логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

ПН-ВС: 9:00-20:00

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
телефон
второй поиск

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН-ВС: 9:00-20:00

Telegram
Обратная связь
Сбросить
Telegram +7 (985) 065-03-03

Воспаление матки

0
Дата публикации: 21.02.2024 Изменено: 06.05.2026
1806 просмотров Время чтения: 7 мин.

Содержание

Ключевые моменты

  • Эндометрит — это воспаление внутреннего слоя матки, чаще всего вызванное инфекцией.
  • Причины: роды, аборты, гинекологические вмешательства, ЗППП.
  • Основные симптомы — боли внизу живота, выделения с неприятным запахом, повышенная температура.
  • Осложнения включают бесплодие, хроническое воспаление, спайки.
  • Диагностика: УЗИ, мазки, гистероскопия.
  • Лечение включает антибиотики и, при необходимости, хирургическое удаление очагов воспаления.

Под воспалением матки обычно понимают процесс в ее полости, при котором происходит воспаление слизистой оболочки органа — эндометрия. Соответственно, патология называется эндометритом. Если в процесс вовлекается и мышечная стенка матки, заболевание называется эндомиометритом. Эти состояния чаще всего вызываются бактериальной инфекцией, которая проникает в матку из влагалища, через шейку матки или по кровеносным и лимфатическим путям из органов брюшной полости. Заболевание может протекать в острой и хронической форме и приводить к различным осложнениям.

Виды и особенности воспалительного процесса в матке

В зависимости от клинической картины, патология может проявляться в острой или хронической форме. Острое воспаление матки обычно имеет яркую клинику, и возникает оно после инвазивного вмешательства на матке или после родов. Женщины при этом жалуются на повышение температуры, слабость, апатию, озноб, боли внизу живота и патологические или даже зловонные выделения из половых путей.

Хроническое воспаление матки проявляется более слабо выраженными симптомами, и клиническая картина может быть менее отчетливой. Этот тип патологии чаще развивается на фоне хронических инфекций половой системы, таких как осложненные вагиниты или вагинозы. Без лечения эта патология может привести к образованию спаек, хронической тазовой боли, бесплодию и другим серьезным проблемам.

Причины воспалительных процессов

К основным причинам стоит отнести следующие:

  • Роды. Воспаление может развиться после естественных родов или кесарева сечения.
  • Аборты. Прерывание беременности, особенно если оно сопровождается механическим воздействием на матку.
  • Инвазивные гинекологические процедуры — установка внутриматочной спирали, взятие биопсии эндометрия, диагностическое выскабливание и др.
  • Инфекции, передаваемые половым путем — ИППП. Они вызывают не только воспаление слизистой влагалища, но в ряде случаев они могут приводить к воспалению матки, особенно это характерно для хронически протекающих инфекций.
  • Иммунодефицитные состояния — в этом случае привести к воспалению матки может даже условно-патогенная микрофлора, которая находится во влагалище и в обычных условиях не представляет угрозы для здоровья.
  • Воспаление органов малого таза — придатков (сальпингиты, яичники и др.). Обычно воспаление органов малого таза происходит восходящим путем, т. е. через влагалище в матку и далее по фаллопиевым трубам к яичникам. Но в некоторых случаях заболевание может распространяться восходящим путем, из брюшной полости или с током крови.

Симптомы воспаления матки

Воспаление матки, в зависимости от его формы, может проявляться различными симптомами. Острая форма эндометрита и эндомиометрита сопровождается интенсивными проявлениями, такими как повышение температуры тела, озноб, слабость, боль внизу живота. Также характерными симптомами могут быть нарушения менструального цикла, усиленные и необычные выделения из влагалища, иногда с неприятным запахом.

Хроническая форма воспаления может проявляться менее выраженными симптомами. Женщины могут испытывать беспокойство из-за необычных выделений, болей внизу живота или в области таза. Нередко развиваются репродуктивные проблемы в виде бесплодия, повторяющихся самопроизвольных выкидышей и др. Некоторые случаи могут быть асимптоматичными, что делает диагностику сложной без профессионального обследования.

Диагностика воспаления

Диагностика включает в себя несколько этапов, направленных на выявление патологии и определение ее характеристик:

  • Клинический осмотр. Врач проводит осмотр, выясняет анамнез, выясняя жалобы и аспекты медицинской истории. В том числе уточняется наличие симптомов, таких как необычные выделения, боли, изменения в менструальном цикле.
  • Общеклинические анализы – анализ крови, мочи, биохимия, мазок из влагалища и другие, которые показывают наличие воспалительной реакции в организме.
  • Бактериологические исследования. Анализ мазков из влагалища направлен на выявление возбудителей инфекций. Это позволяет определить, вызван ли эндометрит или эндомиометрит бактериальной инфекцией.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ). Метод может использоваться для визуализации структур матки и выявления изменений в тканях, характерных для эндометрита и эндомиометрита.
  • Гистологическое и/или иммуногистохимическое исследование. В результате проведения биопсии может быть получен образец ткани эндометрия для более детального анализа под микроскопом.

Лечение

Лечение воспаления матки — это комплексный процесс, направленный на устранение воспаления, ликвидацию инфекции и восстановление нормального состояния эндометрия. Перечень основных методов лечения включает следующие:

  • Этиотропная терапия — применение антибиотиков является основным методом борьбы с бактериальной инфекцией, вызвавшей воспаление. Врач подберет соответствующий препарат после определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Если воспаление вызвано смешанной флорой, например, грибковой, то назначаются антимикотические препараты. Этиотропное лечение подбирается в соответствии с данными лабораторного обследования.
  • Противовоспалительные препараты. Лекарства этой группы помогают снизить воспаление, облегчить боль и нормализовать общее состояние пациента.
  • Гормональная терапия. Применение гормонов может быть предписано для восстановления гормонального баланса и поддержания нормального функционирования эндометрия.
  • Физиотерапевтические процедуры. Использование методов физиотерапии, таких как ультразвуковая терапия или магнитотерапия, может способствовать улучшению местного кровообращения и ускорению процессов регенерации.
  • Хирургическое вмешательство. В случаях, когда эндометрит или эндомиометрит сопровождаются образованием гнойных очагов или спаек, может потребоваться хирургическое вмешательство, например, лапароскопия или гистероскопия для удаления спаечного процесса. 
  • Общеукрепляющее лечение — назначение комплекса витаминов и препаратов, укрепляющих защитные силы организма.
  • Последующее наблюдение. После завершения курса лечения важно проводить регулярные обследования и консультации врача для контроля состояния эндометрия и предотвращения возможных рецидивов.

Эффективность лечения зависит от своевременности обращения за медицинской помощью и правильности выбора методов терапии. Пациентки должны соблюдать все рекомендации врача и вести здоровый образ жизни для поддержания общего иммунитета.

Профилактические меры воспаления матки

Профилактика воспаления матки включает в себя следующие меры:

  • Гигиенические процедуры. Регулярная, и самое главное, адекватная гигиена половых органов предотвращает воспаления и нарушения микробиома влагалища и, как следствие, снижает риск восходящей инфекции. Особенно важно соблюдать гигиену во время менструации и вовремя менять прокладки, тампоны и менструальные чаши. Также не следует увлекаться ежедневными прокладками вне менструаций и использовать спринцевание влагалища, если это не предусмотрено врачом в рамках лечения конкретной патологии.
  • Использование барьерных методов контрацепции, особенно если нет постоянного полового партнера.
  • Своевременное лечение инфекций. Быстрое обращение за медицинской помощью при появлении подозрительных симптомов и лечение инфекций мочеполовой системы помогают предотвратить распространение воспалительных процессов в матку.
  • Плановое обследование. Регулярные визиты к гинекологу для проведения профилактических осмотров и обследований помогут выявить проблемы на ранних стадиях и предпринять необходимые меры.
  • Адекватная подготовка к хирургическим и инвазивным вмешательствам на матке — сдача анализов и при необходимости лечение инфекции или санация влагалища.
  • Строгое соблюдение рекомендаций врача после проведения инвазивных процедур на матке.

Записаться на консультацию в клинику репродуктивных технологий “План Б” в Москве

Не откладывайте свое здоровье на потом – запишитесь на консультацию в клинику репродуктивных технологий "План Б" в Москве. Наши врачи имеют большой опыт в выявлении и лечении воспалений матки и других проблем репродуктивной системы. Современные методы диагностики и передовые технологии лечения позволяют обеспечить профессиональный подход.

Записаться на консультацию можно любым удобным способом, как по телефону, так и онлайн. Это первый шаг к восстановлению вашего здоровья и уверенности в своем будущем.

Мнение эксперта

Хроническое воспаление матки, такое как эндометрит, может стать одной из ключевых причин затруднений с фертильностью. Изменения в эндометриальном слое могут нарушать процессы имплантации и снижать общее качество репродуктивной системы. Как врач-репродуктолог, я всегда обращаю внимание на наличие воспалительных процессов у своих пациенток. Это требует комплексного подхода к диагностике и лечению, включая анализы и, при необходимости, антибиотикотерапию или противовоспалительные мероприятия. Имея опыт работы с женщинами, планирующими ЭКО, я могу уверенно утверждать: здоровая матка — это основа для успешного зачатия и вынашивания беременности. Поэтому профилактика и своевременное лечение воспалительных процессов должны быть приоритетом для всех, кто стремится к родительству.
Харламова Елена Аркадьевна
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, Кандидат медицинских наук

Стаж: 2006

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03

другие статьи

26.06.2023
Повторный выкидыш и потеря беременности: как может помочь ЭКО

У некоторых женщин нет проблем с зачатием, но у них случаются повторяющиеся выкидыши. Эта неожиданная потеря беременности до 20 недель - обычное явление и стресс. Забеременев, вы с нетерпением ждете создания семьи. Если ваши надежды внезапно рушатся, это может быть очень тяжело. Повторные выкидыши, хотя и случаются реже, могут нанести ущерб вашему эмоциональному и физическому здоровью.

Вы можете найти утешение в том, что вы не одиноки в этом. По оценкам, примерно каждая пятая беременность заканчивается выкидышем. Большинство из них происходит еще до того, как женщина узнает о своей беременности.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
2223
17.04.2023
Бесплодие неясного генеза

По оценкам, более 30% пар, страдающих бесплодием, которые направляются в клинику репродукции, получают диагноз "необъяснимое бесплодие". Вкратце, этот диагноз означает, что стандартное обследование на предмет бесплодия не выявило никаких аномальных результатов, объясняющих, почему у пациента возникли проблемы с зачатием. На бумаге матка и фаллопиевы трубы выглядят нормально, есть доказательства постоянной овуляции, а анализ спермы показывает, что сперматозоиды обладают достаточной подвижностью и количеством.

Для большинства людей такой диагноз может оказаться неприятным, поскольку это одновременно и хорошая, и плохая новость. С одной стороны, ваш врач не обнаружил никаких отклонений, которые могли бы помешать беременности. Однако лечение бесплодия может быть более сложным для врачей, когда нет очевидной проблемы, которую нужно лечить. Другими словами, если проблема не "сломана", как вы начнете ее исправлять?

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
5
888
18.08.2023
Как родить ребенка после нескольких выкидышей

Наши врачи помогли многим пациенткам родить ребенка после нескольких выкидышей

Один выкидыш - это ужасно, но два и более - это просто катастрофа. Хотя сейчас это может казаться неправдоподобным, зачать ребенка после нескольких выкидышей вполне возможно. Для этого необходимо сотрудничать с опытным врачом по лечению бесплодия. В нашей клинике по лечению бесплодия работают три известных специалиста по лечению рецидивирующей потери беременности, что позволяет сделать родительство возможным.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
2
2711
17.10.2023
Основные факторы, влияющие на успех и неудачу ЭКО

Если вы и ваш партнер испытываете проблемы с фертильностью, возможно, вы рассматривали или даже получили рекомендации по экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО) или внутриматочной инсеминации (ВМИ) в качестве возможных вариантов лечения.

Хотя эти процедуры могут дать надежду парам, пытающимся зачать ребенка, важно понимать, что успех процедуры ЭКО может зависеть от различных факторов. В этом блоге мы рассмотрим основные факторы, которые могут повлиять на успех или неудачу процедуры ЭКО.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
5
1059
31.05.2023
Является ли внутриматочная инсеминация правильным выбором для вас?

Бесплодие - это неспособность зачать ребенка после года попыток. Оно может быть вызвано многими причинами, такими как аномалии спермы, овуляторная дисфункция, трубные факторы, эндометриоз и т.д. Оценка фертильности как мужчины, так и женщины крайне важна для выявления первопричины и соответствующего лечения. Исходя из возраста пары, образа жизни, сопутствующих заболеваний, длительности бесплодия и исходных анализов, может быть разработан индивидуальный план лечения бесплодия, который поможет достичь родительства.

Внутриматочная инсеминация - это метод лечения бесплодия, применяемый при легком мужском факторе и необъяснимом бесплодии. Она подразумевает непосредственное введение обработанного образца спермы в полость матки в момент овуляции.

Процедура ВМИ обычно проводится:

  • женщинам с овуляторной дисфункцией
  • женщинам с легкой формой эндометриоза
  • Мужчины с проблемами эякуляции, легкой степенью снижения подвижности сперматозоидов или их количества
  • Необъяснимое бесплодие
  • Враждебная цервикальная слизь
  • Стеноз шейки матки
  • Эякуляторная дисфункция
  • Лечение с помощью донора спермы

ВМИ не рекомендуется при:

  • Заблокированных фаллопиевых трубах
  • Умеренный или тяжелый эндометриоз
  • Тяжелый мужской фактор - очень низкое количество или подвижность сперматозоидов.
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
3
1051
12.07.2023
ЭКО с донорскими яйцеклетками может обеспечить путь к родительству

Экстракорпоральное оплодотворение, или ЭКО, - это современный метод лечения бесплодия, который может помочь людям, испытывающим трудности с зачатием ребенка.

Многие пациенты при проведении ЭКО используют собственные яйцеклетки, но есть некоторые обстоятельства, при которых это может оказаться невозможным. В нашем центре ЭКО с донорскими яйцеклетками позволило многим нашим пациентам преодолеть проблемы бесплодия и создать свои семьи.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
913
17.10.2022
Олигоспермия

Олигоспермия - это аномалия сперматозоидов, которая приводит к недостаточной концентрации сперматозоидов в эякуляте. Это состояние влияет на мужскую фертильность и может снизить вероятность наступления беременности у пары.

Аномалия числа может быть изолированной или ассоциироваться с другими аномалиями сперматозоидов, такими как:

  • астеноспермия (недостаточная подвижность сперматозоидов);
  • тератозооспермия (аномальные сперматозоиды, присутствующие в большом количестве).

При сочетании этих трех аномалий мы можем говорить об олиго-астено-тератозооспермии или ОАТС. Обратите внимание, что когда олигоспермия связана с другими изменениями спермы, влияние на фертильность будет более значительным.

Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
Читать
2
710
21.12.2021
Менструальный цикл

Менструальный цикл - это серия естественных изменений выработки гормонов и структур матки и яичников женской репродуктивной системы, благодаря которым возможна беременность.

Яичниковый цикл контролирует производство и высвобождение яйцеклеток, а также выделение эстрогена и прогестерона. Эти циклические изменения обычно происходят ежемесячно и приводят к росту и высвобождению яйцеклетки.

Во время первой или преовуляторной фазы цикла выстилка матки линяет, в результате чего наступает менструация, которая обычно длится около 4-5 дней. В это время уровень эстрогена низкий, что стимулирует мозг к выработке ФСГ (фолликулостимулирующего гормона). ФСГ стимулирует рост нескольких маленьких яйцевых фолликулов в яичнике. К концу менструации, как правило, один из этих фолликулов естественным образом выбирается для продолжения роста и становится доминантным фолликулом, который начинает вырабатывать эстроген. Выработка гормона ФСГ снижается, так как он не требуется до следующей менструации. В этом месяце доминантный фолликул выпускает яйцеклетку, а остальные фолликулы отмирают. В начале следующего менструального цикла начинает расти новая порция фолликулов. Растущий фолликул выделяет все большее количество гормона эстрогена, который утолщает слизистую оболочку матки, подготавливая ее к возможной имплантации эмбриона. Примерно к 12-му дню месячного (28-дневного) цикла доминантный фолликул вырастает, и уровень эстрогена в нем повышается настолько, чтобы вызвать повышение уровня другого гормона, называемого ЛГ или лютеинизирующим гормоном. ЛГ можно обнаружить в моче в простых наборах для прогнозирования овуляции.

Всплеск ЛГ в середине цикла приводит к созреванию яйцеклетки внутри фолликула, чтобы она могла быть оплодотворена, после чего яйцеклетка выходит примерно через 36-40 часов после всплеска. ЛГ также запускает производство гормона прогестерона из клеток внутри яичного фолликула. Прогестерон вызывает существенные изменения в качестве слизистой оболочки матки, делая ее восприимчивой к эмбриону. Он также оказывает расслабляющее действие на мышцы матки. Если яйцеклетка оплодотворяется и начинает имплантироваться в матке, сигналы от имплантации побуждают фолликул продолжать вырабатывать эстроген и прогестерон, чтобы помочь установить беременность. Если такой сигнал не обнаружен, гормоны, вырабатываемые фолликулом, уменьшаются, и наступает менструация. Когда уровень гормонов снижается, начинается следующий цикл роста фолликула, выхода яйцеклетки и подготовки слизистой оболочки матки.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
5
702
26.06.2023
Предварительная подготовка к циклу ЭКО

Одним из ключевых элементов подготовки к успешному циклу ЭКО является заблаговременное проведение анализов. Это поможет вашему врачу определить оптимальный медикаментозный протокол для вашего конкретного случая, чтобы максимально увеличить шансы на успешный исход.

Прежде чем начать цикл ЭКО, наш врач назначит комплексное медицинское обследование и анализы на фертильность в зависимости от конкретного случая. Важно знать, какие виды анализов необходимы вашему врачу и какие лекарства будут назначены вам во время процесса. Наши врачи обычно назначают анализы крови для проверки овариального резерва женщин и выявления каких-либо отклонений. Пациенты мужского пола также сдают анализы крови, а перед началом процедуры ЭКО обычно требуется анализ спермы.

Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Читать
4
769