логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

ПН-ВС: 9:00-20:00

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
телефон
второй поиск

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН-ВС: 9:00-20:00

Telegram
Обратная связь
Сбросить
Telegram +7 (985) 065-03-03

Воспаление матки

0
Дата публикации: 21.02.2024 Изменено: 06.05.2026
1847 просмотров Время чтения: 7 мин.

Содержание

Ключевые моменты

  • Эндометрит — это воспаление внутреннего слоя матки, чаще всего вызванное инфекцией.
  • Причины: роды, аборты, гинекологические вмешательства, ЗППП.
  • Основные симптомы — боли внизу живота, выделения с неприятным запахом, повышенная температура.
  • Осложнения включают бесплодие, хроническое воспаление, спайки.
  • Диагностика: УЗИ, мазки, гистероскопия.
  • Лечение включает антибиотики и, при необходимости, хирургическое удаление очагов воспаления.

Под воспалением матки обычно понимают процесс в ее полости, при котором происходит воспаление слизистой оболочки органа — эндометрия. Соответственно, патология называется эндометритом. Если в процесс вовлекается и мышечная стенка матки, заболевание называется эндомиометритом. Эти состояния чаще всего вызываются бактериальной инфекцией, которая проникает в матку из влагалища, через шейку матки или по кровеносным и лимфатическим путям из органов брюшной полости. Заболевание может протекать в острой и хронической форме и приводить к различным осложнениям.

Виды и особенности воспалительного процесса в матке

В зависимости от клинической картины, патология может проявляться в острой или хронической форме. Острое воспаление матки обычно имеет яркую клинику, и возникает оно после инвазивного вмешательства на матке или после родов. Женщины при этом жалуются на повышение температуры, слабость, апатию, озноб, боли внизу живота и патологические или даже зловонные выделения из половых путей.

Хроническое воспаление матки проявляется более слабо выраженными симптомами, и клиническая картина может быть менее отчетливой. Этот тип патологии чаще развивается на фоне хронических инфекций половой системы, таких как осложненные вагиниты или вагинозы. Без лечения эта патология может привести к образованию спаек, хронической тазовой боли, бесплодию и другим серьезным проблемам.

Причины воспалительных процессов

К основным причинам стоит отнести следующие:

  • Роды. Воспаление может развиться после естественных родов или кесарева сечения.
  • Аборты. Прерывание беременности, особенно если оно сопровождается механическим воздействием на матку.
  • Инвазивные гинекологические процедуры — установка внутриматочной спирали, взятие биопсии эндометрия, диагностическое выскабливание и др.
  • Инфекции, передаваемые половым путем — ИППП. Они вызывают не только воспаление слизистой влагалища, но в ряде случаев они могут приводить к воспалению матки, особенно это характерно для хронически протекающих инфекций.
  • Иммунодефицитные состояния — в этом случае привести к воспалению матки может даже условно-патогенная микрофлора, которая находится во влагалище и в обычных условиях не представляет угрозы для здоровья.
  • Воспаление органов малого таза — придатков (сальпингиты, яичники и др.). Обычно воспаление органов малого таза происходит восходящим путем, т. е. через влагалище в матку и далее по фаллопиевым трубам к яичникам. Но в некоторых случаях заболевание может распространяться восходящим путем, из брюшной полости или с током крови.

Симптомы воспаления матки

Воспаление матки, в зависимости от его формы, может проявляться различными симптомами. Острая форма эндометрита и эндомиометрита сопровождается интенсивными проявлениями, такими как повышение температуры тела, озноб, слабость, боль внизу живота. Также характерными симптомами могут быть нарушения менструального цикла, усиленные и необычные выделения из влагалища, иногда с неприятным запахом.

Хроническая форма воспаления может проявляться менее выраженными симптомами. Женщины могут испытывать беспокойство из-за необычных выделений, болей внизу живота или в области таза. Нередко развиваются репродуктивные проблемы в виде бесплодия, повторяющихся самопроизвольных выкидышей и др. Некоторые случаи могут быть асимптоматичными, что делает диагностику сложной без профессионального обследования.

Диагностика воспаления

Диагностика включает в себя несколько этапов, направленных на выявление патологии и определение ее характеристик:

  • Клинический осмотр. Врач проводит осмотр, выясняет анамнез, выясняя жалобы и аспекты медицинской истории. В том числе уточняется наличие симптомов, таких как необычные выделения, боли, изменения в менструальном цикле.
  • Общеклинические анализы – анализ крови, мочи, биохимия, мазок из влагалища и другие, которые показывают наличие воспалительной реакции в организме.
  • Бактериологические исследования. Анализ мазков из влагалища направлен на выявление возбудителей инфекций. Это позволяет определить, вызван ли эндометрит или эндомиометрит бактериальной инфекцией.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ). Метод может использоваться для визуализации структур матки и выявления изменений в тканях, характерных для эндометрита и эндомиометрита.
  • Гистологическое и/или иммуногистохимическое исследование. В результате проведения биопсии может быть получен образец ткани эндометрия для более детального анализа под микроскопом.

Лечение

Лечение воспаления матки — это комплексный процесс, направленный на устранение воспаления, ликвидацию инфекции и восстановление нормального состояния эндометрия. Перечень основных методов лечения включает следующие:

  • Этиотропная терапия — применение антибиотиков является основным методом борьбы с бактериальной инфекцией, вызвавшей воспаление. Врач подберет соответствующий препарат после определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Если воспаление вызвано смешанной флорой, например, грибковой, то назначаются антимикотические препараты. Этиотропное лечение подбирается в соответствии с данными лабораторного обследования.
  • Противовоспалительные препараты. Лекарства этой группы помогают снизить воспаление, облегчить боль и нормализовать общее состояние пациента.
  • Гормональная терапия. Применение гормонов может быть предписано для восстановления гормонального баланса и поддержания нормального функционирования эндометрия.
  • Физиотерапевтические процедуры. Использование методов физиотерапии, таких как ультразвуковая терапия или магнитотерапия, может способствовать улучшению местного кровообращения и ускорению процессов регенерации.
  • Хирургическое вмешательство. В случаях, когда эндометрит или эндомиометрит сопровождаются образованием гнойных очагов или спаек, может потребоваться хирургическое вмешательство, например, лапароскопия или гистероскопия для удаления спаечного процесса. 
  • Общеукрепляющее лечение — назначение комплекса витаминов и препаратов, укрепляющих защитные силы организма.
  • Последующее наблюдение. После завершения курса лечения важно проводить регулярные обследования и консультации врача для контроля состояния эндометрия и предотвращения возможных рецидивов.

Эффективность лечения зависит от своевременности обращения за медицинской помощью и правильности выбора методов терапии. Пациентки должны соблюдать все рекомендации врача и вести здоровый образ жизни для поддержания общего иммунитета.

Профилактические меры воспаления матки

Профилактика воспаления матки включает в себя следующие меры:

  • Гигиенические процедуры. Регулярная, и самое главное, адекватная гигиена половых органов предотвращает воспаления и нарушения микробиома влагалища и, как следствие, снижает риск восходящей инфекции. Особенно важно соблюдать гигиену во время менструации и вовремя менять прокладки, тампоны и менструальные чаши. Также не следует увлекаться ежедневными прокладками вне менструаций и использовать спринцевание влагалища, если это не предусмотрено врачом в рамках лечения конкретной патологии.
  • Использование барьерных методов контрацепции, особенно если нет постоянного полового партнера.
  • Своевременное лечение инфекций. Быстрое обращение за медицинской помощью при появлении подозрительных симптомов и лечение инфекций мочеполовой системы помогают предотвратить распространение воспалительных процессов в матку.
  • Плановое обследование. Регулярные визиты к гинекологу для проведения профилактических осмотров и обследований помогут выявить проблемы на ранних стадиях и предпринять необходимые меры.
  • Адекватная подготовка к хирургическим и инвазивным вмешательствам на матке — сдача анализов и при необходимости лечение инфекции или санация влагалища.
  • Строгое соблюдение рекомендаций врача после проведения инвазивных процедур на матке.

Записаться на консультацию в клинику репродуктивных технологий “План Б” в Москве

Не откладывайте свое здоровье на потом – запишитесь на консультацию в клинику репродуктивных технологий "План Б" в Москве. Наши врачи имеют большой опыт в выявлении и лечении воспалений матки и других проблем репродуктивной системы. Современные методы диагностики и передовые технологии лечения позволяют обеспечить профессиональный подход.

Записаться на консультацию можно любым удобным способом, как по телефону, так и онлайн. Это первый шаг к восстановлению вашего здоровья и уверенности в своем будущем.

Мнение эксперта

Хроническое воспаление матки, такое как эндометрит, может стать одной из ключевых причин затруднений с фертильностью. Изменения в эндометриальном слое могут нарушать процессы имплантации и снижать общее качество репродуктивной системы. Как врач-репродуктолог, я всегда обращаю внимание на наличие воспалительных процессов у своих пациенток. Это требует комплексного подхода к диагностике и лечению, включая анализы и, при необходимости, антибиотикотерапию или противовоспалительные мероприятия. Имея опыт работы с женщинами, планирующими ЭКО, я могу уверенно утверждать: здоровая матка — это основа для успешного зачатия и вынашивания беременности. Поэтому профилактика и своевременное лечение воспалительных процессов должны быть приоритетом для всех, кто стремится к родительству.
Харламова Елена Аркадьевна
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, Кандидат медицинских наук

Стаж: 2006

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03

другие статьи

18.05.2023
Перенос бластоцисты

Перенос бластоцисты находится на переднем крае достижений в области фертильности. Бластоцисты - это усовершенствованные эмбрионы, которые имеют более высокие шансы (на один эмбрион) на имплантацию, чем эмбрионы более ранних стадий. Развивающимся эмбрионам позволяют расти без помех в течение пяти дней, пока они не достигнут стадии бластоцисты. Перенос бластоцисты повышает частоту наступления беременности и одновременно снижает риск многоплодной беременности. Перенос бластоцисты - это передовая вспомогательная репродуктивная технология, которая используется, чтобы помочь многим парам стать родителями.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
7
1391
18.02.2023
Процедура витрификации ооцитов

Витрификация яйцеклеток это замораживание яйцеклеток женщины для последующего использования в лечении бесплодия. Замороженный образец часто представляет собой незрелую яйцеклетку, называемую ооцитом. Процедура витрификации ооцитов считается экспериментальной.

Процесс витрификации включает в себя обработку ооцита все более сильным раствором криопротекторов замораживания (или антифриза) для обезвоживания и подготовки к замораживанию. Затем ооциты подвергаются флэш-заморозке. После этого их хранят в жидком азоте при температуре -196 °C или -321 °F.

Последние исследования показывают, что чем более зрелой является яйцеклетка или ооцит, тем успешнее будет процесс. Замораживание яйцеклетки может привести к образованию твердой оболочки, поэтому она должна быть введена сперматозоидом, а не просто помещена в матку. Митотические веретена, структуры, имеющие решающее значение для деления клеток, могут нарушиться.

После размораживания ооцита в него вводят сперматозоид для оплодотворения яйцеклетки. После оплодотворения яйцеклетка будет помещена в организм женщины, что аналогично ЭКО, или экстракорпоральному оплодотворению. Частота наступления беременности при витрификации ооцитов у каждой женщины своя, в зависимости от того, насколько зрелой является яйцеклетка и как долго она была заморожена.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
3
938
20.01.2023
Что лучше: перенос замороженных эмбрионов или свежий цикл ЭКО?

Я помню, когда замораживание эмбрионов только начиналось в центрах ЭКО. Технология прошла долгий путь, и во многих центрах (включая наш собственный) перенос замороженных эмбрионов (FET) проводится чаще, чем свежие циклы ЭКО.

Для успешного проведения свежего ЭКО необходим хороший эмбрион, хорошая оболочка матки и хороший уровень гормонов. В цикле FET мы можем оптимально подготовить слизистую оболочку матки и уровень гормонов, и во многих ситуациях это может увеличить шансы на беременность. В циклах, в которых проводится преимплантационное генетическое тестирование (ПГТ) эмбрионов, необходимо проводить перенос замороженных эмбрионов, чтобы иметь время для получения результатов тестов о том, какие эмбрионы генетически нормальны для переноса.

Целесообразно ли все еще проводить перенос свежих эмбрионов в рамках ЭКО?

В нашем центре мы считаем, что если женщина моложе 35 лет, у нее нет слишком сильной реакции на препараты для ЭКО, у нее хорошая маточная оболочка и гормоны прогестерона находятся в идеальном диапазоне, то показатели живорождения при переносе свежих эмбрионов выше, чем при проведении ЭКО. Показатели живорождения, которые являются ключевым показателем успешности ЭКО, примерно равны показателям FET, если эмбрион для FET был генетически протестирован (PGT).

У женщин в возрасте 35-37 лет показатели живорождения при переносе свежих эмбрионов выше, чем при проведении ЭКО, если замороженные эмбрионы не прошли генетическую проверку (PGT), но ниже, чем при проведении ЭКО с эмбрионами PGT.

У женщин в возрасте 38 лет и старше при переносе свежих эмбрионов процент живорождения был ниже, чем при проведении ФЭТ с ПГТ и без него. Самые высокие показатели успеха в этой возрастной группе у пациенток, проводящих FET-циклы с ПГТ.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
2
2001
17.12.2023
Важные вещи которые следует знать перед ЭКО

ЭКО — это многоэтапный процесс, который включает в себя стимуляцию яичников для производства яйцеклеток, удаление и оплодотворение яйцеклеток, чтобы они стали эмбрионами, а также перенос эмбрионов в матку, где они могут имплантироваться. Процедура ЭКО безопсна и, как правило, имеет высокий уровень успеха в зависимости от ситуации.

Если вы подумываете об ЭКО или собираетесь начать свой первый цикл, вот несколько важных вещей, которые следует знать.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
5
1088
18.02.2023
Лечение сниженного овариального резерва

Для тех женщин, у которых диагностирован сниженный овариальный резерв (DOR), зачатие может быть довольно затруднительным без помощи специалиста по репродукции. Снижение овариального резерва определяется как значительное снижение способности яичников производить яйцеклетки хорошего качества. Причины включают преклонный возраст матери (старше 38 лет), врожденные, медицинские или хирургические причины. ДОР действительно беспокоит только тех женщин, которые хотят иметь ребенка. Те женщины с DOR, которые не хотят зачать ребенка, могут легко вылечиться с помощью заместительной гормональной терапии. Существует множество тестов, чтобы определить, есть ли у вас DOR. К ним относятся анализ крови на овариальный резерв (ФСГ, эстрадиол и АМГ), подсчет антральных фолликулов, уровень ингибина B и возраст.

Хотя у большинства женщин, несмотря на снижение овариального резерва, менструальные циклы будут регулярными, часто бывает трудно выпустить зрелую яйцеклетку хорошего качества в каждом цикле из-за снижения количества яйцеклеток и ухудшения их качества. DOR является распространенной причиной бесплодия, и ваш врач по бесплодию оценит результаты теста на качество яйцеклеток, чтобы определить наилучший вариант лечения. 

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
4
1043
20.01.2023
Преимплантационное генетическое тестирование (ПГТ) при повторном выкидыше

Многие пациенты, обращающиеся за помощью по поводу бесплодия, делают это для лечения повторного выкидыша. Повторный выкидыш определяется как нежелательное завершение двух или более беременностей до 20-й недели развития плода. Мы знаем, насколько сложным может быть повторный выкидыш, поэтому наша команда специалистов по репродукции и эмбриологов сотрудничает с медсестрами, психологами и специалистами по оздоровлению, чтобы помочь семьям, столкнувшимся с этим состоянием.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
4
940
30.08.2021
Вторичное бесплодие у мужчин и женщин

Вторичное бесплодие затрагивает очень многих моих пациентов. В этой статье мы поговорим о реальности того, как легко забеременеть первым ребенком, а затем с трудом зачать второго. Люди в такой ситуации часто не знают, что делать, потому что это так ново для них. Давайте поговорим о вторичном бесплодии: причинах, методах лечения и некоторых моих советах.

Но немного лирического отступления, ведь я стараюсь написать такую статью, которой вы можете поделится с близкими людьми в вашей жизни, чтобы они знали, как поддержать вас, и понимали, чувства человека, проходящего через. Я очень позитивный человек, но я понимаю, как тяжело быть пациентом, страдающим бесплодием. Поэтому я стараюсь делать все возможное, чтобы максимально облегчить процесс лечения моих пациентов. Теперь представьте, что я показываю вам фотографию прекрасного места отдыха с заснеженными вершинами над пышным лесом, отражающимися в прозрачном озере. Я сижу здесь, в своей клинике, в центре города, и хочу поехать в это потрясающее место.

Вы, наверное, задаетесь вопросом, почему она говорит об этой фотографии? Какое отношение это имеет к медицинскому состоянию, называемому вторичным бесплодием? Ну, если вы сидите где-то и хотите поехать куда-то еще, вам нужно это спланировать. Я могу сказать вам, что, если бы я хотела отправиться в путешествие, я бы, скорее всего, провел исследование в Интернете, узнала бы прогноз погоды, достала бы карты, позвонил бы друзьям. Возможно, мне понадобится обратиться в медицинскую организацию, чтобы сделать прививки перед поездкой. Мне нужно спланировать свою поездку. Это то, что мы делаем, когда хотим куда-то поехать. Планирование очень важно. Когда речь идет о фертильности, я хочу научить людей тому, что вы можете быть столь же активны в планировании своей будущей семьи, как и в планировании экстравагантной, необычной поездки для себя. Если бы я только знала.

Вы не должны просто спотыкаться о беременность, думая: «Мы вроде как думали об этом, но на самом деле не знаем». Я хочу изменить то, как мы планируем рост семьи, и относиться к беременности, как к очень серьезному медицинскому событию, которое должно быть как можно более спланированным и осторожным. У каждого должна быть настолько здоровая беременность, насколько это возможно, чтобы никогда не оглядываться назад и не говорить: «Должна была, хотела, могла». Или: «Если бы я только знал». Я часто встречаю пациентов, которые приходят ко мне и говорят: «Почему никто не научил меня этим вещам?» Вот почему я пишу эту статью. Я хочу быть тем человеком, который скажет: «Это все вы можете сделать». Вы можете быть проактивными. Вы можете узнать больше о себе и своем теле – до того, как заведете семью, особенно если вы хотите больше одного ребенка.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
15
241
16.10.2022
Варианты после неудачного ЭКО

Хотя показатели успешности ЭКО все время улучшаются, неудача ЭКО может произойти, и часто может потребоваться несколько неудачных циклов ЭКО, прежде чем пациент сможет увидеть положительный результат, в случае необходимости.

Как человек, переживший неудачный цикл ЭКО, а также цикл, закончившийся ранним выкидышем, мы знаем, насколько разрушительными могут быть оба результата.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
2
638
20.01.2023
Как происходит извлечение яйцеклеток для ЭКО?

Извлечение яйцеклетки знаменует собой окончание процесса стимуляции яичников и является одним из самых непонятных элементов цикла замораживания яйцеклеток или экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Хотя извлечение яйцеклетки включает в себя хирургическую процедуру и требует анестезии, пациенты не должны бояться этого! Перед началом цикла вам подробно объяснят процедуру извлечения яйцеклетки, и у вас будет возможность задать все интересующие вас вопросы. Помните, что ваша команда специалистов готова поддержать вас! Если вы чувствуете себя неловко, найдите время, чтобы обсудить свои опасения с вашим врачом , пока вы не почувствуете себя комфортно. Ниже мы расскажем о том, что вас ожидает до, во время и после извлечения яйцеклетки.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
3
1069
17.12.2021
Советы по повышению мужской фертильности

В настоящее время тысячи пар по всему миру сталкиваются с проблемами бесплодия, причем на мужской фактор приходится более 40% случаев.

Советов для увеличения числа сперматозоидов

Посмотрите на 10 советов, которые помогут вам увеличить количество сперматозоидов естественным путем.

Употребляйте ежедневно 60 г орехов

Последние исследования показывают, что хроническое употребление орехов благотворно влияет на качество спермы. 60 граммов миндаля, фундука и грецких орехов ежедневно в дополнение к вашей обычной средиземноморской диете могут улучшить вашу сперму, поскольку они богаты омега-3, антиоксидантами, такими как витамин С и Е, селеном, цинком и фолатом.

Оптимизируйте свой вес

Придерживайтесь здоровой диеты, стараясь регулировать вес тела. Колебания массы тела могут повлиять на сперматогенез. Избегайте нездоровой пищи и старайтесь ежедневно выпивать достаточное количество воды, так как это один из самых простых способов улучшить количество и качество спермы. Сперма состоит из воды, поэтому увеличение потребления жидкости может помочь увеличить количество эякулята и улучшить производство спермы.

Занимайтесь спортом как можно больше

Ваш первый и главный союзник в стремлении к фертильности - физические упражнения, особенно если у вас избыточный вес. Помните, что ожирение является одной из причин снижения фертильности. Существуют обнадеживающие исследования, показывающие, что периодическое выполнение аэробных упражнений может повысить количество сперматозоидов.

Справляйтесь со стрессом

Установлено, что стресс нарушает выработку некоторых гормонов, которые необходимы для производства спермы. Сильный или длительный эмоциональный стресс может повлиять на количество сперматозоидов. Для борьбы со стрессом совершайте длительные прогулки или найдите хобби, которое вас расслабляет.

Сократите потребление кофе

Несколько исследований показали, что кофеин может влиять на фертильность. Одна из причин может быть связана с повреждением ДНК. Было бы неплохо сократить количество потребляемых чашек кофе или исключить его из своих ежедневных привычек, чтобы увеличить количество сперматозоидов.

Добавки для спермы могут быть обманчивыми

Существует множество рекламных объявлений о добавках, поэтому вы должны быть очень осторожны. Имейте в виду, что ученые связали лишь несколько соединений с улучшением количества сперматозоидов. Например, ашвагандха, витамин C, D, E и селен прошли несколько тестов. Некоторые из них являются очень мощными антиоксидантами, особенно ашвагандха увеличивает количество сперматозоидов и даже их подвижность.

Ведите здоровый образ жизни

Курение сигарет и употребление других табачных изделий связано с мужским бесплодием. В большинстве случаев никотин и другие химические вещества, содержащиеся в сигаретах или в дыме, приводят к снижению количества сперматозоидов. Ограничение употребления алкоголя также может помочь снизить риск низкого уровня тестостерона и эректильной дисфункции.

Будьте осторожны с пестицидами

Исследования показывают пока противоречивые результаты, но многие авторы обнаружили связь между воздействием пестицидов и бесплодием. Более того, на вашей пище может быть высокий уровень остатков пестицидов, поэтому, когда речь идет о фруктах и овощах, не помешает перейти на органические продукты.

Избегайте перегрева лобковой области

Яички призваны защищать сперматозоиды, сохраняя их при пониженной температуре. Известно, что тепло повреждает сперматозоиды, поэтому рекомендуется избегать действий, которые могут повысить температуру яичек. Избегайте частого посещения саун, горячих ванн или размещения ноутбуков прямо на коленях. Кроме того, тесное нижнее белье также может повлиять на терморегуляцию.

Убедитесь, что вы получаете достаточное количество сна

Недавнее исследование показало, что как ограничительный, так и чрезмерный сон может быть причиной низкой фертильности у мужчин. Наибольшее количество сперматозоидов было обнаружено у людей, которые спят около 7 часов в сутки.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
555