логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

ПН-ВС: 9:00-20:00

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
телефон
второй поиск

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН-ВС: 9:00-20:00

Whatsapp
Обратная связь
Сбросить
Whatsapp +7 (985) 065-03-03

Процесс извлечения яйцеклеток: частые вопросы

0
Дата публикации: 17.10.2022 Изменено: 06.11.2025
175 просмотров Время чтения: 4 мин.
Лунина Светлана Николаевна
Все статьи автора
Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Стаж: 19 лет
Должность: Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, заведующая операционным блоком
Ученая степень: Кандидат медицинских наук
Врач высшей категории
Доцент
Заведующая операционным блоком
Акушер-гинеколог Репродуктолог Специалист ультразвуковой диагностики

Содержание

Ключевые моменты статьи

  • Извлечение яйцеклеток – это малотравматичная процедура, проводимая под контролем УЗИ и анестезией.
  • Подготовка к процедуре включает стимуляцию овуляции и мониторинг созревания фолликулов.
  • После извлечения яйцеклеток важен период восстановления и соблюдение рекомендаций врача для минимизации рисков.

В мире экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) процесс извлечения яйцеклеток является частой темой для обсуждения, поскольку это часто один из важных шагов на пути к беременности. Как и при любом важном шаге, может возникнуть шквал вопросов о процессе и о том, что необходимо для достижения наилучших результатов. Эта статья призвана ответить на многие из этих вопросов, а также дать общее представление о том, чего следует ожидать на протяжении всего процесса.

Подготовка к циклу

Анализы перед циклом: Врачи обычно назначают анализы крови для проверки овариального резерва пациенток и поиска каких-либо отклонений. Пациенты мужского пола также сдают анализы крови, а перед началом процедуры ЭКО обычно требуется анализ спермы.

Инструкции по введению лекарств: Клинический координатор закажет лекарства в специализированной аптеке, лекарства могут быть доставлены пациенту до начала цикла. После получения лекарств по электронной почте будут отправлены наглядные видеоматериалы, и пациент лично, по телефону или посредством виртуального звонка будет проинструктирован о том, как вводить каждое лекарство. Обычно это делается ближе к моменту начала приема препаратов.

Обзор календаря: Подробный обзор календаря событий лечения будет отправлен по электронной почте и рассмотрен по телефону с пациентом, чтобы он точно знал последовательность событий, относящихся к его лечению.

Роль извлечения яйцеклеток при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО)

ЭКО — это процесс извлечения яйцеклеток из яичников, оплодотворения в лаборатории спермой и последующего переноса эмбриона(ов) в матку.

Прием гормональных препаратов для лечения бесплодия обычно начинается на второй или третий день менструации, в некоторых случаях нам потребуется базовый анализ крови или ультразвуковое исследование для исключения кист. Все необходимые препараты мы заказываем для пациентки заранее. Мы используем различные типы гормонов, такие как Gonal-f, Follistim или Menopur. Эти препараты стимулируют яичники к выработке множества яйцеклеток. Реакция на эти препараты варьируется в зависимости от возраста пациентки, овариального резерва и дозировки. Дозировка будет четко указана в календаре лечения. Эти препараты вводятся однократно (обычно вечером) или дважды в день (утром и вечером). Эти гормоны обычно принимаются в среднем в течение 10-14 дней. Некоторым пациентам для успешной стимуляции может потребоваться более длительный срок. Примерно через неделю после начала приема этих препаратов будет проведено вагинальное ультразвуковое исследование. Цель УЗИ — визуализация яичников и подсчет количества фолликулов. Фолликул — это заполненный жидкостью мешочек, в котором находится яйцеклетка. Каждый фолликул обычно содержит одну яйцеклетку.

Подсчитав фолликулы, мы можем определить, насколько хорошо пациентка отреагировала на препараты для лечения бесплодия. Мы также измерим фолликулы. Размер фолликула дает представление о зрелости яйцеклетки. Пока пациентка продолжает принимать препараты, фолликулы будут расти (примерно на 3 мм за 2 дня), и в определенный момент времени они будут готовы к извлечению. Обычно мы предпочитаем извлекать яйцеклетки, когда большинство фолликулов имеют размер около 18 мм.

Иногда во время цикла стимуляции также проверяется анализ крови на гормон эстрадиол. По мере созревания фолликулов яйцеклетки выделяют гормон эстрадиол. Поэтому измерение уровня этого гормона в крови часто дает нам хорошее представление о том, как яичники реагируют на лекарства. Уровень повышается по мере созревания яйцеклеток и роста фолликулов. Чем больше у женщины яйцеклеток или фолликулов, тем выше уровень эстрадиола.

После первого визита пациентка получит обновленный календарь с конкретными инструкциями по дальнейшим действиям. Ей будет сказано, какие лекарства продолжать принимать и когда прийти на очередное УЗИ. Обычно повторный прием назначается через 2-4 дня после первого УЗИ. Во время этого повторного визита будет проведено УЗИ и, возможно, анализ крови для оценки роста фолликулов. Пациентке снова будут даны дальнейшие инструкции о том, что нужно делать ежедневно. В среднем до процедуры извлечения яйцеклетки требуется от двух до четырех посещений.

Когда врач решит, что фолликулы готовы к аспирации, пациентке будут даны указания принять инъекцию триггера ХГЧ за 36 часов до процедуры извлечения яйцеклетки. Этот препарат крайне важен и должен быть в точно назначенное время. Он освободит яйцеклетки от их прикрепления к стенкам фолликулов, чтобы они плавали внутри фолликулярной жидкости. Если укол триггера ХГЧ будет сделан неправильно и в точно указанное время, яйцеклетки не созреют и их нельзя будет аспирировать.

Пациентке будут даны устные и письменные инструкции о том, как и когда вводить этот триггерный препарат.

Триггерная инъекция ХГЧ обычно делается ночью; процедура извлечения яйцеклетки назначается через 36 часов после этой инъекции, то есть через два дня утром.

Процедура извлечения яйцеклетки

Когда размер большинства фолликулов достигает 18-20 мм в среднем диаметре, а уровень гормона эстрадиола повышается, наступает время для извлечения яйцеклеток.

Пациентке необходимо прибыть в нашу клинику как минимум за 30 минут до назначенного времени процедуры извлечения яйцеклеток. Пациентка не должна ничего есть или пить после полуночи в ночь перед процедурой извлечения яйцеклеток.

Процедура извлечения яйцеклеток проводится под «общим наркозом», но без интубации. Во время процедуры пациентка не будет испытывать никакого дискомфорта и проснется в течение 10-15 минут после окончания процедуры. В зависимости от количества имеющихся фолликулов, процедура обычно длится от 10 до 30 минут.

Процедура проводится под ультразвуковым наведением, аналогично вагинальному ультразвуковому исследованию, которое пациентка проходит во время цикла стимуляции. К ультразвуковому датчику прикрепляется игловодитель, длинная игла вводится через него, и под прямой визуализацией каждый фолликул прокалывается и жидкость (вместе с плавающей в ней яйцеклеткой) аспирируется. Затем жидкость немедленно отправляется в нашу лабораторию ЭКО, где эмбриологи ищут яйцеклетки, изолируют их и помещают в инкубаторы. По завершении извлечения яйцеклеток пациентку отвозят в реабилитационную зону, где она пробудет около часа. При необходимости в это время могут быть введены обезболивающие препараты. В течение нескольких часов после процедуры ожидается некоторый дискомфорт, и пациентка может принимать тайленол дома по мере необходимости каждые 4 часа. Иногда может возникнуть тошнота, которая обычно проходит в течение нескольких часов.

Примерно через час, когда пациент полностью проснулся и относительно безболезненно, медсестра, проводящая реабилитацию, дает ему инструкции и выписывает домой. Пациентка должна находиться в сопровождении человека, который может отвезти ее домой, и не должна оставаться одна до конца дня.

После того как яйцеклетки извлечены и очищены в лаборатории, их либо инкубируют со спермой в течение ночи, либо сперма непосредственно вводится в каждую яйцеклетку для оплодотворения.

На следующий день после оплодотворения эмбриолог проверит состояние оплодотворенных яйцеклеток. Оплодотворенная яйцеклетка называется эмбрионом. Эмбрион проходит стадии развития. Эмбрионы будут криоконсервированы для использования в более поздние сроки.

Эмбрионы могут быть заморожены на неопределенный срок. Наша техника замораживания и размораживания значительно улучшилась за прошедшие годы.

Мнение эксперта

Лунина Светлана Николаевна
Лунина Светлана Николаевна
Стаж: 19 лет
Должность: Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, заведующая операционным блоком

Процесс извлечения яйцеклеток – это важный этап в программах ВРТ, требующий тщательной подготовки и индивидуального подхода для достижения оптимальных результатов.

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03


    другие статьи

    16.12.2022

    Мужчины и женщины страдают от бесплодия по-разному

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    3
    386
    04.11.2022

    Сроки прохождения процедуры ЭКО

    Когда вы начинаете свой путь к зачатию ребенка с помощью ЭКО, необходимо помнить о нескольких вещах. Хотя это волнительное время, проявление терпения является важной частью процесса.

    Чего вы можете ожидать в отношении сроков, результатов, извлечения и переноса? Вот руководство с общими сроками прохождения процедуры ЭКО, в которой родители использовали донорскую яйцеклетку.

    Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
    Читать
    3
    127
    22.01.2024

    Миома матки и бесплодие

    Бесплодие по женскому фактору может возникать по многим причинам. Очень важно регулярно следить за своим репродуктивным здоровьем. У многих женщин молодого возраста возникают проблемы, связанные с менструальным циклом, начиная от обильных месячных, длительных месячных, нерегулярных месячных (короткие или длительные циклы), межменструальных кровотечений, болей в пояснице, анемии, боли во время секса, кровотечения после полового акта и т.д. Причинами могут быть СПКЯ, эндометриоз, полипы или миома матки или любая другая проблема, которая может привести к бесплодию. 

    Необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, поскольку правильная диагностика очень важна для предотвращения любых серьезных проблем со здоровьем. Давайте подробнее узнаем о миоме матки и о том, как она может влиять на фертильность, а также о широком спектре возможностей лечения.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    3
    560
    31.05.2023

    Что такое антимюллеров гормон (АМГ)?

    У женщин клетки внутри фолликулов яичников вырабатывают АМГ. Фолликулы - это крошечные заполненные жидкостью мешочки в яичнике, которые содержат и высвобождают яйцеклетки.

    Уровень АМГ соответствует количеству имеющихся у вас яйцеклеток или вашему овариальному резерву. Более высокий уровень АМГ означает больше яйцеклеток и более высокий овариальный резерв. Более низкий уровень АМГ означает меньшее количество яйцеклеток и более низкий овариальный резерв.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    2
    468
    09.10.2025

    Протоколы эко — какие виды и схемы бывают

    Каждый путь к заветной беременности уникален, и именно поэтому существуют различные схемы, адаптированные под особенности здоровья и желания пациентов. Разные виды протоколов предлагают разные подходы к стимуляции яичников и контролю за овуляцией. Почему так много вариантов? — Потому что каждая женщина уникальна, потому что приходит к этому решению в разном возрасте, с разным гормональным фоном, сопутствующими заболеваниями, даже эмоциональным состоянием. В статье рассмотрим виды протоколов, которые предлагает клиника «План Б» (Москва), их преимущества и особенности. Расскажем, как выбрать оптимальный путь к материнству и какие факторы влияют на успешность лечения.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    8
    818
    19.01.2024

    Эко и гипертония во время беременности: есть ли риски?

    Гипертония во время беременности после ЭКО и беременности естественным путем - не редкость. Чтобы внести ясность, связь между ЭКО и гипертонией в результате беременности непростая. Но это ни в коем случае не прямая зависимость. Существует несколько смягчающих обстоятельств и различные состояния, вызывающие гипертонию во время беременности. Некоторые из состояний, которые приводят к бесплодию, представляют предрасполагающий риск развития гипертонии, поэтому важно проходить генетическое исследование во время планирования беременности.

    Здесь мы рассмотрим последние исследования и представим вам результаты.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    4
    1380
    19.01.2022

    Беременность в 40 лет

    Реалии нашего современного общества радикально изменились по сравнению с поколением наших родителей. Правда в том, что беременность в 40 лет становится обычным делом. У нас есть огромные жизненные возможности, которые мы хотим реализовать, мы хотим создать безопасную среду для наших будущих детей, мы хотим убедиться, что эмоционально готовы к родительству.

    Поэтому все больше и больше пар откладывают планы по созданию семьи на более поздний период жизни. Но можно ли забеременеть в 40 лет? Да, это возможно. Конечно, это сложнее, и рисков больше, но мы здесь, чтобы сделать вашу мечту реальностью! Если вам за 40 и вы безуспешно пытаетесь зачать ребенка в течение 6 месяцев, рекомендуем обратиться к специалисту по лечению бесплодия.

    Могут ли женщины забеременеть в 40 лет? Короткий ответ: да.

    В наше время вполне нормально, что пара хочет сначала добиться успеха в профессиональной деятельности, возможно, дать себе свободу путешествовать и посмотреть мир, прежде чем они решат остепениться и стать родителями. Возможности, которые мы имеем сейчас, намного быстрее, чем были у наших родителей, наших бабушек и дедушек. Так что да, молодое поколение не будет торопиться заводить семью.

    Но это не значит, что это будет легче. Однако если это не так, хорошая новость заключается в том, что репродуктивная медицина получила огромное развитие, и технологии помогают, когда природа не справляется. Хотя многим женщинам после 40 лет легко зачать ребенка и беременность и роды проходят без осложнений, вероятность бесплодия и проблем со здоровьем возрастает. Если вам за 40, возможно, вам стоит проверить функцию яичников и уровень гормонов.

    Вы также можете сделать УЗИ, чтобы узнать, нет ли закупорки фаллопиевых труб. Ваш партнер, возможно, также захочет сдать анализ спермы. Ваш врач, скорее всего, порекомендует вам изменить образ жизни и диету, чтобы повысить шансы забеременеть.

    Каковы ваши действия, если вам за 40 и вы хотите завести ребенка?

    Во-первых, если вы уже несколько месяцев (максимум 6) пытаетесь забеременеть естественным путем, вам следует обратиться к специалисту по ЭКО. Важно оценить состояние вашего здоровья.

    Общее состояние здоровья женщины и функция яичников являются основными факторами, определяющими возможность достижения беременности. Анализ спермы также важен, поэтому сделайте его, чтобы убедиться в отсутствии злокачественного фактора.

    Мы можем провести эти анализы в нашей клинике и сразу же узнать, каковы ваши шансы на наступление беременности. Ваш план должен также учитывать возможность подстраховки. Многие женщины, пытающиеся зачать ребенка, сталкиваются с реальностью, что они, возможно, больше не смогут зачать ребенка с помощью собственных яйцеклеток. Или шансы очень малы. Это очень тяжелая новость, и требуется время, чтобы ее переварить и принять.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    1
    139
    20.01.2023

    Рекомендации перед ЭКО с донорской яйцеклеткой

    Люди, рассматривающие возможность использования донорских яйцеклеток, сталкиваются с множеством проблем и вопросов. Вот четыре основных шага, которые необходимо предпринять большинству пар в процессе принятия решения:

    1. Прийдите к миру внутри себя.
    2. Выработайте совместное видение.
    3. Думайте о ребенке.
    4. Выберите донора.

    Помните об этих принципах, когда будете принимать решения:

    • Решайте эти вопросы по очереди, а не все сразу.
    • Позаботьтесь о себе и своем браке.
    • Просите о помощи и получайте необходимую поддержку.
    • Следите за своей целью -рождением ребенка.
    Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
    Читать
    5
    356
    14.10.2021

    Советы по лечению бесплодия

    Один из моих любимых "стартовых советов" заключается в том, что очень важно заниматься сексом в преддверии овуляции! На самом деле вам не нужно ждать, пока у вас наступит овуляция. Почему?

    СПЕРМАТОЗОИДЫ БУДУТ ЖДАТЬ В ВАШИХ ТРУБАХ, КОГДА ЯЙЦЕКЛЕТКА ВЫЙДЕТ НАРУЖУ!

    Знаете ли вы:

    • Оплодотворение происходит в фаллопиевой трубе, а не в матке
    • Эмбрион делится каждый день и примерно на 5-й день, когда он превращается в бластоцисту, попадает в матку.
    • Только вылупившаяся бластоциста может имплантироваться в матку - оплодотворение иногда происходит не в матке. Это называется ЭКТОПИЧЕСКОЙ беременностью.

    Я знаю, что овуляцию бывает трудно отследить, если у вас нерегулярные месячные, это тема для другого дня, но если вы можете, постарайтесь определить время овуляции. После окончания менструации постарайтесь заметить изменения в цервикальной слизи. Когда она истончается и становится тягучей, уровень эстрогена начинает расти, и овуляция близка. У меня лично не было успеха с наборами для тестирования ЛГ, так как у меня СПКЯ и мой ЛГ всегда высокий.

    Некоторые другие советы:

    • Срочно сдайте анализ на менструацию
    • Если у вас не было успеха после нескольких месяцев, ваш врач может захотеть сделать тест, чтобы проверить, есть ли у вас открытые трубы или что-то в матке, например, фиброиды.
    • обратитесь к врачу, чтобы сдать кровь на гормоны, чтобы узнать, могут ли они выявить какие-либо проблемы.

    Какой ваш любимый совет по ПДР, о котором вы хотели бы знать раньше?

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    18.02.2023

    ЭКО при эндометриозе

    Существует множество заболеваний, которые могут повлиять на мужскую или женскую фертильность. Одним из заболеваний, от которого часто страдают женщины, является эндометриоз. Хотя для женщины с этим заболеванием не исключена возможность естественного зачатия, эндометриоз может существенно повлиять на фертильность.

    Одним из наиболее популярных методов лечения является экстракорпоральное оплодотворение, или ЭКО. ЭКО при эндометриозе позволяет нашим пациенткам обойти многие осложнения, связанные с эндометриозом, чтобы у них было больше шансов забеременеть.

    Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
    Читать
    4
    291
    Этот сайт использует файлы cookie для улучшения вашего пользовательского опыта
    Продолжая использование сайта, вы соглашаетесь на использование файлов cookie в соответствии с нашей политикой конфиденциальности. Если вы не согласны с использованием файлов cookie, вы можете изменить настройки своего браузера, чтобы ограничить или заблокировать их использование.