логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

ПН-ВС: 9:00-20:00

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
телефон
второй поиск

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН-ВС: 9:00-20:00

Telegram
Обратная связь
Сбросить
Telegram +7 (985) 065-03-03

5 заболеваний матки, которые обычно приводят к бесплодию

0
Дата публикации: 19.01.2024 Изменено: 19.05.2025
2378 просмотров Время чтения: 5 мин.
Харламова Елена Аркадьевна
Все статьи автора
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Стаж: 20 лет
Должность: Врач акушер-гинеколог, репродуктолог
Ученая степень: Кандидат медицинских наук
Акушер-гинеколог Репродуктолог Специалист ультразвуковой диагностики

Содержание

Ключевые моменты

  • Эндометриоз нарушает имплантацию и функцию яичников, часто вызывает хронические боли.
  • Миома матки может деформировать полость, нарушать кровоснабжение эндометрия и мешать прикреплению эмбриона.
  • Синехии (спайки) в полости матки препятствуют нормальному развитию эндометрия и имплантации.
  • Полипы эндометрия могут механически мешать зачатию и вынашиванию беременности.
  • Врожденные аномалии матки (двурогая, перегородка) повышают риск выкидышей и осложнений.
  • Большинство заболеваний поддаются лечению — медикаментозному или хирургическому.

Функционирующая матка поддерживает беременность, защищая развивающийся плод на протяжении всей беременности. Для того, чтобы все шло гладко, необходимо, чтобы у вас была нормальная полость матки со здоровой слизистой оболочкой. Заболевания матки, приводящие к бесплодию, варьируются от бесплодия по маточному фактору (UFI) из-за отсутствия матки после хирургического удаления (гистерэктомии) до нефункционирующей матки, связанной с несколькими различными причинами.

Здесь мы рассмотрим пять заболеваний матки, которые обычно приводят к бесплодию.

Миома и полипы матки

Миома матки и полипы матки приводят к бесплодию примерно в 5-10% случаев бесплодия. Миома и полипы являются доброкачественными новообразованиями и могут вызывать симптомы, а могут и не вызывать их, в зависимости от их локализации. Необычные спазмы и сильное кровотечение — два наиболее распространенных признака миомы и полипов матки. Врачи считают, что существует генетическая связь с развитием полипов и миомы.

Когда полипы и миомы находятся внутри полости матки или имеют размер более шести сантиметров, очень велика вероятность, что их наличие приведет к бесплодию. Влияние миомы на вашу фертильность выше, если происходит следующее:

  • Миома изменяет форму вашей матки, что может препятствовать движению сперматозоидов и препятствовать оплодотворению.
  • Изменение формы вашей матки, вызванное полипами и миомами, может помешать имплантации.
  • Миома может изменить положение шейки матки, препятствуя попаданию сперматозоидов в яйцеклетку.
  • Миомы и полипы, которые блокируют фаллопиевы трубы, препятствуют встрече сперматозоидов с яйцеклеткой, а также могут препятствовать попаданию оплодотворенной яйцеклетки в матку.
  • Миома может препятствовать притоку крови к матке, делая среду непригодной для имплантации.

В зависимости от размера и расположения ваших полипов или миомы у вас может быть возможность забеременеть. Однако в большинстве случаев вам потребуется удаление полипов и миомы.

Аденомиоз

Подобно эндометриозу, аденомиоз возникает, когда ткань эндометриального типа разрастается за пределами матки на мышцах, а не на внутренних стенках. Это заболевание гораздо чаще встречается у женщин, приближающихся к менопаузе, поскольку оно реагирует на происходящие гормональные колебания. У женщин в постменопаузе заболевание обычно проходит само по себе.

Аденомиоз проявляется симптомами, сходными с эндометриозом. Это:

  • Обильные месячные, которые длятся дольше, чем в среднем 3-7 дней
  • Тяжелые, часто изнуряющие менструальные спазмы
  • Хроническая боль в области малого таза

Ваш врач лечит аденомиоз несколькими способами, но наиболее распространенными формами лечения являются: Гормональные препараты, НПВП, Удаление матки (гистерэктомия).

Синдром Ашермана

Наличие рубцовой ткани или спаек в матке может указывать на синдром Ашермана. Врачи обычно наблюдают синдром Ашермана у тех женщин, которые ранее перенесли операции на матке, такие как D & C, удаление миомы и полипов, или у некоторых женщин, у которых сохранилась плацента после рождения ребенка. Спайки и рубцовая ткань затрудняют имплантацию эмбриона, и синдром Ашермана входит в число заболеваний матки, которые обычно приводят к бесплодию.

Симптомы болезни Ашермана включают:

  • Легкие или отсутствующие месячные
  • Боли, похожие на менструальные, во время ожидания месячных, но без кровотечения, поскольку спайки и рубцовая ткань часто препятствуют оттоку крови из матки.
  • Потеря беременности

Гидросальпинкс

Гидросальпинкс возникает при закупорке маточной трубы. Труба может расширяться и наполняться жидкостью. Задержанная жидкость попадает в матку и предотвращает развитие слизистой оболочки, что препятствует имплантации. Часто связанные с инфекцией гидросальпинкс чаще всего возникает у тех, у кого были ИППП, такие как хламидиоз, гонорея или разрыв аппендикса. В некоторых случаях гидросальпинкс возникает в результате разрастания эндометриозной ткани.

Гидросальпинкс препятствует имплантации, а также увеличивает вероятность выкидыша. Кроме неспособности к зачатию, у большинства женщин нет никаких симптомов, однако иногда присутствуют периодические боли в животе.

Лечение может включать удаление пораженной фаллопиевой трубы. ЭКО обычно является лучшим способом стать родителями для тех, у кого диагностирован гидросальпинкс.

Пороки развития матки

Некоторые женщины страдают аномалиями матки, которые считаются врожденными и часто, хотя и не всегда, приводят к бесплодию. Большинство женщин не подозревают о каких-либо проблемах, пока не попытаются забеременеть. Наиболее распространенными из этих заболеваний матки, которые обычно приводят к бесплодию, являются:

  • Дугообразная матка, возникающая, когда обычно грушевидная матка имеет углубление вверху. Как правило, у женщин с дугообразной маткой не возникает проблем с зачатием или беременностью. Это считается самым легким пороком развития матки.
  • Врачи диагностируют раздельфию матки, когда у женщины имеются две отдельные матки. Опять же, это состояние не всегда приводит к бесплодию. Пока матки здоровы, беременность возможна. На самом деле, возможно, вы недавно слышали о случае, когда женщина зачала и забеременела в обеих матках одновременно.
  • Диагноз перегородчатой матки ставится при наличии тканевой стенки, разделяющей матку на две части. Из-за этого состояния часть матки испытывает снижение кровотока и не восприимчива к имплантации. Без хирургического удаления ткани имплантация не произойдет. Если это произойдет, потеря беременности является обычным явлением.

Записаться на обследование в клинику репродуктивных технологий “План Б” в Москве

Если вы перенесли гистерэктомию или страдаете от заболевания, влияющего на функцию вашей матки, есть надежда. Вспомогательные репродуктивные технологии, вынашивание плода, донорские яйцеклетки и многие другие методы лечения помогают тем, у кого наблюдаются заболевания матки, которые обычно приводят к бесплодию. Специалисты клиники “План Б” подберут для вас правильное лечение на основе вашего диагноза.

Мнение эксперта

Харламова Елена Аркадьевна
Харламова Елена Аркадьевна
Стаж: 20 лет
Должность: Врач акушер-гинеколог, репродуктолог
Некоторые заболевания матки, такие как миома, эндометриоз, или полипы, могут заметно снизить шансы на беременность. Я всегда акцентирую внимание на важности осведомленности и периодической диагностики для женщин, чтобы вовремя выявить такие проблемы. Специализированный подход к управлению этими заболеваниями поможет многим пациентам сделать большую работу над улучшением репродуктивного здоровья и обеспечением успешного зачатия.

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03



    другие статьи

    02.11.2021

    Тестирование на предмет повторных выкидышей

    Как бы ни были прискорбны и душераздирающе выкидыши, они довольно часто случаются у пар, пытающихся зачать ребенка. У многих женщин фертильного возраста случается выкидыш, то есть потеря беременности в течение первых трех месяцев.

    Однако повторные выкидыши, определяемые как два или более выкидышей, встречаются гораздо реже. Если у женщины произошло три или более выкидышей, пора задуматься о тестировании фертильности, чтобы определить причину потерь.

    В клинике репродукции вам могут предложить ряд тестов на повторяющиеся выкидыши, чтобы выяснить причину потери беременности. Пройдя тестирование, ваш врач по лечению бесплодия сможет порекомендовать соответствующий план лечения, который позволит вам преодолеть этот разрушительный опыт, успешно забеременеть и произвести на свет нового члена семьи.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    17.10.2023

    Изучение мужского бесплодия: причины, диагностика и варианты лечения

    Бесплодие может стать сложным испытанием для супружеских пар, пытающихся зачать ребенка. Несмотря на то, что бесплодие часто воспринимается как преимущественно женская проблема, важно отметить, что мужское бесплодие также является распространенным явлением. Примерно в 40% случаев бесплодие обусловлено мужскими факторами. Понимание причин, диагностики и методов лечения мужского бесплодия может дать ценные сведения о пути к родительству.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    5
    527
    15.12.2021

    Промывка фолликулов в ЭКО

    Более 50% коллег во всем мире не промывают фолликулы во время забора яйцеклеток. Основной причиной этого являются исследования, опубликованные в начале девяностых годов, в которых сравнивалось извлечение яйцеклеток с помощью двух игл с одинаковым внешним диаметром (однопросветные иглы и двухпросветные иглы). Все авторы пришли к выводу, что с помощью любой из игл они собирали одинаковое количество ооцитов, но продолжительность процедуры забора яйцеклеток при использовании игл с двойным просветом была в 2-3 раза больше.

    Рассмотрим закон Пуазейля о движении жидкости по трубам, который гласит, что уменьшение просвета на 19% вдвое снижает скорость потока в трубе.

    Поскольку промывочная трубка внутри иглы с двойным просветом уменьшает внутренний просвет более чем на 19%, турбулентность и эффект промывки при использовании двухпросветной иглы по сравнению с иглой с одним просветом сводится к минимуму. Вероятно, это объясняет, почему результаты вышеупомянутых сравнительных исследований не показали различий.

    Игла STEINER-TAN сочетает в себе эффект свободного внутреннего просвета, как в однопросветной игле, но с преимуществом промывания. Примерно в 7-8 см проксимальнее кончика иглы 17 калибра или 21а калибра имеется сообщение с пластиковой промывной трубкой, которая окружает иглу, что делает это возможным.

    В наше время, когда возвращение к природе так популярно (мягкое ЭКО и ЭКО в естественном цикле), игла STEINER-TAN Needle21 калибра - единственная в мире игла, предназначенная для промывания фолликулов диаметром до 3 мм.

    Комбинация с клапаном STEINER Flush/ Valve, промывочным насосом с подогревателем шприца откроет новую эру сбора яйцеклеток и, надеемся, изменит парадигму от не промывки к промывке фолликулов в ЭКО.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    1
    142
    26.06.2023

    Стоимость преимплантационного генетического тестирования: Подходит ли вам ПГТ/ПГТ-A?

    Рождение ребенка - дорогое удовольствие, даже без добавления вспомогательных репродуктивных технологий.

    Преимплантационный генетический скрининг, или ПГС, - это современное достижение в области репродукции, используемое для отбора лучших эмбрионов, чтобы увеличить шансы на успешную имплантацию в ходе ЭКО. Однако в некоторых клиниках репродукции ПГТ может называться ПГТ-А. В зависимости от клиники и количества эмбрионов, которые вы тестируете, стоимость ПГТ/ПГТ-А может составлять от 30 000 до 50 000 рублей.

    Нас часто спрашивают о результатах и расходах, связанных с ПГТ/ПГТ-А. Давайте рассмотрим некоторые из часто задаваемых вопросов, связанных с ПГТ, и узнаем, может ли эта процедура помочь создать вашу семью.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    2
    533
    04.11.2022

    Сроки прохождения процедуры ЭКО

    Когда вы начинаете свой путь к зачатию ребенка с помощью ЭКО, необходимо помнить о нескольких вещах. Хотя это волнительное время, проявление терпения является важной частью процесса.

    Чего вы можете ожидать в отношении сроков, результатов, извлечения и переноса? Вот руководство с общими сроками прохождения процедуры ЭКО, в которой родители использовали донорскую яйцеклетку.

    Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
    Читать
    3
    197
    26.10.2021

    Почему ИМТ является такой весомой проблемой

    Многие врачи отмечают, что разговор с пациентками о необходимости снижения веса - одна из самых сложных консультаций. Говорить пациентке, что ее вес способствует проблемам с фертильностью и что похудение - это выход, одинаково болезненно и для врача, и для пациентки. Когда это перестает быть консультацией по вопросам фертильности и превращается в "стыд за жир"? Ожирение может быть следствием физиологических и демографических факторов, а также выбора образа жизни. Пациенты с избыточным весом прекрасно понимают, что они весят "слишком много", но успешная потеря веса - это сложный, ответственный и медленный процесс!

    Пациенты, страдающие бесплодием, часто направляются на ЭКО с высоким индексом массы тела и бывают отчаянно разочарованы, когда им говорят, что они не будут иметь права на лечение, если их индекс массы тела не превышает 30. Пожилые пациенты могут быть опустошены, осознав, что разумный план по снижению веса (в идеале на 1-2 фунта в неделю) для достижения этой цели потратит драгоценные месяцы, которых у них просто нет. Резкие диеты и "хирургические решения", такие как желудочный бандаж, могут обеспечить быструю потерю веса, но доказано, что пациенты должны быть стабильны в своем "новом" весе в течение года перед началом лечения, иначе реакция на лечение будет слабой. Если "матушка-природа" считает, что вы голодаете, то она вряд ли подумает, что рождение ребенка - это хорошая идея!

    29% населения страдают ожирением (то есть имеют ИМТ выше 30), а "здоровым" считается ИМТ от 19 до 25 (который имеют только 40% населения!). Однако ИМТ - это относительно плохой способ взглянуть на вес человека и оценить, представляет ли он риск для здоровья или может быть связан с проблемой фертильности.

    ИМТ рассчитывается путем сравнения соотношения роста и веса - вес в килограммах, деленный на рост в метрах в квадрате. Помимо математических выкладок, это число может вводить в заблуждение, поскольку мышцы весят больше, чем жир, поэтому у спортсменов ИМТ часто выше. Рекомендовано ИМТ в пределах 19-30 как подходящий для лечения бесплодия.

    Проблемы с весом и фертильность часто связаны - на самом деле, большинство женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) имеют избыточный вес, и если они смогут сбросить всего 10% массы тела, то нерегулярные месячные и отсутствие овуляции, которые являются симптомом этого заболевания и часто причиной бесплодия, повысят вероятность спонтанного наступления беременности.

    На другом конце спектра ИМТ у молодых женщин, оправившихся от анорексии или булимии, часто остается очень низкий ИМТ (15-18), и в дополнение к нерегулярным или отсутствующим менструациям, если беременность все-таки наступит, повышается риск выкидыша или рождения ребенка с низкой массой тела. Альтернативные меры измерения веса могут быть более полезными.

    Некоторые женщины имеют форму "груши" (то есть объем бедер больше объема талии), а некоторые - форму "яблока", когда у них нет талии. Для "яблок" это означает, что у них есть жировые отложения вокруг талии, которые, как было показано, значительно снижают фертильность. Форма "яблоко" - это соотношение талии и бедер >0,85, а "груша" - соотношение талии и бедер <0,7. Австралийское исследование более 500 женщин, проходивших лечение инсеминацией донорской спермой, показало, что вероятность наступления беременности у "груш" была в два раза выше, чем у "яблок" - 63% против 32% после 12 циклов лечения.

    Исследования ИМТ также предоставляют полезные данные о влиянии на результаты ЭКО. Обзор более 5000 циклов ЭКО для женщин всех возрастов показал, что вероятность забеременеть при ИМТ более 30 снижается на 25%, а риск выкидыша увеличивается почти вдвое.

    Измерение объема талии может стать еще более простым способом измерения не только перспектив фертильности, но и общего состояния здоровья. Недавнее британское исследование, в ходе которого оценивалось здоровье 300 000 человек, показало, что отношение объема талии к росту лучше предсказывает высокое кровяное давление, диабет, инфаркты и инсульты, чем индекс массы тела. В идеале мы все должны стремиться к тому, чтобы объем талии не превышал половины нашего роста. Так, женщина ростом 5 футов 4 дюйма (64 дюйма) должна иметь талию менее 32 дюймов.

    Вес также влияет на фертильность мужчин. Мужчины с высоким ИМТ производят меньше нормальных, подвижных сперматозоидов в эякуляте в результате "теплового" эффекта живота, поэтому женщины, которые начинают соблюдать диету и выполнять физические упражнения для повышения своей "фертильности", должны поощрять своих партнеров присоединяться к ним!

    Для получения дополнительной информации о влиянии питания на результат ЭКО ознакомьтесь с нашими главными советами по улучшению фертильности.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    18.08.2023

    Какие профессии связаны с риском бесплодия?

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    2
    543
    17.11.2021

    Нужна ли мне генетическая консультация до проведения ЭКО или наступления беременности?

    Если вы планируете беременность или готовитесь к ЭКО, воспользуйтесь генетической консультацией. Скрининг и консультация на предмет генетических рисков - это способ для вас и вашего партнера понять, какие возможные угрозы здоровью вы несете во время беременности из-за медицинских заболеваний, которые встречаются в ваших семьях. Генетическое обследование может предупредить вас о тех состояниях, которые могут представлять угрозу для здоровья вашего ребенка.

    Пройдя генетическую консультацию перед ЭКО или беременностью, вы и ваш партнер сможете подготовиться, несмотря ни на что. Очевидно, что если вы планируете ЭКО, вы можете пройти консультацию до начала процедуры, чтобы исключить любые генетические заболевания, которые могут поставить вашего ребенка в категорию повышенного риска определенных врожденных дефектов.

    В План Б мы предоставляем будущим родителям возможность пройти генетическое обследование до беременности. Благодаря новым достижениям в области генетического тестирования мы можем предложить вам самые современные генетические обследования на широкий спектр заболеваний с учетом вашего потенциального риска. План Б хочет, чтобы у вас была здоровая беременность, и мы хотим, чтобы ваш ребенок начал свою жизнь со всеми преимуществами, чтобы оставаться счастливым и здоровым.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    04.11.2022

    Криоконсервация яйцеклеток

    Не должно быть давления с зачатием ребенка, и отдельные люди и пары должны иметь возможность зачать и произвести на свет своего ребенка, когда вы будете к этому готовы.

    С годами замораживание яйцеклеток приобретает все большую популярность, а сам процесс становится все более совершенным. Поскольку многие женщины сегодня сосредоточены на успешной карьере и планируют привести детей в мир позже, замораживание яйцеклеток может помочь вам достичь этого, продлив вашу фертильность на долгие годы. Здесь представлено все, что вам нужно знать об оплодотворении яйцеклеток, чтобы помочь вам принять решение о замораживании яйцеклеток.

    Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
    Читать
    4
    190
    22.11.2021

    Курение и бесплодие у мужчин и женщин

    Один из самых распространенных вопросов, который задают пары на пути к зачатию ребенка, звучит так: "Что я могу сделать, чтобы повысить шансы на зачатие?".

    Для 13% взрослых россиян, которые курят каждый день, отказ от курения - одно из лучших решений, которое вы можете сделать не только для того, чтобы попытаться зачать ребенка, но и для вашего будущего здоровья, беременности и родов.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    3
    192
    Этот сайт использует файлы cookie для улучшения вашего пользовательского опыта
    Продолжая использование сайта, вы соглашаетесь на использование файлов cookie в соответствии с нашей политикой конфиденциальности. Если вы не согласны с использованием файлов cookie, вы можете изменить настройки своего браузера, чтобы ограничить или заблокировать их использование.