ПН - ВС: 9:00-20:00

Москва, ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

логотип 2
логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
второй поиск
Whatsapp
Обратная связь

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва, ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН - ВС: 9:00-20:00

Whatsapp
Обратная связь
Записаться на прием
Сбросить
Whatsapp +7 (985) 065-03-03

Тестирование на бесплодие

0
Дата публикации: 17.04.2023 Изменено: 21.05.2025
44 просмотра Время чтения: 2 мин.
Харламова Елена Аркадьевна
Все статьи автора
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Стаж: 19 лет
Должность: Врач акушер-гинеколог, репродуктолог
Ученая степень: Кандидат медицинских наук
Акушер-гинеколог Репродуктолог Специалист ультразвуковой диагностики

Содержание

Ключевые моменты

  • Обследование включает диагностику обоих партнёров.
  • Женщине назначаются гормоны, УЗИ, анализ на проходимость труб, АМГ.
  • Мужчине — спермограмма, MAR-тест, исследование ДНК-фрагментации.
  • Часто применяется УЗИ, лапароскопия и генетические анализы.
  • Полное тестирование помогает выявить причины бесплодия и выбрать тактику.
  • Раннее обследование сокращает путь к беременности.

Тестирование на бесплодие имеет значение, потому что постановка правильного диагноза увеличивает ваши шансы родить здорового ребенка. Наша команда готова объяснить вам, почему.

При использовании методов лечения бесплодия тестирование имеет значение

Возможно, вы слышали, что ваша подруга добилась больших успехов с помощью Кломида или внутриматочной инсеминации (ВМИ). Вы одного возраста, так почему бы вам самим не начать с этих методов лечения? Каждый человек уникален, и это особенно верно, когда речь идет о фертильности.

Например, женщины рождаются со всеми яйцеклетками, которые у них когда-либо будут. Хотя все женщины со временем теряют яйцеклетки, это происходит не всегда с одинаковой скоростью. Вот почему некоторые женщины переживают преждевременную менопаузу, а другие могут зачать ребенка в возрасте от 30 до 40 лет.

Кроме того, некоторые женщины приходят к нам и с удивлением узнают, что у них есть проблемы с фертильностью, такие как эндометриоз или закупорка фаллопиевых труб. Они также могут обнаружить, что у их партнера-мужчины низкое количество сперматозоидов. Без правильной диагностики бесплодия они потеряют время и деньги, пытаясь зачать ребенка с помощью неподходящих для них методов лечения. Вот почему тестирование на бесплодие имеет большое значение.

Что включает в себя тестирование на бесплодие?

После сбора истории болезни у обоих партнеров наши специалисты по бесплодию проводят физический осмотр. Они также назначают диагностические тесты для женщин и мужчин. Как правило, мужчина предоставляет образец спермы для анализа. Женщина сдает анализ крови и анализы для оценки состояния матки (трансвагинальное УЗИ, соногистерограмма и гистеросальпингограмма). Эта информация поможет нашим врачам поставить правильный диагноз бесплодия и разработать индивидуальный план лечения для каждого пациента.

Очевидно, что тестирование на бесплодие имеет значение для пациентов, которые хотят иметь наилучшие шансы зачать здорового ребенка. Свяжитесь с нами, чтобы записаться на прием и узнать больше.

Мнение эксперта

Харламова Елена Аркадьевна
Харламова Елена Аркадьевна
Стаж: 19 лет
Должность: Врач акушер-гинеколог, репродуктолог
Комплексная диагностика — это первый и обязательный шаг перед началом лечения. Я всегда подчёркиваю важность полного обследования обеих сторон пары. Это включает гормональные анализы, оценку овариального резерва, проходимость труб, спермограмму и генетическое тестирование. Только на основании полной картины можно выбрать эффективную тактику. Поверхностный подход — главная причина неудачных попыток.

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03


    другие статьи

    15.10.2021

    Как развивались методы ЭКО с момента рождения первого ребенка в результате ЭКО

    Рождение Луизы Браун, первого в мире "ребенка из пробирки", ознаменовало начало новой эры в лечении бесплодия во всем мире. В преддверии ее 42-го дня рождения, который отмечается 25 июля, мы рассмотрим, как изменились методы ЭКО с того знаменательного дня в 1978 году.

    Рождение детей с помощью ЭКО

    Тогда: В день рождения Луизы Браун ее мать привезли на кесарево сечение по затемненному коридору, о процедуре знали лишь несколько человек из персонала больницы, чтобы избежать нежелательного внимания прессы.

    Сейчас: Роды с помощью ЭКО стали относительно обычным явлением: по оценкам, с момента рождения Луизы Браун было проведено 8 миллионов ЭКО.

    Замораживание яйцеклеток/ Витрификация эмбрионов

    Тогда: До середины 1980-х годов не существовало возможности заморозить яйцеклетки или эмбрионы. Это означало, что женщины, желающие провести последующие циклы, должны были снова проходить неудобную процедуру сбора яйцеклеток.

    Сейчас: В случае, если в результате цикла ЭКО получается больше эмбрионов, чем необходимо, их можно заморозить и использовать позднее.

    Циклы лечения

    Тогда: На заре ЭКО женщины должны были находиться в больнице в течение большей части цикла лечения, при этом у них брали на анализ всю мочу, чтобы можно было контролировать уровень гормонов.

    Сейчас: Женщины могут продолжать вести привычный образ жизни - с добавлением регулярных визитов на УЗИ и анализов крови.

    Извлечение яйцеклеток

    Тогда: Не имея возможности точно контролировать время наступления овуляции, извлечение яйцеклеток приходилось назначать ровно через 26 часов после того, как гормональный мониторинг указывал на овуляцию. Это означало, что извлечение яйцеклеток могло происходить в любое удобное время - даже посреди ночи. Сама процедура извлечения яйцеклетки требовала инвазивной хирургии: в брюшной полости делался небольшой разрез, чтобы можно было ввести камеру и инструменты.

    Сейчас: Инъекционные препараты для лечения бесплодия позволяют контролировать время наступления овуляции. Это означает, что процедура извлечения яйцеклетки может быть назначена на удобное время, а также повышает шансы на успех, позволяя врачам лучше контролировать процесс овуляции. Процедура извлечения яйцеклеток больше не требует инвазивного хирургического вмешательства: для извлечения яйцеклеток используется игла, направляемая ультразвуком. Эта разработка означает, что процедура менее рискованна и требует более короткого периода восстановления.

    Стоимость

    Тогда: ЭКО впервые стало доступно в Ирландии в 1985 году. В то время не было никакой финансовой поддержки для пациентов, поэтому высокая стоимость была непомерно высокой для большинства населения.

    Сейчас: Хотя лечение бесплодия по-прежнему дорогостоящее, существуют финансовые меры поддержки, которые могут облегчить финансовую боль. Например, правительство предлагает схему возврата налогов на все медицинские услуги, которая позволяет пациентам получить возврат налога в размере 20% от стоимости лечения. Схема оплаты лекарств также может помочь минимизировать расходы, связанные с медикаментами, необходимыми для проведения ЭКО: государство берет на себя все дополнительные расходы на медикаменты после того, как человек или семья потратят на них 124 евро в месяц.

    За последние 42 года в мире лечения бесплодия произошел ряд значительных изменений, и мы с нетерпением ждем, что принесут следующие 42 года.

    Если вы рассматриваете возможность лечения бесплодия, мы будем рады услышать вас, просто свяжитесь с нами, чтобы узнать о лучших вариантах для вас.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    18.05.2023

    Какие анализы позволяют выявить закупорку фаллопиевых труб?

    Если вы женщина, пытающаяся зачать ребенка, вы, вероятно, знаете, что многие части вашего тела должны работать правильно. Ваши яичники должны ежемесячно производить яйцеклетку, что называется овуляцией, ваша матка должна быть в хорошей форме, а фаллопиевы трубы должны быть открыты.

    Если какая-либо из этих важных частей функционирует неправильно, у вас могут возникнуть проблемы с наступлением беременности.

    Если фаллопиевы трубы заблокированы, сперматозоиды не смогут добраться до яйцеклетки или оплодотворенная яйцеклетка не сможет попасть в матку. Закупорка труб может произойти по нескольким причинам, но независимо от причины врач поставит диагноз с помощью теста под названием гистеросальпингограмма.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    3
    54
    31.05.2023

    Что такое антимюллеров гормон (АМГ)?

    У женщин клетки внутри фолликулов яичников вырабатывают АМГ. Фолликулы - это крошечные заполненные жидкостью мешочки в яичнике, которые содержат и высвобождают яйцеклетки.

    Уровень АМГ соответствует количеству имеющихся у вас яйцеклеток или вашему овариальному резерву. Более высокий уровень АМГ означает больше яйцеклеток и более высокий овариальный резерв. Более низкий уровень АМГ означает меньшее количество яйцеклеток и более низкий овариальный резерв.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    2
    105
    04.11.2022

    Криоконсервация яйцеклеток

    Не должно быть давления с зачатием ребенка, и отдельные люди и пары должны иметь возможность зачать и произвести на свет своего ребенка, когда вы будете к этому готовы.

    С годами замораживание яйцеклеток приобретает все большую популярность, а сам процесс становится все более совершенным. Поскольку многие женщины сегодня сосредоточены на успешной карьере и планируют привести детей в мир позже, замораживание яйцеклеток может помочь вам достичь этого, продлив вашу фертильность на долгие годы. Здесь представлено все, что вам нужно знать об оплодотворении яйцеклеток, чтобы помочь вам принять решение о замораживании яйцеклеток.

    Читать
    17.04.2023

    Что мне подходит: внутриматочная инсеминация и экстракорпоральное оплодотворение

    Внутриматочная инсеминация (ВМИ) и экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) два распространенных варианта лечения бесплодия. Для новых пациентов выбор между ВМИ и ЭКО может быть трудным решением. В этой статье мы дадим полное описание этих двух процедур и обсудим связанные с ними лекарства и показатели успеха.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    7
    56
    12.01.2022

    Фибромиома матки: симптомы и лечение

    Фиброиды, также известные как миомы, - это гладкие нераковые образования, состоящие из соединительной ткани и мышечных клеток, которые развиваются в стенке матки или на ней и встречаются очень часто. Они редко развиваются в шейке матки, но если их обнаруживают здесь, то обычно в верхней части матки также имеются более крупные фиброиды.

    Примерно 30% женщин в возрасте 25-44 лет испытывают симптомы фибромиомы, а у 70-80% женщин фибромиома развивается к 50 годам. Это означает, что фибромиома матки очень распространена в детородном возрасте. Многие женщины совершенно не подозревают о наличии у них фибромиомы, поскольку не испытывают никаких симптомов.

    Читайте далее, чтобы узнать больше о причинах развития фибромиомы и о том, как она может повлиять на вашу фертильность.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    18.02.2023

    ЭКО после перевязки труб

    Наша команда врачей по лечению бесплодия, помогла бесчисленным парам и отдельным людям испытать радость создания семьи. Обычно это включает в себя экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) при женском бесплодии и мужском бесплодии. Вспомогательные репродуктивные технологии предоставляют так много возможностей для матерей и отцов, независимо от их текущей ситуации. Фактически, она может даже обойти некоторые виды контроля рождаемости.

    Доктор и его команда хотели бы рассмотреть возможность использования ЭКО для того, чтобы помочь забеременеть женщинам, перенесшим перевязку труб. Это предлагает вариант для женщин, которые хотели бы сохранить противозачаточные преимущества перевязки труб, но при этом хотят иметь детей.

    Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
    Читать
    3
    154
    17.10.2022

    Скретчинг эндометрия

    Скретчинг эндометрия - это процедура, предлагаемая для улучшения восприимчивости эндометрия и повышения вероятности беременности у женщин, проходящих процедуру ЭКО. Как правило, она используется только для пациенток, у которых было несколько неудачных циклов ЭКО, несмотря на перенос эмбрионов хорошего качества.

    Процедуру иногда называют биопсией эндометрия, поскольку она предполагает взятие биоптата выстилающего матку слоя, называемого "эндометрием", с помощью тонкого катетера (пайпила), который проводится через шейку матки. Анестезия не требуется, но пациенткам обычно рекомендуют предварительно принять безрецептурные обезболивающие препараты, поскольку это может вызвать некоторую боль. По данным одного исследования, боль во время процедуры в среднем составляет 6/10. Одновременно с гистероскопией может быть проведена биопсия эндометрия.

    Увеличивает ли скретчинг эндометрия шансы на успех ЭКО?

    Ранее имелись низкокачественные данные, свидетельствующие о том, что скретчинг эндометрия может повысить вероятность беременности у женщин с несколькими неудачными циклами ЭКО.

    Недавнее международное многоцентровое, рандомизированное, контролируемое исследование, опубликованное в престижном медицинском журнале, показало, что скретчинг эндометрия не привел к увеличению частоты живорождения по сравнению с отсутствием вмешательства среди женщин, проходящих процедуру ЭКО.

    В каких случаях специалисты по репродукции могут рекомендовать процедуру?

    Поскольку существуют четкие доказательства того, что скретчинг эндометрия не повышает частоту наступления беременности при стандартном ЭКО, большинство специалистов по бесплодию не рекомендуют его проводить. Кроме того, эта процедура неудобна и связана с дополнительными расходами.

    Однако для пациентов, у которых повторяются неудачные циклы ЭКО с эмбрионами хорошего качества, ваш специалист по репродуктивной функции может предложить провести биопсию эндометрия или гистероскопию для исследования возможных эндометриальных причин неудачной имплантации, таких как внутриматочная спайка, полипы эндометрия и т.д.

    Читать
    07.03.2023

    Не всем необходимо ЭКО

    Если попытки зачать ребенка не увенчались успехом в течение многих лет, обычно что-то не так. Несмотря на все рассказы о том, что нужно взять отпуск или похудеть, они не работают для большинства людей с истинным бесплодием. 80% женщин зачинают в течение трех месяцев, и если женщина не забеременела при попытках в течение 18 месяцев, шансы 10:1 против того, что в течение следующих нескольких лет она спонтанно забеременеет.

    Несмотря на исключительную эффективность ЭКО, многие люди нуждаются в обследовании для выявления причин, поддающихся лечению. Даже если причина не найдена, многие все равно могут зачать ребенка с помощью недорогих оральных препаратов и инсеминации. Однако если пара хочет иметь ребенка, а низкотехнологичные меры не сработали, и она предпочитает использовать собственную ДНК, а не жить без детей или усыновить ребенка, ЭКО часто может дать результат.

    Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
    Читать
    4
    15
    04.11.2022

    ЭКО: частые вопросы

    ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) или "ребенок из пробирки", как его обычно называют, - это процедура, при которой яйцеклетки и сперматозоиды оплодотворяются вне организма и через 2-5 дней переносятся обратно в матку.

    Кому необходимо экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)?

    ЭКО может быть рассмотрено, если,

    • У вас диагностировано необъяснимое бесплодие.
    • Ваши фаллопиевы трубы заблокированы, другие методы, такие как лекарства от бесплодия или внутриматочная инсеминация (ВМИ), не принесли успеха.
    • Другие методы, такие как препараты для лечения бесплодия или внутриматочная инсеминация (ВМИ), не увенчались успехом У партнера-мужчины проблемы с фертильностью и аномальный анализ спермы.
    • У партнера-мужчины проблемы с фертильностью и ненормальный анализ спермы.
    • Вы используете в лечении замороженную сперму партнера, и ВМИ вам не подходит.
    • Вы используете в лечении донорские яйцеклетки или собственные замороженные яйцеклетки.
    • Вы используете тестирование эмбрионов, чтобы избежать передачи генетического заболевания вашему ребенку.
    • Если у вас тяжелая форма эндометриоза.

    Чего мне ожидать во время цикла лечения ребенка из пробирки?

    Ваш цикл лечения ЭКО/ребенка из пробирки будет выглядеть следующим образом. 

    Шаг 1: После того, как вы решили приступить к ЭКО, вы пройдете процедуру под названием гистероскопия, чтобы оценить пригодность матки для вынашивания ребенка. Обычно она проводится за месяц до начала цикла ЭКО и включает в себя введение небольшой камеры в матку через влагалище для визуализации внутренней части матки. Во время процедуры вам сделают анестезию, поэтому боли не будет.

    Шаг 2: Ваш муж должен заморозить один образец спермы в качестве резервного.

    Шаг 3: Как правило, лечение начинается на второй или третий день менструации. Оно включает в себя сканирование и анализы на гормоны, затем ежедневные инъекции в течение 8-10 дней, а также контроль с помощью сканирования и анализов на гормоны в промежутках. Как только яйцеклетки достаточно вырастут, согласно результатам сканирования и гормональных тестов, вы получите инъекцию Hcg в качестве триггера овуляции.

    Шаг 4: Извлечение яйцеклеток проводится трансвагинально через 35-36 часов под легкой анестезией с использованием трансвагинального ультразвукового наведения. Вас выпишут в тот же вечер, если не возникнет проблем, связанных с кровотечением, чрезмерной болью или гиперстимуляцией яичников.

    Шаг 5: После извлечения яйцеклетки оцениваются на предмет их зрелости. В это время муж должен сдать свежий образец спермы. Зрелые яйцеклетки вводятся со сперматозоидами в тот же день и выращиваются в инкубаторе в течение 3-5 дней.

    Шаг 6: Последний шаг - перенос эмбрионов. Через 3-5 дней после извлечения яйцеклеток отбираются два или три эмбриона и осторожно переносятся в матку с помощью УЗИ брюшной полости. Процедура обычно безболезненна, анестезия не требуется, и вас выпишут примерно через два-три часа.

    Шаг 7: Начиная со дня извлечения яйцеклетки и до проверки беременности вам будут давать определенные поддерживающие препараты. Вас вызовут для проверки беременности через 16-17 дней после переноса эмбрионов.

    Какие меры предосторожности необходимо соблюдать во время процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО)/вынашивания ребенка в пробирке?

    • Ешьте здоровую пищу, богатую фруктами и овощами
    • Не подвергайтесь стрессу и расслабьтесь
    • Избегайте полового акта во время лечения.
    • Не занимайтесь напряженной работой во время лечения, так как ваши яичники увеличены и могут перекручиваться, что иногда вызывает острую боль.

    Как мне подготовиться к процедуре извлечения яйцеклетки?

    Вас доставят в больницу рано утром, между 6 и 7 часами утра, и вы должны быть натощак, по крайней мере, за 6-8 часов до процедуры. Вам будет введена легкая анестезия в виде внутривенных препаратов. Процедура проводится вагинально с помощью сканирования и маленькой иглы. Вся процедура занимает около 20-30 минут.

    После процедуры у вас может быть небольшая боль или кровотечение, которые обычно проходят при приеме лекарств. Вас выпишут примерно через 6 часов.

    Чего мне ожидать во время переноса эмбрионов?

    Он проводится через 3-5 дней после извлечения яйцеклетки, о чем вам скажет врач. Анестезия не требуется, так как это безболезненная процедура. В редких случаях во время первичного обследования, если выяснится, что попасть в матку сложно или если вы очень несговорчивы, вам могут дать легкую анестезию. Ваш мочевой пузырь должен быть полным перед процедурой, так как она проводится под контролем абдоминального сканирования. Не пользуйтесь в этот день духами/дезодорантом или пудрой, так как они вредны для эмбрионов. Два или три эмбриона осторожно переносятся в матку с помощью небольшого катетера. После процедуры вы будете лежать в течение 15 - 30 минут, а затем сможете сдать мочу. До проверки беременности не нужно соблюдать постельный режим. Это не увеличивает ваши шансы забеременеть.

    Что такое ИКСИ? Чем он отличается от экстракорпорального оплодотворения (ЭКО)?

    ICSI I - Intracytoplasmic Sperm Injection - это процедура ЭКО, при которой один сперматозоид вводится непосредственно в яйцеклетку, в то время как при ЭКО около 50 000 - 1 00 000 сперматозоидов осеменяются вокруг яйцеклетки, и один из них проникает в яйцеклетку самостоятельно. ИКСИ повышает процент оплодотворения, особенно при бесплодии по мужскому фактору и в случаях предыдущих неудачных оплодотворений.

    Каков процент успешного рождения ребенка из пробирки?

    Процент успеха зависит от множества факторов, особенно от возраста женщины, качества яйцеклетки и спермы, а также от основной причины бесплодия. В целом успех колеблется в пределах 40-50 %. Успех снижается по мере увеличения возраста женщины.

    Что такое пересадка замороженных эмбрионов?

    Излишки эмбрионов после переноса могут быть заморожены и храниться в жидком азоте при температуре -180 градусов Цельсия для последующего использования.

    Какие бывают осложнения?

    Двумя наиболее важными осложнениями экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) являются:

    • Многоплодная беременность (20-25%).
    • Синдром гиперстимуляции яичников, который возникает из-за чрезмерной реакции и может быть предотвращен путем внесения соответствующих изменений в лекарственные препараты.

    В редких случаях яичники могут перекручиваться, вызывая острую боль, что может потребовать проведения лапароскопии.

    Когда я смогу узнать, забеременела ли я?

    Через 14-16 дней после переноса эмбрионов вам сделают тест на бета-ХГЧ - анализ крови для подтверждения беременности.

    Читать