесплодия имеет решающее значение для повышения шансов на успех в осуществлении мечты о создании семьи. При наличии множества вариантов выбор клиники может оказаться непосильной задачей. В этом блоге мы упростим этот процесс и дадим практические советы по выбору клиники по лечению бесплодия, соответствующей вашим потребностям.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    4
    451
    Этот сайт использует файлы cookie для улучшения вашего пользовательского опыта
    Продолжая использование сайта, вы соглашаетесь на использование файлов cookie в соответствии с нашей политикой конфиденциальности. Если вы не согласны с использованием файлов cookie, вы можете изменить настройки своего браузера, чтобы ограничить или заблокировать их использование.