Диагностика и лечение мужского бесплодия

Во время интимной близости женщина обычно получает естественную смазку, готовясь к сексу. Это делает интимную близость более комфортной и приятной. Иногда необходимо использовать искусственные лубриканты, когда естественной смазки недостаточно. Но если вы пытаетесь зачать ребенка, вы можете задаться вопросом, могут ли лубриканты повлиять на вашу фертильность. Многие лубриканты безопасны для спермы, но вы должны быть уверены, что не используете лубрикант, который может повредить или убить сперматозоиды.

Можете ли вы угадать самый распространенный вопрос, который мне задают и пациенты, и друзья? Все они хотят знать: "Какие добавки мне следует принимать для повышения фертильности?". Если вы пытаетесь зачать ребенка, или даже если вы не пытаетесь, вы, возможно, видели в социальных сетях сообщение, в котором вам рекомендовали определенную добавку для повышения фертильности. Однако прежде чем начать вводить что-то в свой организм, давайте сделаем шаг назад и поймем, что именно вы принимаете.

Но сначала давайте будем реалистами. Индустрия добавок это многомиллиардная (и растущая) индустрия. И, как и все отрасли, они занимаются зарабатыванием денег, поэтому в их интересах продвигать свою продукцию, чтобы привлечь больше клиентов, а именно вас. К тому времени, когда вы видите их рекламу, часто нацеленную на вас, вы, скорее всего, уже обеспокоены своей фертильностью. Возможно, вы даже подумываете поэкспериментировать с различными способами повышения шансов забеременеть. На этих факторах и пытается нажиться индустрия добавок.

О добавках для повышения фертильности

Однако благодаря этой статье в блоге вы можете узнать, как стать разумным потребителем добавок. Здесь вы узнаете, что не все добавки подходят всем, что разные добавки имеют разное назначение, и что не существует "единственной чудодейственной" добавки. И, конечно же, перед началом приема любой добавки следует посоветоваться с врачом, чтобы обсудить, что именно вам подходит.

Пренатальные витаминные добавки

Первая добавка, которую следует принимать, когда вы думаете о беременности, это пренатальные витамины. Вопреки тому, что вы можете подумать, важно принимать пренатальные витамины до беременности, чтобы подготовить организм, и во время беременности, чтобы поддержать рост и развитие плода. Ваш врач может рекомендовать 400 мкг фолиевой кислоты в день, но последние данные показывают, что более высокие дозы 800 мкг в день могут повысить вероятность достижения и сохранения беременности. Что касается рекомендации конкретной марки, то лично я рекомендую любую марку, которая отвечает вышеупомянутым требованиям, но я предпочитаю марки, прошедшие независимое тестирование качества. Обращайте внимание на эту надпись на бутылке!

Витамин D для фертильности

Витамин D изучается уже давно, поскольку его рецепторы широко распространены в репродуктивной системе. Большая часть витамина D3 поступает к нам с солнцем, но его также можно получить из добавок с витамином D. Что касается витамина D и фертильности, есть три исследования, которые я хочу выделить:

Одно исследование показало, что частота наступления беременности зависит от времени года. В этом исследовании пик беременности пришелся на лето и осень, что показало корреляцию между беременностью, пребыванием на солнце и витамином D. В другом обзоре были проанализированы 11 исследований женщин, проходящих вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ), что является модным способом обозначения таких процедур, как ВМС и ЭКО. Это исследование показало увеличение числа живорождений у женщин с нормальным уровнем витамина D по сравнению с женщинами с недостаточным уровнем. Другое исследование показало, что низкий уровень витамина D может быть связан с потерей беременности в первом триместре. Эти данные позволяют предположить, что прием витамина D может быть рекомендован пациенткам, пытающимся забеременеть.

Желтая капсула D-витамина в мягкой оболочке на фоне солнца и голубого неба в солнечный день.

Несмотря на многообещающие результаты этих предварительных исследований, необходимы дополнительные исследования, чтобы изучить витамин D и фертильность. Лично я, благодаря подобным исследованиям, рекомендую всем своим пациентам начать прием витамина D. И помните, что не стоит принимать медицинские решения, послушав врача в Интернете. Всегда консультируйтесь со своим врачом перед началом приема каких-либо добавок.

Омега-3 для улучшения фертильности

Прием омега-3 жирных кислот улучшает фертильность у животных, но в отношении людей еще не все ясно. Согласно последним данным, прием омега-3 повышает вероятность естественного зачатия, в то время как другие исследования не выявили различий в показателях беременности в зависимости от уровня омега-3 в крови. Однако, несмотря на отсутствие убедительных данных, я обычно рекомендую принимать омега-3, так как они могут помочь в зачатии и имеют другие известные преимущества для развивающегося плода.

Коэнзим Q10 для увеличения числа беременностей

Влияние коэнзима Q10 на женское бесплодие находится в центре постоянных дебатов. CoQ10 является антиоксидантом, и, как и другие антиоксиданты, он может помочь вывести токсины, которые негативно влияют на репродуктивную функцию женщины. Исследования на животных показали, что CoQ10 защищает количество яйцеклеток в яичниках и даже может защитить от нормального снижения количества яйцеклеток по мере старения животных.

Исследования на людях показали, что прием добавок CoQ10 пациентами, проходящими вспомогательные репродуктивные технологии, увеличивает количество беременностей, улучшает реакцию яичников на стимуляцию и повышает качество эмбрионов. Однако, как именно он улучшает фертильность, все еще изучается, поэтому многие врачи пока не могут прийти к единому мнению о том, кому следует принимать CoQ10. Несмотря на то, что данные все еще неубедительны, многие люди с низким уровнем яйцеклеток часто начинают принимать CoQ10 перед началом цикла ЭКО.

Инозитол при СПЯ

Инозитол это биологическое соединение, которое можно найти в продуктах, употребляемых нами ежедневно, таких как орехи, бобы, фрукты и овощи. Было доказано, что инозитол играет множество ролей во всем организме, включая важную работу по влиянию на функцию инсулина. Многие люди с СПЯ имеют инсулинорезистентность, что требует дополнительного инсулина для контроля сахара в крови. Однако повышенный инсулин может привести к нарушению овуляции. В связи с этим многие врачи советуют пациентам с СПЯ принимать инозитол.

Ограниченные исследования показали, что добавки инозитола могут способствовать овуляции и беременности у пациентов с СПЯ, а также улучшить показатели клинической беременности у пациентов с СПЯ, проходящих ВРТ. Несмотря на многообещающие данные, необходимы дополнительные исследования.

Для тех родителей или партнеров, которые хотят зародить жизнь, нет ничего предосудительного в желании проверить потенциальный эмбрион на наличие всех возможных дефектов. Наиболее часто для такого обследования используется комбинация ПГД (преимплантационной генетической диагностики) и ПГС (преимплантационного генетического скрининга).

Эти два теста проводятся для проверки хромосомного состава эмбриона, полученного от генетически нормальных родителей, и чаще всего проводятся парами, которые имеют повышенный шанс получить хромосомные аномалии в потомстве.

Когда используется PGS (преимплантационный генетический скрининг)?

PGS используется только для эмбрионов, которые могут быть носителями хромосомных дефектов, и не предупреждает пару о возможности генетических нарушений. Это делает его идеальным для сканирования на наличие потенциальных заболеваний, таких как синдром Дауна, но не предупреждает пару о том, что их эмбрион подвержен риску такого заболевания, как муковисцидоз.

PGS используется, когда возраст женщины-партнера превышает 35 лет, что повышает риск рождения ребенка с хромосомными аномалиями. Если в прошлом у пары случались выкидыши без известной причины или ранее был неудачный цикл ЭКО, PGS идеально подходит для потенциального предотвращения использования дефектного эмбриона.

Когда используется PGD (преимплантационная генетическая диагностика)?

Преимплантационная генетическая диагностика используется, когда известно, что один из членов пары является носителем хромосомного дефекта, или если считается, что эмбрион пары подвержен риску рождения ребенка с одногенным заболеванием, унаследованным от одного из родителей. Если у пары уже была предыдущая беременность с наличием аномалии, ПГД-сканирование может помочь предотвратить это во второй раз.

Это тестирование проводится с помощью экстракорпорального оплодотворения и осуществляется путем созревания нескольких яйцеклеток, которые были получены от будущей матери. Затем эти яйцеклетки осеменяются и выращиваются под наблюдением в культурах. Проводится биопсия 1-2 клеток, которая не повреждает клетки, оставшиеся в яйцеклетке. Эти изолированные клетки используются для оценки эмбриона, чтобы подтвердить наличие предполагаемого дефекта.

Тестирование, используемое в этих методах, очень надежно и может помочь проинформировать пару о том, есть ли у их эмбриона вероятность генетических отклонений. При проведении PGS и PGD эмбрион не повреждается и может быть использован, если тестирование подтвердит его достоверность.

Внутриматочная инсеминация (ВМИ) и экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) два распространенных варианта лечения бесплодия. Для новых пациентов выбор между ВМИ и ЭКО может быть трудным решением. В этой статье мы дадим полное описание этих двух процедур и обсудим связанные с ними лекарства и показатели успеха.

Синдром поликистозных яичников вызывает почти 80% случаев бесплодия из-за ановуляции – неспособности яичников выпустить яйцеклетку во время менструального цикла. Без овуляции невозможно забеременеть.

Хотя синдром поликистозных яичников (СПКЯ) является одной из наиболее частых причин бесплодия у женщин, женщины с этим заболеванием все равно могут зачать ребенка. СПКЯ приводит к гормональному дисбалансу, который влияет на вашу способность к овуляции. Однако это излечимое заболевание, которое не должно мешать вам создать или расширить свою семью.

Эта статья расскажет вам о СПКЯ, его причинах, симптомах, о том, как он влияет на фертильность, а также об эффективных вариантах лечения.

В наше время все больше женщин по разным причинам начинают планировать беременность достаточно поздно. При этом шансы на успешное зачатие ребенка напрямую зависят от возраста. Чем старше женщина, тем ниже овариальный резерв, следовательно, и вероятность зачатия естественным путем. В таких случаях на помощь приходят вспомогательные репродуктивные технологии, к которым относится ЭКО. Зачастую именно ЭКО является единственным шансом на создание полноценной семьи у женщин старше 40 лет.

Начало пути к родительству может быть эмоциональной горкой, особенно если вы сталкиваетесь с проблемами бесплодия. Если обычные методы не помогают, то обращение за профессиональной помощью в клинику по лечению бесплодия может дать надежду.

Однако правильный выбор клиники по лечению бесплодия имеет решающее значение для повышения шансов на успех в осуществлении мечты о создании семьи. При наличии множества вариантов выбор клиники может оказаться непосильной задачей. В этом блоге мы упростим этот процесс и дадим практические советы по выбору клиники по лечению бесплодия, соответствующей вашим потребностям.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) - это процедура лечения бесплодия, благодаря которой ежегодно появляются на свет сотни детей. Хотя клиники прилагают все усилия, чтобы максимально упростить процесс, помогая, по возможности, снять стресс у пациентов, есть способы, с помощью которых пациенты также могут немного облегчить лечение. Мы всегда советуем пациентам, чувствующим себя напряженными, поговорить с нашим психологом, чтобы мы могли вместе облегчить стресс, который можете испытывать вы или ваш партнер. Мы хотим предложить несколько советов, которые также могут помочь.

1. Создайте максимально возможную систему поддержки

ЭКО имеет свои моменты, когда вы можете чувствовать себя изолированно. Может быть, вам хочется говорить обо всем, что вы делаете, а может быть, вы хотите свести подробности к минимуму. Независимо от того, насколько вам комфортно делиться информацией, важно иметь надежную систему поддержки. Будь то друзья, семья или сочетание того и другого, наличие в вашей жизни людей, на которых вы можете положиться, чтобы помочь в трудные дни, является ключом к тому, чтобы сделать лечение бесплодия немного легче.

2. Оставайтесь организованными или начните организовывать все прямо сейчас

Лечение методом ЭКО - это назначения, лекарства, включая инъекции, процедуры, контроль сроков и  отслеживание важных медицинских деталей, иногда координация действий со сторонними организациями и многое другое. Это очень большая нагрузка, помимо обычных повседневных обязанностей, и это может легко перегрузить любого человека. Максимально возможная организованность может помочь пациентам почувствовать столь необходимый контроль. Некоторые пациенты предпочитают вести специальные файлы, папки и календари, а другие хранят все в телефоне. Выберете тот способ, который подходит именно вам.

3. Максимально освободите свое расписание

Как отмечалось выше, во время ЭКО от пациента требуется очень многое. Если есть вещи, которые вы можете исключить из своего расписания. Конечно, если есть события, которых вы с нетерпением ждали или которые поднимают ваше настроение, обязательно найдите время, чтобы сделать их приоритетными. Суть в том, чтобы поставить себя и своего партнера на первое место в то время, когда может показаться, что ваш график определяется ЭКО.

Ответ на него сложен. Хотя женщины в возрасте 40 лет могут наслаждаться здоровой беременностью и родами, большинству женщин в 40 лет гораздо труднее зачать ребенка естественным путем, и они чаще сталкиваются с выкидышами, беременностью с высоким риском, тяжелыми родами и многим другим.

Мы искренне хотели бы сказать женщинам всех возрастов, что нет никакого риска в том, чтобы ждать, пока вам исполнится 40 лет, чтобы забеременеть. Но, к сожалению, статистика не лжет. Статистика громко и четко говорит, что лучшее время для зачатия, беременности и родов - это 20 лет.

До 30 лет все еще возможно и даже вероятно, что беременность будет протекать легко и безопасно. Однако к 40 годам риски становятся гораздо выше.

Существует множество причин, по которым будущие родители могут захотеть иметь близнецов. Два ребенка одновременно просто невероятно очаровательны. Если один ребенок милый, то разве не вдвойне милее два? Для некоторых пар или отдельных людей эта мечта может стать тем, что им придется осуществить с помощью гестационного носителя или суррогатной матери. Однако понимание всего процесса в целом и всех возможных вариантов поможет принять наилучшее решение для всех участников процесса.