ПН - СБ: 9:00-21:00

ВС: 11:00 - 20:00

Москва, ст. м. Белорусская (кольцевая),
ул. Александра Невского, д. 27

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
Whatsapp
Обратная связь

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

У нас 12 программ врт

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва, ст. м. Белорусская (кольцевая),
ул. Александра Невского, д. 27

ПН - СБ: 9:00-21:00

ВС: 11:00 - 20:00

Whatsapp
Обратная связь
Записаться на прием
Whatsapp +7 (985) 065-03-03

Трубный фактор бесплодия

ТРИ БОЛЬШИХ ФАКТОРА, ВЛИЯЮЩИХ НА СПОСОБНОСТЬ ЗАЧАТЬ РЕБЕНКА

Бесплодие, связанное с трубным фактором, встречается более чем в 1/3 всех случаев. Две фаллопиевы трубы обеспечивают путь яйцеклетки к матке после ее выхода из яичника. Когда яйцеклетка не может пройти по трубе из-за закупорки фаллопиевой трубы, это называется бесплодием трубного фактора.

В некоторых случаях бесплодие трубного фактора затрагивает только одну из труб, что затрудняет наступление беременности. Если заблокированы обе трубы, это может сделать невозможным наступление беременности без медицинского вмешательства. В случаях, когда обе трубы серьезно повреждены или больны, ЭКО - это единственно верный способ забеременеть.

Причины бесплодия, вызванного трубным фактором

Существует несколько событий и состояний, которые могут привести к закупорке фаллопиевых труб. Наиболее распространенная причина закупорки труб связана с воспалительными заболеваниями органов малого таза (ВЗОМТ). Бесплодие наблюдается у 1 из 8 женщин с ВЗОМТ. В большинстве случаев ВЗОМТ развивается в результате инфекции, передающейся половым путем (ИППП). Существуют также инфекции, не передающиеся половым путем, которые могут способствовать развитию ВЗОМТ; они развиваются естественным образом из-за бактерий в области шейки матки или влагалища.

Даже после того, как инфекция вылечена и ВЗОМТ больше не наблюдается, болезнь может оставить рубцы в фаллопиевых трубах и вокруг них. Это может привести к бесплодию из-за трубного фактора. Помимо ВЗОМТ, распространенными причинами трубного бесплодия являются:

  • внематочная беременность;
  • предшествующая хирургическая операция на маточных трубах;
  • эндометриоз;
  • предшествующая или текущая ИППП, особенно гонорея или хламидиоз;
  • абдоминальная хирургия;
  • инфекция матки в результате аборта или выкидыша;
  • разрыв аппендикса.

3 типа бесплодия, вызванного трубным фактором

Существует несколько способов, с помощью которых фаллопиевы трубы могут заблокироваться и вызвать бесплодие трубного фактора. Однако существует три различных типа закупорки, в зависимости от расположения фаллопиевых труб. В зависимости от типа закупорки, операция может открыть путь, чтобы яйцеклетка могла оплодотвориться и имплантироваться в матке. Эти три типа являются следующими:

Проксимальный блок – это термин, используемый для описания закупорки маточной трубы в месте соединения с маткой. Такие блокировки обычно являются результатом ВЗОМТ, эндометриоза или тазовых спаек. Гистероскопическая процедура может открыть трубу и способствовать естественному зачатию. Эта процедура очень успешна, особенно у женщин в возрасте до 35 лет.

Медиальная блокада расположена в средней части фаллопиевой трубы. Медиальная блокада встречается редко и вызывается эндометриозом, тяжелыми инфекциями органов малого таза, перевязкой труб и туберкулезом органов малого таза. Хирургический доступ к ним гораздо сложнее. Проводится лапароскопическая операция, в ходе которой труба рассекается, прижигаются повреждения и маточная труба вновь соединяется. Процент успешных операций невелик, и в некоторых случаях восстановление труб вообще не рекомендуется. Для тех, чьи фаллопиевы трубы серьезно повреждены или больны, удаление трубы (труб) часто является самым здоровым вариантом.

Дистальная блокада – это трудно поддающаяся лечению блокада. Фаллопиевы трубы блокируются в конце, обычно из-за тазовых спаек или тазовой инфекции. Если спайки находятся снаружи, то закупорка поддается лечению. К сожалению, если спайки находятся внутри трубы, операция может не решить проблему. После открытия труб они могут снова заблокироваться, и такой подход больше не рекомендуется (неосальпингостомия). Дистальная закупорка обычно известна как гидросальпинкс, поскольку в трубах может скапливаться токсичная жидкость, которая может стекать обратно в полость матки и повреждать ее слизистую оболочку или стенки. В таких случаях показатели успешности ЭКО могут быть низкими, а риск выкидыша – высоким. При одностороннем или двустороннем (с обеих сторон) гидросальпинксе стандартным лечением является удаление пораженных тканей для устранения дренажа токсичной жидкости. После этого проводится стандартное ЭКО.

Симптомы ВЗОМТ или инфекции

Одна из самых сложных проблем бесплодия, связанного с трубным фактором, заключается в том, что, кроме невозможности зачать ребенка, существует очень мало симптомов. Знание признаков тазовой инфекции или ИППП может помочь предотвратить этот тип бесплодия (боль в области таза, температура выше 101°, выделения из влагалища, тошнота и боль во время полового акта), но во многих случаях симптомы слабо выражены и остаются незамеченными. В любом случае, если вы подозреваете, что заразились ЗППП или у вас могла развиться инфекция, немедленно обратитесь к врачу.

Для тех, кто страдает бесплодием из-за трубного фактора, надежда не потеряна. Существуют определенные процедуры, которые могут устранить закупорку и восстановить фертильность. ЭКО также является весьма успешным методом для тех, у кого бесплодие связано с трубным фактором. Сейчас самое время изучить ваши возможности.

Харламова Елена Аркадьевна

Акушер-гинеколог, Репродуктолог

19 лет

Посмотреть другие статьи

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (499) 702-09-99


    Отправляя форму, вы соглашаетесь с условиями пользовательского соглашения