логотип 2
логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

ПН-ВС: 9:00-20:00

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
телефон
второй поиск

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН-ВС: 9:00-20:00

Telegram
Обратная связь
Сбросить
Telegram+7 (985) 065-03-03

У меня проблемы с беременностью в 40 лет — какие варианты мне подходят?

0
Дата публикации: 17.11.2021 Изменено: 11.04.2026
392 просмотра Время чтения: 2 мин.

Содержание

Ключевые моменты статьи

  • Реалии фертильности: К 40 годам шансы на естественное зачатие составляют около 5% за цикл.
  • ЭКО + ПГТ: Самый надежный метод. Позволяет отобрать генетически здоровые эмбрионы.
  • Донорские яйцеклетки: Подходит женщинам 40+, так как молодые яйцеклетки (донора до 20 лет) повышают шансы на успех и снижают риск выкидыша.
  • Суррогатное материнство: Вариант для тех, кому противопоказано вынашивание.

Кажется, что в наши дни возраст не имеет особого значения для того, чтобы забеременеть. В конце концов, 40 - это новые 30 - или 20? Знаменитости, и даже ваши друзья и члены семьи, похоже, без проблем откладывают материнство до 40 лет. И они делают это так легко. Скорее всего, если это была запланированная беременность, она не была легкой.

Правда в том, что забеременеть в перименопаузе без какого-либо вмешательства в процесс зачатия удается крайне редко. На самом деле, если вам больше 35 лет, и вы безуспешно пытались забеременеть старым добрым способом, вам необходимо проконсультироваться со специалистом по бесплодию. Хотя это и не невозможно, забеременеть естественным путем очень сложно, как только вам перевалит за 40. Независимо от того, насколько молодым чувствует себя ваше тело, ваши яйцеклетки уже не в самом расцвете сил.

Почему беременность действительно затруднена после 40 лет?

У женщин фертильность начинает снижаться примерно в 30 лет. После 35 лет это снижение ускоряется, и к 40 годам ваши шансы на естественное зачатие составляют около 5% за цикл. Основная причина снижения фертильности после 40 лет? Только около половины яйцеклеток, которые вы храните в резерве, являются жизнеспособными, хромосомными, чтобы привести к беременности.

Хорошая новость заключается в том, что у вас есть варианты. Хотя забеременеть не так легко, как женщинам в 20 лет, медицинская наука может помочь вам в ваших начинаниях. Благодаря мерам по лечению бесплодия вполне возможно зачать и родить здорового ребенка. Вот лучшие варианты того, как забеременеть после 40 лет.

Лучшие варианты

ЭКО

ЭКО для женщин старше 40 лет — самый надежный вариант лечения. Для того чтобы ЭКО было успешным, в любом возрасте необходимо начать со стимуляции яичников. Это процесс, с помощью которого врач может контролировать выделение яйцеклеток, чтобы их извлечение прошло успешно.

После извлечения яйцеклеток оплодотворение происходит в лаборатории с использованием спермы вашего партнера или, при необходимости, донорской спермы. После оплодотворения эмбрионы будут проверены на наличие хромосомных или генетических аномалий, а затем имплантированы в матку. После успешной имплантации вам будут назначены гормоны для поддержания беременности.

После подтверждения здоровой беременности, через 10-12 недель, вас направят к акушеру общей практики для дальнейшего ведения беременности и родов. Конечно, каждый случай уникален, и эти процедуры будут разработаны с учетом ваших индивидуальных особенностей. Качество ваших яйцеклеток имеет решающее значение для успеха ЭКО. Возможно, вам придется обсудить с вашим врачом использование донорских яйцеклеток.

Донорские яйцеклетки

Печальная истина заключается в том, что с возрастом ухудшается качество яйцеклеток. Качество яйцеклеток женщины старше 40 лет снижается. Жизнь, стресс, токсины окружающей среды — все это негативно сказывается на организме, а значит, и на яйцеклетках. Хотя можно использовать собственные яйцеклетки, на определенном этапе лечения вы, возможно, захотите рассмотреть возможность использования донорских яйцеклеток.

Большинство донорских яйцеклеток запрашиваются агентствами, которые специализируются на донорстве яйцеклеток. Они остаются анонимными, имеют отличное физическое и эмоциональное здоровье и, как правило, находятся в возрасте до 20 лет. Иногда женщины используют яйцеклетки своих родственников или друзей, чтобы сохранить общие качества в происхождении, внешности, личной истории и тому подобное. Конечно, донорские агентства проводят настолько тщательную проверку, что вы получите максимально полное представление о вашем анонимном доноре яйцеклеток.

Для женщин старше 40 лет успех ЭКО может быть искажен из-за возраста яйцеклеток. Возраст яйцеклеток также может увеличить шансы на выкидыш после успешного оплодотворения. Молодые донорские яйцеклетки минимизируют риск выкидыша и улучшают результат ЭКО.

Суррогация

Гестационные носители — это достойный вариант для тех женщин, для которых вынашивание беременности до срока маловероятно, невозможно или нежелательно по состоянию здоровья. Биологические родители, рассматривающие возможность суррогатного материнства, проходят такое же предварительное консультирование, как и все, кто приступает к ЭКО. Если вас беспокоят юридические аспекты использования суррогатной матери для вынашивания вашего биологического ребенка, вам и вашей суррогатной матери следует отдельно проконсультироваться с адвокатами и устранить все недоразумения до беременности.

Вы и ваша суррогатная мать начнете с синхронизации ваших циклов. Это гарантирует, что суррогатная мать будет готова к имплантации в нужное время. Перенос эмбрионов и гормональная поддержка будут аналогичны стандартным протоколам ЭКО, о которых говорилось выше.

При использовании суррогатных матерей в возрасте до 35 лет показатели успеха превосходны. Суррогатное материнство разрешено не во всех 50 штатах, и законы в разных штатах разные, поэтому, если вы хотите воспользоваться услугами гестационного носителя, проведите домашнюю работу.

Когда отцу за 40..

Конечно, ваш партнер должен внести свою лепту в обеспечение здоровой беременности. Хотя возраст не оказывает серьезного влияния на способность мужчины производить сперму, он может иметь некоторое значение, начиная с 45 лет и более существенно после 50. Ваш партнер должен быть проверен на количество и подвижность сперматозоидов. Он должен придерживаться тех же изменений в здоровом образе жизни, что и вы: бросить курить, ограничить употребление алкоголя и марихуаны, заниматься спортом и придерживаться здорового питания. Вместе вы сможете выносить здоровую беременность и стать родителями.

Мнение эксперта

Как репродуктолог, я часто слышу: «Я чувствую себя на 30, почему не получается?» Отвечаю: биологический возраст яйцеклеток не совпадает с вашим самоощущением. В 40 лет я не рекомендую тратить время на долгие попытки или ВМИ. Самый честный и быстрый путь — ЭКО с преимплантационным тестированием. А если ваш овариальный резерв низок, не бойтесь донорских яйцеклеток. Это не поражение, а осознанный выбор здорового ребенка. Давайте вместе посчитаем ваши шансы и выберем стратегию без иллюзий.
Харламова Елена Аркадьевна
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, Кандидат медицинских наук

Стаж: 2006

другие статьи

18.05.2023
Использование суррогатной матери: Что нужно знать

Использование суррогатной матери для рождения ребенка до сих пор вызывает некоторые споры. Юридический процесс также сложен. Тем не менее, будь то из-за проблем с фертильностью или по другим причинам, суррогатное материнство - это вариант для вас и вашего партнера. Узнайте, как это работает, и проверьте, подходит ли это вам.

Автор статьи:Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
1527
31.05.2023
6 вещей, о которых следует помнить во время 2-недельного ожидания после переноса эмбрионов

Путешествие ЭКО - это поездка на американских горках, наполненная моментами страха, тревоги, волнения, разочарования и т.д. Понимание процедуры ЭКО, физическая и психологическая подготовка к процедуре, перепады настроения и циклы надежд и разочарований - это не шутка. Но это стоит того, чтобы ждать, поскольку это поможет вам познать самую большую радость в жизни.

В процессе ЭКО существует двухнедельный период ожидания, который решает вашу судьбу беременности. Эти 2 недели могут оказаться слишком долгими, так как вы ждете результата. Многие разочаровываются из-за ложноположительных результатов и теряют надежду. Чтобы пройти через весь процесс ЭКО и достичь самой большой мечты в жизни, необходимо иметь уравновешенный разум. Вот краткая информация о том, как справиться с этим двухнедельным ожиданием и последующим результатом.

Автор статьи:Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
1778
18.08.2023
Факты о снижении качества и количества яйцеклеток

Узнайте об основных факторах снижения качества и количества яйцеклеток и о том, как наши специалисты могут помочь.

Когда пациенты обращаются в Центр фертильности, они часто хотят знать, когда происходит снижение качества и количества яйцеклеток. Это очень важный вопрос, касающийся женской фертильности. Количество яйцеклеток у женщины (овариальный резерв) и их качество очень важны при попытке зачать ребенка.

Хотя фертильность женщины обычно снижается в возрасте от 30 до 30 лет, каждая женщина индивидуальна. Поэтому специалисты нашей клиники по лечению бесплодия могут назначить анализы крови и УЗИ, чтобы получить более подробную информацию о резерве яичников пациентки. Если эти тесты выявят проблемы, мы сможем разработать план лечения, который поможет женщине сделать следующий шаг на пути к материнству.

Автор статьи:Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
1532
02.09.2021
Беременность в 40 лет — есть ли риски?

Ответ на него сложен. Хотя женщины в возрасте 40 лет могут наслаждаться здоровой беременностью и родами, большинству женщин в 40 лет гораздо труднее зачать ребенка естественным путем, и они чаще сталкиваются с выкидышами, беременностью с высоким риском, тяжелыми родами и многим другим.

Мы искренне хотели бы сказать женщинам всех возрастов, что нет никакого риска в том, чтобы ждать, пока вам исполнится 40 лет, чтобы забеременеть. Но, к сожалению, статистика не лжет. Статистика громко и четко говорит, что лучшее время для зачатия, беременности и родов - это 20 лет.

До 30 лет все еще возможно и даже вероятно, что беременность будет протекать легко и безопасно. Однако к 40 годам риски становятся гораздо выше.

Автор статьи:Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
587
17.12.2021
Многоплодные беременности в ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) - одна из самых быстро развивающихся областей медицины. На сегодняшний день, по оценкам, в результате ЭКО родилось более 6 миллионов детей. Несмотря на технические достижения последних десятилетий, все еще существуют проблемы, связанные с этим методом, которые требуют решения, например, многоплодные беременности, обусловленные переносом большого количества эмбрионов для достижения беременности.

Почему возникает многоплодная беременность после ЭКО?

Для решения проблемы многоплодных гестаций после ЭКО были рекомендованы более строгие правила переноса и изучены различные методы, которые могут помочь в выборе эмбрионов. Перенос одного эмбриона может по существу исключить многоплодную беременность.

В последние годы оценивается способность различных технологий скрининга (преимплантационный генетический скрининг, метаболомика, протеомика) выявлять эмбрионы с наиболее высоким потенциалом имплантации. Некоторые из этих методов требуют использования сложной технологии, требуют избирательной криоконсервации эмбрионов и связаны со значительными расходами на лечение. Мониторинг во времени - это еще один инструмент, который был оценен как вспомогательный для определения эмбриона(ов) с самым высоким потенциалом имплантации.

Time-lapse мониторинг

Обычно эмбриологи извлекают эмбрионы из инкубатора один раз в день для оценки расщепления и морфологии, но этот вид мониторинга дает лишь моментальный снимок динамичного процесса. Эмбрионы не переносят удаления из оптимальных условий культивирования, что ограничивает количество наблюдений, которые можно провести. Технология замедленной съемки может предложить решение этой проблемы. С помощью этой технологии можно наблюдать за эмбрионами, не вынимая их из инкубатора. В инкубатор встраивается камера, которая делает снимки эмбрионов через заданные промежутки времени. С помощью соответствующего программного обеспечения можно сделать видеозапись, отражающую их развитие. Этот вид мониторинга позволяет собрать гораздо больше информации о времени расщепления и динамике морфологических изменений.

В настоящее время используются различные системы замедленной съемки. Все системы включают в себя цифровой инвертированный микроскоп, который делает снимки эмбрионов с интервалом 5-20 минут. Изображения обрабатываются с помощью специальной системы получения изображений, а затем выводятся на экран компьютера. Снимки, сделанные через заданные интервалы, затем соединяются в короткие фильмы, которые можно перематывать назад и вперед для детального анализа.

Ожидается, что технология time-lapse улучшит способность эмбриолога выбирать эмбрион с самым высоким потенциалом имплантации (даже на 3-й день или на стадии бластоцисты), и это улучшение должно привести к улучшению клинических результатов. Наблюдение за эмбрионом в режиме time-lapse позволяет нам отслеживать динамические события развития эмбриона по мере их протекания, а не просто оценивать моментальные снимки. Уже многое известно о событиях раннего эмбрионального развития, и также было показано, что если наблюдения проводятся только один раз в день, некоторые важные изменения, которые претерпевает эмбрион (например, изменения в паттерне фрагментации), будут пропущены, что может привести к ошибочному определению лучшего эмбриона для переноса. Хотя ее полное влияние на клиническую помощь еще предстоит изучить, технология может быть полезна для стандартизации этапов развития эмбриона. Технология замедленной съемки - это лишь один из методов, которые в настоящее время оцениваются для отбора эмбрионов. Ни одна из этих технологий не является совершенной, и вместо того, чтобы рассматривать их как конкурирующие технологии, мы должны оценить, как они могут дополнить друг друга и еще больше улучшить отбор эмбрионов при ЭКО.

В целом, технология замедленной съемки предоставляет нам возможность непрерывного наблюдения за эмбрионами без нарушений, что может помочь в отборе эмбрионов. Однако все преимущества этой технологии и ее место среди других инструментов скрининга эмбрионов еще предстоит выяснить в ходе дальнейших исследований.

Автор статьи:Харламова Елена Аркадьевна
Читать
499
13.10.2021
Замораживание (криоконсервация) яйцеклеток

Замораживание яйцеклеток - это способ продления фертильности для женщин, которые здоровы и имеют достаточный запас жизнеспособных яйцеклеток высокого качества. Когда-то замораживание яйцеклеток предназначалось только для тех, кто имеет дело с заболеванием, которое может поставить под угрозу их репродуктивное здоровье, например, рак, серповидно-клеточная анемия, аутоиммунное заболевание или гендерное разнообразие, теперь же замораживание яйцеклеток является основным методом лечения для всех женщин, желающих сохранить свою репродуктивную способность.

Многие женщины, которые еще не готовы завести ребенка или не встретили подходящего партнера, рассматривают криоконсервацию как способ повысить шансы на успешную беременность в будущем. В отличие от замораживания эмбрионов, для криоконсервации яйцеклеток не требуется сперма, поскольку яйцеклетки остаются неоплодотворенными до тех пор, пока вы не решите, что время пришло.

Замораживание яйцеклеток, или криоконсервация ооцитов, идеальный вариант для одиноких женщин. Фактически одинокие женщины составляют самую большую группу среди тех, кто выбирает факультативную или социальную криоконсервацию яйцеклеток.

Автор статьи:Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
250
30.08.2021
Причины, которые повышают риск бесплодия у мужчин и женщин

Я верю, что каждый, кто входит в мои двери, фертилен и может иметь желанную семью. Тем не менее, бесплодие часто воспринимается как должное. Возможность зачать и родить ребенка – бесценна! Со временем фертильность, снижается, и есть некоторые хорошо изученные факторы, девять из которых я привожу здесь, которые подвергают риску вашу способность к зачатию. Эта тема настолько важна для меня, что я посвятила ей эту статью.

Автор статьи:Харламова Елена Аркадьевна
Читать
1
258
04.11.2022
Этическая сторона процесса ЭКО

Данная статья представляет собой этический анализ, основанный как на фактах, так и на ценностях. В экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО) наблюдается сложное взаимодействие между быстрым развитием науки и меняющимися общественными ценностями. В большинстве стран этическая дискуссия больше не сводится к тому, является ли ЭКО само по себе этически оправданным. Поэтому в данном обзоре будет обсуждение других этических аспектов, возникших с момента появления ЭКО, такие как верхний возрастной предел, "право собственности" на гаметы и эмбрионы, ЭКО у одиноких женщин и пар, преимплантационное генетическое тестирование, социальное замораживание яйцеклеток, коммерциализация, государственное финансирование и приоритетность ЭКО. Несмотря на секуляризацию, поскольку религия по-прежнему играет важную роль в регулировании и практике ЭКО во многих странах, обобщим позиции по ЭКО среди мировых религий. Принятие решений относительно ЭКО не может основываться только на клинических и экономических соображениях; их нельзя отделять от этических принципов. Многие вопросы, касающиеся стоимости, последствий и безопасности ЭКО, тонко переходят в более сложные вопросы о том, что значит для общества вынашивать и рожать детей.

Этика - это систематическое размышление о человеческих ценностях и поступках. Упрощенно говоря, два основных компонента этического анализа - это факты и ценности. Когда факты и ценности меняются, этический анализ должен быть пересмотрен.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) является наглядным примером этого динамичного процесса. В некоторых аспектах расширение научной информации облегчило процесс принятия решений; оно оставило меньше места для мнений и домыслов, а также способствовало принятию научно обоснованных правил и клинических рекомендаций. С другой стороны, быстрое развитие технологий повлекло за собой ряд новых этических проблем.

Поскольку история медицинской этики восходит к принципам Гиппократа, легко сделать вывод, что ценности являются или должны быть непоколебимыми. В таком случае заставляет задуматься рассмотрение ЭКО как примера того, насколько радикально изменились ценности и взгляды общества за последние четыре десятилетия.

Учитывая изменения в фактах и ценностях, предпосылки для этического анализа ЭКО находятся в процессе постоянной эволюции. В большинстве стран этическая дискуссия больше не сводится к тому, является ли ЭКО само по себе этически оправданным. Поэтому основное внимание в этой статье уделяется новым этическим вопросам, которые возникают в связи с развитием биотехнологий или изменениями в общественных ценностях.

Автор статьи:Лунина Светлана Николаевна
Читать
3
881
17.10.2022
Повторная потеря беременности

У некоторых женщин нет проблем с зачатием, но у них случаются повторяющиеся выкидыши. Такая неожиданная потеря беременности до 20 недель - обычное явление и стресс. Забеременев, вы с нетерпением ждете создания семьи. Если ваши надежды внезапно рушатся, это может быть очень тяжело. Повторные выкидыши, хотя и случаются реже, могут нанести ущерб вашему эмоциональному и физическому здоровью.

Вы можете найти утешение в том, что вы не одиноки в этом. По оценкам, примерно каждая пятая беременность заканчивается выкидышем. Согласно другой оценке, до 50% всех беременностей заканчиваются выкидышем. Большинство из них происходит еще до того, как женщина узнает о своей беременности, поэтому эту цифру трудно точно определить.

Когда выкидыш случается два раза подряд, специалисты называют это повторной или рецидивирующей потерей беременности. Приблизительно у 1% женщин случаются повторные выкидыши, а если потеря беременности происходит три раза подряд, необходимо пройти обследование.

Ваш врач может решить провести УЗИ, обследование органов малого таза или анализ крови, чтобы подтвердить факт выкидыша и определить его причину. В случае, если вы пропустили ткань через родовой канал, врач может отправить ее в лабораторию для анализа.

Автор статьи:Харламова Елена Аркадьевна
Читать
2
906