логотип

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

ПН-ВС: 9:00-20:00

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

+7 (985) 065-03-03
Перезвоните мне
телефон
второй поиск

Скидка 20% на прием

при записи через сайт

Москва , ст. м. Белорусская,
ул. Александра Невского, д. 27

ПН-ВС: 9:00-20:00

Telegram
Обратная связь
Сбросить
Telegram +7 (985) 065-03-03

Диагностика и лечение мужского бесплодия

0
Дата публикации: 15.12.2023 Изменено: 19.05.2025
521 просмотр Время чтения: 3 мин.
Харламова Елена Аркадьевна
Все статьи автора
Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
Стаж: 20 лет
Должность: Врач акушер-гинеколог, репродуктолог
Ученая степень: Кандидат медицинских наук
Акушер-гинеколог Репродуктолог Специалист ультразвуковой диагностики

Содержание

Ключевые моменты

  • Диагностические методы: Для выявления причин мужского бесплодия применяются лабораторные исследования, такие как развернутый и биохимический анализы крови, анализы мочи, гормональные тесты, диагностика инфекций, передающихся половым путем, спермограмма и MAR-тест. Инструментальные методы включают ультразвуковое исследование органов брюшной полости, мочевого пузыря, почек и простаты с эластографией, а также уретроцистоскопию.

  • Распространенные причины: К основным факторам мужского бесплодия относятся структурные аномалии (врожденные дефекты, травмы или заболевания, приводящие к обструкции репродуктивных путей), нарушения выработки спермы (низкое качество или количество сперматозоидов) и проблемы с подвижностью сперматозоидов.

  • Подходы к лечению: В зависимости от выявленных причин, лечение может включать медикаментозную терапию для коррекции гормональных нарушений, хирургические вмешательства для устранения обструкций или коррекции варикоцеле, а также применение вспомогательных репродуктивных технологий, таких как внутриматочная инсеминация или экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

  • Значение своевременной диагностики: Раннее обращение к специалисту и проведение комплексного обследования позволяют определить точную причину бесплодия и подобрать наиболее эффективный метод лечения, повышая шансы на успешное зачатие.

Борьба с бесплодием может оказаться трудным опытом. Но важно помнить, что вы не одиноки. Примерно каждая шестая пара в страдает от того или иного типа бесплодия. И, хотя это может быть удивительно узнать, почти 30 процентов случаев бесплодия связаны с проблемами мужского здоровья. Но хорошая новость заключается в том, что существует множество вариантов, которые помогут вам создать семью своей мечты.

Диагностика мужского бесплодия

Диагностика мужского бесплодия обычно включает в себя лабораторные исследования:

  • развернутый и биохимический анализ крови
  • анализы мочи
  • анализ крови на гормоны
  • диагностика заболеваний передающихся половым путем
  • спермограмма
  • MAR-тест.

и инструментальную диагностику:

  • ультразвуковое исследование: брюшной полости, мочевого пузыря и почек
  • узи простаты с эластографией
  • уретроцистоскопия

Распространенные причины мужского бесплодия

Вот наиболее распространенные факторы, которые могут способствовать мужскому бесплодию:

  • Структурные аномалии. Это могут быть аномалии или закупорка репродуктивных путей вследствие врожденного дефекта, травмы или заболевания.
  • Нарушения выработки спермы. Дефекты качества (морфологии) или количества спермы.
  • Проблемы с подвижностью сперматозоидов. Плохая подвижность сперматозоидов означает, что сперматозоиды не могут плавать должным образом, что снижает их шансы на оплодотворение яйцеклетки.
  • Нарушения эякуляции. Состояние, при котором мужчинам требуется длительный период половой эякуляции, чтобы достичь сексуальной кульминации и выпустить сперму.
  • Иммунологические расстройства. Это заболевание заставляет иммунную систему атаковать сперматозоиды.

Какие есть варианты лечения мужского бесплодия?

В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ), такие как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), ЭКО с интрацитоплазматической инъекцией спермы (ИКСИ) или использование донорской спермы. Парам, у которых проблемой является как мужской, так и женский фактор бесплодия, ваш врач может порекомендовать донорские эмбрионы.

Если вы и ваш партнер пытаетесь зачать ребенка в течение как минимум 12 месяцев подряд (6 месяцев для женщин старше 35 лет), пришло время обратиться к специализированному эндокринологу-репродуктологу.

Мнение эксперта

Харламова Елена Аркадьевна
Харламова Елена Аркадьевна
Стаж: 20 лет
Должность: Врач акушер-гинеколог, репродуктолог
Мужское бесплодие — не диагноз, а группа состояний с разными причинами: гормональными, генетическими, воспалительными, анатомическими. Мы начинаем с базовой диагностики — спермограммы, гормонального профиля, УЗИ — и при необходимости расширяем обследование. Я всегда подчёркиваю: эффективное лечение возможно — будь то коррекция образа жизни, медикаменты, хирургия или использование вспомогательных репродуктивных технологий. Мужчинам важно не бояться обследования. Оно — первый шаг к отцовству.

Онлайн консультация врачей репродуктологов

Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03



    другие статьи

    17.11.2021

    Мужская фертильность: способы повышения

    Каждая шестая пара при попытке создать семью сталкивается с бесплодием. Женщины обычно быстро берут на себя ответственность за то, чтобы провериться у специалиста по бесплодию, назначить соответствующие анализы и найти способы повышения собственной фертильности. Однако в половине случаев бесплодия мужчины являются основными виновниками неспособности пары зачать ребенка естественным путем.

    В то время как женщины рождаются с запасом яйцеклеток на всю жизнь, мужчины обновляют свой генетический вклад - сперму - каждые несколько месяцев. Изменения, которые вы сделаете сегодня, могут улучшить вашу следующую партию маленьких пловцов, тем самым повысив ваши шансы на зачатие. Эти вполне выполнимые изменения могут не только увеличить количество сперматозоидов, но и улучшить общее качество спермы. Это означает, что ваши пловцы будут быстрее, сильнее и будут стремиться к достижению вашей цели - беременности.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    31.05.2023

    Пытаетесь забеременеть в 30 лет? Идите на ПГТ

    Сегодняшнее стремление поколения Z быстро подняться по корпоративной лестнице, получить высшее образование и выполнить другие личные и финансовые обязательства заставило их мечты о родительстве отойти на второй план. Ирония заключается в том, что фертильность женщин начинает снижаться после 30 лет, и наряду с этим непостоянный образ жизни, экологические факторы, потребление нездоровой пищи, ожирение и многие другие факторы усугубляют ситуацию. Пары не могут зачать ребенка естественным путем из-за преклонного возраста матери, низкого овариального резерва (резерва яйцеклеток в организме женщины), низкого количества и подвижности сперматозоидов и т.д., и для достижения родительских прав им требуется помощь методов лечения бесплодия (например, ЭКО).

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    2
    529
    04.11.2022

    Как увеличить количество сперматозоидов и повысить фертильность

    Под фертильностью понимается способность человека к воспроизводству без медицинской помощи. Мужское бесплодие - это когда у мужчины мало шансов сделать свою партнершу беременной. Обычно это зависит от качества его сперматозоидов.

    Иногда бесплодие связано с половой функцией, в других случаях оно может быть связано с качеством спермы. Вот несколько примеров каждого из них:

    • Либидо. Иначе известное как половое влечение, либидо описывает желание человека заниматься сексом. Продукты или добавки, которые повышают либидо, называются афродизиаками.
    • Эректильная дисфункция. Эректильная дисфункция, также известная как импотенция, - это когда мужчина не может развить или поддерживать эрекцию.
    • Количество сперматозоидов. Важным аспектом качества спермы является количество или концентрация сперматозоидов в данном объеме спермы.
    • Подвижность сперматозоидов. Важной функцией здоровых сперматозоидов является их способность плавать. Подвижность сперматозоидов измеряется как процент подвижных сперматозоидов в образце спермы.
    • Уровень тестостерона. Низкий уровень тестостерона, мужского полового гормона, может быть причиной бесплодия у некоторых мужчин.

    Бесплодие может иметь множество причин и зависеть от генетики, общего состояния здоровья, физической формы, заболеваний и пищевых загрязнений.

    Кроме того, большое значение имеют здоровый образ жизни и диета. Некоторые продукты и питательные вещества связаны с большей пользой для фертильности, чем другие.

    Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
    Читать
    10
    15595
    20.09.2022

    Всё о донорах яйцеклетки

    Наши доноры яйцеклеток могут захотеть стать донорами по нескольким причинам. Возможно, они сами пережили трудности с зачатием ребенка или были свидетелями этих трудностей у своих друзей или родственников и хотят помочь им. Некоторые из доноров яйцеклеток сами являются матерями и поэтому хотят дать другим возможность ощутить радость материнства.

    При всех различиях в их опыте мы видим, что наши доноры - альтруисты с большим чувством солидарности и желанием помочь другим семьям осуществить их мечту о ребенке.

    Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
    Читать
    5
    151
    17.10.2022

    Необъяснимое бесплодие — что вам нужно знать

    Зачатие ребенка часто не является простой задачей даже для пар, не страдающих бесплодием. Однако есть много пар, которые пытаются забеременеть в течение многих лет, но у них ничего не получается. Такие будущие родители обращаются к специалисту по бесплодию, который поможет им диагностировать, что мешает зачатию.

    Специалисты по бесплодию проведут все диагностические тесты - гормональные обследования, обследование полости матки, ультразвуковое исследование и анализ спермы - чтобы определить причину бесплодия. Хотя эти тесты часто показывают, в чем проблема, что происходит, когда они не показывают? Сегодня каждая пятая пара получает диагноз "необъяснимое бесплодие" или "идиопатическое бесплодие" и должна научиться вступать на путь к родительству с ограниченными знаниями.

    Во-первых, поймите, что необъяснимое бесплодие - это диагноз исключения. Поэтому это спорный диагноз. Специалист по бесплодию провел все диагностические тесты и не может точно определить проблему. Вы просто не смогли зачать ребенка, хотя, казалось бы, у вас нет никаких проблем.

    Бесплодие неясного генеза, таким образом, диагностируется только после того, как ваш врач проведет полное обследование фертильности обоих партнеров - женщины и мужчины. Оно достигается только после того, как врач определит, что:

    • У вас нет серьезных проблем с фертильностью матки (гистероскопическое исследование).
    • У вас регулярная овуляция.
    • У вас здоровые и открытые фаллопиевы трубы (тест HSG).
    • У вас хорошие овариальные резервы (оценивается по количеству антральных фолликулов и анализу крови).
    • У вашего партнера хорошее количество, форма и подвижность сперматозоидов.

    Диагноз необъяснимого бесплодия считается преждевременным, если не проведена оценка всех вышеперечисленных факторов. Поэтому крайне важно поговорить с врачом и убедиться, что все вышеперечисленные тесты проведены. Эти диагностические тесты также помогут исключить возможность эндометриоза, который официально диагностируется только с помощью хирургической процедуры лапароскопии.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    3
    240
    16.10.2022

    Женские гормональные тесты и анализы

    Каждая женщина проходит через различные типы гормональных изменений на протяжении всей своей жизни. По мнению гинекологов, начиная с детства, первой менструации, зачатия, родов, менопаузы, а иногда и после менопаузы, женщины в целом проходят через различные фазы гормональных изменений. На протяжении этой статьи, различные тесты, о которых вы будете читать, почти все они определяют результат только через гормоны.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    10
    310
    21.02.2024

    Замершая беременность

    В сфере репродуктивного здоровья одним из медицинских состояний, требующих особого внимания, является замершая, или как ее еще часто называют, неразвивающаяся беременность. Это состояние представляет собой сложный клинический и психологический вызов как для медицинских специалистов, так и для женщины. Важно осознавать, что замершая беременность может произойти на любом сроке, и её своевременная диагностика и адекватное ведение имеют решающее значение для будущего материнства женщины.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    6
    3007
    22.01.2024

    5 удивительных способов повысить шансы на зачатие

    Забеременеть - это не что иное, как игра на удачу, но на самом деле вы можете до некоторой степени контролировать свое зачатие. Существует вероятность, что некоторые изменения в образе жизни могут стоять между вами и вашей беременностью. Давайте рассмотрим пять простых советов, которые помогут вам увеличить ваши шансы на зачатие.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    4
    1390
    19.01.2024

    6 обследований для диагностики бесплодия у мужчин

    Если вы пытались зачать ребенка в течение двенадцати месяцев подряд, но безуспешно (или 6 месяцев для женщин старше 35 лет), пришло время оценить вашу фертильность. Хотя некоторые люди до сих пор считают бесплодие исключительно женской проблемой, Мужской фактор бесплодия встречается почти так же часто, как и женский.

    Бесплодие влияет на жизнь каждой шестой пары. Только мужской фактор бесплодия встречается в 30% этих случаев, однако его часто неправильно понимают. Очень часто первым симптомом мужского бесплодия является невозможность зачатия, поэтому важно провести диагностику репродуктивного здоровья.

    Когда пара подозревает, что что-то не так, они назначают встречу со своим врачом для осмотра. Оба партнера проходят медицинский осмотр и предоставляют историю здоровья, чтобы исключить какие-либо основные заболевания и проверить возможную генетическую связь.

    Ваш врач просматривает ваш список лекарств и любых других добавок, которые вы можете принимать, а также курение. Вы предоставите краткую историю своей сексуальной жизни, чтобы исключить какие-либо ЗППП, и на этом этапе вы предоставите образец спермы для анализа. Вот шесть наиболее распространенных обследований для диагностики бесплодия у мужчин.

    Автор статьи: Харламова Елена Аркадьевна
    Читать
    4
    622
    16.12.2022

    Причины мужского бесплодия: все о бесплодии по мужскому фактору

    Бесплодие это заболевание, которым страдают около 10% женщин и 9% мужчин. Несмотря на повышение осведомленности о том, что "для танго нужны двое", большинство людей, с которыми я встречаюсь сегодня, считают бесплодие "женской" проблемой. Многие удивляются, узнав, что диагноз "бесплодие по мужскому фактору" выявляется у 40% пар противоположного пола. Учитывая эти факты, важно, чтобы мы подходили к проблеме бесплодия с комплексной стратегией, тестируя и поддерживая как мужчин, так и женщин.

    Автор статьи: Лунина Светлана Николаевна
    Читать
    5
    227
    Этот сайт использует файлы cookie для улучшения вашего пользовательского опыта
    Продолжая использование сайта, вы соглашаетесь на использование файлов cookie в соответствии с нашей политикой конфиденциальности. Если вы не согласны с использованием файлов cookie, вы можете изменить настройки своего браузера, чтобы ограничить или заблокировать их использование.